实习指导丛书-临床病例辨析外科分册外科根本技能〔视频〕：1. 免刷式外科洗手2.穿、脱手术衣4.手术区皮肤消毒、铺巾5.皮肤切开6.皮肤缝合7.外科打结10.清创术11.〔颈〕静脉穿刺术13.环甲膜切开术13.气管插管术14.气管切开术15.开放性伤口的止血包扎16.四肢骨折现场急救外固定技术17.脊柱损伤的搬运1. 免刷式外科洗手考前须知：〔1〕外科洗手应到达去除暂驻菌、减少局部常驻菌，保护皮肤不受损伤，降低手部微生物的数量的目的。
〔2〕直接用抗菌皂液揉搓或用无水外科洗手液，以防止刷手时导致的皮肤损伤。
〔3〕洗手液应中选择刺激性较小的外科洗手液。
〔4〕不建议用过热的水洗手。
七步洗手法步骤如下：第一步洗手掌：流水湿润双手，涂抹洗手液〔或肥皂〕，掌心相对，手指并拢相互摩擦；第二步洗背侧指缝：手心对手背沿指缝相互搓擦，双手交换进展；第三步洗掌侧指缝：掌心相对，双手穿插沿指缝相互摩擦；第四步洗拇指：一手握另一手大拇指旋转搓擦，双手交换进展；第五步洗指背：弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转搓擦，双手交换进展；第六步洗指尖：弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转搓擦，双手交换进展；第七步洗手腕、手臂：搓洗手腕、手臂，达肘上6cm〔非手术前洗手者达腕关节上5cm即可〕，双手交换进展。
最后用流水冲净手上的洗手液〔或肥皂〕，用枯燥的无菌擦手巾擦干双手。
2.穿、脱手术衣 (33)考前须知1．穿无菌手术衣时，需在手术间找一空间稍大的地方，以免被污染。
2．穿上无菌手术衣、戴上无菌手套后，肩部以下、腰部以上、腋前线前、双上肢为无菌区。
此时，手术人员的双手不可在此无菌范围之外任意摆动，穿好手术衣以后手应举在胸前。
物品准备：无菌手术衣包一个,无菌手套一付。
术者准备：戴好帽子、口罩，剪短指甲，洗手。
其它准备：开包前要检查消毒日期是否合格。
穿衣1．翻开手术衣包,一手抓住折叠的手术衣中部，拿起手术衣2．提起手术衣衣领两端，轻轻抖开手术衣。
