产房护理质控评价标准

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产房专科护理质量评价标准

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序号 评价标准 分值 存在问题 扣分

1 布局合理,流程符合要求,严格划分非限制区、半限制区、限制区,分区明确。 2

2 防护用品配置齐全,按要求防护。掌握职业暴露预防与处理流程。 3

3 做好产前健康教育和母乳喂养指导,按要求落实基础护理措施。 2

4 严格交接班,分娩前交接班内容包括产妇血压、胎心、宫缩、宫口、阴道流血、用药情况。产后2小时产妇无异常,护送产妇回病房,详细交接血压、宫缩、阴道流血、会阴伤口、病情等,有记录和双方签名。 5

5 治疗、护理、处置前后常规洗手。严格遵守无菌操作原则及洗手程序,减少进出分娩间的频率。 5

6 能够识别异常胎心监护图形。严密观察产程进展,及时记录胎心、宫缩、宫颈扩张、胎先露下降、阴道出血、排便及生命体征情况。 3

7 能够识别胎儿宫内窘迫、胎位异常等可能出现并发症的临床表现,并能及时配合医生处理。 5

8 指导自然分娩的产妇有关分娩过程中的配合要点,并给予心理支持,协助其完成生活护理。 5

9 掌握催产素引产护理常规。 5

10 正确执行接产、会阴阻滞麻醉及会阴伤口缝合术等助产技术操作。 10

11 分娩后密切观察产妇阴道流血量、宫缩、胎盘娩出是否完整等,填写分娩记录及各种表格登记,做到准确、客观、真实、及时。 10

12 正确进行新生儿脐带处理。 5

13 指导产妇进行子宫收缩、阴道出血量的自我观察,以及如何保持会阴清洁的方法。 5

14 产后在产房及时做好产妇与新生儿的早接触、早吸吮 2

15 熟练掌握产后出血、羊水栓塞、子痫等并发症的应急预案。 10

16 掌握新生儿窒息复苏方法,并配合医生抢救。 2

17 一次性无菌物品与灭菌物品分开放置,一次性使用的无菌医疗器械、器具不得重复使用。 2

18 按要求做好产房空气、物品表面、地面的消毒,消毒剂保持有效浓度,各项监测结果符合院感要求,有记录可查,结果异常有整改有追踪。 8

19 凡是急诊、无免疫九项测定结果、有传染病的孕妇必须在隔离待产室和隔离分娩间进行待产和分娩,并按照隔离技术规程进行接生和护理。用后做好终末消毒。 3

20 空气消毒设备应当专人进行维护与保养,并有记录。 3

21 医疗废物分类、处置符合院感要求。。 5

满分:100 总分