2011年深化医药卫生体制改革实施方案
根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6 号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011 年）的通知》（国发〔2009〕12 号）精神，本市狠抓医药卫生体制改革工作，全面完成了国家确定的2009年度任务。现结合实际，制定本市2010-2011 年深化医药卫生体制改革实施方案。
一、工作目标
2010年至2011 年，继续积极稳妥地推进改革工作，力争率先完成国家深化医药卫生体制改革的各项任务，使医药卫生体制改革成果惠及全体市民。
推进发展：优质医疗资源供求矛盾有效缓解，基层医疗卫生服务能力显著提高，城乡医疗卫生服务均等化水平明显提升，首都医疗卫生事业、医学教育与科研事业、医药产业继续保持在全国的领先地位，为建立适应国际化大都市要求的公共卫生服务体系和医疗服务体系打下基础。
提高效率：医疗卫生资源布局更趋合理，医疗卫生服务质量和效率明显提升，“分级就诊、双向转诊、康复在社区”的医疗服务格局逐步形成，平均住院日、挂号取药和候诊排队时间、院前急救到达现场的时间合理缩短，急救呼叫满足率明显提高，群众就医更加便捷。
减轻负担：基本医疗保障和医疗救助水平显著提高，看病就医实时报销，医疗服务行为进一步规范，药品价格总水平进一步下降，群众就医平均个人负担比例显著降低。
促进健康：健康理念、健康知识广泛普及，疾病预防控制能力和突发公共卫生
事件应急处置能力进一步增强，慢性病治疗和管理水平明显提高，妇幼保健水
平进一步提升，公共卫生服务惠及全部常住人口，全民健康水平不断提高，为塑
造“健康北京人” 、使北京人群主要健康指标居全国领先水平打下良好基础。
二、重点任务
（一）改革医药卫生管理体制。
1. 建立首都医药卫生管理协调机制。
按照属地化和全行业管理的要求，建立首都医药卫生管理协调机制，统一规划北京地区医药卫生事业发展，优化医疗卫生资源配置，加强信息沟通和资源共享，提高突发公共卫生事件应急处理和重大突发事件紧急救援能力，协调推进北京地区医药卫生体制改革。
2. 设立市医院管理机构。
按照政事分开、管办分开的要求，设立由市卫生局管理的市医院管理机构，负责市属公立医院国有资产管理和监督、医院主要负责人的聘任，指导所属医院管理体制和运行机制改革，建立协调、统一、高效的公立医院管理制度。
（二）完善医药卫生四大体系。
3. 完善基本医疗保险为主体的医疗保障体系。
提高基本医疗保险参保率。2010 年，进一步提高城镇居民医疗保险参保率，力争提前实现国家确定的职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险参保率都达到90%以上的目标。
提高基本医疗保障水平。2010 年，提高基本医疗保险年度报销限额，职工基本医疗保险由17 万元提高到30 万元，城镇无医疗保障老年人大病医疗保险（以下简称
“一老”保险）和无业居民医疗保险由7 万元提高到15 万元；提高在职职工门诊费用报销比例；将学生和学龄前儿童大病医疗保险（以下简称“一小”保险）和无业居民人员门诊费用纳入医保范围；调整本市基本医疗保险药品报销目录，将国家基本药物纳入基本医疗保险报销目录，进一步扩大基本医疗保险用药范围。
整合基本医疗保障制度体系。逐步建立全市统筹的城乡居民医疗保障制度，2010年，启动城乡一体化的居民医疗保障制度建设工作；2011 年，初步完成新型农村合作医疗、无业居民医疗保险、“一老一小” 医疗保险等制度的整合。推进公费医疗制度改革，2010 年，将所有区县公费医疗人员纳入职工基本医疗保险体系；2011 年，启动市级公费医疗人员参加职工基本医疗保险的准备工作。
建立医药费用控制机制。积极探索按病种付费、按人头付费、总额预付等多种基本医疗保险付费方式，抑制医药费用不合理上涨。2010年，在2 家三级医院启动按疾病诊断相关分组付费制度改革试点；2011 年，在总结试点经验的基础上，逐步向全市三级医院推广。
提高医疗保障管理服务水平。全面推进社会保障卡工程，2010 年，全市所有医保定点医疗机构全部开通使用社保卡，参保人员持卡就医，即时结算；逐步增加社保卡的健康档案、电子病历和实时监控门诊费用等功能。坚持以收定支、收支平衡、略有节余的原则，规范和改进基本医疗保险基金管理，建立基本医疗保险基金风险调剂金制度，合理控制基金结余率，基金收支情况每年向社会公布
完善城乡医疗救助制度。增加政府投入，多渠道筹措资金，逐步提高医疗救助水平。提高医疗救助的报销比例，取消住院救助报销起付线，提高最高救助额度，减轻城乡低保家庭和其他经济困难家庭成员的看病就医负担。探索设立政府引导、接受社会慈善捐助的医疗救助基金，完善社会救助机制。
加快发展商业健康保险。鼓励商业保险机构开发健康保险产品，简化理赔手续，提高服务质量。鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险，解决基本医疗保障之外的需求。积极探索商业保险参与基本医疗保险服务的方式、运行机制、承保范围和结算形式。
4. 健全公平可及的公共卫生服务体系。
完善公共卫生服务体系。继续完善突发公共卫生事件应急机制、医疗救治体系、疾病预防控制体系、卫生执法监督体系、公共卫生信息体系，健全精神卫生、妇幼卫生、老年卫生、计划生育等服务网络。分批改造未达标的区县疾病预防控制中心，提高全市疾病综合防控能力。在三级综合医院设立精神心理科，改善区县精神病专科医院服务条件，强化社区卫生机构精神卫生服务功能，促进精神病专科医院和社区精神康复服务有效衔接。
改革和完善院前急救体系。整合优化“ 120”和“999”急救资源，统一规划布局、统一服务规范，探索建立统一的指挥调度平台；探索建立院前急救与公安交通管理、消防系统间的资源共享和协调联动机制；完善院前急救与院内救治的有效衔接；健全覆盖城乡的急救网络，提高急救速度、效率、水平和服务质量。
公共卫生服务项目覆盖城乡居民。在全面实施国家基本和重大公共卫生服务项目的基础上，根据本市经济发展水平和突出的公共卫生问题，在儿童保健、老年人保健等方面增加11 项公共卫生服务项目。基本公共卫生服务项目全部免费向城乡居民提供。
实施健康促进战略。开展健康知识普及行动、合理膳食行动、控烟行动、全民健身行动、保护视力行动、保护牙齿行动、知己健康行动、恶性肿瘤防治行动、母婴健康行动等9 项健康促进行动。针对不同性别、不同年龄、不同身体状况人群，采取不同的健康干预对策，帮助市民形成健康文明的生活方式；建立集健康教育与健康促进的业务
管理、专业指导、技术服务、大众传播、科研教学为一体的健康促进中心和健康教育馆，健康教育馆免费向市民开放。
5. 建设运行高效的医疗服务体系。
编制首都区域卫生规划和医疗机构设置规划。2010 年，完成规划编制工作，按照属地化和全行业管理的原则，统筹规划首都地区医疗机构数量、规模、布局和功能。逐步调整医疗服务体系结构，合理配置医疗资源，建立起区域医疗中心（医学中心）、专科医院、康复医院和护理院以及基层医疗卫生机构分工合作的医疗服务体系。新建医疗机构，特别是区域医疗中心重点向新城、城市南部等地区布局。
推进医疗资源优化配置。通过对口支援、土地置换、资源重组、办分院、整体搬迁或合作建设区域医疗中心等方式，继续推进城区优质医疗资源向郊区县扩展。根据具体情况，将部分二级医院转为区域医疗中心、特色专科医院、老年病医院、康复医院、社区卫生服务中心或划归三级医院。加强二级以上综合医院儿科设置，加快儿童医疗机构建设，有效缓解儿童看病就医实际困难。
强化基层医疗卫生机构服务功能。推行家庭医生式服务、山区巡诊服务等新型模式，加强慢性病、常见病及家庭病床服务管理，使基层医疗卫生机构逐步承担起健康“守门人”职责。制定分级诊疗标准，开展社区首诊试点，完善双向转诊与预约挂号制度，引导居民分级就诊、有序就医。扩大社区药品报销范围，提高社区医疗费用报销比例。鼓励各类医院通过技术支持、人员培训、协作托管等多种方式，带动提高基层医疗卫生机构的服务水平。2010 年，参加职工基本医疗保险的人员到社区就诊，医疗费用报销比例提高到90%；开展社区“24 小时全天候服务”试点工作，方便群众就医。
大力发展中医中药。加强中医临床研究基地和中医院建设；积极推进中医药科技成果转化和中药自主创新产业发展；推进东城区国家中医药综合改革试验区建设；加
快老中医药专家验方、专家技术的研究；引导社会各方力量赞助和捐赠，支持设立北京中医药事业发展基金。2010 年，政府举办的二级以上综合医院都要设立中医临床科室和中药房；2011 年，社区卫生服务中心和乡镇卫生院都要设立中医科和中药房，形成覆盖城乡的中医药服务网络。
推进医药卫生信息化建设。建设医药卫生信息综合服务平台，提供就医指南、复诊预约挂号、医保和医药价格政策、健康促进、疾病防控等服务。利用网络信息技术，试点发展远程会诊。加强信息化标准建设，统一规范医院信息系统数据接口和信息采集，逐步推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管等信息系统互联互通。
6. 完善安全规范的药品供应保障体系。
贯彻落实国家基本药物制度。2010 年，在所有政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度，基本药物全部实行全市集中招标采购，统一配送，零差率销售，全部纳入基本医疗保险报销范围，报销比例明显高于非基本药物；2011 年，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物，并达到一定使用比例，具
体使用比例根据国家相关规定确定
完善药品生产供应保障体系。发展大型医药物流企业，促进药品零售连锁经营，推进物流中心的信息化建设，形成城乡一体、规范统一、集约高效的药品配送、零售网络。鼓励企业生产疗效突出、价格低廉的品种，支持急救、冷僻药品生产储备，保障日常和应急供应。将检验试剂、低值医用耗材纳入政府集中采购范围，积极研究探索高值医用耗材政府集中采购办法；科学确定采购原则、操作办法、运行机制等，保证医疗机构采购到质优价廉的产品，减轻社会医药费用负担。
（三）健全医药卫生运行机制。
7. 建立政府主导的多元卫生投入机制。
明确政府、社会和个人的卫生投入责任。公共卫生服务主要通过政府筹资，向城乡居民均等化提供；基本医疗服务由政府、医保和个人合理分担费用；特需医疗服务由个人承担或通过商业健康保险支付。按照分级负担的原则，市政府主要承担国家和市级免疫规划、重大传染病预防控制等公共卫生、市政府举办的专业公共卫生机构和公立医院补助等支出；区县政府按照市与区县分税制财政管理体制的要求，做好本级医疗保障、公共卫生及医疗服务等经费保障工作。
建立可持续的政府卫生投入机制。政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度，占经常性财政支出的比重逐步提高，占卫生总费用的比重逐步提高，并与经济社会发展阶段相适应，保持合理的比重。政府卫生投入兼顾需方和供方，重点支持基本公共卫生服务、基本医疗服务、基本医疗保障和药品供应保障体系建设。
洛阳市深化科技体制改革实施方案 （审议稿） 深化科技体制改革是全面深化改革的重要内容。为深入贯彻落实中央、省对科技体制改革和创新驱动发展的工作部署，加快构建和完善现代创新体系，全面推进“9+2”工作布局，实现“四高一强一率先”奋斗目标，根据《中共中央办公厅、国务院办公厅关于印发<深化科技体制改革实施方案>的通知》（中办发〔2015〕46号）、《中共河南省委、河南省人民政府关于深化科技体制改革推进创新驱动发展若干实施意见》（豫发〔2015〕13号）和《河南省深化科技体制改革实施方案》（机密件）精神，特制定以下实施方案。 一、建立技术创新市场导向机制 建立健全技术创新的市场导向机制和政府引导机制，加强产学研协同创新，引导各类创新要素向企业集聚，促进企业成为技术创新决策、研发投入、科研组织和成果转化的主体。 （一）建立企业主导的产业技术创新机制 1.发挥企业和企业家在创新决策中的重要作用，吸收更多企业参与研究制定技术创新规划、计划、政策和标准，相关专家咨询组中产业专家和企业家应占较大比例。市场导向明确的科技项目由企业牵头，政府引导，联合高等院校、科研院所和科技社团实施，支持科技社团有序承接政府转移职能试点工作，承接适宜 1/ 231/ 23
学会承担的科技类公共服务职能。政府更多采用以间接投入、奖励、后补助为主的财政投入方式，支持企业自主决策、先行投入，开展“565”产业关键共性技术和标准的研发攻关。（市科技局、市发改委、市财政局、市工信委、市科协牵头，持续推进） 2.实施创新龙头企业培育工程。围绕我市着力发展的“565”产业体系的技术创新需求，选择一批对产业发展具有龙头带动作用、创新发展能力强的创新型骨干企业，从科技重大专项实施、产业技术创新战略联盟构建、高层次创新平台建设到人才、技术集聚，整合创新资源，探索政府支持企业技术创新、管理创新、商业模式创新的新机制。（市科技局、市发改委、市财政局、市工信委牵头，持续推进） 3.实施高新技术企业培育工程。积极开展高新技术企业申报工作，积极推动企业知识产权管理体系认证与高新技术企业政策的衔接，支持互联网、电子商务企业通过高新技术企业认定，对申报成功的高新技术企业进行一次性奖补，对符合条件的高新技术企业，减按15%税率征收企业所得税。（市科技局、市财政局、市地税局、市国税局牵头，持续推进） 4.实施科技型中小企业培育工程。引导科技型中小企业围绕国家、省重大工程、我市重点产业和行业龙头企业集聚创新发展，提升我市重点产业和产业链配套能力。制定相关激励政策,积极开展“科技小巨人”培育工作，通过财税金融政策、天使基金等投融资支持方式，加快培育一批年营销额超亿元的“科技小巨人” 2/ 232/ 23
关于加强社区人口与计划生育工作的实施方案 ， 关于加强社区人口与计划生育工作的实施方案 为深入贯彻中共中央、国务院《关于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定》精神和国家人口与计划生育委员会、民政部、中国计划生育协会联合发出的《关于加快城市社区人口与计划生育工作改革的意见》要求，进一步加快我区城镇社区人口与计划生育工作改革步伐，提高管理水平，特制定如下实施方案： 一、指导思想和主要目标 指导思想以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，认真贯彻落实计划生育基本国策，加快工作思路与工作方法的转变，建立和完善与市场经济体制相适应的城市社区计划生育管理机制，稳定低生育水平，最大限度地满足社区居民在计划生育、优生优育和生殖保健等方面日益增长的需求，促进社区人口、经济和社会协调发展，为我区全面、协调、可持续发展创造良好的人口环境。 主要目标全面建立属地管理、单位负责、居民自治、社区服务的社区人口与计划生育管理机制，建立健全社区计划生育工作机构，建立资源共享的计划生育服务体系，建设新型生育文化，逐步形成少生优育、男女平等、尊老爱幼、家庭和睦的良好风气和新型社区人际关系。计划生育率达以上，计划生育合格社区创建率达以上，流动人口管理服务率达以上，机关、企事业单位、社会组织法定代表人计划生育责任制落实率达以上，人口与计划生育知识普及率达以上，计划生育优质服务率达以上。 二、工作任务 新魏（一）建立社区计划生育管理机制
各街道办事处统一管理辖区内国家机关、社会团体、企事业单位的常住人口、流动人口的计划生育工作。办事处与辖区内单位签订人口与计划生育管理责任书，实行目标管理，加强检查考评办事处对大量不便签订计划生育责任书的单位，可以采取统一制发、社区送达计划生育法定职责通知书的形式，告知其有关管理和服务要求。社区居委会依法做好辖区内所有单位和居民的计划生育工作，与辖区内单位签订计划生育双向服务协议书。按照办事处的委托，重点加强对个体工商户和私营企业、中介组织的联系与管理服务。所有国家机关、社会团体、企事业单位都要遵守计划生育的法律法规，落实计划生育奖励、优待政策和保障措施，支持、协助并参与社区人口与计划生育（更多精彩文章来自“秘书不求人”）管理服务工作。要在社区内真正形成属地管理、单位负责、居民自治、社区服务的计划生育管理机制。 新魏（二）健全社区计划生育组织网络 社区居委会要成立人口与计划生育工作委员会，由社委会主任兼人口与计划生育工作委员会主任，配备名计划生育专职干部，配备若干名计划生育专职信息员，每个居民区都要配备专兼职计生信息员。驻社区单位要明确计划生育分管领导，配备专兼职管理员、联络员。社区建立计划生育协会组织，选举一名有威望的同志担任会长。按照居住户相近、联系方便的原则建立会员小组。驻区单位较多的社区可以建立计划生育协会联合会。动员社会力量，组建计划生育志愿者队伍。 新魏（三）加强社区计划生育服务阵地建设 建立社区人口学校（可与社区服务设施合建），按照资源共享、优势互补的原则，配置计划生育宣传教育设备，设立固定的计划生育公示栏、宣传栏（画廊）、计划生育图书角，有条件的社区要设立视听室，满足不同人群的需求。 建立社区计划生育服务室（可与社区卫生医疗服务机构合建） 建立社区计划生育协会会员之家（可与社区人口学校等合建）。
张翠萍在全市深化医药卫生体制改革推进会上的讲话 坚定信心深化医改 努力推进全市卫生事业科学和谐发展 ──在全市深化医药卫生体制改革推进会上的讲话 大同市卫生局局长张翠萍 （2010年3月3日） 同志们： 今天，我们在这里召开全市深化医药卫生体制改革推进会议，目的是深入贯彻落实党的十七届三中、四中全会精神，回顾总结2009年围绕医改开展的各项工作，按照全国、全省卫生工作会议的总体部署和市委、市政府对全市医改工作的总体要求，安排部署2010年医改工作，以科学发展观为统领，努力推进全市卫生事业科学和谐发展。 一、2009年工作回顾 2009年，是深化医药卫生体制改革的开局年，我们在市委、市政府的正确领导和省卫生厅的大力支持下，认真学习贯彻落实《中共中央关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》，以深入开展学习实践科学发展观活动为契机，紧紧围绕深化医药卫生体制改革这一中心，解放思想、抢抓机遇、开拓进取、攻坚克难，在防控甲型H1N1流感、加强基层医疗卫生服务体
系建设、推进卫生资源调整等方面，取得显著成效，全市医疗卫生事业实现了稳步、持续、健康发展。 一是联系实际，学习实践科学发展观活动成效显著。20 09年，通过参加全市第二批、指导开展全系统第三批学习实践科学发展观活动，使全系统广大干部职工紧紧围绕“践行科学发展观，保障健康上水平，实现卫生新跨越”的主题，形成了“以科学发展观推动卫生事业大发展”的共识。局党组以身作则，立足医改，完成了农村卫生、社区卫生、公共卫生等“六个方面”的调研报告，查找了影响和制约我市卫生事业科学发展的“七个方面”问题，建立了人才强卫、社区卫生、卫生应急等“八个方面”的长效机制，积极探索化解我市卫生事业科学发展难题的良策。整个活动联系实际、紧扣主题，有特色、有创新，受到了中央、省、市各级领导的高度评价，成为大同市上报省委两个学习实践活动先进单位之一。 二是把握大局，深化医药卫生体制改革全面启动。根据全国和全省医改精神，市政府成立了深化医药卫生体制改革领导组，广泛动员，深入调研，起草了《大同市深化医药卫生体制改革实施方案（2009-2011）》。市卫生局组织各县区卫生局长和市、县级医院院长共46人，集体赴京参加医改培训，把握医改实质，增强医改信心。确定城区、南郊、左云、灵丘四个县区的基层医疗卫生机构为首批实施国家基本药物制度的试点。全面实施了9类国家基本公共卫生服务项目和4项新增国家重大公共卫生服务项目。在全省率先制
我国医疗卫生体制改革历史进程 医疗卫生体制改革主要包括卫生和医疗两部分，但是由于历史上一直没有明确的区分，所以二者作为一个整体来进行回顾，而医院改革则作为本部分的主要线索。按照中国经济体制改革的阶段性特点，结合医疗改革的实际进展情况，现将我国医疗卫生体制改革划分为五个阶段，并逐一分析每一阶段改革的背景原因，具体措施及改革成果。 第一阶段 1978~1984年 背景原因 在计划经济时期，由于政府坚持了预防为主、以农村为重点、中西医结合等一系列正确方针路线，建立了完善的农村和城市医疗卫生服务网络，并取得了显著成就。据统计，中国人均期望寿命从新中国成立前的35岁提高到1981年的67.8岁，新生儿死亡率从新中国成立前的200‰降低到1981年37.6‰，孕妇死亡率大幅度降低。但是在“文化大革命”时期，卫生事业发展受到了严重的影响，国家在经济上濒于崩溃，财政基础薄弱，卫生费用紧缺；医疗卫生队伍青黄不接，领导水平、技术水平、工作效率都十分低下，从粉碎“四人帮”到1978年期间虽然做出过一些努力，但是也没有得到很好的恢复。很多医疗机构硬件设施落后，医生护士比例失调，护理人员不足，专家、学者、专业人员知识老化；许多地方疾病多发，卫生状况差。与此同时卫生系统长期只重数量不重质量的问题一直没有得到控制，导致我们不得不思考新的路径进行恢复性的改革的孕育。1978年后，随着农村家庭联产承包责任制的实行，拉开了中国30年改革的序幕，一方面为医改提供了动力，另一方面经济体制改革深刻影响中国社会的发展，不断为卫生事业提出新的要求。 具体措施 本阶段的改革主要针对十年浩劫对卫生系统的严重损害进行调整、建设；同时，也包括培养相关人员业务技术，加强卫生机构经济管理等内容。 1979年，当时的卫生部部长钱信忠在接受采访时提出“运用经济手段管理卫生事业”，全国卫生厅局长会议提出“卫生工作重点转移到医疗卫生现代化建设上，建设全国三分之一重点县”。同年，卫生部等三部委联合发出了《关于加强医院经济管理试点工作的通知》。接着又开展了“五定一奖”和对医院“定额补助、经济核算、考核奖惩”的办法，并展开了试点。传统医院管理的弊端在这一阶段逐步显露出来，随后加强医院管理的政策相继出台。1981年3月，卫生部下发了《医院经济管理暂行办法》和《关于加强卫生机构经济管理的意见》，开始扭转卫生机构不善于经营核算的局面。在此基础上，1982年卫生部颁布《全国医院工作条例》，以行政法规形式明确了对医院相关工作要求。 在加强对医院管理的同时，也开辟了医疗主体多元化的先河。1980年，卫生部《关于允许个体开业行医问题的请示报告》得到国务院批准，这为转变国有、集体医疗机构一统天下，形成多种所有制形式并存的医疗服务机构奠定了基础。同时，也一定程度上弥补了国家对医疗资源投入的不足，促使国有医院的改革更加顺利地进行。
猪场坪乡中心小学2013年人口和计划生育工作 实施方案 为深入贯彻落实上级关于认真落实计划生育工作精神，结合我校实际，特拟定本方案。 一、强化领导责任，加大人口与计划生育管理力度 1、加强组织领导，强化计划生育目标责任。学校校长作为计划生育工作的第一责任人，亲自抓，负总责。学校副校长为分管领导，具体负责计划生育工作，具体抓本单位的计划生育工作。明确工作职责，强化工作责任，及时了解情况，掌握信息，定期向教辅站通报。 2、加强协调配合，强化流动人口服务管理。加强与流动人口户籍地的联系，做好流动人口子女的入托、入学服务工作。教师出租房屋给他人居住的，要严格实行出租登记报告制度，除到当地机关登记报告外，还需报乡教辅站备案。若出租人不按要求登记报告造成承租人政策外生育的，由公安部门按有关规定对出租人进行处罚，由人口计生部门对违法生育对象进行处罚。 3、加强宣传教育，营造良好的计划生育氛围。高年级要认真开展卫生健康教育、青春期教育、人口与计划生育教育，上好人口理论教育和青春期教育课，确保每年不少于两次的人口与计划生育知识、卫生健康知识讲座或常识课，并做到有教材、有师资、有教案。广大教师要将计生知识有机地渗透到各学科教学之中，使广大青少年学生能受到经常性的人口教育。通过生动活泼、形式多样的宣传教育活动把计生政策宣传到每一位教职员工；多种宣传渠道，开展计划生育的宣传，积极营造浓厚的计划生育氛围。 二、完善工作制度，切实抓好计划生育工作管理 1、落实计生工作月报制度。学校负责人、分管领导必须及时掌握本单位教职工的婚姻、生育、节育、环孕检等动态信息。要建立计生对象档案和育龄妇女的管理资料及环孕检工作记录，做到不错登、不漏登、不弄虚作假。 2、落实计生工作责任制。学校校长要与教师签订责任书，做到齐抓共管，层层落实。凡计生工作出现失误而影响全乡计划生育工作的，将按有关规定严肃查处。 3、健全教职工计划生育档案台帐管理制度。做好相关资料档案的建立和规范工作，做到计生工作档案齐全。主要台帐包括：计生工作文件政策、计生工作组织机构、计生工作计划、计生工作责任书、计生工作合同书、计生工作宣
浅谈我国医疗卫生体制存在的问题及对策 摘要：我国当前的医疗体制为国人诟病已久，医疗改革日益成为社会普遍关注的热点问题。医疗改革亟待破解医疗卫生保障覆盖率低，资源分布不均，基本医疗服务滞后，药费居高不下，看病难，看病贵等诸多问题，这些问题已经严重影响到社会的稳定和经济的可持续发展。本文将针对目前医疗体制存在的问题对医疗体制改革提出若干政策建议。 关键词：医疗体制;医药分离;医疗腐败 生存权是人最基本的权利。人最重要的是生存，是健康，而与生存和健康联系最紧密的是社会医疗保障。新中国成立以来，我国大力发展医疗事业，努力完善医疗保障制度，特别是改革开放以来我国的医疗卫生事业取得了显著进步。但与此同时医疗体制发生了巨大变化，在一些方面取得进展，但是暴露的问题也日益增多。在我国现阶段，社会大众普遍认为看病难，看病贵。当前，医疗改革的一些思路和做法，不符合医疗卫生事业发展的基本规律，不能满足广大人民群众医疗卫生的基本需求，因而医疗改革陷入僵局，短期内难以取得大的、突破性的进展。世界卫生组织和国务院发展研究中心联合组建的“中国医疗卫生制度”课题组认为，改革开放以来，中国的医疗卫生体制改革，从总体上讲是不成功的。医疗改革是一个非常复杂的世界性难题。纵观国外的医疗卫生制度，与英国、德国、日本等发达国家采用社会医疗保险模式相较，我国的医疗卫生的现状已与快速发展的经济
社会不相适应，滞后的医疗卫生事业已经成为影响、制约中国社会和谐发展的瓶颈问题之一，医改难题亟待破解。 一、目前医疗体制存在的问题 (一)医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下带来了诸如贫困、公众不满情绪增加、群体间关系失衡等一系列社会问题;多数居民在医疗问题上的消极预期，已经成为导致宏观经济需求不足的一个重要因素。 (二)公共卫生体系不健全，医疗资源分配不均，医疗机构重复，重大疾病预防控制任务艰巨和对突发公共卫生事件难以应付。在当前正在进行的医疗服务机构改革实践中，“抓大放小”的思路很流行，基于这一导向并基于现行财政体制下部分地区财政负担过重的现实，一些地方开始将基层公立医疗服务机构或改制为企业，或甚至直接出售给私人。这种“抓大放小”的改革思路是有严重问题的，不符合医疗卫生事业发展基本规律。 (三)医疗服务体系不适应群众的健康需求，医疗服务价格混乱导致医疗费用持续攀升，药价虚高，看病难、看病贵问题突出。 (四)医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应，医疗效率低下、医疗技术和服务质量问题、药价虚高、医疗腐败等现象备受舆论批评。目前医疗卫生领域受到党内和社会上腐败势力的干扰和影响。比如官商勾结，在医药生产和流通环节谋取私利，甚至搞假医假药;医生收红包，等等。产生这
中央国家机构改革及其体制调整 工作建议 作者；罗永焱 根据《中共中央关于推进行政管理体制改革实施意见》的布署和要求，为积极推进政府职能转变和机构改革。建设服务型政府，提高办事效率和依法执政水平，确保完成行政管理体制改革各项工作任务，现结合我国国情和行政管理现状，着眼长远，对中央国家机构改革及管理体制调整提出政策建议，供参考； 一，中共中央直属机构改革方案 工作重点；一是重点是加强党政策研究、机关党建工作力量建设，整合中央研究资源，做好职能相近部门的整合工作，强化部门职责、充实工作力量。二是加强对警卫管理、新闻事务等直属机构的统一领导和管理，理顺层级关系。三是加强与国家有关部门的指导和协调，发挥在党的职能部门在“总揽全局、协调各方“的作用，四是为促进政事分开，重点做好部门创办新闻媒体的划转和转企改制工作。 1，组建中共中央研究室；为整合中央的研究资源，提升综合研究服务水平，将中央编泽局、政策研究室，文献研究室和党史研究室职能整合组建中央研究室。中央研究室主要承担中国共产党党史、文献和党务工作领域的政策研究、思想研究，理论研究及文字编泽工作。不再保留部门；中央编泽局、中央政策研究室、中央文献研究室、中央党史研究室。 2，中央对外联络部；为加快推进外事和对外联络工作的有机整
合，中央外事办与对外联络部职能合并。两部门均为外事联络部门，职能相近。进行整合后可加化外事和对外联络服务职能。不再保留部门；中共中央外事办。 3，为加强综合治理和政法工作的有机整合，将中央综治办职能并入中央政法委（加挂中央社会治安综合治理办公室牌子）。中央政法委负责协调和管理社会治安综合治理，同时负责联系和指导司法部、国家信访局、公安部、司法部、最高人民法院、最高人民检察院、国家安全保密总局等工作部门。 4，组建中央国家机关总工委；为整合机关工委工作力量，加强机关党建工作、形成党建工作合力。将中直机关工委与中央国家机关工委职能整合组建中央国家机关总工委，不再保留部门；中央直属机关工委、中央国家机关工委。 5，为加强中共中央对台港澳地区事务工作的组织领导，整合管理资源，将中央台湾事务办公室；国务院港澳事务办公室合并。组建国务院台港澳事务办公室（加挂中央台港澳事务办公室牌子）。调整为国务院办事机构序列。 6，中央宣传部（加挂中央文明办、中央对外宣传中心、国务院新闻办公室牌子）；为推进精神文明建设、新闻宣传建设和思想文化建设工作的有机融合，将中央文明办、国务院新闻办职能划入中央宣传部），不再单设中央文明办。国务院新闻办公室。中央宣传部副部长兼任文明办主任、国务院新闻办主任。中央宣传部指导和协调科技教育部、文化产业部、中国文联、新华通讯社、中央广播电视台的宣
中共中央国务院关于深化医药卫生 体制改革的意见 2009年3月17日 按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。 一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性 医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。 新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击非典取得重大胜利以来，各级政府投入加大，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生发展加快，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时，也应该看到，
当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，个人负担过重，对此，人民群众反映强烈。 从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作任务繁重。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。我国人口多，人均收入水平低，城乡、区域差距大，长期处于社会主义初级阶段的基本国情，决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务，是一个渐进的过程，需要在明确方向和框架的基础上，经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索，才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。因此，对深化医药卫生体制改革，既要坚定决心、抓紧推进，又要精心组织、稳步实施，确保改革顺利进行，达到预期目标。 二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标 （一）深化医药卫生体制改革的指导思想。 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情
2019计划生育实施方案4篇 为深入贯彻落实省、石市人口计生委和市委、市政府关于进一步优化发展环境，深化民主评议活动，加强机关行政交通建设的有关规定和要求，进一步推动全市计划生育系统的民主评议行风活动，根据上级指示精神，结合我市实际，特制定如下实施方案。 一、指导思想 民主评议要坚持以“xx”重要思想为指导，以落实科学发展观和保持共产党员先进性教育活动为动机和契机，以加强机关行政效能建设为重点，以提高群众的满意度为标准，认真贯彻落实计划生育“一法三规”，着力解决群众反映的突出问题，特别是发生在群众身边的、严重损害群众利益的不正之风和违法违纪现象，改进工作作风，强化服务意识，增强服务能力，提高服务质量，完善服务体系，为构建“和谐辛集”全面建设小康社会创造良好的人口环境。 二、组织领导 全乡计划生育民主评议活动在乡党委统一领导下进行，乡党委书记李玉振同志任组长，副乡长李兰刚任副组长，邓安进、吉从真、董会梅、高艳为成员，领导小组除负责抓好本机关的民主评议活动外，还要按照“谁主管谁负责”、“管行业必须管行风”、“抓机关必须抓基层”的原则，负责抓好计生系统内分管工作的民主评议活动。领导小给下设办公室，负责具体组织协调工作。
要落实民主评议工作责任制，把民主评议工作纳入目标管理，融入具体工作，做到主要领导亲自抓，分管领导具体抓，一级抓一级，级级抓落实。 三、民主评议的重点内容 １、转变职能方面 认真落实“提速、提质、为人民、促发展”的要求，按照建设廉洁、勤政、务实、高效机关的标准，进一步规范机关行为，完善运行程序，增强服务意识，改进工作作风；提高行政效能，纠正不作为、乱作为行为的效率低下等问题；建立健全权力动作中的决策、执行、监督、反馈等制度，提高自身的社会公信力。要按照科学、规范、高效、便民的要求，切实解决机关效能建设方面存在的突出问题，逐步建立科学合理的管理机制和规范高效的运行机制，减少办事环节，加快办事速度，年度内不发生重大违纪案件，不出现造成恶劣社会影响的问题。 ２、改进作风方面 要按照落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的要求，转变作风，真抓实干，努力为全面建设小康社会创造良好的人口环境。要树立正确政绩观，认真查找本部门存在的问题，抓住主要矛盾制定整改措施。要深入基层，到群众反映大、矛盾集中的地方去，发现和解决问题，对事关群众利益的问题逐一提出处理意见，限期整改；要遵纪守法，坚持廉洁奉公，洁身自好；要坚持求真务实的工作作风，杜绝弄虚作假、办事效率低下的问题；要重视投诉举报，认真解决
2019年养老保险制度改革方案 刚刚结束的中央经济工作会议备受瞩目。会议提出，要推动养老保险制度改革，加快出台养老保险制度改革方案。 以来，养老保险制度改革调整动作频密。今年首次统筹安排机关事业单位与企业退休人员同步调整基本养老金，总体上涨6.5%左右。人社部在10月25日透露，今年下半年，养老金并轨工作目前研究进入了实质性阶段，全国绝大多数地区研究启动了参保缴费和待遇支付工作，在老龄化社会程度日益加深、养老金收支压力增大的情况下，作为养老保险制度改革的顶层设计，养老保险制度改革方案加快出台非常必要和迫切。 养老服务水平是城市发展水平和文明程度的重要标志，是城市综合竞争力的重要体现。党的十八届五中全会提出，要积极开展应对人口老龄化行动，弘扬敬老、养老、助老社会风尚，建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系。养老是一个系统工程，需要调动各方面资源，同时由于养老需求的多元化，需要有效整合不同的养老服务方式，进行有效融合。 养老工程是重要的民生工程 中国目前面临的人口老龄化挑战愈来愈明显。京津冀、长三角、珠三角地区经济较为发达的城市，都是新移民较多、经济高速发展的城市，人口结构很独特。例如深圳虽然是一个年轻的城市，但却是一个高速发展的移民城市，所以它的人口结构非常独特。为了应对这样一个独特的问题，深圳市委、市政府非常重视老龄工作。在深圳市的12项重大民生工程中，养老工程是非常重要的一项。 为了加快各养老民生工程项目建设进度，深圳养老工程专责小组分级与各职能部门建立了沟通机制，每月梳理项目进展情况及存在的问题，整合现有资
源，推进落实养老民生工程。深圳已经把发展老龄服务事业和产业作为“十三五”时期的战略任务，全力在打造完成全国养老服务业综合改革试点城市和国家级 医养结合试点城市的两个改革探索任务。在致力于打造养老企业总部经济中心、养老金融创新中心、养老服务教育培训科研中心、高科技老年用品研发制造中心、养老用品会展营销和国际分销中心的同时，尽可能地发挥经济特区的优势，将金融、产业、科技、人文等优势，大力发展集“养老+医疗+保险+文化+科技+ 金融+地产+购物+休闲”于一体的现代养老服务业。 深圳现在正在创新完善扶持老年人服务事业和产业体系，将在未来几年着 重加强老龄服务队伍建设，保障养老设施用地供给，加强财政扶持保障功能， 落实税费优惠政策，鼓励自由物业转换养老服务，探索养老保险创新制度，积 极应对深圳未来将遇到的老龄化问题，营造尊老、敬老、助老、孝老的社会氛围，提高全市老年人的福利和保障水平。此外，深圳市还在加快养老服务设施 的建设，打造智慧养老服务模式，满足市民多元化的养老需求。积极发动社会 各个阶层高度关注社会老龄化问题，倡导社会各个层面积极主动承担社会责 任。 2018年9月20日，深圳市民政局与中兴通讯股份有限公司签订战略合作框架协议，面向养老服务等健康产业，致力打造集呼叫救助、居家照料、健康服务、档案管理为一体的智慧养老服务模式，为老年人提供综合性的养老服务。 在“互联网+”的大背景下，深圳还要充分发挥科技企业领先的优势和政府的现代 服务理念，推动养老服务模式的创新，充分发挥深圳作为全国养老服务业综合 改革试点先行先试的作用。 发展老龄产业需发挥科技创新引领作用 发展老年教育是积极应对人口老龄化、实现教育现代化、建设学习型社会 的重要举措，是满足老年人多样化学习需求、提升老年人生活品质、促进社会
深化医药卫生体制改革２０１７年重点工作任务 为进一步深化医药卫生体制改革，扎实推动各项医改任务落到实处，按照《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革２０１７年重点工作任务的通知》（国办发〔2017〕37号）要求，我省２０１７年深化医药卫生体制改革要重点推进和落实以下工作任务。 一、研究制定的文件 １.制定推进医疗联合体建设和发展的实施意见。（省卫生计生委负责） ２.制定进一步改革完善药品生产、流通、使用政策的实施意见。（省食品药品监管局负责） ３.制定改革完善短缺药品供应保障机制的政策文件。（省卫生计生委负责） ４.制定建立现代医院管理制度的指导性文件。（省卫生计生委负责）
５.制定完善公立医院党建工作指导性文件。（省卫生计生委负责） ６.制定我省或转发国家国有企业办医疗机构深化改革的指导性文件。（省国资委负责） ７.制定支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的政策文件。（省卫生计生委负责） ８.制定医教协同推进医学人才培养改革与发展的政策文件。（省卫生计生委、教育厅共同牵头负责） ９.制定加强医疗卫生行业综合监管的指导性文件。（省卫生计生委负责） １０.制定建立卫生人员荣誉制度的政策文件。（省卫生计生委、人社厅共同牵头负责） １１.制定在部分三级甲等公立医院开展编制管理改革实行人员总量管理试点的指导性文件。（省编办负责） １２.制定改革完善仿制药管理政策的指导性文件。（省医改
办负责） １３.制定医药代表登记备案管理文件。（省食品药品监管局负责） １４.制定药品购销信用管理文件。（省食品药品监管局负责）以上任务只列牵头部门，未列参与部门。其中１、２项任务按国家规定时限完成；３—１４项任务于国家相关文件印发后３个月内完成。 二、推动落实的重点工作 １５.扩大公立医院综合改革示范范围，确定１个市（地）作为省级公立医院综合改革示范城市，推荐１个县（市）作为第二批国家级县级公立医院综合改革示范候选县（市），发挥典型引领作用。（省卫生计生委、财政厅负责，排在第一位的部门为牵头部门，下同） １６.明确省卫生计生委和省中医药管理局属（管）医院参加属地公立医院综合改革的政策措施。以齐齐哈尔市为试点，开展公立医院绩效考核工作。（省卫生计生委、中医药管理局、编办、财政厅、物价监管局、人社厅负责）
发改委：关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿） 按照党的十七大精神，为建立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。 一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性 健康是人全面发展的基础。医药卫生事业关系千家万户幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义的重要举措，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。 新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击“非典”取得重大胜利以来，各级政府加大投入，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生加快发展，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时，也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，人民群众反映比较强烈。 从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作肩负着繁重的任务。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。 深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。我国人口多，人均收入水平低，城乡、区域差距大，长期处于社会主义初级阶段的基本国情，决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务，是一个渐进的过程，需要在明确方向和框架的基础上，经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索，才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。 二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标 （一）指导思想。 深化医药卫生体制改革的指导思想是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医
第七小学人口与计划生育工作实施方 案
第七小学人口与计划生育工作实施方案为了进一步加强我校人口与计划生育管理工作，确保人口与计划生育责任目标的实现，根据我校实际，制定本方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，认真贯彻落实《中华人民共和国人口与计划生育法》和《海南省人口与计划生育条例》精神，切实加强我校人口与计划生育工作管理，进一步促进我校人口与计划生育工作发展。 二、工作目标 按照教育局与学校签订计生目标管理责任书的内容和目标，在学校党支部的领导下，认真落实“严内部、抓外部”“以块为主、条块结合、条条负责、年级包干”的工作要求，加强管理，使我校人口与计划生育工作逐步规范化、制度化。努力实现计划生育率达100%，各项职能目标完成率达100%，节育率达100%，争取年终达到先进目标。 三、工作任务 坚持“谁主管，谁负责”的工作原则，进一步分解责任，明确任务，在全校范围内层层签订人口与计划生育目标管理责任书，加大管理力度，确保工作各项任务和工作指标的落实。 （一）明确学校的计划生育目标管理权限和职责。要层层落实责任，细化量化各项指标，与每位教职工签订人口与计划生育目标管理责任书，落实到个人。
（二）执行人口与计划生育工作管理制度。一是建立和健全人口与计划生育管理体制，修改、完善《第八小学人口与计划生育管理暂行规定》等相关制度，使临时居住和用工人员管理、常住人口管理、教育升学加分政策、学生心理生理健康教育、信息反馈及检查考核等工作制度化，做到有章可循，规范管理；二是严格执行落实《人口与计划生育政务公开制度》等各项制度。 （三）继续加大人口理论，基本国策、生殖健康、公共卫生教育、心理健康教育、青春期教育和性健康教育宣传力度，并配合人口与计划生育部门组织开展相关宣传教育工作（四）切实加强学校育龄教职工的计划生育管理工作（特别是出门探亲、停薪留职、请长假、长期借用、离岗长期学习的流动教职工或家属）。落实独生子女领证户、结扎困难家庭子女上学在助学金评定上给予倾斜或救助；落实流动育龄人口子女上学入托政策；督促学校兑现独生子女户补助的发放；配合属地人口与计划生育部门做好对孕妇提供服务，和对教职工的婚育证查证验证工作；对违反人口与计划生育政策的教职工进行处理，年结案率达90%以上。 （五）做好流动人口计划生育的管理工作要严格执行《流动人口计生工作管理办法》、填报《流动人口登记卡》、《育龄妇女登记卡》、《计划生育情况验证表》、《流动人口已婚育龄妇女查证验证情况统计表》、《流动人口清理一般情况统计表》（各一式两份，一份由学校归档，一份由教
关于深化医药卫生体制改革工作 情况报告 尊敬的市检查组领导： 在市委市政府的正确领导下，在上级卫计部门的精心的指导下，我县扎实公立医院改革工作，深入实施基本药物制度，建立健全分级诊疗，各项工作任务有序推进。现将2017年医改工作落实情况汇报如下： 一、医改工作落实情况 1、公立医院改革。按照省卫生计生委、省财政厅、省编办、省发改委、省人力资源社会保障厅《关于印发<湖南省推进县级公立医院综合改革实施意见>的通知》(湘卫体改发〔2014〕2号)的要求，2015年4月1日我县县级公立医院改革正式实施。改革实施两年半以来工作平稳开展，初步达到了预期目标。改革医院内部管理，转变服务方式，改善就医流程，实行先治病后付费，节假日门诊，健全分级诊疗服务体系等，为群众就医提供更多便利，医院收入结构得到优化。所有药品实施零差率销售，切断了医院药品加成收入来源，增加了医疗服务收入，“以药养医”机制得以改变。2017年，药品总收入占业务总收入的比例从医改前的48.3%下降到39.7%，同比下降9.4%；中草药使用情况与同期相比有较大提高，特别是县中医医院门诊中药收入占门诊药品比例的84%，住院中药占住院药品费用的44%，达到了“业务量上升、药品比例下降”的预期效果。医务人员技术和劳动价值得到
一定程度体现。伴随药品价格的下降和药品总收入的减少，优化了医院收入结构，也在一定程度上实现了医务人员技术和劳动价值的回归。 2、异地就医直接联网结算。我县已于9月底开通跨省异地就医联网结算，县人民医院为我县跨省异地就医结算定点医疗机构，已进行外出务工农民信息数据采集，可以进行跨省异地住院联网结算。 3、深入实施基本药物制度。全县各乡镇（中心）卫生院自2011年6月20日全面实施基本药物制度，全县11个乡镇卫生院全部实行省级网上集中采购、统一配送、统一结算、零差率销售，乡镇卫生院基本药物使用率达到100%。根据市卫计委《关于做好全市公立医疗卫生机构优先配备使用基本药物工作的通知》（Y卫计药政发〔2016〕1号）文件要求，我县制定了《关于做好全县公立医疗卫生机构基本药物优先合理使用的实施办法》（X卫计函〔2016〕6号），要求全县范围内公立医疗卫生机构要将基本药物（包括国家基本药物目录及省增补目录的670个药品通用名中化学药品、生物制品、中成药的品种、剂型、规格）作为首选药物，优先配备使用,公立医院基本药物品规占比达到50.9%。 4、建立健全分级诊疗。我县制定了《XX县分级诊疗实施方案》，根据县域医疗技术水平及基层医疗技术力量，进一步细化病种，真正做到基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的诊疗模式。各级医疗机构切实调整并落实服务功
湘河镇初级中学 计划生育工作实施方案 我校现有教职工46人，其中已婚育龄妇女12人.为了切实加强学校人口与计划生育工作，加强新时期人口与计划生育管理工作目标，进一步落实“三为主”工作方针，结合我校计生工作发展情况，以人为本、依托乡镇，真正体现教师的人口与计划生育主人翁地位，依法管理以“三为主”工作方针政策，全面推行以避孕节育措施知情选择和生殖健康为中心的优质服务，特制订我校2014年计划生育工作实施方案。 一、指导思想 以党的十八大三中会议精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，把贯彻执行党和国家的计划生育政策、法律、法规与学校的教育教学工作密切地结合起来，在教职工队伍中，认真组织学习《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作，统筹解决人口问题的决定》、《人口与计划生育法》等法律法规，切实提高广大教职工对计生工作的思想认识，在本职工作中，积极主动配合教育局、乡党委、政府、计生部门，做好计生工作，为全面提高中华民族的综合素质，构建和谐社会，建设小康生活服务。 二、组织机构 组长（第一责任人）：李胜武（校长） 分管（第二责任人）：张泽奎（支部书记） 主席（第三责任人）：郭有文（工会主席） 成员（校委会成员）：黄忠良王勇杨延超郭艳华方海军 三、工作目标 1、坚持以中央《决定》精神为指导，全面贯彻落实《关于进一步加强教育系统人口和计划生育管理工作意见》，完善和规范工作机制，进一步加强学校人口与计划生育管理工作，提高工作水平，落实目标管理责任制。 2、坚持三为主的方针：宣传教育为主、避孕措施为主、经常性工作为主，把宣传教育放在计划生育工作的首位，普及常识，提高全体教职工实行计划生育的自觉性。 以上措施的实施，要确保我校计划生育工作任务目标的落实，我校计划生育率、女职工初婚晚婚率、一孩晚育率、人口与计划生育统计合格率、避孕节
人口和计划生育宣传教育工作的实施方案 根据市人口计生委黄人口〔X〕16号文件、X〔X〕20号文件精神，为进一步深化我镇人口计生宣传教育工作，充分发挥人口和计划生育宣传教育先导作用，不断营造统筹解决人口问题的环境氛围，现结合我镇工作实际，提出如下意见： 一、总体要求 X年人口和计划生育宣传教育工作要以科学发展观为指导，以纪念《人口与计划生育法》颁布十周年和学习宣传《X省人口与计划生育条例》（修正案）（以下简称《省条例》）及计生奖扶政策为主线，以关爱女孩行动、婚育新风进万家等活动为载体，把宣传教育工作融于建设和谐文化、培育文明新风之中，融于利益导向和服务关怀的全过程。要充分利用社会资源，大力增进和谐人口文化和生育文化建设，在倡导理念、宣传政策、普及知识、建设先进文化、提供公共服务、影响和引导群众婚育观念和行为转变等工作X发挥重要作用，促进全县人口计生工作健康发展，为建设和谐社会创造良好的人口环境。 二、主要任务 （一）突出首位意识，构建大宣传、大联合的工作格局 一要把学习宣传贯彻落实《省条例》（修正案）与贯彻落实党的X、XX全会精神、深入践行科学发展观有机结合起来，广泛深入开展有重点、分层次、多形式的宣传活动。
二要围绕全镇人口计生中心工作，有计划、有重点地组织开展好人口计生新闻宣传，做好对重大活动和工作动态的宣传报道。积极向国家、省级和市级媒体提供信息和新闻线索，大力宣传我镇人口计生工作的新经验、新做法。利用网络等新兴载体，开展针对性宣传，切实提高宣传效果。 三要针对群众对生育文化需求的新期待，把人口计生所开展的以“诚信计生”、“阳光计生”为主要内容的宣传教育融入到和谐社会建设、新农村建设、社区建设中，作为村（居）精神文明创建的重要内容；融入到基层文化活动、生育文明户和“五好文明户”的创建活动中。同时依托我镇丰富的自然、人文景观和徽文化底蕴深厚的优势，把婚育文化渗透到旅游资源开发上；充分利用基层文化、体育等设施和活动载体，把人口文化建设作为文化软实力的重要组成部分，不断创新宣传教育体制和机制。 （二）突出服务关怀，抓好宣传重点 一要开展以加强青少年心理疏导、性健康教育、行为养成、人格塑造和家庭文化建设为主要内容的“青少年健康人格工程”，切实落实共青团牵头，教育、计生等部门共同配合的活动组织机制，积极创新“青春健康教育”活动的方式方法，引导广大青少年增强国策意识、树立正确的婚育观，做到知法、懂法、守法。 二要依托人口计生宣传、服务阵地，按照不同人群的需求，开展优生优育、避孕节育、生殖健康知识、预防艾滋病知识的宣传。把加