老年无痛性心肌梗死占30％-80％， 而成年患者仅占7％；
老 年 腔 隙 性 脑 梗 死 80 ％ 无 症 状 ； 老年人下尿路感染和肺结核90％以上无 症状，多经辅助检查而发现。
从不典型表现中研究其代表性、敏感 性、特异性是老年医学研究的重要课题， 研究发现,谵妄、跌倒、活动受限(不能直 立行走)、不能进行有计划地社会活动等4 项具有较高的敏感性，虽特异性不高，但 说明高级中枢功能受损，出现了严重的健 康警示，若及时查明病因，有效干预，有 助于老年人整体健康的保护。
2.起病隐匿 不易早期诊断
老年病多属于慢性病，其起病隐匿、发展 缓慢，在相当长时间内无症状，无法确定其发 病时间，尤其是恶性肿瘤，如常见的肺癌、胃 癌、肝癌、前列腺癌等，早期常缺乏临床症状， 一旦出现症状，60％-80%已属晚期，失去了最 佳的治疗时间窗。
因此，对老年人进行定期健康检查，是早 期发现，早期治疗的重要措施。
再如冠心病与高血压同时存在选用硝酸酯类 与卡托普利同时应用，两药除对降血压有协同作 用外，卡托普利可以提供巯基，预防硝酸酯类的 耐药性, 而增强硝酸酯类扩张冠状动脉的作用。 各种药物都有特定的药理作用，要做到合理用药 ，必须熟悉药物的药理特性，以便有针对性地选 择疗效好，而副作用小，适合患者个体病情的药 物。
流行病学特点
• 我国老年人前3位常见病依次为高血压病、冠心病、 脑血管病。
• 全国9个城市部分老年人常见病患病率调查结果：
• 高血压病为22.4%-42.2% • 冠心病5.1%-33.8% • 脑血管病2.5%-4.2% • 慢性支气管炎12.3%-30.4% • 肺心病0.7%-6.1% • 糖尿病1.4%-12.9% • 癌症0.3%-4.5%。 • 白内障17.5％-86.5％
