基础护理学——第5章

N0级考试基础护理学第五章第六章试题1.血源性病原体职业暴露的防护措施，正确的是洗手戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等.正确处理医疗废物安全注射以上都是都是(正确答案)2.患儿张某，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确使用前需取得病人及家属的理解和同意将病人右上肢外展固定于身体右侧(正确答案)属于保护性制动措施，只能短期使用约束带下应置衬垫，且松紧适宜经常观察约束部位的皮肤颜色和温度3.张护士，女，26岁，在外科工作，某日在为一HIV阳性病人拔针时不慎被带血的针头刺伤示指。

应首先采取的措施是用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口用流动水和肥皂水反复冲洗向医院感染管理科报告从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液(正确答案)检测抗体4.发生压疮的最主要原因是机体营养不良局部皮肤潮湿或受排泄物刺激要产急性应激因素体温升高局部组织长期受压(正确答案)5.下列关于剪切力的叙述不正确的是与体位有关由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现由垂直压力和摩擦力协同作用而成长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力半卧位时床头抬高应大于30°，避免剪切力产生(正确答案)6.护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是生理盐水3%过氧化氢溶液(正确答案)复方硼酸溶液干0.1%醋酸溶液4%碳酸氢钠溶液7.某女，45岁，车祸致左上肢外伤入院。

护士为其进行床上擦浴时，下列操作正确的脱上衣时先脱左肢自外眦向内眦擦拭眼部穿上衣时先穿右肢擦洗完毕按摩骨突处(正确答案)擦洗动作要缓慢轻柔8.李先生，臀部出现2cm×2cm的创面，且有黄色渗出液。

此皮肤改变为压疮的淤血红润期炎性浸润期浅度溃疡期(正确答案)深度溃疡期坏死溃疡期9.王女士，卧床4周。

护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型表现局部皮肤出现红肿热痛(正确答案)受压皮肤呈紫红色皮肤出现大小不等水疱局部皮下产生硬结创面有黄色渗出液10.护士配制化疗药物时应戴一次性PVC手套乳胶手套内套一副PVC手套(正确答案)无菌手套一次性橡胶手套双层乳胶手套11.国家标准规定室内空气汞的最大允许浓度为0.05mg/m³0.02mg/m³.0.01mg/m³(正确答案)0.08mg/m³0.10mg/m³12.不可使用约束带的病人是发热谱妄麻醉后未清醒者神经症(正确答案)精神病病人烦躁不安的病人13.8/跌倒和坠床属于下列哪种损伤B.温度性损伤(正确答案)E.生物性损伤A.机械性损伤D.放射性损伤C.压力性损伤14.以下化学性损伤的防范措施不妥的是熟悉各种药物应用知识严格执行药物管理制度和药疗原则进行药疗时，严格执行"三查七对"注意药物的配伍禁忌，及时观察病人用药后的反应为避免病人擅自用药，严禁向病人及家属讲解用药的有关知识(正确答案) 15.使用保护具的注意事项中，不妥的是使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位若病人无主诉不适或者无特殊情况，无须放松约束带(正确答案)协助病人经常更换体位，保证病人的安全、舒适使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间16.使用约束带时，应重点观察衬垫是否合适体位是否舒适局部皮肤颜色与温度(正确答案)神志是否清楚约束带是否牢固17.张某，女，32岁，妊娠32周。

《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业目的:提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用章节：共十八个章节第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一部分：第一章～第五章（5号宋体，22磅行距）第一章绪论一、课程的地位和基本任务(一）课程的地位1。

是护理学科的基础2。

是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3。

是护生学习临床专业课的必备前期课程4。

为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1。

培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2。

使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2。

认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。

2。

环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。

《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用章节：共十八个章节第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一部分：第一章～第五章（5号宋体，22磅行距）第一章绪论一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。

2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。

《基础护理学》试卷（第五章病人的清洁卫生）班级姓名学号一、单选题1、口腔护理的目的不妥的是（）A.保持口腔清洁B.消除口臭、口垢C.清除口腔内一切细菌D.观察口腔粘膜和舌苔E.预防口腔感染2.口臭患者应选用的漱口液是（）A.1%～4%碳酸氢钠B.1%-3%过氧化氢C.等渗盐水D. 2%呋喃西林E.洗必泰3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.张口器D.吸水管E.手电筒4.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是（）A.0.02%呋喃西林溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.2%～3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液E.1%～4%碳酸氢钠溶液6.患者的活动义齿取下后，应浸泡在（）A.清水B.生理盐水C.碘伏D.热水E.75％乙醇7.对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意（）A.有无牙结石B. 有无真菌感染C.口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈有无肿胀出血8.昏迷患者需用张口器时，应从（）A.门齿放入B.舌底C.尖牙处放入D.臼齿处放入E.以上都不是9.血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意（）A.涂龙胆紫B.棉球不可过湿C.取下假牙D.动作轻稳勿伤粘膜E.擦拭时勿触及咽部来源:考10.卧床患者的头发已纠集成团，可使用酒精溶液湿润，其浓度为（）A.20％B.30％C.50％D.75％E.95％11.灭头虱药液的主要成分是（）A.过氧乙酸 B.乙酸 C.乙醇 D.食醋 E.百部酊12.床上擦浴的目的不包括（）A．促进血液循环 B．增强皮肤排泄 C．清洁舒适D．观察病情 E．预防过敏性皮炎13.住院患者自行沐浴时，下列不妥的一项是（）A.调节浴室室温在22～24℃左右B.门外挂牌以示室内有人C.用物准备齐全D.浴室应闩门E.教给患者注意事项来源14.为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是（）A.先脱右肢，先穿右肢B.先脱右肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿右肢D.先脱左肢，先穿左肢E.可任意穿脱15.沐浴不宜在饭后立即进行以免（）A. 影响休息B.影响睡眠C.影响消化D．影响治疗 E.影响服药16.导致压疮发生的最主要的原因是（）A.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良E.皮肤破损17.半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是（）A.骶尾部B.枕骨粗隆C.肩胛部 D．肘部 E.足跟18.压疮的易发部位不包括（）A. 坐位-坐骨结节B.仰卧-骶尾部C.头高足低位-足跟部D. 侧卧-髋部E.俯卧-腹部19.不能翻身的患者，护理人员帮其做到（）A.每半小时翻身一次B.每2小时翻身一次C.4～5时翻身一次D.每5小时翻身一次E.3-4小时20.压疮瘀血红润期的主要特点（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.局部组织坏死D.表皮有水泡形成E.浅表组织有脓液流出21．发生压疮的人如病情许可，可给（）A.高蛋白，高膳食纤维B.高蛋白，低膳食纤维C.高蛋白，高维生素D.低蛋白，高膳食纤维E.高蛋白，低维生素二、多选题1．仰卧位时易发生压疮的部位有（）A．脚跟 B．骶尾骨 C．内外踝 D．肩胛骨 E．枕后2．床上洗发的目的是（）A．刺激头皮的血液循环 B．促进上皮细胞代谢 C．除去污秽和脱落的头皮碎屑D．增加美感和舒适 E．治疗头皮疾患3.特殊口腔护理常用于以下哪几种情况（）A．高热、昏迷 B．禁食 C．鼻饲 D．手术后 E．健康者4.特殊口腔护理的目的包括以下哪些（）A．保持口腔清洁湿润 B．预防口腔感染 C．去除口臭牙垢 D．心情舒畅 E．促进睡眠5．背部按摩的目的包括以下哪些（）A．促进皮肤血循环 B．预防压疮C．观察患者的一般情况 D．促进疾病恢复 E．促进食欲三、填空题：1.晨间护理时应注意观察，了解病人夜间睡眠情况，进行和卫生指导等。

第五章医疗服务体系重要知识点：1.医院的任务2.社区卫生服务概念、原则、工作内容及特点3.初级卫生保健医疗服务体系担负着促进健康、防治疾病和康复护理的重要职责。

现代卫生服务的范围，已从治疗扩大到预防，从生理扩大到心理，从技术活动扩大到社会活动，从医院扩大到社区，形成了系统的综合性的服务。

第一节医院医院是广大民众或社会特定人群进行防病治病的场所，并为其提供诊治和护理服务的医疗卫生机构。

（一）种类医院按不同划分条件进行分类，可划分为各种类型。

1.按收治病人范围分类可分为综合医院和专科医院。

综合医院是设有一定数量的病床，分内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉等各种专科及药剂、检验、放射等医技部门和相应人员、设备的医疗服务机构。

专科医院是防治专科疾病而设置的医院，如传染病院、结核病防治院、精神病防治院、妇产科医院、口腔医院、肿瘤医院、康复医院等。

专科医院与综合医院有互补作用。

2.按特定任务分类如军队医院、企业医院和医学院校附属医院等。

3.按所有制分类如全民所有制医院、集体所有制医院、个体所有制医院和中外合资医院等。

4.按经营目的分类分为非营利性医院和营利性医院。

当发生重大灾害、事故、疫情等特殊情况时，各类医疗机构均有义务执行政府指令性任务。

5.按分级管理分类目前，我国医院实行标准化管理，实施分级管理。

根据医院不同的任务和功能，不同的技术质量水平和管理水平、设施条件，将医院划分为三级（一、二、三级）十等（每级医院分甲、乙、丙等和三级医院增设特等）。

一级医院：是直接向具有一定人口（≤10万）的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构。

一级医院是提供社区初级卫生保健的主要机构。

如农村乡镇卫生院、城市街道医院、地市级的区医院和某些企事业单位的职工医院，是我国三级医疗网络的基础。

二级医院：是向多个社区（其半径人口在10万以上）提供全面连续的医疗、护理、预防保健、康复服务的医疗卫生机构，能与医疗相结合开展教学、科研工作及指导基层卫生机构开展工作。

护理学基础题库第一章绪论一、单选题（每题1分）1近代护理学的形成是从何时开始的（D ）A 18世纪中叶B 18世纪末期C 19世纪初期D 19世纪中叶2 世界上第一所正式护士学校创建于（D ）A．1854年，法国B．1860年，美国C．1856年，英国D．1860年，英国3南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到（C ）A 1%B 2%C 2.2%D 3.2%4世界卫生组织的战略目标是2000年（C ）A人人享有健康 B 人人享有公费医疗C 人人享有卫生保健D人人享有更好的营养5 护理学是医学科学领域里的一门（D ）A 从事病人生活护理的科学B从事于医疗的辅助科学C有关治疗技术应用的科学D 独立学科6 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题，以下哪一项不确切（C ）A 减轻痛苦B 维持健康C 保护人类D 促进健康7符合现代护理学观点的是（C ）A 护士是医生的助手B 护理目标是满足病人生理需要C 护理的对象是人、家庭和社区D 护理的任务是防治疾病8护理学的目标是（D）A 满足病人的生理需要B 满足病人的心理需要C 使病人适应社会状态D增进人类健康9护理作为一门独立学科，必须首先明确（C）A 护理学与社会发展的关系B 护理学自身的特点和内在规律C 护理学研究对象、任务、学科体系的发展方向D 分支学科的产生和应用10护士小张，本周负责全病区病人的生活护理（B ）A 个案护理B 功能制护理C 整体护理D 责任制护理11下列哪项不是整体护理观念的含义（C ）A 护理要以人为中心护理过程B 以护理程序为框架C护理服务对象是指向患病的个体D 护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心12一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院，护士应给予满足的需要是（A）A生理需要 B 安全需要 C 爱与归属需要 D 尊重需要13 护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究，护士充当的角色是（C ）A 护理者B 管理者C科学研究者 D 教育者14 王某，女，30岁，乳腺癌刚入院，常哭泣，焦虑。

第五章患者安全与护士的职业防护【P50】一.选择题（一）A1题型1.膝部约束带的规格是（E）A 宽 4 cm 长50 cm B宽6m 长80 m 宽8 m长100 cm D 宽10 cm长200 cm E宽10 cm长250 cm2.双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（A）A支被架B床挡C肩部约束带D腕部约束带E踝部约束带3.宽蹦带常用于固定（B）A双肩B手腕C头部D膝部E腹部4.使用约束带正确的是（E）A符合使用指征即可使用B使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落D保护性制动时间科随意延长E约束带下垫的床垫松紧要适度。

5.不可使用约束带的患者是（B）A发热谵妄B神经官能症C麻醉后为清醒着D精神病患者E烦躁不安的患者6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应（B）A注射镇静剂B使用保护具C特别护理E增加陪护7.不需要使用保护具的患者是（A）A分娩后产妇B昏迷C高热D躁动E谵妄8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤（A）A机械性损伤B温度性损伤C压力性损伤D放射性损伤E生物学损伤9因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（C）A机械性损伤B温度性损伤C压力性损伤D放射性损伤E生物学损伤10由于药物使用不当所引起的损伤属于（B）A物理性损伤B化学性损伤C心理性损伤D生物学损伤E机械性损伤11.下列哪种属于压力下性损伤（D）A跌倒，撞伤B冰袋，制冷袋所致的损伤C因导尿不慎所致的黏膜损伤D因石膏，夹板固定过紧所形成的局部压疮E因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重12.肩部约束带的规格是（C）A 宽 4 cm 长50 cmB 宽6 cm 长80 cmC 宽8 cm 长120 cmD 宽10 cm 长200 cmE 宽10 cm长250 cm13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是（E）A熟悉各种药物应用知识B严格执行药物管理制度和药疗原则C进行药疗时，其下需垫衬垫，固定松紧适宜D注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应D为避免患者的擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。