下载文档原格式
泪道冲洗的标准操作规程（SOP）
SOP编号：SOP-YK-QT-011-1 页数：3
制定人：审核人：批准人：
（签名、日期）（签名、日期）（签名、日期）生效日期：颁发日期：
修订登记：
审查登记：
一、目的
1.用于检查泪道是否通畅。
2.内眼或泪道手术前常规准备。
3.用于泪道注入抗生素治疗有手术禁忌症的慢性泪囊炎。
二、方法
1.操作前须向患者作好解释，说明注意的事项，以取得合作。
2.患者取靠坐位或仰卧位，以手指或棉棒挤压泪囊部位，排出泪囊内积液，脓液。
3.滴表面麻醉剂2次于泪点处或以棉棒浸表面麻醉液后夹于上，下泪点间数分钟。
4.取2—5ml注射器，内盛生理盐水或抗生素溶液，安上弯成直角的钝头针头（冲洗用针头）。
5.在良好的照明下，嘱患者头部微向后仰固定不动，向上注视。
将下睑向外下方牵拉，暴露泪点，将冲洗针头垂直插入泪点约1—2ml，然后转为水平方向向鼻侧进入泪小管内3—5mm，缓慢注入药液后仔细观察泪点溢出情况，并询问患者咽部是否有水。
三、注意
1.泪道通畅时，药液从鼻前孔流出或经后鼻孔流入咽部。
2.泪点狭窄者，则只有少量溶液流入咽部，大部分则从上或下泪点返出。
3.若上冲下溢或下冲上溢，则表明鼻泪管阻塞或泪囊完全闭锁（记录为下冲上返或上冲下返）。
4.若药液由原泪点溢出，表明该泪小管阻塞，用再自上泪点进行冲洗（记录为上，下冲均原返，或下冲原返，上冲通畅）。
5.患慢性泪囊炎者，可见脓液或粘液返流，并予以记录。
冲洗泪道操作流程及评分标准一、操作目的按照医嘱正确地为患者实施冲洗泪道治疗。
二、物品准备治疗车（洗手液）、治疗盘、治疗本、5ml注射器2具、液体、冲洗针头2具、2%爱尔卡因滴眼液、无菌纱布、利器盒、污物桶、弯盘，必要时备泪小点扩张器2具。
三、操作流程报告（我是××科护士××，我操作项目是冲洗泪道，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！）→洗手（六步洗手法）→戴口罩→取治疗本核对并查对液体（液体品名、粘贴标示、挤压液体，对光查液体5秒）→检查注射器（名称、日期、效期和挤压）、冲洗针头→2%爱尔卡因滴眼液（药品品名、粘贴标示、有效期，开瓶时间）→携带治疗本，推车入病房→您今天感觉好些了吗？→取治疗本查对床号、姓名、液体、眼别，行泪道冲洗操作前评估（口述：通过观察、询问病情、体位、眼别等方面评估）→走到患者床前（口述：自我介绍，您是*床**吗？现在我要为您冲洗泪道了，请您配合一下）→进行PDA扫描→协助患者取仰卧位，头部朝向床尾，稍后仰，眼睛向外上方向看→取2%爱尔卡因滴眼液点眼行表面麻醉，嘱患者闭眼→取注射器抽生理盐水5ml，更换冲洗针头，将注射器针头弃于利器盒内→嘱患者眼向外上看（口述：冲洗泪道的主要作用、冲洗过程中的注意事项）→外眦部置一块纱布，以防冲洗液流入耳道（口述：冲洗过程中如口腔有水，请做吞咽动作或有液体从鼻腔呛出，表示已通畅）→取注射器冲洗→用干棉签拭干溢出生理盐水→如泪小点过小时，取泪小点扩张器扩张下泪小点→冲洗完毕，嘱患者不要揉眼2－3小时→协助患者取舒适体位，整理床单位→持治疗本查对床头卡、注射器给予销毁→向患者行操作后交待（口述：泪道已冲洗完毕，有什么不适可随时与我联系，请休息！）→洗手，推治疗车离开病房至治疗室，整理清洁治疗车，物品归位放置。
四、应知应会1、泪道冲洗的意义？答：①泪道通畅时，药液从鼻前孔流出或经后鼻孔流入咽部。
②泪点狭窄时，则只有少量溶液流入咽部，大部分则从上或下泪点返出。
泪道冲洗操作程序及评分标准
科室：姓名：得分：
注意事项（口述10分，缺一项扣2分）
1、泪小点太小者,先用泪点扩张器扩大泪点，再行冲洗。
2、有慢性泪囊炎者,冲洗前应先挤压泪囊部,排出分泌物，再冲洗。
3、急性泪囊炎、急性泪囊周围炎病人禁止泪道冲洗、挤压泪囊部.
4、操作中注意倾听病人主诉，操作动作要轻、稳、准，要顺泪小管方向进针，
不可强行插入，以免刺破泪小管壁。
5、注入冲洗液时，观察下睑是否肿胀,如出现肿胀，为误入皮下而形成假道，应
停止冲洗，酌情给予抗炎症治疗，以免发生蜂窝织炎。
6、婴幼儿冲洗时,必须将头部妥善固定,以保安全。
冲洗泪道操作流程及评分标准一、操作目的按照医嘱正确地为患者实施冲洗泪道治疗。
二、物品准备治疗车（洗手液）、治疗盘、治疗本、5ml注射器2具、液体、冲洗针头2具、2%爱尔卡因滴眼液、无菌纱布、利器盒、污物桶、弯盘，必要时备泪小点扩张器2具。
三、操作流程报告（我是××科护士××，我操作项目是冲洗泪道，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！）→洗手（六步洗手法）→戴口罩→取治疗本核对并查对液体（液体品名、粘贴标示、挤压液体，对光查液体5秒）→检查注射器（名称、日期、效期和挤压）、冲洗针头→2%爱尔卡因滴眼液（药品品名、粘贴标示、有效期，开瓶时间）→携带治疗本，推车入病房→您今天感觉好些了吗？→取治疗本查对床号、姓名、液体、眼别，行泪道冲洗操作前评估（口述：通过观察、询问病情、体位、眼别等方面评估）→走到患者床前（口述：自我介绍，您是*床**吗？现在我要为您冲洗泪道了，请您配合一下）→进行PDA扫描→协助患者取仰卧位，头部朝向床尾，稍后仰，眼睛向外上方向看→取2%爱尔卡因滴眼液点眼行表面麻醉，嘱患者闭眼→取注射器抽生理盐水5ml，更换冲洗针头，将注射器针头弃于利器盒内→嘱患者眼向外上看（口述：冲洗泪道的主要作用、冲洗过程中的注意事项）→外眦部置一块纱布，以防冲洗液流入耳道（口述：冲洗过程中如口腔有水，请做吞咽动作或有液体从鼻腔呛出，表示已通畅）→取注射器冲洗→用干棉签拭干溢出生理盐水→如泪小点过小时，取泪小点扩张器扩张下泪小点→冲洗完毕，嘱患者不要揉眼2－3小时→协助患者取舒适体位，整理床单位→持治疗本查对床头卡、注射器给予销毁→向患者行操作后交待（口述：泪道已冲洗完毕，有什么不适可随时与我联系，请休息！）→洗手，推治疗车离开病房至治疗室，整理清洁治疗车，物品归位放置。
四、应知应会1、泪道冲洗的意义？答：①泪道通畅时，药液从鼻前孔流出或经后鼻孔流入咽部。
②泪点狭窄时，则只有少量溶液流入咽部，大部分则从上或下泪点返出。
泪道冲洗操作程序及评分标准
科室: 姓名：得分：
注意事项(口述10分，缺一项扣2分)
1、泪小点太小者，先用泪点扩张器扩大泪点，再行冲洗。
2、有慢性泪囊炎者,冲洗前应先挤压泪囊部，排出分泌物，再冲洗。
3、急性泪囊炎、急性泪囊周围炎病人禁止泪道冲洗、挤压泪囊部.
4、操作中注意倾听病人主诉，操作动作要轻、稳、准，要顺泪小管方向进针，
不可强行插入，以免刺破泪小管壁。
5、注入冲洗液时,观察下睑是否肿胀，如出现肿胀,为误入皮下而形成假道，应停
止冲洗，酌情给予抗炎症治疗,以免发生蜂窝织炎。
6、婴幼儿冲洗时,必须将头部妥善固定，以保安全。
泪道冲洗标准操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!泪道冲洗标准操作流程。
材料准备：1. 无菌生理盐水。
2. 无菌注射器（10ml）。
最新泪道冲洗操作方法
最新的泪道冲洗操作方法如下：
1. 准备好所需的器械和药品：泪道冲洗器、生理盐水或者是医生开具的特殊溶液。
2. 清洁双手，并戴上一次性手套。
3. 针对泪道冲洗的一只眼睛进行操作，倾斜患者的头部向后，使得眼睛朝上。
4. 用一只手轻轻地拉住下眼睑，以便暴露出泪囊和泪道的入口。
5. 取出泪道冲洗器，填充好溶液。
6. 把冲洗器的末端小孔对准泪道的入口，并轻轻地注入溶液。
7. 在注入溶液的同时，另一只手可以轻轻地按压鼻腔，以防止溶液倒流进鼻腔。
8. 保持注入溶液的温度适宜，避免刺激患者眼睛。
9. 冲洗的过程中需要防止眼睛紧闭，可以要求患者眨眼。
10. 冲洗结束后，用无菌棉球轻轻地擦拭眼睛周围的溢出溶液。
11. 针对另一只眼睛需要进行冲洗的情况，应重复上述步骤。
请注意，以上步骤仅为泪道冲洗的基本操作方法，如果您或他人需要进行泪道冲洗，请咨询专业医生或护士的建议，并按照其指导进行操作。
眼科泪道冲洗及探通法
１．按结膜囊冲洗法准备患者。
２．先以手指压挤泪囊部，注意泪小点处有无分泌物排出及分泌物性质是粘液、脓液。
3．以棉签蘸表面麻醉剂，夹于内眦部上下睑之间，嘱患者两眼闭合约5min。
4．取出棉签后，以泪小点扩张器扩张下泪点。
先将扩张器尖端垂直捻入约1．５mm～２mm，再指向鼻侧转为水平，进入泪管，换冲洗器弯针头顺此方向伸向泪囊部注入生理盐水，如有分泌物逆流或流出，应记录其性质。
可以同法注入药液。
5．如须作泪道探通时，应挑选粗细合适的泪道探针，由下泪点垂直插入深约1.５mm～２mm，转90ｏ呈水平指向内眦角继续捅入，触及骨壁时再转90ｏ向下并稍向后、外方缓缓通入，直至探针的小牌到眉毛处。
泪道须扩张者，探针留放５min后拔出，以抗生素液注入泪道并滴眼。
记录探通情况及所用探针号数。
探通进程中如发现假道形成，立即停止，并给局部热敷及应用抗生素。
泪道冲洗技术操作规范一、操作目的1、通过冲洗了解泪道畅通情况，判断有无炎症、狭窄、阻塞及阻塞部位，以协助诊断。
2、泪囊炎患者借以清洗脓液及注入药物。
3、内眼手术前常规冲洗。
4、泪道手术前后常规冲洗。
二、评估要点1、查看患者的双眼，有无分泌物，辨认患眼。
2、评估患者的泪道是否通畅。
如有阻塞，判断阻塞的部位。
3、了解患者的心理反应，有无害怕、紧张等情绪。
三、物品准备治疗盘、泪道冲洗针头、泪点扩大器（必要时用）、受水器、5ml 注射器、弯管，表面麻醉剂（0.5%丁卡因液）、生理盐水、抗生素眼药水，治疗执行单。
四、操作要点1、冲洗前向患者及家属解释泪道冲洗的目的、方法及注意事项，消除紧张情绪，取得患者的配合。
2、操作者清洗双手，戴口罩3、协助患者取仰卧位或坐位。
4、实施泪道冲洗。
(1)挤压泪囊部，检查有无分泌物。
如有分泌物，需将分泌物挤出。
(2)滴 0.5%丁卡因液 2 滴入眼内，嘱患者闭眼 3-5 秒，左手将下睑向外下方牵拉，暴露下泪点，右手将冲洗针头垂直插入泪点约 1-2mm，然后转为水平方向，向鼻侧进入泪小管 3-5mm，缓缓注入冲洗液后观察是否溢出，或咽部是否有水。
(3)如果泪点较小者，可先用泪点扩张器扩张后，再进行冲洗。
(4)不通或阻力大时，应轻轻转动针头，再行冲洗。
(5)冲洗过程中，仔细观察液体流出方向，判断泪道阻塞的原因。
泪道正常：冲洗液自鼻腔流出，或自后鼻孔流入口腔；泪道狭窄：液体流出不畅或冲洗时有阻力；泪总管阻塞：冲洗时阻力大，液体由原泪点逆流溢出；④鼻泪管阻塞：冲洗液逆流，鼻咽部无水；⑤慢性泪囊炎：可见脓性分泌物流出。
五、指导要点1、交待患者保持眼部清洁，不要用手揉擦双眼。
2、告知急性泪囊炎或慢性泪囊周围炎患者禁止挤压泪囊部。
六、注意事项1、泪点狭小者，先用泪点扩张器扩大后再冲洗。
2、动作轻柔、准确，切忌损伤角膜、结膜、泪点、泪小管。
遇到阻力不可暴力推进，防止损伤泪道或形成假道。
3、急性炎症或泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗，及时与医生联系。
