妇产科危急值
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危急值项目及范围引言概述:危急值项目及范围是医疗领域中的一个重要概念。
在医疗过程中,危急值是指在病人的生命安全受到威胁的情况下,医生或医疗团队需要立即采取行动的项目。
本文将从定义、范围、重要性、应对策略和质量保障等方面详细阐述危急值项目及范围。
正文内容:1. 定义:1.1 危急值:危急值是指在病人的生命安全受到威胁的情况下,医生或医疗团队需要立即采取行动的项目。
这些项目通常包括严重的病情、重大的实验室检查结果异常、重要的影像学检查结果等。
1.2 危急值项目:危急值项目是指医疗机构为了确保病人生命安全,设立了特定的项目,一旦出现该项目的结果异常,医生或医疗团队将立即采取行动。
2. 范围:2.1 临床范围:危急值项目的范围涵盖了各个临床科室,包括内科、外科、妇产科、儿科等。
不同科室的危急值项目可能存在差异,但都是为了保障病人的生命安全而设立的。
2.2 检验范围:危急值项目还包括了各种实验室检验项目,如血常规、血气分析、生化指标等。
一旦这些检验结果超出了正常范围,医生或医疗团队将立即采取相应的治疗措施。
2.3 影像学范围:危急值项目还包括了各种影像学检查项目,如X光、CT、MRI等。
如果这些检查结果显示出病人的生命安全受到威胁,医生或医疗团队将立即采取必要的治疗措施。
3. 重要性:3.1 生命安全保障:危急值项目的设立是为了保障病人的生命安全。
及时发现和处理危急值项目,可以避免病情进一步恶化,提高病人的生存率。
3.2 医疗质量提升:危急值项目的及时处理可以提高医疗质量。
通过对危急值项目的重视和及时干预,可以减少医疗事故的发生,提高医疗团队的工作效率和专业水平。
3.3 法律责任规避:危急值项目的处理是医疗机构履行法律责任的重要组成部分。
医疗机构必须建立完善的危急值项目管理制度,确保对危急值项目的及时处理,以规避法律责任。
4. 应对策略:4.1 建立标准化流程:医疗机构应建立标准化的危急值项目处理流程,明确各个环节的责任和操作步骤,确保危急值项目的及时发现和处理。
妇产科超声危急值报告制度在安全管理中的应用效果妇产科超声危急值报告制度是指在妇产科超声检查中,当超声医生发现具有重要临床意义的异常结果时,及时向临床医生报告,以便及早采取相应的诊疗措施。
该制度的应用对于提高医疗安全管理水平具有重要的意义。
下面将从以下几个方面探讨妇产科超声危急值报告制度在安全管理中的应用效果。
妇产科超声危急值报告制度有助于提高医疗质量。
超声检查在妇产科临床中起着重要的作用,可以发现一些病症或异常情况,提供重要的诊断依据。
妇产科超声危急值报告制度的实施,使超声医生在发现重要异常结果后能够及时向临床医生报告,从而能够更早地进行诊疗,减少误诊或漏诊的可能性,提高诊疗准确性和及时性,进而提高医疗质量。
妇产科超声危急值报告制度有助于提高医患沟通与协作。
医患之间的沟通与协作对于确保医疗安全至关重要。
妇产科超声危急值报告制度的实施,使超声医生能够及时向临床医生报告异常结果,临床医生能够及时了解患者的病情进展,并与超声医生进行讨论和协商,共同制定下一步的治疗方案。
这种及时的沟通与协作有助于提高医患之间的关系,增加互信,提高患者的满意度。
妇产科超声危急值报告制度有助于提高医生的专业水平。
妇产科超声检查是一项需要丰富经验和专业知识的技术,对于医生的要求非常高。
妇产科超声危急值报告制度要求超声医生在发现重要异常结果后要向临床医生报告,这就要求超声医生必须具备对超声图像的准确判断能力和对病情的敏感度。
通过报告制度的应用,超声医生能够不断总结和改进自己的技术,提高自己的专业水平,从而提高医疗安全管理水平。
妇产科超声危急值报告制度有助于提高医疗机构的声誉。
医疗机构的声誉影响着患者对该机构的信任程度,直接关系到医疗机构的经营发展。
妇产科超声危急值报告制度的实施,能够及时发现和处理一些重要的疾病或并发症,提高医疗机构的治疗成功率,增加患者对医疗机构的信任度,进而提高医疗机构的声誉。
妇产科超声危急值报告制度在安全管理中的应用效果是显著的。
妇产科超声危急值报告制度在安全管理中的应用效果随着科技的不断进步,妇产科超声检查在临床中得到越来越广泛的应用。
同时,为了保障患者的安全和提高医疗质量,医疗机构建立起了妇产科超声危急值报告制度。
本文将介绍这一制度在安全管理中的应用效果。
妇产科超声检查是一项重要的诊断手段,但其结果也存在一定的误差和风险,尤其是在子宫内膜异位症、胚胎发育异常等情况下。
为了降低误诊率和漏诊率,医疗机构建立了妇产科超声危急值报告制度,旨在及时发现和处理可能存在的危急情况,保障患者的安全和权益。
具体来说,妇产科超声危急值是指那些可能对患者生命和健康产生严重威胁的检查结果,如异位妊娠、宫外孕、子宫内膜癌等。
一旦医生发现这些危急值,必须立即向患者或其家属进行通知,并采取相应措施,如进行针对性治疗、安排手术等。
妇产科超声危急值报告制度的实施过程包括以下几个环节:1.设定危急值的标准和流程:医疗机构可以参考国际、国内的相关标准,制定适合本机构的妇产科超声危急值标准和报告流程。
例如,对于多囊卵巢综合征、宫颈糜烂等常见疾病,可以设定较高的危急值标准,以减少误诊率和漏诊率。
2.建立快速反馈机制:医生检查完毕后,立即将检查结果录入电子病历系统,并标记是否存在危急值。
如果存在危急值,系统会自动给值班的超声医生、主治医生或医院值班领导发送警报信号,提醒他们立即查看并采取措施。
3.及时通知患者或家属:一旦发现危急值,医生必须立即向患者或其家属进行通知,并告知相关治疗和预后情况。
同时,医生也要向医疗机构的质控部门提交危急值报告,等待管理层的进一步处理。
4.制定危急值报告质量评估标准:医疗机构必须建立一套完整的危急值报告质量评估标准和评估方法,以确保危急值的准确和及时性。
评估标准可以包括报告内容的完整性、准确性、及时性等多个方面。
从实施妇产科超声危急值报告制度以来,医疗机构取得了显著的应用效果,主要体现在以下几个方面:1.降低误诊率和漏诊率:通过建立妇产科超声危急值报告制度,医生能够及时发现和处理可能存在的危急情况,大大降低了误诊率和漏诊率,提高了医疗质量和安全水平。
危急值项目表一、检验常用危急值设置为了确保病人的安全和及时治疗,医院设置了常用危急值,包括实验室检测项目如全血细胞分析、凝血试验、生化、血气分析等。
以下是各项检测项目的危急值设置:白细胞总数(XXX):≤1.5×XXX;≥30×XXX或细胞分类发现异常细胞>5%血红蛋白(Hb):≤50g/L;≥200 g/L血小板(PLT):≤30×XXX;≥1000×109/L凝血酶原时间(PT):≥30秒;活化部分凝血活酶时间(APTT):≥70秒;钾(K):≤2.8mmol/L;≥6.2 mmol/L钠(Na):≤120 mmol/L;≥160 mmol/L钙(Ca):≤1.75 mmol/L;≥3.50 mmol/L二氧化碳结合力(CO2-CP):≤10 mmol/L;≥40 mmol/L糖(Glu):≤2.2mmol/L;≥22.2 mmol/L尿素(Urea):≥30 mmol/L;肌酐(Crea):≥500mmol/L;酸碱度(pH):≤7.25;≥7.55二氧化碳分压(PCO2):≤20mmHg;≤45mmHg;氧分压(PO2):超过参考值上线10倍;肌钙蛋白cTnT(ng/ml):≥5000pg/ml;二、检验各科室个性化危急值设置不同科室的病人情况和治疗需求不同,因此各科室还需要设置个性化危急值。
以下是各科室的危急值设置:肾病内分泌科:血红蛋白(Hb)≤60g/L;心血管内科、XXX、呼吸内科、神经内科、消化科、急诊科、感染科:血小板(PLT)≤50×109/L;心血管内科、XXX、呼吸内科、神经内科、消化科、急诊科、感染科:二氧化碳结合力(CO2-CP)≤15 mmol/L;心血管内科、XXX、呼吸内科、神经内科、消化科、急诊科、感染科:钾(K)≤3.0mmol/L;≥5.8 mmol/L;心血管内科:D二聚体(D-D)≧10ug/ml;心血管内科:INR≥3.0;心血管内科:N末端B型脑钠肽(NT-pro-BNP)不执行危急值报告;感染科:降钙素原(PCT)≥10ng/ml;心血管内科、XXX、呼吸内科、神经内科、消化科、急诊科:肌酸激酶同工酶(CK-MB)不执行危急值报告;神经内科:酸碱度(pH)≤7.2;神经内科:氧分压(PO2)≤6.7kPa;神经内科:二氧化碳分压(PCO2)≥8.0kPa;神经内科:脑脊液蛋白质、脑脊液糖含量、脑脊液细胞不执行危急值报告;消化科:血淀粉酶(AMS)≥500μg/ml;眼科:血红蛋白(Hb)≤60g/L;眼科:血小板(PLT)≤30×XXX;眼科:凝血酶原时间(PT)≥30秒;眼科:钙(Ca)≤1.75 mmol/L;眼科:结膜或角膜分泌物送检标本不执行危急值报告;妇产科:二氧化碳分压(PCO2)≥6.0kPa;妇产科:白细胞总数(XXX)≤1.0×XXX;妇产科:血红蛋白(Hb)≤60g/L;妇产科:血小板(PLT)≤30×XXX;There are several values that are XXX values include:XXX) greater than or equal to 70 U/LArterial blood pH less than or equal to 7.20 or greater than or equal to 7.55Blood pressure less than or equal to 60 mmHgCentral venous pressure less than or equal to 20 mmHg or greater than or equal to 70 mmHg (if the latter。
妇产科超声危急值报告制度在安全管理中的应用效果妇产科超声危急值报告制度是一种在临床实践中广泛应用的重要安全管理制度,其目的在于通过通过对危急值报告的及时和准确处理,预防和避免危急事件的发生,保障患者的生命安全。
本文将从以下几个方面探讨妇产科超声危急值报告制度在安全管理中的应用效果。
一、提高工作效率妇产科超声危急值报告制度的实施,有效提高了医生和护士的工作效率。
传统的危急值报告制度常常存在着信息不及时、反应迟缓、处理程序复杂等问题,导致对患者的诊疗延误,甚至造成严重后果。
而妇产科超声危急值报告制度则通过明确了报告流程和各个责任人的职责,实现信息的及时传递和迅速处理,有效缩短了报告和处理时间,提高了工作效率。
二、保障患者安全妇产科超声危急值报告制度的实施,可以有效保障患者的安全。
在本制度中,医生和护士需要在收到危急值报告后,立即采取相应的处理措施,尽快完成诊断和治疗,避免延误治疗。
同时,制度要求医护人员在处理危急值报告时需要严格遵守手术规范,确保手术操作的安全性,减少术后并发症的发生。
因此可保障患者在医疗过程中得到更好的治疗效果,提高了治疗成功的可能性,同时也降低了患者的风险和医院的赔偿风险。
三、改善医患沟通妇产科超声危急值报告制度的实施,也可以改善医患之间的沟通。
在妇产科超声检查中,医生通过超声技术可以清楚地了解患者的病情和病因,而危急值的报告可以准确地提示医生和护士患者的病情异常,在手术前或治疗过程中发现并解决问题。
当医护人员正确处理危急值时,可以促进医患之间的沟通,加强医患之间的信任,增强患者对医院和医生的信心和满意度。
四、提升医疗质量妇产科超声危急值报告制度的实施,对提升医疗质量具有重要作用。
制度的推行使医生和护士在执行超声检查和手术过程中更加谨慎,在发现危急值之后可以更加迅速和准确地开展治疗工作,从而保障了手术安全和患者生命安全。
另外,制度要求各个责任人要主动协调、合作,充分发挥医疗团队的协同作用,从而提升医疗质量。
产科危急值管理制度一、产科危急值管理制度的重要性1. 保障孕妇和胎儿的生命健康。
孕妇在怀孕期间可能会出现各种突发情况,如难产、胎膜早破、羊水过少、子痫等,可能对母婴的生命造成威胁。
及时采取紧急处理措施是至关重要的。
2. 提高医疗机构的服务质量。
建立健全的产科危急值管理制度,有助于提高医护人员的救治效率和技术水平,提升医疗机构的服务质量和声誉。
3. 加强医疗团队之间的协作与沟通。
产科危急值管理制度的建立可以规范医疗人员在应对紧急情况时的工作流程,促进医疗团队之间的协作与沟通,提高医疗救治的效率与效果。
二、产科危急值管理制度的内容1. 制定相关制度文件。
医疗机构应明确产科危急值的定义、诊断标准、处理流程、责任分工等内容,并落实到相关的制度文件中,以确保危急值管理的规范和统一。
2. 建立危急值报告机制。
医疗机构应建立产科危急值的报告机制,规定接收危急值的时间要求、报告人员、报告方式等,确保危急值的及时披露。
3. 明确处理流程。
对于不同类型的产科危急值,医疗机构应设立专门的处理流程和应对方案,明确具体措施和时间要求,保障危急值的有效处理。
4. 确定责任分工。
医疗机构应明确医护人员在应对产科危急值中的责任分工和任务分配,明确各岗位在处理危急值中的具体职责,确保责任到位。
5. 建立评估机制。
医疗机构应建立危急值处理的评估机制,定期组织危急值处理的回顾与评估工作,总结经验,发现问题,及时改进,提升卫生质量。
三、产科危急值管理制度的执行1. 健全培训机制。
医疗机构应定期对医护人员进行产科危急值应对的培训,提高医护人员的应急反应和技术水平,确保危急值的及时处理。
2. 加强监督检查。
医疗机构应建立完善的监督检查机制,对危急值管理制度的执行情况进行定期检查和评估,发现问题及时整改,确保制度的有效执行。
3. 强化团队协作。
医疗机构应加强团队协作,建立多学科合作机制,提高医疗团队的整体素质和协作水平,为危急值的处理提供更为优质的服务。
妇产科彩超危急值
超声检查危急值报告项目
1、胎盘早剥
2、子宫破裂
3、中央性前置胎盘伴阴道大量出血
4、≥36周孕有临产征象者前置血管
5、≥36周孕有临产征象者脐带先露
6、脐带脱垂
7、脐血流:舒张末期血流消失或倒置
8、胎心异常:胎心音<100次/分,>180次/分
9、羊水:羊水指数(AFI)≤2.0cm,≤5.0cm合并胎心率过速、过缓(<110次/分,>160次/分)
10、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血
11、宫角妊娠伴腹腔出血
12、子宫切口瘢痕处妊娠
13、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏、肾脏等内脏器官破裂出血
14、急性胆囊炎穿孔
15、急性坏死性胰腺炎
16、心脏普大合并急性心衰
17、大面积心肌坏死
18、大量心包积液合并心包填塞
19、小儿肠套叠、小儿肠梗阻
20、腹股沟疝嵌顿
21、睾丸扭转
22、阑尾穿孔。
妇幼保健院临床检验危急值报告制度一、目的为了提高妇幼保健院医疗质量,确保患者安全,提高临床医生对危急值的处理能力,规范危急值的识别、报告和处理流程,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于妇幼保健院进行临床检验的所有科室,包括检验科、儿科、妇产科、外科、内科等。
三、危急值的定义危急值是指患者检验结果超出正常参考范围,可能导致患者病情恶化、器官功能衰竭或死亡的风险值。
危急值的识别和处理需要临床医生和检验人员共同参与。
四、危急值项目及参考范围根据国家中医药管理局《医疗机构临床检验危急值管理规范》和妇幼保健院实际情况,确定以下危急值项目及参考范围:(一)血液检验:1. 血红蛋白(Hb):成人<70g/L,儿童<110g/L;2. 血细胞比容(HCT):成人<0.30,儿童<0.33;3. 白细胞计数(WBC):成人<4.0×10^9/L,儿童<10.0×10^9/L;4. 血小板计数(PLT):成人<100×10^9/L,儿童<150×10^9/L;5. 凝血酶原时间(PT):成人>14秒,儿童>18秒;6. 国际标准化比率(INR):成人>1.5,儿童>1.8。
(二)尿液检验:1. 尿蛋白(PRO):成人≥++,儿童≥++;2. 尿糖(GLU):成人≥++,儿童≥++;3. 尿酮体(KET):成人≥++,儿童≥++。
(三)其他检验:1. 心肌酶谱:肌酸激酶(CK)≥200U/L,乳酸脱氢酶(LDH)≥200U/L,肌钙蛋白(cTnI)≥0.1μg/L;2. 电解质:钾离子(K+)≥5.5mmol/L,钠离子(Na+)≤120mmol/L,氯离子(Cl-)≤90mmol/L;3. 酸碱平衡:pH<7.35或>7.45,碳酸氢根(HCO3-)<15mmol/L或>25mmol/L。
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危急值是指在产科检查或监测过程中,出现的可能危及孕妇或胎儿生命安全的异常结果。
妇科危急值管理制度一、背景描述妇科疾病是女性常见的一类疾病,涉及到妇女的生殖健康和生活质量,在医疗工作中要及时有效进行治疗。
而危急值则是指医疗检查结果出现急需处理的情况,如果处理不及时可能会危及患者的生命健康。
在妇科检查中,一些情况可能会被判定为危急值,需要医护人员及时进行干预和处理。
因此,建立妇科危急值管理制度对于保障患者安全和提高医疗质量具有重要意义。
二、妇科危急值的定义1. 妇科危急值的范围:涉及妇科疾病诊断和治疗的危急值,包括但不限于:宫颈癌筛查结果为高度疑似恶性肿瘤的、子宫内膜厚度异常的、卵巢囊肿破裂的、子宫内膜异位症破裂的、妊娠期合并卵巢过度刺激综合症的等。
2. 妇科危急值的判定标准:医疗机构应制定明确的妇科危急值判定标准,以保证对危急值的判定具有客观性和科学性。
判定标准应包括检查项目、临床表现、诊断依据等内容。
三、妇科危急值管理的流程1. 检验科接收检查样本后,根据妇科危急值管理制度的规定,对样本进行加急处理,并将结果及时汇报给相关医护人员。
2. 医护人员收到危急值报告后,应及时进行查看和评估。
如果确认存在危急值,应立即通知患者及时进行干预和处理。
3. 医护人员对危急值的处理应及时、准确,根据患者的病情给予相应的治疗或建议,并记录相关信息。
4. 医疗机构应建立危急值报告的记录和追踪制度,对危急值的处理过程进行全程跟踪和记录,以备查证。
5. 定期对妇科危急值的处理进行评估和总结,及时发现问题并进行改进,提高医疗服务质量。
四、妇科危急值管理的要求1. 医疗机构应配备专业技术人员,对妇科危急值进行及时处理和跟踪,保证患者的安全和健康。
2. 医疗机构应建立健全的妇科危急值管理制度,明确各个环节的责任和流程,确保危急值的处理规范和有效。
3. 医护人员应定期接受相关培训,提高对妇科危急值的认识和处理能力,提高对患者的服务水平和专业素养。
4. 患者应积极配合医护人员进行检查和治疗,遵守医嘱,维护自身健康和生活质量。
师宗县中医院
外科“危急值”管理制度与工作流程
一、“危急值”的定义
“危急值”(Critical Values)是指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能已处于危险边缘。
此时,如果临床医师能及时得到检查信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。
二、外科危急值管理制度
1、“危急值”一旦出现,确定义器运转正常情况下,立即复检,结果无误后,将该项目危急检查结果紧急通知负责治疗的医务人员,并做好记录;
2、“危急值”报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。
记录应包括日期床号姓名住院号项目名称及结果、是否需要复查、临床处理意见,危急值获得途径获得时间报告者接受者报告医生时间医生签名;
3、保存好所有有关“危急值”资料,包括试验结果记录、报告记录以
及报告人及接受报告人签名;
4、对有关危急值的工作要定期检查总结;
5、科室根据临床实际情况,不断完善危急项目、警戒值及相关管理制
度;
6、值班医生接到危急值报告后应结合患者病情,及时给予妥善处置并
规范记在病程记录中,必要时进行追踪处理。
三、“危急值”报告制度的目的
1.“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取
及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
2. “危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主
动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
3. 医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
四、外科“危急值”项目及报告范围:
1、心电检查“危急值”的报告范围
(1)心脏停博;
(2)急性心肌缺血;
(3)急性心肌损伤;
(4)急性心肌梗死;
(5)致命性心率失常;
①心室扑动、颤动;
②室性心动过速;
③多源性、RonT型室性早搏;
④频发室性早搏并Q-T间期延长;
⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;
⑥心室率大于180次/分的心动过速;
⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞;
⑧心室率小于40次/分的心动过缓;
⑨大于2秒的心室停博;
2.医学影像检查“危急值”报告范围:
(1)中枢神经系统:
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;
②硬膜下/外血肿急性期;
③脑疝、急性脑积水;
④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
(2)、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
(3)、呼吸系统:
①气管、支气管异物;
②液气胸,尤其是张力性气胸;
③肺栓塞、肺梗死
(4)、循环系统:
①心包填塞、纵隔摆动;
②急性主动脉夹层动脉瘤
(5)、消化系统:
①食道异物;
②消化道穿孔、急性肠梗阻;
③急性胆道梗阻;
④急性出血坏死性胰腺炎;
⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血(6)、颌面五官急症:
①眼眶内异物;
②眼眶及内容物破裂、骨折;
③颌面部、颅底骨折。
3超声发现:
4、检验“危急值”报告项目警戒值及危险性(1)临床检验“危急值”
(2)生化检验“危急值”
(3)微物免疫“危急值”项目:
细菌室:血培养、脑脊液培养、曲霉菌
血清室:特殊患者乙肝表面抗原、丙肝病毒抗体,HIV阳性
免疫体液组:PCT(降钙素原)
五、“危急值”报告程序和登记制度
1、门、急诊病人“危急值”报告程序
门、急诊医生在诊疗过程中,如疑有可能存在“危急值”时,应详细记录患者的联系方式;在采取相关治疗措施前,应结合临床情况,并向上级医生或科主任报告,必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常,以确定是否要重新复检。
医技科室工作人员发现门、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
2、住院病人“危急值”报告程序
(1)、医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验)结果发出,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果,
同时报告本科室负责人或相关人员,并做好“危急值”详细登记。
(2)、临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时,应重新留取标本送检进行复查。
如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明“已复查”,检验科应重新向临床科室报告“危急值”,临床科室应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医生。
管床医生或值班医生接报告后,应立即报告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相应措施。
(3)、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。
接收人负责跟踪落实并做好相应记录。
附表:外科“危急值”报告工作流程:
(五)外科“危急值”登记制度
“危急值”报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。
妇产科科室已建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录,接收人负责跟踪落实并做好相应记录。
(六)质量控制与考核
1、认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目
与“危急值”范围和报告程序。
有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。
2、科室质控小组定期检查和总结“危急值”报告及管理制度执行情况,
提出“危急值”报告制度持续改进的具体措施,并纳入科室质量考核内容,与年终绩效挂钩。
3、科室根据临床实际情况,不断完善危急项目、警戒值及相关管理制
度。
附件:师宗县中医院外科室危急值报告记录登记本使用说明:
危急值报告登记本是为确保医疗安全、防范因医务人员之间口头交接不准确导致医疗不良事件发生而制定使用。
当医务人员之间通过电话或口头报告危急值时,双方需按要求准确、完整地填写登记项目。
项目包括床号姓名住院号报告科室、接听科室、危急值项目及结果获得途径获得时间是否需要复查、临床处理意见、报告者接受者,医生签名。