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第二章第三章：药效学和药动学基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。
总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。
以前考过的大题有：1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？（1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。
其意义是效价强度越大时临床用量越小。
（2）效能是药物的最大效应，它反映药物的内在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。
2什么是非竞争性拮抗药？非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。
随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下降。
3 肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？第六章到十一章：传出神经系统药一般会出简答题，但不会出论述题。
从第七章到十一章的内容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次是阿托品。
总结性表格可以参照博济资料（中山医那边的人写的）或者是兰姐的PPT(貌似更好)，但是建议在认真看完课本的基础上再去记忆表格，否则效果不佳。
以前考过的大题有：1普萘洛尔的药理作用，临床用途和不良反应药理作用：心血管：阻断心肌β1受体，产生负性肌力、负性节律和负性传导，心输出量、耗氧量降低。
阻断外周血管β2受体，引起血管收缩和外周阻力增强，但是由于外周血流量减少，长期用药的综合效应还是降低血压。
支气管：阻断β2受体，支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，可加重或诱发支气管哮喘的发作。
《药物化学》课程作业评讲（1）1、什么是药物的杂质？药物的杂质限度制订的依据是什么？ 本题考核的知识点是第一章绪论：化学药物的质量与杂质的控制。
答：药物的杂质是指在生产贮存过程中引进或产生的药物以外的其它化学物质，包括由于分子手性的存在而产生的非治疗活性的光学异构体。
杂质的存在，有的能产生副作用，影响药物疗效。
药物中杂质限度制订的依据是在不影响疗效，不产生毒副作用的下，便于制造、贮存和生产，允许某些杂质的存在有一定的限量。
同学们回答问题时应明确指出是生产贮存过程中引进或产生的药物以外的其它化学物质；在药物中允许存在有一定限量的杂质。
2、试从药物的不稳定角度解释为什么苯巴比妥钠要做成粉针剂，以反应式表示。
本题考核的知识点是第三章镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神失常药：巴比妥类药物。
同学们回答问题时应了解，由于苯巴比妥类药物可互变异构为烯醇式而弱酸性。
苯巴比妥类药物的酸性比碳酸弱，其钠盐与酸性药物或吸收空气中的CO2，可析出药物沉淀，钠盐水溶液放置还会发生水解，主要是易开环脱羧，受热逐步分解生成双取代乙酸钠和氨。
3、如何用化学方法区别地西泮和奥沙西泮？说明其原理。
C 2H 5C 6H 5CO O NH N ONa C 2H 5C 6H 5CHCONHCONH 22本题考核的知识点是第三章镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神失常药：地西泮和奥沙西泮化学结构上的差异。
答：加稀盐酸加热，再加入酸性亚硝酸钠，然后加入碱性β－萘酚，出现橙红色的沉淀的是奥沙西泮，无橙红色沉淀出现的是地西泮。
原理：酸性加热条件下，水解后，奥沙西泮含芳伯氨基，地西泮则无。
注意：地西泮和奥沙西泮同属于苯二氮卓药物，都具有酰胺及烯胺结构。
但奥沙西泮在酸、碱中加热水解后的产物具有芳伯氨基，经重氮化后和β－萘酚偶合，生成橙色的偶氮化合物，可供鉴别。
4、抗精神病药物主要有哪些结构类型？各举一例药物？本题考核的知识点是第三章镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神失常药：抗精神失常药的结构类型及分类。
第十一章肾上腺素受体阻断剂肾上腺素受体阻断药能阻断肾上腺素受体从而拮抗去甲肾上腺素能神经递质或肾上腺素受体激动药的作用。
第一节α肾上腺素受体阻断剂α受体阻断药能选择性地与α肾上腺素受体结合，其本身不激动或较弱激动肾上腺素受体，却能阻碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。
它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。
这可解释为α受体阻断药选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体，与血管舒张有关的β受体未被阻断，所以肾上腺素的血管收缩作用被取消，而血管舒张作用得以充分地表现出来。
主要作用于血管α受体的去甲肾上腺素，它们只取消或减弱其升压效应而无“翻转作用”。
主要作用于β受体的异丙肾上腺素的降压作用则无影响。
根据这类药物对α1、α2受体的选择性不同，可将其分为三类:1.非选择性α受体阻断药（1）短效类：酚妥拉明、妥拉唑林（2）长效类：酚苄明2.选择性α1受体阻断药：哌唑嗪3.选择性α2受体阻断药：育亨宾一、非选择性α受体阻断剂酚妥拉明和妥拉唑啉【体内过程】酚妥拉明生物利用度低，口服效果仅为注射给药的20%。
口服后30分钟血药浓度达峰值，作用维持3-6小时。
肌内注射作用维持30-45分钟。
大多以无活性的代谢物从尿中排泄。
妥拉唑林口服吸收缓慢，排泄较快，以注射给药为主。
【药理作用】酚妥拉明和妥拉唑林与α受体以氢键、离子键结合，较为疏松，易于解离，故能竞争性地阻断α受体，对α1、α2受体具有相似的亲和力，可拮抗肾上腺素的α型作用，使激动药的量-效曲线平行右移，但增加激动药的剂量仍可达到最大效应。
妥拉唑林作用稍弱。
1.血管酚妥拉明具有阻断血管平滑肌α1受体和直接扩张血管作用。
静脉注射能使血管舒张，血压下降，静脉和小静脉扩张明显，舒张小动脉使肺动脉压下降，外周血管阻力降低。
2.心脏酚妥拉明可兴奋心脏，使心肌收缩力增强，心率加快，心排出量增加。
药理学各章节试题及答案药理学是一门研究药物作用机制、药效学和药代动力学的科学，它对于医学生来说是一门重要的基础课程。
为了帮助学生更好地复习和掌握药理学知识，以下是一些药理学各章节可能出现的试题及其答案。
第一章：药理学导论试题：什么是药物的药效学特性？答案：药效学特性是指药物在生物体内的作用，包括药物的作用机制、作用强度、作用时间以及药物的副作用等。
第二章：药物的吸收、分布、代谢与排泄试题：药物的生物利用度是如何影响其疗效的？答案：生物利用度是指药物在体内有效成分被吸收并到达作用部位的百分比。
生物利用度越高，意味着药物在体内的有效浓度越高，疗效也就越显著。
第三章：药物作用的分子机制试题：受体激动剂和拮抗剂在药理学上有何不同？答案：受体激动剂能够与受体结合并激活受体，产生生理效应；而拮抗剂则与受体结合但不激活受体，阻止激动剂的作用，从而抑制或减少生理效应。
第四章：中枢神经系统药物试题：镇静催眠药的作用机制是什么？答案：镇静催眠药主要通过增强中枢神经系统的抑制性神经递质GABA 的作用，减少兴奋性神经递质如谷氨酸的作用，从而产生镇静、催眠的效果。
第五章：心血管系统药物试题：什么是β-受体阻滞剂，它们在治疗高血压中的作用是什么？答案：β-受体阻滞剂是一类能够选择性地阻断肾上腺素和去甲肾上腺素对β-受体的作用的药物。
它们通过降低心率、减少心输出量和降低外周血管阻力来降低血压。
第六章：呼吸系统药物试题：支气管扩张剂在治疗哮喘中的作用机制是什么？答案：支气管扩张剂通过直接或间接放松支气管平滑肌，增加气道直径，减少气道阻力，从而缓解哮喘患者的呼吸困难。
第七章：消化系统药物试题：抗酸药和胃黏膜保护剂在治疗胃溃疡中各起什么作用？答案：抗酸药通过中和胃酸或抑制胃酸分泌来降低胃内的酸度，减轻胃黏膜的刺激；胃黏膜保护剂则通过在胃黏膜表面形成保护层，减少胃酸和消化酶对胃黏膜的损伤。
第八章：内分泌系统药物试题：胰岛素在糖尿病治疗中的作用是什么？答案：胰岛素是一种降低血糖的激素，它通过促进葡萄糖进入细胞内，增加糖原的储存和减少糖原的分解，从而降低血糖水平。
药物化学《药物化学》考试大纲课程称号：药物化学课程代码：0348第一局部课程性质与目的一、课程性质与特点«药物化学»是初等教育自学考试药学专业的一门专业基础课，在化学基础课与药剂学、药物剖析、临床药学等运用学科之间有承上启下的相互联络作用，本课程的学习对片面掌握药学范围各学科的知识起重要的桥梁作用。
本课程重点论述药物的化学结构、命名、制备原理、理化性质和构效关系。
经过学习可以使考生对常用药物的制备原理、理化性质、构效关系、实践保管与运用有系统的看法，到达熟习并了解合理有效地运用常用化学药物这一目的。
二、课程目的与基本要求本课程目的是使先生经过本课程的学习，掌握现代药物化学基本实际和技艺，对常用药物的结构类型、制备原理、理化性质和构效关系、实践保管与运用有一个较系统的看法，并了解现代药物化学的开展，为以后的学习与在医药任务实际中合理有效的运用常用药物打下坚实基础。
课程基本要求如下：1、掌握常用药物的称号、化学称号、化学结构、制备原理、理化性质、用途及重要药物类型的构效关系，掌握具有生物活性的平面异构体。
2、掌握药物化学结构和其动摇性之间的关系，能剖析其在贮存进程中能够发作的化学变化，以确保用药平安有效。
3、掌握重要药物在体内的代谢进程和代谢产物及与生物活性的关系。
4、能运用常用药物的有关化学知识处置实践效果。
5、了解各类药物的开展史，最新停顿及近年来上市的新药称号、化学名、化学结构和用途。
6、了解影响药物生物活性的一些结构要素。
三、与本专业其他课程的关系本课程是在药学专业的教学方案中列为专业基础课，在化学基础课与药剂学、药物剖析、临床药学等运用学科之间有承上启下的相互联络作用，本课程的学习对片面掌握药学范围各学科的知识起重要的桥梁作用。
第二局部考核内容与考核目的第一章药物的蜕变反响和代谢反响一、学习目的与要求经过本章的学习，掌握药物的蜕变的主要类型和蜕变反响与药物结构之间的关系，影响药物蜕变反响的外因、防止氧化的措施。
第十一章心血管系统问答题> 试述体循环和肺循环的循环途径血液由左心室搏出，经主动脉及其各级分支到达全身各部位的毛细血管，完成气体交换后经各级静脉回流最终经上、下腔静脉及冠状窦返回右心房，肺循环血液由右心室搏出，经肺动脉干及各级分支到肺泡毛细血管网再经肺静脉的各级属支，最后汇合成四条肺静脉，注入左心房。
> 心位于何处？毗邻关系如何？心位于胸腔的纵隔内，约2/3在人体正中线的两侧，1/3在右侧。
整个心外面包裹心包。
心前面大部分被肺和胸膜覆盖，只有一小部分借心包与胸骨体和肋软骨直接相贴；心后面是食管、迷走神经和主动脉胸部等结构；心的两侧与肺和胸膜腔相邻，上方是连心的大血管；下方是膈。
> 简述心的外形似倒置的圆锥体，大小与本人的拳头相当。
可分为一尖（心尖）、一底（心底）、两面（胸肋面和膈面）、三缘（心右缘、心左缘和心下缘）、三沟（冠状沟、前室间沟、后室间沟）。
> 心内有哪四个腔，各腔有哪些出入口？右心房的入口：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口；出口：右房室口。
右心室入口：右房室口；出口：肺动脉口。
左心房的入口：左肺上、下静脉和右肺上、下静脉的入口；出口：左房室口。
左心室的入口：左房室口；出口：主动脉口。
> 心的传导系统主要有哪些结构？心的传导系统由特殊分化的心肌细胞构成，包括窦房结、房室结、房室束及其分支等。
包括窦房结、房室结、房室束及其分支等。
包括窦房结、房室结、房室束及其分支等。
> 何谓心包和心包腔？心包是锥体形的纤维浆膜囊，包裹心和出入心脏大血管的根部，外层为纤维性心包，内层为浆膜性心包浆膜性心包的脏层和壁层在出入心脏的大血管根部相互转折、移行，在心的周围形成一个潜在的腔隙，叫心包腔。
> 左、右房室口、肺动脉口和主动脉口上分别有哪些结构？有什么功能？左、右房室口处分别有二尖瓣复合体（左房室口纤维环，二尖瓣，腱索，乳头肌）和三尖瓣复合体（右房室口纤维环，三尖瓣，腱索，乳头肌）；主动脉口和肺动脉口处分别有主动脉瓣和肺动脉瓣。
第十一章 心血管药物一、单选题1.氯贝丁酯的化学结构是（）ClOC COOCH 3CH 3Cl O C COOCH(CH 3)2CH 3CH 3ClOCH 2COOCH 2CH 2N(CH 3)2Cl O C COOC 2H 5CH 3CH 3A.B.C.D.2.下列不具有抗高血压作用的药物是（）A.卡托普利B.氯贝丁酯C.盐酸普萘洛尔D.利血平 3.依化学结构分类，吉非贝齐属于（）A.强心药B.烟酸类降血压药C.苯氧乙酸类降血压药D.中枢性降压药 4.羟甲戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂可以 （）A.抑制血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ的转化B.抑制羟甲戊二酰辅酶A 向羟甲戊二酸的转化C.降低血中甘油三酯的含量D.促进胆固醇的排泄5.下列用于降血脂的药物是（）A.桂利嗪B.洛伐他汀C.维拉帕米D.卡托普利 6.洛伐他汀临床用于治疗（）A.心律不齐B.高甘油三酯血症C.高胆固醇血症D.高磷脂血症 7.下列可用于抗心律失常的药物是（）A.美西律B.辛伐他汀C.氯贝丁酯D.利血平 8.下列不用与抗心律失常的药物是（）A.盐酸普鲁卡因胺B.盐酸美西律C.奎尼丁D.氢氯噻嗪 9.属于第三类抗心律失常典型药物的是（）A.普鲁卡因胺B.美西律C.胺碘酮D.普萘洛尔 10.为下列化学结构的药物是（）H 3COH 3COCNCH(CH 3)2(CH 2)3NCH 2CH 2CH 3OCH 3OCH 3HClA.盐酸普萘洛尔B.美西律C.地尔硫卓D.盐酸维拉帕米11.硝苯地平的化学结构是（）N HClCOOC 2H 5CH 3H 3COOCH 3CClN HNO 2COOCH 3CH 3H 3COOCH 3CN HNO 2COOC 2H 5CH 3H 3COOCH 3CNH NO 2COOCH 3CH 3(H 3C)2HCOOCH 3CD.C.A.B.12.血管紧张素（ACE ）转化酶抑制剂可以（）A.抑制血管紧张素Ⅱ的生成B.阻断钙离子通道C.抑制体内胆固醇的生物合成D.阻断肾上腺素受体 13.下列用于治疗心衰的药物是（）A.普鲁卡因胺B.尼卡地平C.奎尼丁D.多巴酚丁胺14. 磷酸二酯酶抑制剂对于PDE 的抑制使（）水平增高导致强心作用 A.ATP B.AMP C.cAMP D.PDE 15.地高辛属于（）强心药A.强心苷类B.磷酸二酯酶抑制剂C.受体激动剂D.钙敏化药 16.下列药物属于二氢吡啶类钙拮抗剂，用于抗心绞痛的是（）A.氯贝丁酯B.硝苯地平C.盐酸普萘洛尔D.卡托普利 17.抗心律失常按作用机理分为（）两大类A.离子通道阻断剂和β阻断剂B.钠通道阻断剂和β阻断剂C.钙拮抗剂和钠通道阻断剂D.钾通道阻断剂和钙拮抗剂 18.下列药物有苯噻氮卓结构的是（）A.维拉帕米B.硝苯地平C.地尔硫卓D.多巴19.利血平分子中有两个酯健，在酸碱催化下水溶液可以发生（），生成利血平酸A.氧化B.水解C.聚合D.分解 20.甲基多巴由于分子中有两个相邻的酚羟基，易（），因此，制剂中常加入亚硫酸氢钠或维生素以增加其稳定性，同时避光保存。
