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慢性阻塞性肺气肿病人的护理开题报告一、本研究的背景和意义慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
慢性阻塞性肺气肿患者的呼吸困难，咳嗽，咳嗽，呼吸衰竭等临床表现，对患者健康生活质量的慢性阻塞性肺气肿严重影响主要是由慢性肺疾病或支气管炎引起的支气管扩张或远端的弹性降低对通胀造成的。
本文主要分析舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者中的应用。
二、本研究的目的和目标分析舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用。
三、关键词及定义慢性阻塞性肺气肿; 患者; 舒适护理四、文献回顾在过去很长一段时间COPD患者生活质量还相当落后;慢性阻塞性肺疾病防治全球创议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, GOLD)发表的纲领性文章，也提示病患者的生活质量不令人满意。
1.COPD患者生活质量受损主要表现在以下几个方面:1.1日常生活方面1.1.1营养不良COPD营养不良可引起呼吸肌肌力和耐力下降，易引起呼吸肌疲劳，加重通气障碍。
慢性阻塞性肺疾病患者营养障碍23%，低于90%的脂肪的理想体重百分比、三头肌皮褶厚度小于60%。
Cochrane和其他研究发现，23%的患者营养不良，食物摄入量少，肺功能差，吸烟和油腻的饮食是营养不良的主要因素。
1.1.2睡眠质量差由于COPD患者呼吸急促、呼吸困难、夜间咳嗽、咳痰频繁、睡眠困难、易醒，所以COPD在白天可有头痛、烦躁、嗜睡等精神萎靡的症状。
低睡眠效率，如果与睡眠呼吸暂停综合征，可能会加剧睡眠障碍。
1.2社会生活方面由于该病发生在50年左右，其发病高峰期，部分患者因病而过早退休或丧失工作能力，减少了家庭和社会的经济来源，改变了家庭的作用，增加了依赖性。
慢性阻塞性肺气肿护理常规及健康教育
【护理常规】
1.保持室内空气清新，环境安静，温湿度适宜。
2.协助患者取舒适卧位，如半卧位，以改善呼吸困难。
3.给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，如瘦肉、鱼、新鲜蔬菜、水果等；避免摄取含钠高的方便食品及罐头、冷冻食物；在不限制液体摄入的情况下，鼓励患者多饮水，保持口腔清洁。
4.指导患者掌握有效的呼吸技巧。
5.给予持续低流量吸氧1～2L/min，告知患者及家属不可随意调节流量。
6.协助患者翻身叩背，指导患者有效咳嗽，痰液黏稠无力咳出者，遵医嘱给予雾化吸入，必要时给予吸痰。
7.病情观察：
1）观察患者咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难的程度；监测患者动脉血气及水和电解质酸碱平衡状况。
2）观察应用抗炎、止咳、祛痰、平喘等药物的疗效和不良反应。
【健康教育】
1.向患者介绍疾病相关知识，指导咳痰：清晨尽量将痰咳出，教会家属叩背的方法，协助患者排痰。
指导呼吸训练：
腹式呼吸用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩拢（呈鱼口状），并用手按压腹部，使气呼尽，采用深而慢的呼吸，频率分别为8～10bpm，每次10～20min。
2.向患者介绍疾病诱因，避免接触烟雾、粉尘和刺激性气体，避免与有呼吸道感染者接触，吸烟者劝其戒烟。
3.嘱患者如有黄色脓痰、剧烈胸痛、呼吸困难加重、畏寒、发热等症状及时就医。
肺气肿患者的护理要点肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，患者常伴有慢性咳嗽、咳痰、气短等症状，严重影响其生活质量。
为了确保肺气肿患者得到有效的护理和管理，以下是一些关键要点。
1. 保持良好的室内空气质量建议肺气肿患者居住在清洁、通风良好的环境中，避免吸入烟草烟雾、空气中的粉尘、室内空调中的细菌等，减少患者的症状发作。
2. 鼓励规律的体育锻炼定期进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，可有助于改善肺功能、增加肺部的弹性和提高患者的心肺能力。
但同时要注意避开空气污染严重的户外环境，避免运动时症状加重。
3. 确保足够的水分摄入肺气肿患者应每天摄取充足的水分，以稀释体内黏液，减少黏痰的粘稠度，促进痰液的排出。
饮用温水或茶水，避免过热或刺激性饮料。
4. 提供营养均衡的饮食患者的饮食应以高蛋白、高维生素和高纤维为主，增加免疫力和促进身体康复。
饮食中应保持多样化，包括蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪的动物蛋白。
5. 建立合理的服药方案严格按照医生的嘱咐，按时服用药物。
常见的肺气肿药物包括支气管扩张剂和吸入型激素等，可以帮助缓解症状，扩张支气管，减少呼吸困难。
6. 定期进行呼吸训练肺气肿患者可通过练习腹式呼吸来增强膈肌的收缩和舒张，使呼吸更加顺畅。
此外，进行适量的呼吸肌锻炼也是很有益处的。
7. 建立健康的生活习惯鼓励患者戒烟，避免被动吸烟。
同时，避免长时间暴露在有害气体和化学物质的环境中，如重金属、工业废气和化学品等。
8. 注重情绪管理和心理健康肺气肿患者常常面临疾病带来的压力和焦虑，建议患者与家人、朋友保持良好的沟通，寻求必要的心理支持和帮助。
可尝试放松技巧，如深呼吸、冥想等缓解焦虑情绪。
9. 定期复诊和监测定期复诊是及时掌握患者疾病情况和调整治疗方案的重要途径。
监测患者的肺功能、血氧饱和度等指标，有助于掌握疾病进展情况和调整护理措施。
10. 培养良好的卫生习惯肺气肿患者在日常生活中应注意勤洗手、避免触碰脸部和眼睛，保持室内环境的清洁卫生，防止交叉感染的发生。
慢性阻塞性肺气肿的护理【摘要】：慢性阻塞性肺气肿是我国老年人的常见病、多发病。
据调查,有90%的慢性阻塞性肺气肿患者缺乏与疾病相关的知识,导致并发症的发生。
因此,对慢性阻塞性肺气肿患者的健康指导显得尤为重要。
本文通过对慢性阻塞性肺气肿患者进行分阶段的健康指导,有效地帮助病人预防并发症,提高自我保健的能力,控制疾病的发展。
【关键词】：慢性阻塞性肺气肿护理慢性阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎或其它原因逐渐引起的终末细支气管远端的气腔弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大。
临床上多为慢性支气管炎的最常见并发症。
做好慢性阻塞性肺气肿的护理可延缓疾病的发展。
以下是慢性阻塞性肺气肿的护理措施：1.改善环境：室内保持温暖和适宜的湿度。
室温最好在18-22℃，湿度55-70%，经常注意通风换气，每日通风1-2次，每次30分钟，冬季也要酌情开窗，但防止对流，经常保持室内空气新鲜。
避免接触有害气体、粉尘，更要戒烟，寒冷季节或气候突变时，注意保暖，防止着凉感冒。
2.注意休息：劳累后气急者避免过劳，保证充足的睡眠，合并严重感染时适当卧床休息，协助生活护理。
3.保持呼吸道通畅：应鼓励病人咳嗽排出痰液、净化呼吸道。
当病人无力排出时可帮助排痰，其方法是五指并拢略弯曲，轻拍病人背部，动作轻稳不宜过重，先自边缘向中心，再自下而上拍打，一边拍打一边鼓励病人咳嗽将痰排出，并注意观察咳痰的颜色及量。
若痰干结时可蒸气吸入或药物进行超声雾化吸入、化解痰液。
在家里室温过高时可在地面洒水，冬天在暖气上放湿毛巾等，防止呼吸道干燥。
4.坚持呼吸功能训练：①腹式呼吸锻炼：主要利用腹肌帮助膈肌运动，调整呼吸频率，呼气时间延长，提高潮气容积，减少无效腔，增加肺泡通气量，缓解气促症状。
方法：患者取立位，一手放于腹部，一手放于胸前，吸气时尽力挺腹，呼气时腹部内陷，也可用手加压腹部，尽量将气呼出，一般吸气2秒，呼气4～6秒，吸气与呼气时间比为1：2或1：3，用鼻吸气，口呼气，要求缓呼，深吸，每分钟呼吸速度在7～10次左右，每日两次，每次10～15分钟。
肺气肿患者的日常护理要点和建议肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，其特点是肺组织的气体扩张和呼吸功能下降。
对于肺气肿患者，日常护理的重要性不可忽视。
本文将介绍肺气肿患者的日常护理要点和建议，以帮助患者更好地管理疾病并提高生活质量。
一、保持室内空气清新肺气肿患者对空气质量的要求较高，应尽量避免在污染严重的环境中生活。
保持室内空气清新至关重要，以下几点建议可供参考：1.定期开窗通风，增加室内外空气对流，有助于排除室内的污浊空气；2.注意避免使用致敏物质，如香水、消毒剂等对肺部刺激性较强的物质；3.确保燃气、暖气设备的正常使用和通风，减少有害气体的浓度。
二、合理饮食良好的饮食习惯对肺气肿患者的康复至关重要。
以下几点建议可供患者参考：1.注意少食多餐，避免一次性摄入过多食物，以减轻膈肌负担；2.避免摄入高脂、高糖、高胆固醇等对健康不利的食物；3.增加蛋白质和维生素的摄入，有助于提高免疫力和肺功能。
三、适度运动虽然肺气肿患者的运动能力可能受限，但适量的运动对于改善肺功能和身体健康仍然是必要的。
以下建议可供患者参考：1.选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳等，有氧运动更有利于呼吸系统的康复；2.根据自身情况，合理安排运动时间和强度，不可过度劳累；3.运动前进行适当的热身活动，以减少运动对身体的冲击。
四、规律作息规律的作息时间有助于维持肺气肿患者的身体稳定和生活质量。
以下几点建议可供参考：1.保持充足的睡眠时间，每天保持7-8小时的睡眠，尽量保持规律的起床和睡觉时间；2.午餐后休息30分钟至1小时，减轻胃肠和呼吸系统的负担；3.错峰活动时间，避免高峰期进行剧烈活动。
五、合理使用药物药物治疗是肺气肿的重要手段之一，但也需要合理使用和注意副作用。
以下几点建议可供参考：1.按照医生的建议准确使用吸入器和雾化器等辅助治疗设备；2.注意药物的规律使用，遵循药品说明书上的用药方法；3.定期复查，根据病情调整药物剂量。
六、定期体检和康复训练定期体检是及早发现和及时干预肺气肿患者病情变化的重要手段。
慢支肺气肿护理措施简介慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种慢性进行性炎症性肺部疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种类型。
其中，肺气肿是COPD的一个重要组成部分。
慢支肺气肿患者常常面临呼吸困难和许多其他严重并发症的挑战，因此，患者护理的重要性不言而喻。
本文档将介绍慢支肺气肿患者的护理措施，旨在帮助患者提高生活质量，减少症状发作和并发症的风险。
护理措施1. 掌握合理的药物使用慢支肺气肿患者需要长期接受药物治疗，以控制症状、减轻炎症反应，预防并发症。
常见的药物包括支气管扩张剂、激素和抗生素等。
护理人员应该指导患者正确使用药物，包括合理的剂量和使用频率，并强调按时坚持使用药物，在使用过程中注意观察药物的不良反应。
2. 做好呼吸康复训练呼吸康复训练是慢支肺气肿患者的重要治疗手段之一，旨在改善肺功能，增加运动耐力，减少症状发作和提高生活质量。
护理人员应指导患者进行适当的呼吸康复训练，包括呼吸操、肺活量训练和气管造痰等。
同时，护理人员还应鼓励患者积极参与体育锻炼活动，如散步、太极拳等，以促进肺功能的恢复和身体的健康。
3. 合理饮食及营养补充慢支肺气肿患者常伴有体重减轻和营养不良的问题。
护理人员应提供合理的饮食建议，推荐患者摄入高蛋白、高热量和易消化的食物，如肉类、鱼类、豆类和奶制品等。
此外，还需要注意补充足够的维生素和矿物质，如维生素C、维生素D和钙等，以增强机体的抵抗力。
4. 定期体检和随访慢支肺气肿患者需要定期进行肺功能检测和相关的生化指标检查，以及X线胸片和CT扫描等影像学检查。
护理人员应帮助患者制定定期随访计划，并提醒患者按时就医和接受检查。
通过及时观察病情的变化，可以早期发现并处理潜在的并发症和疾病进展，促进治疗效果和预后的改善。
5. 支持精神护理慢支肺气肿患者常常面临心理压力和情绪波动，护理人员应给予患者足够的关心和支持，帮助他们建立积极的心态，增强战胜疾病的信心。
慢性阻塞性肺气肿的护理
【摘要】慢性阻塞性肺气肿是呼吸系统疾病中的常见病，患病率和病死率均高。
因肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动力和生活质量。
通过对阻塞性肺气肿患者的护理，使患者减少发作，改善呼吸功能，延缓病情发展，提高生活质量，延长生存时间。
【关键词】慢性阻塞性肺气肿；护理
慢性阻塞性肺气肿（chronicobstructivepulmonaryemphysema，COPE）是指不同程度的气道阻塞、终末细支气管远端的气腔过度膨胀，伴有气泡壁的破坏，是临床上最常见的肺气肿类型。
主要是由于大气污染、吸烟和肺部感染等诱发慢性支气管炎，进一步演变为本病。
数十年来本病的发病率显著增高，现就COPE 的护理体会报道如下。
1.临床资料
1.1一般资料
2009年10月至2010年4月共收治COPE患者32例，其中男性28例，女性4例。
年龄58～79岁。
慢性肺气肿合并肺心病18例，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿12例，支气管哮喘2例。
入院时均有急性呼吸道感染。
1.2临床表现
1.2.1呼吸困难
在原有咳嗽、咳痰症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，活动后可出现胸闷。
1.2.2咳嗽、咳痰
患者出现咳嗽，咳白色痰，感染时痰液为黄色脓痰，部分患者有喘息。
1.2.3全身症状
食欲不振，体质量减轻。
患者由于呼吸功增加，呼吸的能量消耗增多，加之慢性缺氧导致胃肠功能紊乱，摄入减少常引起营养不良。
1.2.4体征
视诊患者为桶状胸，胸部呼吸运动减弱，触觉语颤减低或消失，叩诊过清音，心浊音界缩小。
听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长。
1.3治疗
1.3.1止咳、祛痰、平喘
急性发作期应根据痰培养或药敏试验尽早选择抗生素治疗，同时进行气道湿化，鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时翻身拍背。
1.3.2氧疗
采用鼻导管或鼻塞持续低流量吸氧，1-2L/min。
2.护理
2.1.一般护理
2.1.1休息
室内环境安静、舒适，协助患者取坐位或半卧位。
衣服要宽松，被褥要松软，以减轻对呼吸运动的限制。
保证患者夜间睡眠质量，对因呼吸困难影响睡眠的患者要采取有效解除呼吸困难的措施，如改变卧位和遵医嘱应用解除支气管痉挛的药物，必要时遵医嘱应用镇静、催眠剂。
2.1.2活动
可在缓解基础上根据其病情选择必要的治疗和适当的呼吸功能锻炼，维护和改善呼吸功能提，提高患者工作和生活能力。
如步行、呼吸体操、太极拳等能改善呼吸循环功能，提高肌肉的协调性。
运动的形式、时间和强度应根据患者的具体情况而定。
以运动后出现轻度呼吸急促，停止运动后10min可恢复至运动前水平为宜。
应因人而异，循序渐进。
2.1.3饮食
因COPE患者呼吸负荷加重，能量消耗多。
又因药物不良反应或缺氧引起的胃肠道功能紊乱使进食减少，因此患者营养不良常见。
应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，避免进食辛辣、刺激性食物以及油炸、干果、汽水、豆类等食品，以免引起便秘和腹胀，影响呼吸。
指导患者少食多餐、细嚼慢咽，不宜过饱。
2.2氧疗护理
COPE患者急性期宜给持续低流量吸氧，浓度25%-30%，流量为1.5-2L/min。
缓解期氧分压在7.33kPa（55mmHg)以下，尤其是合并及发生红细胞增多症或顽固性有心力衰竭者应家庭氧疗[1]。
氧疗时间应昼夜持续吸氧15h以上为宜。
2.3病情观察
应密切观察患者咳嗽、咳痰情况，注意痰液的颜色、性质和量，痰液是否易于咳出，呼吸频率是否正常，有无面色发绀等。
2.4排痰护理
教会患者正确排痰的方法。
指导患者深呼吸5-6次，屏气片刻，然后咳嗽，将深部痰咳出。
鼓励患者多饮水以稀释痰液，易于排出，每日饮水量2500～3000mL。
2.5药物治疗的护理
按医嘱应用抗生素、支气管扩张剂、祛痰药物等。
2.5.1抗感染药物
要观察用药后患者体温是否下降，咳嗽是否减轻，痰液的颜色是否转白等。
2.5.2祛痰止咳药
观察用药后痰液是否易于咳出。
如有消化道溃疡及肝、肾功能不全者慎用氯化铵，因其对胃肠道有强烈的刺激作用，可引起恶心、呕吐及上腹部疼痛。
2.5.3解痉平喘药
用药后注意观察咳嗽是否减轻，气喘是否消失，应用茶碱类药物时应严格掌握用药浓度及滴速。
2.6呼吸运动
锻炼指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸，可以延迟支气管闭塞时间，锻炼膈肌功能，增加肺通气量，改善缺氧状态，从而延缓疾病的进展。
2.6.1缩唇呼吸
缩唇呼气增加气道外口段阻力，可阻止气道过早闭合。
指导患者用鼻吸气然后经口呼气，呼气时嘴唇缩成吹口哨状，气体经缩窄的嘴唇缓慢呼出，吸气与呼气之比为1∶2或1∶3。
8～10次/min，10～20min/次，每日训练2次。
2.6.2腹式呼吸
通过腹式呼吸锻炼可以提高呼吸效率，从而改善缺氧状况，提高活动耐力。
取端坐位，先收腹经口呼气，后鼓腹经鼻吸气，呼吸要慢而深沉。
吸气要借助呼气后腹部的反弹力量，不必过度用力，如此反复进行。
3～5次/d，5～10min/次。
熟练后可增加训练次数和时间。
同时，可将腹式呼吸与缩唇呼吸结合，每天进行锻炼，逐渐习惯平稳而缓慢的腹式呼吸。
2.7心理护理
由于患者长期呼吸困难，生活质量下降，多有焦虑、抑郁、悲观等现象。
护士应帮助患者尽早适应医院的生活和环境，向患者讲解疾病相关知识，告知患者本病虽然病程长，但坚持治疗，消除诱因，定期进行康复锻炼，可有效预防发作，提高生活质量。
增强患者战胜疾病的信心。
2.8健康教育
向患者讲解疾病相关知识，合理安排日常生活，积极配合医护人员进行治疗和康复锻炼，坚持开展家庭氧疗及力所能及的活动。
