外科手术基本操作技能外科医师基本(一)

外科手术基本操作一.切开切开是外科手术的第一步，是指使用某种器械（通常为各种手术刀）在组织或器官上造成切口的外科操作过程，是外科手术最基本的操作之一。

1．切口及选择切口的原则：切口：正确的切口是做好手术的重要因素之一，多年来，外科专家们对很多外科疾患创造了许多典型的定型切口，这对手术成功起了重要作用。

以腹部切口为例，典型的切口如图1所示。

图1 腹部常用切口示意图选择切口的原则：切开首先是选择切口，切口的选择是手术显露的重要步骤，对各部手术的切口选择应根据各种手术的特殊性以及手术野显露的需要全面分析而定，在切口选择上应考虑以下几点：① 切口应选择于病变部位附近,通过最短途径以最佳视野显露病变；② 切口应对组织损伤小，不损伤重要的解剖结构如血管神经等，不影响该部位的生理功能；③ 力求快速而牢固的愈合，并尽量照顾美观，不遗留难看的疤痕，如颜面部手术切口应与皮纹一致，并尽可能选取较隐蔽的切口；④ 切口必须有足够的长度，使能容纳手术的操作和放进必要的器械，切口宁可稍大而勿太小，并且需要时应易于延长。

应根据病人的体型、病变深浅、手术的难度及麻醉条件等因素来计划切口的大小。

2．切开方法及要点：将选定的切口线用1%龙胆紫划上标记，外涂2.5%或3%碘酊，然后消毒皮肤及铺巾，较大的切口由手术者与助手用手在切口两旁或上下将皮肤固定（如图2），小切口由术者用拇指及食指在切口两旁固定，术者拿手术刀，将刀腹刃部与组织垂直，防止斜切，刀尖先垂直剌入皮肤，然后再转至与皮面成45度斜角，用刀均匀切开皮肤及皮下组织，直至预定切口的长度，再将刀转成90度与皮面垂直方向，将刀提出切口（如图3）。

切开时要掌握用刀力度，力求一次切开全层皮肤，使切口呈线状，切口边缘平滑，避免多次切割导致切口边缘参差不齐影响愈合。

切开时也不可用力过猛，以免误伤深部重要组织。

皮下组织宜与皮肤同时切开，并须保持同一长度，若皮下组织切开长度较皮肤切口为短，则可用剪刀剪开。

外科手术基本操作技能外科医师基本(1)随着现代医学的不断发展，外科手术已经成为治疗许多疾病的主要方法之一。

对于外科医师来说，掌握基本手术操作技能是成为一名合格外科医师的重要前提。

故本文将就外科手术基本操作技能和外科医师基本素质进行探讨。

一、外科手术基本操作技能1.术前准备技能在任何一项手术中，术前准备是至关重要的。

外科医师需要掌握病史、检查和诊断等基本知识，熟练掌握麻醉、消毒等操作技能。

2.手术操作技能手术中，外科医师需要准确把握操作步骤，如掌握各种切割、缝合、止血、取出等技术，并在手术中不断进行检查和调整，确保手术的顺利进行。

此外，还需要掌握各种手术器械的使用方法，如电针、电刀、吸引器等。

3.手术风险管理技能在手术中，需要时刻注意手术风险的控制和管理，如对患者的生命体征进行监控、避免手术创面感染、及时处理手术并发症等。

二、外科医师基本素质1.专业知识和技能外科医师需要具备一定的医学基础知识和手术技能，能够熟练地进行手术操作，并掌握各种术后处理技能。

2.沟通能力外科医师需要在手术前与患者进行沟通，了解患者的情况和需求。

在手术中，需要与其他医护人员进行协作，并向患者家属进行手术情况的解释。

3.责任心和决策能力由于手术操作风险较大，外科医师需要具备强烈的责任心和决策能力，对手术过程中的各种风险进行科学规避和控制。

4.学习能力和创新意识外科手术技术日新月异，外科医师需要具备不断学习和创新意识，不仅掌握现有的手术技能，还需要不断研究和探索新的手术方法和技术，以更好地服务患者。

以上就是外科手术基本操作技能和外科医师基本素质的相关内容。

希望通过本文的介绍，可以对外科医师工作的重要性和要求有更深入的了解，让更多的人成为优秀的外科医师。

外科医生(1)
【外科医生】
作为医学领域的一大门类，外科是与人体医治和手术相关的学科，而外科医生是具备了相应的医学知识和技术，专门从事外科治疗工作的医生。

以下将细分几点探讨外科医生的职业特点和专业能力。

一、职业特点
1.高强度工作。

外科医师工作量非常之大，需要时刻提高警惕，把握病人病情，快速做出诊断和治疗计划等，因此医生需要快速且高效地完成各种手术和治疗操作。

2. 紧急救治。

外科医生需要对紧急情况做出及时响应，做好相关的急救措施，如心肺复苏等。

3. 潜在风险。

外科手术在医生和患者身上都存在着潜在的风险，医生也需要承担一定的风险，需要保证自身安全的同时进行治疗。

二、专业能力
1. 临床技能。

外科医师需要掌握熟练的手术技术，需要根据病情进行手术操作，如心脏手术、器官移植、激光治疗等，需要非常高的手术技术和专业技能。

2. 团队合作。

外科医生需要与其他医护人员协作完成工作，如麻醉医师、护士等，需要准确对接，快速协作才能完成任务。

3. 诊断能力。

外科医生需要对各种疾病有深入的理解，需要分析患者的病情并作出合理的诊断。

4. 决策能力。

外科医生需要根据病情给出治疗方案，从而使患者得到更好的治疗效果，这要求外科医生拥有良好的决策能力。

总之，外科医生在医疗行业中的职业地位十分重要，他们需要不断学习提高专业技能，以便快速而精准地治愈患者的疾病，为社会和人类健康事业做出自己的贡献。

执业医师技能考试项目明细
技能操作项目明细
1.手术区消毒、铺巾
2.手术刷手法
3.穿脱手术衣与戴无菌手套
4.外科手术基本操作
5.清创术、脓肿切开术
6.开放性伤口的止血包扎
7.换药与拆线
8.吸氧术、吸痰术
9.胃管置入术、三腔二囊管止血法
10.导尿术
11.胸腔穿刺术、腹腔穿刺术
12.腰椎穿刺术、骨髓穿刺术
13.动静脉穿刺术
14.四肢骨折现场急救外固定技术
15.心肺复苏、简易呼吸器的使用、电除颤
16.脊髓损伤的搬运、穿脱隔离衣
17.一般情况查体
18.头颈部查体
19.胸部查体（1）
20.胸部查体（2）
21.胸部查体（3）
22.腹部查体（1）
23.腹部查体（2）
24.脊柱、四肢、肛门、神经系统查体。

外科的基本操作外科的基本操作包括“切开”、“缝合”、“打结”和“止血”四项手术中常用的技术，是每一位一线医师必须具备的工作技能。

下面将为大家逐一进行介绍。

第一部分——切开常考点包括手术刀的安装与拆卸、手术刀握持方法以及切开方法三个部分；1.刀片的安装与拆卸安装手术刀片：用止血钳（或持针器）夹取刀片的前端背侧，以刀片的缺口对准刀柄凹槽处，顺势向下使刀片的缺口插入刀柄凹槽中。

拆卸手术刀片:先用止血钳（或持针器）夹取刀片尾端背侧，轻轻向上抬起，使刀片与刀柄凹槽分离，然后再稍用力向前，将刀片推离刀柄即可。

2.手术刀握持方法手术刀的握持方法一共分为四种：第一种是：持弓法是最常用的一种持刀方式，动作范围广而灵活，用力涉及整个上肢，但主要集中在腕部，主要用于胸腹部较大的切口。

第二种是：执笔法这种握持法，用力轻柔，操作灵活准确，便于控制刀的活动度，其动作和力量主要在手指。

用于短小切口及精细手术，如解剖血管、神经及切开腹膜等。

第三种是：抓持法全手握持刀柄，拇指与示指紧捏刀柄刻痕处。

此法控刀比较稳定。

操作的主要动点在于肩关节。

用于切割范围广、切口部位深、需用力较大的手术，如截肢、肌腱切开等。

第四种是：反挑法是执笔法的一种转换形式，刀刃向上用于挑开浅表皮肤，可以避免损伤深部组织。

操作时动点在于手指，常用于浅表脓肿切开。

3.操作演示——切开方法（以局部皮肤切开为例）切开前，右手持刀，左手固定切口皮肤；切开时要垂直进刀，水平走刀、垂直出刀。

要求：用力均匀，避免多次切割，以免造成切口不平整，不利于后期愈合。

第二部分——缝合与器械打结缝合方法种类较多，历年医师技能考试中均以单纯间断缝合法来作为考点，因此这里以单纯间断缝合为例向大家介绍缝合方法。

在缝合前，要注意：持针器夹取缝合针的部位是在中后1/3交界处；穿线的方法是由针的外侧向内侧穿入；上述准备工作在考试中容易被忽视，需要格外注意。

在缝合时，要求掌握：“垂直进针、弧形挽出”的原则；即：针头垂直进入一侧切口皮肤，然后沿针形的弧度挽出到对侧切口，最后使用器械打结法系紧缝线即可。

外科手术的基本操作
外科手术的基本操作包括以下步骤：
1. 七步洗手法，这是进行外科手术前的基本手部清洁步骤。

2. 戴帽子和口罩，这是为了保护医生和患者的安全，避免交叉感染。

3. 戴手套，这一步骤是为了进一步保护手术区域的清洁和无菌环境。

4. 穿手术隔离衣，这是为了确保手术过程中医生和护士的工作服不会污染手术区域。

5. 对手术部位进行消毒，这是为了消灭可能存在的细菌和病毒，预防术后感染。

6. 铺手术无菌巾，这是为了在手术过程中保护手术区域，防止外界的细菌和病毒进入。

7. 在手术部位做切口，这是手术的核心步骤，需要由专业医生按照手术需求进行。

8. 止血，这是手术过程中非常重要的步骤，需要医生及时有效地控制出血。

9. 缝合，这是手术结束前的最后一步，通过缝合伤口，确保伤口能够顺利愈合。

请注意，这些步骤并不是一成不变的，具体的操作可能会因手术类型和具体情况而有所不同。

在进行外科手术时，建议前往正规医院，由专业医生进行操作。

助理医师实际操作考试题库一、基本操作技能1. 无菌技术操作- 描述无菌操作的基本原则。

- 演示如何正确穿戴无菌手术服和手套。

2. 心肺复苏（CPR）- 阐述心肺复苏的适应症和操作步骤。

- 演示成人心肺复苏的全过程。

3. 静脉注射- 描述静脉注射的适应症和禁忌症。

- 演示静脉注射的全过程，包括选择静脉、消毒、穿刺、注射和止血。

4. 肌肉注射- 描述肌肉注射的适应症和操作要点。

- 演示肌肉注射的全过程。

5. 皮下注射- 描述皮下注射的适应症和操作技巧。

- 演示皮下注射的全过程。

6. 吸氧操作- 阐述吸氧的适应症和操作步骤。

- 演示吸氧装置的使用和调整。

7. 导尿操作- 描述导尿的适应症和操作要点。

- 演示导尿的全过程。

8. 伤口处理- 描述伤口的分类和处理原则。

- 演示伤口的清洁、消毒、缝合和包扎。

二、临床诊断技能1. 体格检查- 描述体格检查的基本步骤和重要性。

- 演示如何进行头颈部、胸部、腹部和四肢的体格检查。

2. 心电图操作- 阐述心电图的基本原理和临床意义。

- 演示心电图的导联放置和报告解读。

3. 影像学检查- 描述X光、CT、MRI等影像学检查的适应症和特点。

- 演示如何阅读和解释常见的影像学报告。

4. 实验室检查- 描述常见的实验室检查项目及其临床意义。

- 演示如何解读血常规、尿常规、生化等实验室报告。

三、临床操作技能1. 气管插管- 描述气管插管的适应症和操作要点。

- 演示气管插管的全过程。

2. 胸腔穿刺- 描述胸腔穿刺的适应症和操作步骤。

- 演示胸腔穿刺的全过程。

3. 腹腔穿刺- 描述腹腔穿刺的适应症和操作要点。

- 演示腹腔穿刺的全过程。

4. 腰椎穿刺- 描述腰椎穿刺的适应症和操作步骤。

- 演示腰椎穿刺的全过程。

5. 骨髓穿刺- 描述骨髓穿刺的适应症和操作要点。

- 演示骨髓穿刺的全过程。

四、急救技能1. 休克的急救处理- 描述休克的分类和急救原则。

- 演示休克的急救操作。

2. 心脏骤停的急救处理- 描述心脏骤停的诊断和急救步骤。

美容外科手术操作原则及基本技术一、操作原则1.无菌：严格掌握无菌技术，包括手术前准备、术后护理、器械的灭菌和最大限度防止手术野的污染。

应在思想和习惯上养成高度的无菌观念，且有规章制度保证并严格执行。

2.无痛：无痛性手术是应遵守的基本原则，完善麻醉有利于手术操作、术后恢复及获得良好的美容效果。

3.微创：培养爱护组织的良好观念，要求每一手术步骤要尽量避免造成不必要的创伤，要使每一操作都具有目的性，手法要轻柔、准确、熟练和迅速。

4.无血：手术中必须确切止血，尽量防止术后形成血肿、创口出血或渗血。

5.无死腔：手术中必须彻底消除死腔，防止术后形成血肿及感染。

6.无张力缝合：创口缝合时应力求达到无张力的缝合。

二、基本操作技术1.皮肤切口设计原则隐蔽;尽量平行皮纹方向或按轮廓线做切口;避开重要的血管神经;避开功能活动部位。

2.皮肤切开的方法做切口时应使用锋利的刀片，一次性切开皮肤全层，切忌拉锯式切开，造成不整齐的切口线，同时刀片应与皮肤垂直或呈45-60角，要求切口缘对合紧密、无张力、无外翻。

3.剥离与止血(1)剥离:剥离组织时要求层次清楚，动作轻柔。

剥离以锐性剥离为主，或找准剥离间隙，尽量减少出血、减轻创伤。

(2)止血:手术中应迅速彻底止血，减少失血量，保持手术视野清晰，避免术后出血。

常用止血方法有:压迫止血法;电凝止血法;结扎止血法;其他止血法;药物止血法、血管阻断法、头发血管夹止血法等。

4.缝合技术美容外科对缝合的要求:创口对合整齐、无张力、无死腔残留、轻度外翻、缝线不宜过粗、针距不宜过宽。

常用缝合方法如下:(1)间断缝合法:每逢一针即打结，缝线互不相连，缝合时进针角度应与皮面垂直，带或不带皮下组织，使创缘平整并稍外翻。

面部切口可采用5-0、6-0尼龙线或丝线，针距4mm，边距2mm。

(2)双重间断缝合法:适用于深的伤口的缝合。

为消除死腔和减少皮肤缝合张口，增加皮下缝合。

(3)straith缝合法:此法是先从深层进针，浅层出针，再由对侧伤缘皮下浅层进针，深层出针，打结在深层，然后间断缝合皮肤。

外科医生应具备的能力】(1)外科医生需具备的能力：1. 严谨的医疗知识与技能外科医生需要具备广泛的医疗知识，包括人体解剖、生理学、病理学和药物学等，以便能够进行有效诊断和治疗。

在手术室里，外科医生还需要掌握一系列精细的手术操作技能，例如缝合、止血、器械操作等，以确保手术过程中的安全和成功。

2. 卓越的解决问题和独立思考能力外科医生必须能够在应对复杂问题方面表现出色。

他们要能够迅速识别病人的病情，制定相应的治疗计划，并在病人面临紧急情况时迅速行动。

同时，外科医生还要具备独立思考能力，能够独自思考、决策并采取必要的措施。

3. 良好的沟通和人际交往能力外科医生与患者、家属、其他医护人员等各种人员交往密切，因此必须具备良好的沟通和人际交往技能。

外科医生要耐心地倾听患者的话语，理解他们的需求和问题，并传达医疗信息。

在与其他医护人员交流时，他们需要清晰明了地表达医疗方案，并与其他人员合作完成任务。

4. 专业的团队协作能力外科医生在手术室内需要同助理医师、护士、麻醉师等各种医护人员密切合作，以确保手术过程的安全和成功。

因此，外科医生需要具备协调、合作、指导和支持团队的能力，以确保手术顺利完成。

5. 强大的压力和应变能力外科医生必须能够在高度压力下工作，还要做好应对意外事件的准备。

当遭遇病人意外的生命威胁时，外科医生需要立即采取措施，以最大限度减少损失。

此外，在手术过程中出现的任何行动失误都将导致对病人生命的威胁，因此外科医生必须具有应变能力，迅速应对情况并采取适当的措施。

总之，在成为外科医生之前，必须具备这些能力，以保证满足工作的高要求。

只有具备这些能力的医生才能成为外科领域内的杰出人才。

外科医生的基本工作职责模版外科医生的基本工作职责模板如下：一、医疗服务1. 诊断和治疗疾病、病变或创伤的能力：负责诊断和治疗各种外科疾病，包括但不限于手术切除肿瘤、修复创伤、纠正先天畸形等。

2. 手术操作技能：具备各种外科手术的操作技能，包括但不限于切开、缝合、止血等。

3. 手术前准备工作：根据诊断结果，评估患者手术的风险和可行性，制定手术方案，做好术前准备工作，包括但不限于患者的体检、术前准备药物的使用等。

4. 手术团队协作：与护士、麻醉师、器械护士等配合，共同完成手术过程，保证手术安全和顺利进行。

5. 手术后护理：对手术后的患者进行护理和监测，包括但不限于伤口的护理、药物的使用、饮食指导等。

6. 定期随访：根据患者的病情和手术效果，制定随访计划，并定期对患者进行随访，评估疗效，调整治疗方案。

7. 协助其他医务人员：参与多学科团队的会诊，提供外科方面的专业意见，为患者的综合治疗提供支持和协助。

二、医学教育和研究1. 培养医学生和实习生：作为导师，指导和培养医学生和实习生的临床技能，传授外科学知识和技术。

2. 主持科研项目：参与和主持医学科研项目，研究外科疾病的发病机制、诊断和治疗方法等，推动外科学的发展和创新。

3. 学术交流和发表论文：参加学术会议，进行学术交流和讲座，发表外科学方面的论文，增加学术影响力和知名度。

4. 参与专业培训和学习：定期参加外科学方面的培训和学术会议，持续学习和更新外科学知识，提高专业水平。

三、医疗质量管理和安全工作1. 遵守和执行医疗质量管理制度：严格按照医院和外科科室的质量管理制度和操作规范，保证医疗服务的质量和安全。

2. 提高医疗质量和安全：积极参与医疗质量和安全工作，制定和改进相关工作制度和流程，提高医疗服务的质量和安全水平。

3. 领导和协调医疗团队工作：作为医疗团队的一员，与科室其他医务人员共同努力，协调好各项工作，提高整体医疗服务水平。

四、职业道德和职业责任1. 专业道德：坚守医师的职业道德，尊重患者权益，保护患者隐私，高度尊重生命和人的尊严。