上腹部CT与MRI诊断详解(内容详细)
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CT及MR扫描中上腹部、中腹部、下腹部的界限如何划分?来源:影像技术张春红在我们腹部扫描的很多时候,临床医生并不是一下子就开个全腹部扫描,而上、中、下腹部三个单独位置,这三个位置的界限如何划分,是很多扫描技术人员比较头疼的一个问题,虽然大家都明白以“病变扫描为重点进行扫描”,可腹痛的病人临床医生开了单独一个CT扫描部位时,很多时候是扫描结束后才知道病变问题,有时候卡着部位去扫,扫漏了;有时候又多拉点,而又扫的多了,把不必要的扫上了,那么,需要我们了解这三个部位包含那些脏器和器官。
一、人体解剖学教材中的腹部“九分法”如何划分用两条水平线和两条垂线将腹部划成9个区,上水平线为两侧肋弓下缘最低点的连线,下水平线为两侧髂前上棘连线,两条垂直线为通过左右髂前上棘至腹中线连线的中点所作的垂直线。
二、各区里面所包括的脏器与器官①左上腹部:胃,脾,结肠脾曲,胰尾,左肾上腺,左肾;②左侧腰部,降结肠,空肠或回肠,左肾下部;③左下腹部,乙状结肠,女性左侧卵巢及输卵管,男性左侧精索,淋巴结;④上腹部:肝左叶,胃幽门端,十二指肠,胰头和胰体,大网膜,横结肠,腹主动脉;⑤中腹部:大网膜,下垂的胃或横结肠,十二指肠下部,空肠或回肠,输尿管,腹主动脉,肠系膜及淋巴结;⑥下腹部,回肠,输尿管,乙状结肠,胀大的膀胱,增大的子宫;⑦右上腹部;肝右叶,胆囊,部分十二指肠,结肠肝曲,右肾上腺,右肾;⑧右侧腰部:升结肠,空肠,部分十二指肠,右肾下部;⑨右下腹部:盲肠,阑尾,回肠下端,淋巴结,女性右侧卵巢及输卵管,男性右精索。
总结:扫描中的上腹部包括左上腹部、上腹部及右上腹部扫描中的中腹部包括左侧腰部、中腹部及右侧腰部扫描中的下腹部包括左下腹部、下腹部及右下腹部三、根据疼痛部位如何确定病变器官在腹部有各种各样的器官,分别属于消化系统、泌尿、生殖系统等,包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃、肠、肾脏、膀胱、输尿管,女性还有子宫、卵巢、输卵管,男性还有精索,这些器官中的任何一个发生病变,都会感到腹痛。
医学影像学上腹部CTxx年xx月xx日CATALOGUE目录•上腹部CT检查技术•常见疾病影像表现•CT引导下介入治疗•临床应用价值与限度•CT在腹部疾病中的未来发展01上腹部CT检查技术患者准备了解患者病史,确认患者无CT检查禁忌症,如金属植入物等。
设备准备确保CT设备正常运行,准备好必要的试剂和工具。
检查前准备检查方法与步骤让患者采取仰卧位,身体放松,保持呼吸平稳。
体位固定扫描范围扫描参数图像重建从膈顶向下扫描至肾脏下缘,是上腹部CT扫描的基本范围。
根据具体情况选择适当的扫描参数,如层厚、间隔、管电压和管电流等。
完成扫描后,对原始数据进行重建,得到多平面和三维图像。
图像解读医生根据CT图像,观察肝、胆、胰、脾等器官是否有病变,如肿瘤、炎症等。
报告撰写医生根据解读结果,撰写详细的影像学报告,包括病变位置、大小、形态和密度等,以及可能的诊断和建议。
图像解读与报告02常见疾病影像表现CT表现为肝脏体积缩小,边缘不规则,肝实质内出现不规则低密度区,肝门部胆管扩张。
肝脏疾病肝硬化CT表现为肝实质内不规则低密度肿块,边界不清,增强扫描时病灶强化。
肝癌CT表现为肝脏密度降低,肝实质呈现不均匀的斑片状低密度影。
脂肪肝胆管结石CT表现为胆管内高密度结石影,胆管扩张,胆管壁增厚。
胆囊结石CT表现为胆囊增大,胆囊壁增厚,胆囊内高密度结石影。
胆囊炎CT表现为胆囊增大,胆囊壁增厚,胆囊周围积液。
胆囊与胆道疾病CT表现为胰腺肿胀、密度不均,周围脂肪间隙模糊,胰周积液。
急性胰腺炎慢性胰腺炎胰腺癌CT表现为胰腺萎缩,钙化斑点,胰管扩张。
CT表现为胰腺实质内不均匀低密度肿块,边界不清,增强扫描时病灶强化。
03胰腺疾病0201CT表现为肾盂内高密度结石影,肾盂扩张积水。
肾结石CT表现为肾实质内类圆形低密度影,边界清楚。
肾囊肿CT表现为肾实质内不均匀低密度肿块,边界不清,增强扫描时病灶强化。
肾癌肾脏疾病03CT引导下介入治疗治疗性PCD,如胆道梗阻、急性胆管炎、胆源性胰腺炎等。