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病生习题
第7章缺氧一。名词解释。
1、Hypoia(缺氧)。2、Cyanoi(发绀)3、P50。4、底张性缺氧5、血液性缺氧6。循环性缺氧。7。血氧容量。8。血氧含量。二。填空题。
1、影响血氧分压的因素有⑴___和⑵______。2、影响血氧含量的因素有⑴____和⑵______。
3、CO中毒时,血氧指标的变化是:血氧含量⑴_____,血氧容量⑵_______,PaO2⑶______,血氧饱和度⑷_______,呼吸变化⑸_______,皮肤黏膜颜色⑹______。
4、引起血液性缺氧的常见原因⑴_____,⑵______。⑶______。⑷_______,5、循环性缺氧可分为⑴___和⑵______。
6。感染性休克引起缺氧的类型有⑴___和⑵______。
7。底张性缺氧引起的代偿性心血管反应,主要变现有⑴_____,⑵______。⑶______。8。缺氧时血液系统的主要变化有⑴___和⑵______。
9。缺氧初期心输出量增加的主要机制有:⑴_____,⑵______。⑶______。10。常用的血氧指标有:⑴_____,⑵______。⑶______。⑷_______,⑸_______。
11、毛细血管血液中⑴_____平均浓度达到⑵______以上,皮肤黏膜呈青紫色,称为发绀。
12、严重贫血的病人面色⑴_____。CO中毒的病人皮肤黏膜呈⑵______。高铁血红蛋白患者皮肤黏膜呈⑶______。 13、循环性缺氧血氧变化特点为动脉血氧分压⑴_____,血氧容量⑵______,血氧饱和度⑶______,动-静脉血氧含量差⑷_______。
14、缺氧时组织细胞的适应变化有⑴_____,⑵______。⑶______。⑷_______,⑸_______。15、血氧饱和度等于⑴_____量减去⑵______量然后除以⑶______量的百分数。
16。氰化物引起组织中毒性缺氧的机制是该物质迅速与⑴_____型细胞色素氧化酶的
Fe3+结合为⑵_____细胞色素氧化酶,使之不能转变为⑶______型细胞色素氧化酶,使呼吸链中断,组织不能利用氧。三。选择题A型题
1、低氧血症是指
A。经贸血氧分压低于正常B。血氧饱和度低于正常C。血氧容量低于正常。D。动脉血氧含量低于正常。E。动脉血氧分压低于正常。
2、大叶性肺炎患者引起底张性缺氧时。A。血氧容量↓B。动脉血量分压↓C。血氧饱和度正常D。静脉血氧含量↑E。动-静脉氧含量差↑
3、下列关于底张性缺氧的叙述哪一项是错的A。血氧容量正常B。Pa02和血氧含量↓
C。动-静脉血氧含量差大于正常D。静脉血分流入动脉是病因之一E。可出现呼吸性碱中毒
4、血液性缺氧的特征性变化
A。动脉血氧分压正常B。等买血氧含量↓C。学氧饱和度正常。D。血氧容量↓E。动-静脉氧含量差↓ 5、循环性缺氧时,血氧指标有特征性的变化是:A。动脉血氧分压正常B。血氧容量正常
C。动脉血氧含量正常D。动脉血氧饱和度正常E。动-静脉血氧含量差↓
6。氰化物抑制上午氧化,使组织利用氧能力减弱的机制是:
A。与氧化型细胞色素氧化酶合成B。与还原型细胞色素氧化合成酶结合C。使线粒体内膜对H+的通透性↑D。抑制ATP合成酶的活性E。造成氧化磷酸化脱偶联
7。下列哪一种原因引起的缺氧不属于循环性缺氧A。休克B。心力衰竭
C。肺动脉经瘘D。动脉血栓形成E。静脉淤血
8。急性底张性缺氧时机体最主要的代偿反应是A。心率加快B。心肌收缩性增强C。肺通气量增加D。脑血流量增加E。腹腔内脏血流减少
9。急性缺氧时血管收缩和血流量减少最明显的器官为A。肝脏B。肾脏C。肺D。胃肠道E。胰腺
10。严重缺氧导致细胞损伤时,细胞膜内外离子浓度变化为:A。细胞内[Na+]↑B。细胞外[K+]↓C。细胞内[Ca2+]↓D。细胞外[H+]↓E。以上都不是
11、单纯循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是:A。提高PaO2B。提高PaO2、
C。提高SaO2D。增加血浆内溶解的O2E。促使CO2的排除 12、引起氧离曲线右移的因素有:A。2、3-DPG↑B。[H+]↓C。CO2↓D。温度下降E。pH↑
13、对吸氧疗效最佳的缺氧类型是:
A。贫血所致的缺氧B。亚硝酸盐中毒所致的缺氧C。循环性缺氧D。组织中毒性缺氧E。呼吸性缺氧
14、患者血氧容量为12ml、%,动脉血氧含量为11、4ml、%,动脉学氧分压13、3kPa(100mmHg),动-静脉氧含量差3、5ml、%,是分析该患者最可能患哪种疾病A。慢性支气管炎B。矽肺
C。慢性充血性心力衰竭D。慢性贫血
E。严重维生素B2缺乏
15、患者血氧检查结果是血氧容量为20ml、%,动脉血氧含量为15ml、%,动脉血氧分压6。7kPa(50mmHg),动-静脉氧含量差4ml、%,其缺氧类型为A。低张性缺氧B。血液性缺氧C。循环性缺氧D。组织性缺氧E。以上都不是
16。氰化钾引起的缺氧,血氧质变最有特征性变化为:A。血氧容量正常B。动脉血氧含量正常C。动脉血氧分压正常D。动脉血氧饱和度正常E。静脉血氧含量升高
17。向小白鼠腹腔内注入5%亚硝酸盐引起缺氧的机制在于:A。形成碳氧血红蛋白B。形成脱氧血红蛋白
C。形成高铁血红蛋白D。形成氰化高铁细胞色素氧化酶E。形成还原型细胞色素氧化酶 18。乏氧性缺氧,下列哪项指标不下降:A。动脉血氧分压B。静脉血氧分压C。血氧饱和度D。血氧容量E。动脉血氧含量
19。急性缺氧对下列血管的效应是:
A。冠脉扩张,脑血管收缩,肺血管收缩B。冠脉扩张,脑血管扩张,肺血管扩张C。冠脉扩张,脑血管扩张,肺血管收缩D。冠脉收缩,脑血管收缩,肺血管收缩E。冠脉收缩,脑血管扩张,肺血管收缩
20。严重缺氧导致细胞损伤时,细胞内外的离子浓度变化为
A。钠外流↑钾外流↑钙外流↑B。钠内流↑钾内流↑钙外流↑B。钠内流↑钾内流↑钙内流↑D。钠外流↑钾内流↑钙外流↑E。钠内流↑钾内流↑钙外流↑
21、CO与血红蛋白的亲和力约比O2与血红蛋白的亲和力大A。21倍B。210倍C。120倍D。2100倍E。12倍
22、对缺氧最敏感的细胞是A。神经细胞B。心肌细胞C。肝细胞D。肺泡上皮细胞E。肾小管上皮细胞
23、急性缺氧时血液中红细胞迅速增加的机制是A。红细胞破坏减少B。红细胞生产酶增多C。血流加速D。骨髓造血增强E。交感神经兴奋,库存血释放24、紫绀的出现主要是由于A。PaO2↓B。PaCO2↑
C。血氧饱和度增加D。毛细血管内还原血红蛋白明显减少E。毛细血管内还原血红蛋白明显增多25、缺氧使冠脉血管扩张的主要物质是
A。Ca2+和腺苷B。腺苷和PGI2C。H+和K+
D。CO2和PGI2E。Na+和K+ 26。发生紫绀时,毛细血管中脱氧Hb数量应A。≤5g、dlB。≥5g、dlC。≤10g、dlD。≥2、5g、dlE。≥15g、dl
27。动脉血氧分压降低主要见于A。乏氧性缺氧B。循环性缺氧C。血液性缺氧D。组织性缺氧E。淤血性缺氧
28。血氧饱和度的多少取决于A。血pHB。血PaO2C。血温度D。血PaCO2E。血红蛋白量
29。血氧容量正常,动脉血氧分压和氧含量正常,静脉学氧分压与氧含量高于正常。可见于A。CO中毒B。心力衰竭C。氰化钾中毒D。亚硝酸盐中毒E。呼吸衰竭
30。对于贫血的病人来说,下列哪项变化是正确的A。PaO2↓B。血氧容量升高
C。动脉血氧饱和度降低D。动脉血氧容量正常E。动脉血氧含量降低
31、下述哪一种情况吸氧的疗效不明显
A。功能性分流增加B。解剖性分流增加C。贫血D。肺气肿E。CO中毒
32、严重贫血可引起:
A。循环性缺氧B。乏氧性缺氧C。血液性缺氧D。组织中毒性缺氧E。低动力缺氧
33、下列何种物质可使低铁血红蛋白变成高铁血红蛋白,失去结合氧的能力,导致缺氧发生A。硫酸盐B。尿素C。亚硝酸盐D。肌酐E。乳酸 34、组织中毒性缺氧时由于药物或毒物抑制下列何种细胞酶使递氢或传递电子受阻引起的生物氧化障碍A。溶酶体酶B。呼吸酶
C。磷脂酶D。丙酮酸脱氢酶E。ATP酶
35、静脉血分流入动脉可造成:A。血液性缺氧B。缺血性缺氧C。淤血性缺氧D。乏氧性缺氧E。组织中毒性缺氧
36。缺氧时由于
A。向组织供氧不足或者组织利用氧障碍B。吸入气中氧含量减少C。血液中氧分压降低D。血液中氧含量降低E。血液中氧容量降低
37。血氧容量正常,动脉学氧分压和氧含量正常,而动-静脉血氧含量差变小见于:
A。心力衰竭B。呼吸衰竭C。室间隔缺损D。氰化物中毒E。慢性贫血
38。对缺氧最敏感的器官是:A。心脏B。大脑C。肺D。肾E。胃肠道
型题
1、决定组织供氧量的因素有:
A。动脉血氧分压B。动脉血氧含量C。动脉血氧容量D。组织血流量E。以上均不是
2、失血性休克合并成人呼吸窘迫综合征(ARDS),会出现的缺氧类型有:A。呼吸性缺氧B。血液性缺氧C。循环性缺氧D。组织中毒性缺氧E。以上都可以
3、导致呼吸明显加强的缺氧性病变有:A。局限性肺不张B。贫血 C。胸腔大量积液D。氰化物中毒E。亚硝酸盐中毒
4、缺氧时机体的主要代谢变化有:
A。有氧氧化减弱B。糖酵解增强
C。代谢性酸中毒D。细胞内Na+↑,K+↓E。有氧氧化增强
5、影响机体对缺氧耐受性的因素包括:
A。年龄B。中枢神经系统的兴奋性C。机体的代谢率D。适应性锻炼E。以上都不对
6。缺氧时脑血管扩张的主要机制是
A。脑血管交感神经的张力降低B。血中儿茶粉酚胺含量升高C。红细胞中2,3-DPG浓度增高D。局部代谢产物集聚E。以上都不对
7。严重缺氧出现心功能障碍的机制在于
A。心肌ATP生产障碍B。代谢性酸中毒C。心肌细胞内外K+,Na+分布异常D。直接对中枢有抑制作用E。代谢性碱中毒
8。皮肤黏膜呈咖啡色可见于:A。氰化物中毒B。CO中毒
C。肠源性发绀D。高铁血红蛋白血症E。以上都是
9。动脉血氧饱和度正常的缺氧类型有。A。血液性缺氧B。大气性缺氧C。低血流性缺氧D。组织性缺氧E。以上都可以
10。慢性缺氧组织细胞的代偿方式有
A。毛细血管密度增加B。肌红蛋白量增加 C。线粒体密度增加D。还原血红蛋白数量增加E。溶酶体膜通投性增加11、循环性缺氧的常见原因
A。心力衰竭B。严重贫血C。静脉血分流入动脉血D。休克E。支气管哮喘
12、组织性缺氧的原因有。
A。氰化物中毒B。CO中毒
C。硫化氢中毒D。维生素B1严重缺乏E。重症感染
13、CO中毒引起缺氧的原因只要是
A。O2和Hb结合速率变慢B。HbO2解离速度减慢
C。HbCO失去携氧能力D。CO使红细胞内2,3-DPG减少E。氧解离曲线右移
14、实验证明缺氧引起肺动脉高压的机制有
A。肺血管平滑肌肥大B。血管平滑肌膜对钙离子通透性增强C。交感神经兴奋D。血中儿茶酚胺含量增高E。肥大细胞释放组织案增多15、能引起血液性缺氧的因素有。A。贫血B。血红蛋白增多
C。碳氧血红蛋白增多D。高铁血红蛋白增多E。先天性心脏病
四。是非题
1、氰化物中毒病人都会有明显的发绀2、NaNO2中毒时,皮肤,黏膜呈樱桃红色3、输入大量库存血液,可使氧解离曲线右移4、休克可引起循环性缺氧
