兽医外科手术
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动物医学专业的兽医外科技术与手术操作动物医学专业是一个综合性的学科,其中兽医外科技术是不可或缺的一部分。
兽医外科技术与手术操作包括各种动物的疾病诊断、手术治疗和术后护理等环节,涉及到对动物身体结构的了解及手术操作的技术要求。
本文将从兽医外科技术的基本概念、手术操作的步骤和必备条件等方面进行论述。
一、兽医外科技术的基本概念兽医外科技术是指通过手术等技术手段,对患有各种外科疾病的动物进行治疗和修复的过程。
兽医外科技术的目标在于尽可能恢复患病动物的正常生理功能,提高其生活质量。
兽医外科技术的分类较多,常见的包括整形外科、矫形外科、神经外科等。
在进行兽医外科手术操作时,医生必须对动物的生理和解剖结构有充分的了解,确保手术的安全性和有效性。
二、兽医外科手术操作的步骤1. 术前准备在进行兽医外科手术操作之前,医生需要进行充分的术前准备工作。
首先,对患有外科疾病的动物进行全面的体格检查和病例分析,明确病情及其危险性。
其次,准备必要的手术器械和药物,并对手术台及器械进行消毒处理,以确保手术操作的无菌环境。
2. 麻醉与镇痛在进行兽医外科手术操作之前,医生需要对动物进行麻醉处理,使其处于无痛或无意识状态,以减轻术中的痛苦和恐惧感。
麻醉处理应根据动物的种类、年龄和病情来选择合适的麻醉方法和药物,确保麻醉效果和安全性。
3. 手术操作在麻醉处理完毕后,医生可以进行兽医外科手术操作。
手术操作的具体步骤会因疾病种类和手术目的而有所差异。
常见的手术操作包括手术切口的选择、组织切割、缝合和止血等。
在手术操作过程中,医生需要遵循无菌操作的原则,防止感染和出血等并发症的发生。
4. 术后护理兽医外科手术操作结束后,医生需要对动物进行术后护理,以促进伤口愈合和减轻术后痛苦。
常见的术后护理工作包括伤口清洁、定期更换敷料、给药和监测动物的生命体征等。
医生还需要对术后并发症进行监测和处理,确保动物的康复和安全。
三、兽医外科技术与手术操作的必备条件1. 专业知识和技能兽医外科技术与手术操作需要医生具备扎实的动物解剖学、生理学和病理学等基本知识,以及丰富的手术操作经验。
兽医外科手术学知识点
兽医外科手术学是兽医学中的一门重要学科,包括外科手术的基本原理、手术操作技巧以及术后照顾等方面的知识点,下面是其中的一些重要知识点:
1. 手术器械和设备:手术器械和设备是外科手术的基础工具,不同种类的手术需要使用不同的器械,如手术刀、剪刀、吸引器、缝线器等。
2. 麻醉和镇痛:麻醉和镇痛技术对于外科手术的顺利进行至关重要,需要仔细掌握不同类型动物的麻醉剂和镇痛剂的用药方法和剂量。
3. 手术准备:包括术前准备、术中准备和术后照顾等方面,需要认真评估患者的病情,并制定详细的手术方案和手术流程,以及术后的照护和复查计划。
4. 手术技巧:外科手术需要熟练的手术技巧和经验,包括手术切口、组织切割、止血、缝合、愈合等方面的技巧。
5. 术后护理和复查:术后护理和复查是手术的关键环节,需要仔细观察患者的病情变化,及时处理手术以及术后恢复期间可能发生的并发症,做好术后的细化和复查计划。
6. 术前评估和鉴别诊断:在手术之前需进行全面的病史收集和体格检查,对病情进行评估和鉴别诊断,明确手术的必要性和可行性。
以上仅是兽医外科手术学学科的一部分知识点,全面学习外科手术学还需系统学习和长期实践。
兽医外科手术学:是研究如何在病畜或健康畜体上进行手术的基本理论和基本操作技术,以达到诊断及治疗疾病的目的,提高畜产品质量,提高家畜的使役能力及其经济价值一门学科。
手术分类1.紧急手术与非紧急手术(按是否危及生命分)2.根治手术与姑息手术(按是否会复发分)3.无菌手术与污染手术(按有无污染分)4.无血手术与观血手术5.大手术与小手术(按复杂程度分)6.诊断手术,治疗手术,经济手术,实验手术(按手术的目的分)7.一次手术与二次手术8.整容与成形手术经济手术提高经济价值在健康动物身上外科四关:麻醉,感染,出血,排异保定:以人力或借助于器械来限制其反抗,使其驯服的方法。
无菌术相关概念1.消毒:应用适宜的化学消毒剂来消灭伤口、皮肤、物品、空气中的细菌称为消毒。
如:手臂、术部、手术台等的消毒。
2.灭菌:用物理的方法(如煮沸、高压蒸气、干热、流动蒸气等)来消灭施术器械物品上附有的细菌,以防止感染的发生,称为灭菌。
3.无菌技术:用物理或化学的方法杀灭手术区、器械物品上附有的一切活的微生生物的技术。
4.污染:是指创伤或物品等被细菌和异物污染,或消毒不严所致。
尚未呈现致病作用。
5.感染:由各种微生物因素引起的病理反应称为感染。
6.创伤保菌:创伤感染后,经过一定的时间,因健康肉芽组织增生,细菌仅仅停留于创内,无向健康组织蔓延的趋势,称为创伤保菌。
麻醉:利用物理的或化学药物的方法,使动物全身或局部的痛觉暂时迟钝或消失,以便顺利地进行手术,叫麻醉。
复合麻醉:指利用两种以上的麻醉药或麻醉方式,彼此配合,借以达到所需的麻醉程度。
针刺麻醉:在机体某些穴位或特定的部位上进行针刺,达到镇痛效果。
麻醉药浓度表面麻醉:2%利多卡因,0.5%丁卡因浸润麻醉:1%盐酸普鲁卡因传导麻醉:2%-3%盐酸普鲁卡因脊髓麻醉:3%-5%盐酸普鲁卡因手术感染的途径1、外源性感染:①接触感染;②空气感染;③飞沫感染;④植入(滴入)感染;⑤术后污染而感染。
兽医外科学外科手术和创伤处理兽医外科学:外科手术和创伤处理兽医外科学是兽医学中重要的一个分支,主要研究动物的外科手术和创伤处理。
它涵盖了广泛的专业知识和技术,旨在保障动物的健康和福祉。
本文将探讨兽医外科学的基本原理、手术程序以及创伤处理的一些常见方法。
第一部分:外科手术外科手术是兽医外科学中的核心内容,用于治疗动物的疾病、创伤或其他相关问题。
在进行手术前,兽医师会进行详细的病史调查和全面的体格检查,以评估患者的整体状况,并确定最佳的治疗方案。
手术准备工作包括消毒手术区域、采集必要的手术设备和药物,以及麻醉动物。
麻醉是确保手术过程顺利进行的关键步骤。
兽医师会根据动物的种类、年龄、性别和疾病情况选择合适的麻醉方法,并监测动物的生命体征,确保其在手术中的稳定和安全。
在手术过程中,兽医师需要熟练掌握解剖学和生理学知识,准确切口、处理组织或器官,并使用适当的缝合材料进行缝合。
手术后,动物需要得到适当的护理,包括镇痛、抗生素治疗和伤口处理,以促进伤口的愈合和恢复。
第二部分:创伤处理创伤处理是兽医外科学的重要组成部分,用于处理动物的创伤伤口和损伤。
它涉及到的技术包括清洗伤口、缝合、拆线,并可能还需要应用特殊的创可贴或外科粘合剂来促进伤口的愈合。
创伤处理的目标是最大限度地减少细菌感染,促进伤口的愈合和恢复。
在处理伤口之前,兽医师会进行必要的伤口清洁,以去除污垢和细菌。
然后,他们将使用合适的缝合材料进行缝合,以恢复受损组织的结构和功能。
对于一些较大、复杂的创伤伤口,兽医师可能还需要进行手术修复,例如皮肤移植或腱修复。
这些手术需要高度的技术和经验,以确保伤口的恢复和功能的最大化。
总结:兽医外科学是一门关注动物健康和福祉的学科,主要关注外科手术和创伤处理。
通过合理的手术准备和麻醉,以及对手术和创伤伤口的细致处理,兽医师能够帮助动物恢复健康,减轻疼痛,并提高其生活质量。
要成为一名优秀的兽医外科医生,需要深厚的兽医学知识、良好的技术和技能,以及丰富的实践经验。
动物外科手术学简介动物外科手术学是一门研究动物手术治疗技术的学科,旨在通过手术干预来诊断和治疗动物身体的疾病、损伤和畸形。
它涵盖了各种不同类型的手术技术和程序,包括预防性手术、治疗性手术和重建性手术等。
动物外科手术学是兽医学中重要的分支之一,对于保护动物健康和提高其生活质量具有重要意义。
通过外科手术,兽医可以进行复杂的治疗程序,如器官移植、肿瘤切除、骨折修复等,从而帮助动物恢复健康。
手术准备在进行任何动物外科手术之前,兽医需要进行全面的准备工作,以确保手术过程安全有效。
以下是一些常见的准备步骤:1.诊断和评估:兽医首先需要对患者进行全面的身体检查,并使用实验室测试、影像学检查等技术来确定患者的健康状况和手术需求。
2.手术计划:根据诊断结果,兽医制定手术计划,包括手术类型、操作步骤、麻醉方法和术后护理等。
3.麻醉和镇痛:在手术过程中,兽医需要使用适当的麻醉药物来确保动物的无痛手术,并减少手术期间的压力和疼痛。
4.感染控制:为了避免感染的风险,兽医需要在手术前进行消毒操作,并佩戴合适的手套、口罩和外科服等防护装备。
常见外科手术动物外科手术涵盖了各种不同类型的手术程序,以下是一些常见的例子:1.结扎手术:结扎是对动物进行绝育的一种常见方法,通过切除雌性动物的卵巢或雄性动物的睾丸,以防止它们繁殖。
2.肿瘤切除:当动物身体出现肿瘤时,兽医可能需要进行肿瘤切除手术。
这种手术旨在彻底切除肿瘤组织,并防止其扩散到其他部位。
3.骨折修复:当动物骨折时,兽医可能需要进行骨折修复手术。
这种手术可以使用内固定器械(如金属板和螺钉)来稳定骨折,并促进骨头的愈合。
4.器官移植:在某些情况下,动物可能需要进行器官移植手术,例如肾脏移植、心脏移植等。
这种手术需要高度专业的技术和设备支持。
手术后护理动物外科手术后的护理同样重要,以确保动物能够尽快恢复健康。
以下是一些常见的手术后护理措施:1.病房观察:在手术后,动物需要留在病房观察一段时间,以监测其恢复情况和处理任何并发症。
兽医外科与外科手术学兽医外科与外科手术学是兽医学中的一个重要分支,涉及到动物的外科疾病诊断和治疗。
本文将介绍兽医外科与外科手术学的基本概念、技术和应用。
一、兽医外科与外科手术学的概念兽医外科与外科手术学是兽医学中研究动物外科疾病的学科,主要包括外科疾病的诊断、手术治疗和手术后的护理。
外科手术是通过手术操作来修复、切除或改变动物体内的组织、器官或器官系统,以达到治疗疾病、缓解症状或改善动物生活质量的目的。
二、兽医外科的基本技术1. 外科病史和体格检查:在进行外科手术前,兽医师会详细了解动物的病史,包括疾病发生的时间、症状的表现等,并进行全面的体格检查,以确定外科手术的必要性和可行性。
2. 麻醉与镇痛:外科手术需要对动物进行麻醉,以确保手术过程中动物的安全和舒适。
麻醉可以分为全身麻醉和局部麻醉,根据手术的需求选择适当的麻醉方法。
同时,镇痛也是外科手术中非常重要的一环,旨在减轻动物的疼痛和不适感。
3. 外科手术器械和设备:兽医外科手术需要使用一系列的器械和设备,如手术刀、钳子、缝合线、止血夹等。
这些工具被用于切割、缝合、止血和修复动物体内的组织和器官。
4. 手术操作技术:兽医外科手术需要掌握一系列的手术操作技术,如切割、缝合、止血、组织修复等。
这些技术的熟练掌握对于手术的成功和术后恢复至关重要。
5. 术后护理:外科手术后,动物需要进行适当的术后护理,包括休息、消炎、止痛、伤口清洁等。
术后护理的质量直接关系到动物的康复和愈合情况。
三、兽医外科与外科手术学的应用1. 创伤外科:兽医外科与外科手术学在动物创伤的处理上发挥着重要作用。
例如,对于骨折、软组织损伤等创伤性疾病,外科手术可以通过骨折复位、软组织修复等方式来恢复受伤部位的功能。
2. 肿瘤外科:外科手术在动物肿瘤的治疗中也具有重要地位。
通过手术切除肿瘤组织,可以有效控制和治疗肿瘤的生长和扩散,提高动物的生存质量。
3. 内脏外科:内脏外科主要涉及动物内脏器官的手术治疗,包括肝脏、胃肠道、脾脏等器官的疾病。
兽医外科手术《外科手术学》整理材料第一章外科手术概述第一节、外科手术概述一、手术的基本认识灭菌条件:121.6℃、0.137KPa;手术的学习方法:(1)理论结合实践;(2)科学的态度;(3)基本功要扎实;(4)勤学苦练;(5)外科素养和健全的体魄:①无菌素养;②对组织的爱护;③对器械的爱护。
(6)善于总结和创新;(7)良好的医德。
第二节、术前准备(①术者的准备;②患病动物的准备;③手术器械及用品的准备)一、术者的准备(一)★制定详细的手术计划(P3)(1)手术人员的分工;(2)保定方法和麻醉种类的选择(包括麻前给药);PS:常见保定方法:仰卧保定(小动物)、侧卧保定等。
(3)手术通路及手术进程;PS:手术通路(即在哪里切开);★常见手术通路:腹中线、腹正中线、腹白线、肷部。
(4)术前体检,术前还应做的事项,如禁食、导尿、胃肠减压等;PS:大动物可禁食24h;小动物禁食不超过12h。
(5)手术方法及术中应注意的事项;(6)可能发生的手术并发症以及预防和急救措施,如虚脱、休克、窒息、大出血等;(7)特殊药品和器械的准备;(8)术后护理、治疗和饲养管理;(9)手术风险预估及畜主意见、签字。
注意:手术过程中要检查眼睑反射、肛门反射等。
二、患病动物的准备1、全身检查:体温、脉搏、呼吸、精神、反射、结膜、心率(后肢内侧测);2、患部检查:大小、深浅、质地、感染;3、妊娠检查:母畜是否怀孕;4、采取必要措施:禁食、止酵(反刍动物用芳香氨醑30ml)、输液、预防性出血、抗菌、止痛、镇静、防异物性肺炎(注射阿托品:羊、狗0.03-0.05mg/kg)、逆毛剪、顺毛剔、清洁体表;三、器械、敷料及手术场地准备(P25)第三节、术后管理(三分手术、七分管理)护理要点(P5):1、麻醉苏醒:全身麻醉的动物设专人看管,未完全恢复之前,绝对禁止饮水、喂饲,以防止误咽;2、保温:全身麻醉后的动物体温降低;3、监护:术后24h内严密观察动物的体温、呼吸和心血管的变化;4、术后并发症:休克、出血、窒息等;5、安静和活动;6、必要时要输液、输血、输氧;7、术后注射抗生素3-7天,每次间隔6-8小时;8、限喂1-3天,适当增喂优质饲料;9、每天检查创口,防污染,防叮咬,用碘酊涂擦创口消毒,术后3-4天拆圆枕减张线,7-10天拆皮肤缝合线;10、病畜一般宜单圈饲养,栏圈卫生,清洁干燥,放蝇蚊叮咬。
第二章动物保定(P7)一、动物保定:是指根据人的意愿对动物实行控制的方法,从简单地用缰绳牵引动物,直到对动物的卧倒、捆绑都应列入保定的内容。
二、作用:①方便手术诊疗;②确保手术安全;三、保定方法:(1)牛(羊)的手术保定:①六柱栏保定;②四柱栏保定;③二柱栏保定;④单柱保定。
(2)猪的保定:①小猪倒提保定(提后肢);②中猪挂提保定;③大猪口吻绳保定;④侧卧、仰卧保定;⑤化学保定:氯丙嗪肌肉注射(很少用)。
(3)犬的保定:①扎口法;②化学系保定:安定剂;③机械性保定:颈环保定、体架保定、侧杆保定等;第三章无菌术(P25)一、无菌术概念(P25):指在外科范围内采用物理和化学的方法防止创口(包括手术创)发生感染的综合预防性技术。
二、无菌术的方法:机械除菌法、灭菌法、消毒法。
三、手术器械、用品的整理与消毒方法:①煮沸灭菌法:容器加水煮沸15min,可将一般细菌杀灭;适用:金属器械、玻璃、橡胶用品;②高压蒸汽灭菌法(常用):0.137Mpa、121.6-126.6℃维持30min,可杀灭细菌、芽孢;适用:敷料、纱布、金属器械、玻璃、橡胶(但易老化);③化学药品消毒法:并不理想,尤其对细菌的芽孢往往难于消灭;●酒精:用蒸馏水配成75%乙醇溶液浸泡消毒手臂4-5min或手术器械30min;●新洁尔灭(普遍):配制成0.1%的溶液(类似洗必泰)忌碘、忌碱;●煤酚皂溶液(来苏尔);●甲醛溶液:40%甲醇溶液,煮沸;●聚乙烯酮碘:又称碘伏,对皮肤、黏膜刺激小,毒性低。
(★常用7.5%溶液消毒皮肤;1%-2%溶液消毒阴道;0.55%溶液以喷雾方式用于鼻腔、口腔、阴道黏膜的防腐。
)④机械消毒法:采用刷洗和隔离的方法;四、手术感染的途径:(1)空气感染;(2)飞沫和滴入感染;(3)接触感染(手术人员手臂、术部及被毛污染、手术器械);(4)植入感染;(5)手术创口的污染源;(6)术后创口的污染。
★手术顺序:整理自身→手臂的清洁、洗刷与消毒→戴手术帽、手术口罩→穿手术衣→戴手套。
五、手术动物的术部准备与消毒(1)术部除毛(逆毛剪、顺毛剔);(2)术部消毒:5%碘酊、2%碘酊、75%酒精、0.1%高锰酸钾(黏膜)、2-4%硼酸(眼);PS:消毒顺序:从内到外(正常)、从外到内(感染)。
(3)术部隔离:中央露出切口部位,露鼻;隔离创布有大、小、条型、L型、方形等;可用创布钳固定于保定绳或皮肤。
第四章麻醉(P40)★麻醉(P40):指用药物或其它方法,使病畜整个机体的一部分暂时失去感觉达到无痛的目的。
★麻醉基本任务(目的):①简化保定方法,节省保定人力;②使肌肉松弛,便于手术操作;③避免动物骚动,保障无菌术顺利进行;④避免不良刺激,引起休克。
第一节、局部麻醉1、优点:生理性干扰轻微,麻醉并发症和后遗症少,操作方便,费用低,安全性高,设备简单,对危重病例尤其安全。
2、概念:利用某些药物有选择性地暂时阻断神经末梢,神经纤维以及神经干的冲动传导,从而使其分布或分配的相应局部组织暂时丧失痛觉。
3、姿势:头高尾低。
4、药物:①普鲁卡因:用药后1-3min,维持0.5-1h;临床:0.25-0.1%作浸润麻醉、2-5%作传导麻醉;②利多卡因:作用与普鲁卡因相似,2%以上时毒性大;③丁卡因:作用迅速,穿透力强,常用于表面麻醉,毒性强,常用于角膜麻醉(眼)。
5、麻醉方法:①表面麻醉:将局部麻醉药滴、涂布或喷洒于黏膜表面,利用麻醉药的渗透作用,使其透过黏膜而阻滞浅在的神经末梢而产生麻醉。
(用于眼结膜、角膜、口、鼻、黏膜);②局部浸润麻醉:将局部麻醉药,沿手术切口线皮下注射或深部分层注射,阻滞周围组织中的神经末梢而产生麻醉。
(直线浸润、菱形浸润、扇形浸润)常用0.25%-1%盐酸普鲁卡因;PS:切勿将麻醉药直接注入血管!③传导麻醉:将局部麻醉药,注射到神经干周围,使其所支配的区域失去痛觉而产生麻醉。
(常用2-5%盐酸普鲁卡因或2%盐酸利多卡因);④硬膜外麻醉:将局部麻醉药注射到硬膜外腔,阻滞脊神经的传导,使其所支配的区域无痛而产生麻醉。
⑤脊髓麻醉:适应症:后肢手术、难产以及尾部、会阴、阴道、直肠与膀胱手术骨折、休克、脊椎肿块时禁用(分为硬膜外腔麻醉、蛛网膜下腔麻醉)。
★三种常用局部麻醉药的特点比较(P41)二、全身麻醉1、按全身麻醉的用药方式:①单纯麻醉:仅用一种麻醉药;②复合麻醉:用两种或两种以上麻醉药制成的麻醉剂;③混合麻醉:在复合麻醉基础上用两种或两种以上麻醉剂制成;④合并麻醉:基础麻醉、维持麻醉;⑤配合麻醉:在全身麻醉的基础上结合局部麻醉。
2、概念:利用某些药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用,从而暂时地使机体的意识、感觉、反射和肌肉张力部分或全部丧失。
3、姿势:尾高头低。
4、麻醉前给药作用:①使动物安静,以消除麻醉诱导时的恐惧和挣扎;②提高镇痛效果;③减少全麻药的用量,从而减少麻醉的副作用,提高麻醉的安全性;④使麻醉苏醒全过程平稳。
5、药物:①神经安定药(镇静);氯丙嗪、安定;②镇痛剂:吗啡、派替定(杜冷丁)、镇痛新、乳酸镇痛新针剂(极少成瘾);③抗胆碱药:阿托品;④肌肉松弛药:氯化琥珀胆碱(司可林)。
6、吸入性全身麻醉:指气态或挥发性液态的麻醉药物经呼吸道吸入,在肺泡中被吸收入血液循环,到达神经中枢,使中枢神经系统产生麻醉效应。
(乙醚、安氟醚、氟烷、异氟醚、氧化亚氮)7、最小肺泡有效浓度(MAC):越小,麻醉作用越强。
8、非吸入性全身麻醉:麻醉药不经吸入方式而进入体内并产生麻醉效应的方法。
(1)特点:操作简便。
(2)途径:静腔、肌肉、内服、直肠内、腹腔内。
9、血/气分配系数:在37℃,一个大气压条件下,1ml血液/肺泡气中所含该麻醉药气体的毫升数之比越大,药物在血液内溶解度越大。
10、常用非吸入性麻醉药:(1)属于非巴比妥类的常用药:①舒泰;②右美托咪啶;③水合氯醛:(静脉给药)很强刺激性,防止漏至皮下;④隆朋:2,6-二甲苯胺噻嗪(进口)、2,4-二甲苯胺噻唑、静松灵(国产)与隆朋作用相似;⑤氯胺酮;⑥复合麻醉剂:保定宁(静松灵+EDTA)舒泰(山盐酸替来他明和盐酸唑拉西泮前打阿托品)速眠新(846合剂)犬眠宝和鹿眠宝(隆朋的复合剂)(2)巴比妥类麻醉药——催眠药①硫喷妥钠(临床少用);②戊巴比妥钠。
三、电针麻醉四、激光麻醉五、麻醉注意事项(心肺复苏)P69指动物突然发生心跳呼吸停止时,对其迅速采取的一切有效抢救措施。
★措施:(1)呼吸道畅通:清除口咽部异物、呕吐物、分泌物;(2)人工通气;(3)建立人工循环;(4)药物治疗:①心跳停止——肾上腺素0.005-0.01mg/kg;②心动过速——利多卡因1-2mg/kg;③心动缓慢——阿托品0.05mg/kg;六、全身麻醉分期人分为四个期第一期:朦胧期:精神沉郁,有自主意识,各种条件反射还存在;第二期:兴奋期:不自主运动,肌肉紧张,瞳孔散大,呼吸不规则,持续短;第三期:外科麻醉期:Ⅰ期、Ⅱ期(最适合做手术,此时呼吸平稳,瞳孔正常,结膜颜色正常,疼痛感消失,脉搏正常)、Ⅲ期、Ⅳ期;第四期:呼吸麻醉期:麻醉太深,抑制了延脑的生命中枢,呼吸停止,瞳孔散大,脉极细,不立即抢救,瞬间死亡来临。
麻醉上禁止进入此期!第五章手术基本操作(P71)手术能否顺利完成,一定意义上取决于对基本操作的熟练程度及其理论的掌握。
稳、准、巧、轻、快是基本要求。
第一节、常用外科器械及其使用一、手术刀(一)种类:①4、6、8号刀柄配19-24号刀片;②3、5、7号刀柄配10、11、12、15号刀片;③专用手术刀:如眼科刀;④高频电刀。
(二)手术刀的使用:姿势:①指压式;②执笔式;③全握式;④反挑式。
二、手术剪(一)种类:①组织剪;②剪线剪。
三、手术镊(一)种类:①有齿镊;②无齿镊:皮肤、组织。
四、止血钳:握式/钳式五、持针钳六、缝合针:弯针/直针七、牵开器八、创巾钳九、组织钳十、探针十一、器械的传递第二节、打开手术通路(显露P78)显露:指手术视野的暴露要清楚。
原则:既要有利于手术,又要保护组织。
★充分显露手术视野的影响因素:①麻醉方法;②保定体位;③照明条件;④辅助器械;⑤止血措施。
一、组织切开(一)选择适宜的切口:1、切口下最好能直接暴露或接近病变部位,必要时便于延长扩大切口;2、切口的走向;3、切口部位尽可能避开大血管、神经和腺体的输出管;4、切口应有利于创液,浓汁等排出;5、二次手术时,应避免在瘢痕上切口。