小剂量红霉素的大作用共23页
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小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受72例页数:4
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小剂量红霉素的大作用课件页数:22
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小剂量红霉素治疗新生儿喂养困难(一)页数:2
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小剂量红霉素治疗新生儿喂养困难疗效观察
给予少量多次喂乳 ， 喂稠厚 的奶 汁， 喂养后竖起 叩背排气 ， 并保
持直立位 １ ｈ ， 之后取 头高足低位 （ 与床 面呈 ３ ０ ｏ～ ５ Ｏ ｏ角 ） ， 右 侧 卧位 。 效果差者 ， 酌情减少喂奶次数和量 。 重者停止喂奶 ， 增
加静脉 营养量 ， 待症状好 转后 再次开奶 。疗程均为 ５ ｄ 一 ７ ｄ 。观 察２ 组呕 吐、 腹胀、 胃潴 留情况 （ 正 常为不超过摄人量 的 １ ／ ４ ） 。 １ ． ４ 疗效判 定标准 痊愈： 症状完 全消 失 ， 奶量正 常 ， 无
汁淤积、 继发感染等静脉营养合并症 。 新生儿 胃肠喂养可通过直 接营养作用或 胃肠激素间接作用维持 胃肠结构与功能 的完整日 ，
随机 选择 我 院儿 科近几 年 收治 的 ６ ０例
显著性￣－ ５ ． ９ ６ ３ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
２ ． ２ 药物 副作 用
均在正常范围。
３ 讨论
喂养 困难新生儿 ， 其 中早产儿 ３ ０ 例， 足月儿 ３ Ｏ 例； 男３ ４ 例， 女 ２ ６ 例； 出生体重 ≤２ ５ ０ ０ ｇ 者２ ７ 例， 均于出生后 ２ ４ ｈ内入院。 基 础疾病包括 ： 单纯早产 ２ ２ 例（ 胎龄 ≥３ ２ 周） ， 新生儿 窒息 １ ４ 例， 新生儿缺氧缺血性 脑病 １ ０ 例， 新生儿 高胆 红素血症 ５ 例， 新生 儿肺 炎 ３ 例， 新生儿寒 冷损伤综 合征 ３ 例， 新生儿肺 透 明膜 病 ２ 例， 新生儿败血症 １ 例 。随机分为治疗组、 对照组各 ３ Ｏ 例， ２ 组
文随机选取的病例 大多为早产儿和有窒息 因素的新生儿 ，这些 患儿 由于不能经 口喂养或喂养量远远不能满足正常生长发育所 需， 常需较长时间胃肠道外静脉营养支持， 不仅增加 了医疗 费用 ， 而且不利 于胃肠道功能的恢复，还有可能发生高胆红素血症 、 胆
持直立位 １ ｈ ， 之后取 头高足低位 （ 与床 面呈 ３ ０ ｏ～ ５ Ｏ ｏ角 ） ， 右 侧 卧位 。 效果差者 ， 酌情减少喂奶次数和量 。 重者停止喂奶 ， 增
加静脉 营养量 ， 待症状好 转后 再次开奶 。疗程均为 ５ ｄ 一 ７ ｄ 。观 察２ 组呕 吐、 腹胀、 胃潴 留情况 （ 正 常为不超过摄人量 的 １ ／ ４ ） 。 １ ． ４ 疗效判 定标准 痊愈： 症状完 全消 失 ， 奶量正 常 ， 无
汁淤积、 继发感染等静脉营养合并症 。 新生儿 胃肠喂养可通过直 接营养作用或 胃肠激素间接作用维持 胃肠结构与功能 的完整日 ，
随机 选择 我 院儿 科近几 年 收治 的 ６ ０例
显著性￣－ ５ ． ９ ６ ３ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
２ ． ２ 药物 副作 用
均在正常范围。
３ 讨论
喂养 困难新生儿 ， 其 中早产儿 ３ ０ 例， 足月儿 ３ Ｏ 例； 男３ ４ 例， 女 ２ ６ 例； 出生体重 ≤２ ５ ０ ０ ｇ 者２ ７ 例， 均于出生后 ２ ４ ｈ内入院。 基 础疾病包括 ： 单纯早产 ２ ２ 例（ 胎龄 ≥３ ２ 周） ， 新生儿 窒息 １ ４ 例， 新生儿缺氧缺血性 脑病 １ ０ 例， 新生儿 高胆 红素血症 ５ 例， 新生 儿肺 炎 ３ 例， 新生儿寒 冷损伤综 合征 ３ 例， 新生儿肺 透 明膜 病 ２ 例， 新生儿败血症 １ 例 。随机分为治疗组、 对照组各 ３ Ｏ 例， ２ 组
文随机选取的病例 大多为早产儿和有窒息 因素的新生儿 ，这些 患儿 由于不能经 口喂养或喂养量远远不能满足正常生长发育所 需， 常需较长时间胃肠道外静脉营养支持， 不仅增加 了医疗 费用 ， 而且不利 于胃肠道功能的恢复，还有可能发生高胆红素血症 、 胆
红霉片的功能主治
红霉片的功能主治一、红霉片的简介红霉片，又称红霉素片，是一种中草药制剂，主要成分是红霉素，是一种广谱抗生素。
红霉片具有多种功能主治，被广泛应用于医疗领域。
二、红霉片的主要功能红霉片具有以下主要功能：1.抗菌作用：红霉素是一种广谱抗生素，能够抑制细菌的生长和繁殖，对多种细菌感染具有较强的杀菌作用。
常用于治疗呼吸系统、消化系统和泌尿系统等各种感染病症。
2.抗炎作用：红霉素还具有一定的抗炎作用，可减轻组织炎症反应，缓解疼痛和不适感。
3.免疫调节作用：红霉素可以增强人体的免疫功能，提高机体的抵抗力，加快恢复。
4.解热镇痛作用：红霉片可以降低体温，起到退热的作用，同时还能缓解疼痛和不适感。
三、红霉片的主治疾病红霉片主要用于以下疾病的治疗：1.上呼吸道感染：红霉片可以用于治疗上呼吸道感染，如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎等。
它能够有效抑制细菌的繁殖，缓解炎症症状，加快病情康复。
2.下呼吸道感染：红霉片也适用于下呼吸道感染，如支气管炎、肺炎等。
它可以杀灭感染细菌，减轻炎症反应，缓解咳嗽、咳痰等症状。
3.消化系统感染：红霉片对消化系统感染也有一定的疗效，如胃炎、胃溃疡、肠炎等。
它能够控制细菌感染，减轻炎症反应，改善消化道的状态。
4.泌尿系统感染：对于泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等，红霉片也具有一定的治疗作用。
它可以抑制细菌的生长，减轻炎症症状，缓解尿频、尿急等症状。
5.皮肤感染：红霉片在皮肤感染的治疗中也有一定的应用价值，如湿疹、脓疱病等。
它能够抑制感染细菌的繁殖，减轻炎症反应，促进伤口愈合。
四、红霉片的用法用量红霉片的用法用量一般如下：1.成人每次口服0.10.2g，一日23次，饭前或饭后服用。
2.儿童用量根据年龄和体重而定，一般建议在医生指导下使用。
请注意，在使用红霉片时应遵医嘱，按照医生的指导使用适当的剂量和疗程。
同时还应注意遵守药物的保存条件，避免与其他药物发生相互作用。
五、红霉片的注意事项在使用红霉片时，需要注意以下事项：1.对红霉素过敏者禁用。
小剂量罗红霉素、氨茶碱治疗支气管扩张的价值
小剂量罗红霉素、氨茶碱治疗支气管扩张的价值支气管扩张为临床较为常见的呼吸系统疾病，一般属于获得性疾病，在青年以及儿童中高发，一般为肺组织、支气管周围炎症反应引发支气管壁损伤，对于支气管壁弹性破坏，诱发患者产生支气管腔异常，其中会存在不可逆扩张及变形，临床一般表现出气道感染、咳嗽、咳痰、呼吸困难、反复咳血等情况。
患者病情反复会导致其无法积极有效控制，容易并发感染。
我国支气管扩张的整体发病率约为0.2%。
其发病原因一般与肺组织感染、支气管感染以及支气管先天发育缺陷等。
相关其中罗红霉素、红霉素对于支气管扩张、气道化脓性变化以及弥漫性支气管炎效果较为理想，长期服用能够预防支气管扩张反复产生。
低浓度氨茶碱能够具备抗气道炎症以及免疫功能效果。
本次研究针对罗红霉素以及氨茶碱对针对支气管扩张的治疗效果进行分析。
一、支气管扩张疾病特点有哪些？支气管扩张一般由支气管及周围肺部组织诱发的慢性炎症，会造成周围管壁组织结构以及近端支气管结构受到损害，使其出现不规则、不可逆的扩张，为临床呼吸系统较为常见的化脓性疾病。
支气管扩张容易反复发作，病情迁延不愈会诱发患者产生肺部细菌感染。
一般发病原因为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等其他细菌感染，同时，铜绿假单胞菌会诱发气管引流功能受损，使其出现气道阻塞，诱发防御功能缺陷而导致其中支气管扩张进行性破坏，会造成肺功能逐步降低，诱发呼吸衰竭、肺心病及死亡，对患者生命健康造成影响。
临床病例分析中发现，40岁以后患者的病情能够及时缓解，但50岁以上的支气管扩张患者体力相对较差，患者对于手术的耐受度较低，因此，针对于40-50岁的患者提倡为其结合保守治疗。
如患者为良性肿瘤堵塞导致的支气管扩张，切除方法一般为进行肿瘤治疗，肺结核引发的支气管扩张，结核病变表现稳定，因此，无需实施手术治疗。
如患者合并心肝肾等重要脏器病变，或患者的心肺功能表现较差，会导致其无法有效承受手术，只能接受内科治疗。
如患者的医疗条件及生活条件良好，日常工作清闲，保守治疗患者的病变一般可维持稳定，如患者野外作业及体力劳动，在学习过程中的医疗条件不好，支气管扩张的恶化治疗会存在一定困难，因此需要及时进行病变切除。
小剂量红霉素治疗低体重儿喂养不耐受的临床研究
异均无统计学 意义（ Ｏ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
两组疗效 比较 ， 治疗组 ２ ０例 ， 显效 １ ５例 ， 有效 ２例 ， 无效
３ ， 例 总有效率 ８％ ， ５ 对照组 ２ 例 ， ０ 显效 ５ ， 例 有效 ７ ， 例 无效 ８ ， 例 总有 效 率 ６％ 。两 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ０ Ｐ＜ Ｏ０ ） ．１ 。由此可见 ， 治疗 组治 疗低 体重 儿受 的发 生 。治 疗组 未见 肝 、 肾 功能损 害及其 他药 物反应。
【 关键词】 布地奈德 ； 复方异丙托溴铵 ； 毛细支气管炎 ； 雾化吸人
ｄｉ１． ９９ ｊｉ ｎ １７ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．６ ４—４ ８ ．０ ２ ０． ２ ｓ ９５ ２ １ ．５ ０ ２
毛细支气管炎 是婴幼 儿 时期较 常见 的下呼 吸道感 染疾 病 ， 多数 由呼吸道合胞 病毒 所引起 ， 发于冬 春秋 末 ， ２ 大 好 以 岁 以内小儿多见 ， 临床 表现则 以喘憋 和肺部 哮 鸣音为 特征 ，
现为消化不 良、 呕吐 、 腹胀 、 胃潴 留和 体重 不增 等 。因此 ， 其
喂养一直是儿科较难解决 的问题 。若 喂养不 当， 可影 响到神 经系统的发 育及 其 预后 ， 胃肠外 营养 虽 能改 善 其 营养 状 全 况， 但不利 于胃肠动 力成熟 ， 存在 肝 胆并 发症 及其 对早 产 且 儿肺 功能 、 肝功 能 、 免疫 功 能、 代谢 等 不 良反应 的问题 ， 糖 受
４ ８４Ｊｋ 时 ， １ ． ｇ 即可停 用静 脉营养。红霉 素通过肝脏代谢 ， ／ 可
布地 奈 德 联 合 复方 异 丙 托 溴铵 雾 化 吸人 治 疗 毛 细支 气 管 炎 ８ ４例疗 效 观 察
秦毓 霖
两组疗效 比较 ， 治疗组 ２ ０例 ， 显效 １ ５例 ， 有效 ２例 ， 无效
３ ， 例 总有效率 ８％ ， ５ 对照组 ２ 例 ， ０ 显效 ５ ， 例 有效 ７ ， 例 无效 ８ ， 例 总有 效 率 ６％ 。两 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ０ Ｐ＜ Ｏ０ ） ．１ 。由此可见 ， 治疗 组治 疗低 体重 儿受 的发 生 。治 疗组 未见 肝 、 肾 功能损 害及其 他药 物反应。
【 关键词】 布地奈德 ； 复方异丙托溴铵 ； 毛细支气管炎 ； 雾化吸人
ｄｉ１． ９９ ｊｉ ｎ １７ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．６ ４—４ ８ ．０ ２ ０． ２ ｓ ９５ ２ １ ．５ ０ ２
毛细支气管炎 是婴幼 儿 时期较 常见 的下呼 吸道感 染疾 病 ， 多数 由呼吸道合胞 病毒 所引起 ， 发于冬 春秋 末 ， ２ 大 好 以 岁 以内小儿多见 ， 临床 表现则 以喘憋 和肺部 哮 鸣音为 特征 ，
现为消化不 良、 呕吐 、 腹胀 、 胃潴 留和 体重 不增 等 。因此 ， 其
喂养一直是儿科较难解决 的问题 。若 喂养不 当， 可影 响到神 经系统的发 育及 其 预后 ， 胃肠外 营养 虽 能改 善 其 营养 状 全 况， 但不利 于胃肠动 力成熟 ， 存在 肝 胆并 发症 及其 对早 产 且 儿肺 功能 、 肝功 能 、 免疫 功 能、 代谢 等 不 良反应 的问题 ， 糖 受
４ ８４Ｊｋ 时 ， １ ． ｇ 即可停 用静 脉营养。红霉 素通过肝脏代谢 ， ／ 可
布地 奈 德 联 合 复方 异 丙 托 溴铵 雾 化 吸人 治 疗 毛 细支 气 管 炎 ８ ４例疗 效 观 察
秦毓 霖
小剂量红霉素辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床效果评价
小剂量红霉素辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床效果评价摘要：目的：评价小儿毛细支气管炎治疗中小剂量红霉素的辅助治疗价值。
方法：毛细支气管炎小儿取样67例，入院时间2019年05月至2021年02月，随机分为常规组（常规治疗，n=33）和试验组（常规治疗+小剂量红霉素辅助治疗n=34），比较症状消失时间、炎性因子水平、不良反应率。
结果：治疗后，试验组症状评分、炎性因子水平比常规组低，P＜0.05。
常规组不良反应率6.06%（2/33），与试验组11.76%（4/34）相近，P＞0.05。
结论：小儿毛细支气管炎常规治疗基础上应用小剂量红霉素辅助治疗可取得确切疗效，安全性较高，能够有效减轻患儿炎症反应并缓解其临床症状。
关键词：临床效果；小儿毛细支气管炎；治疗方法毛细支气管炎主要由流行性感冒、普通感冒等病毒感染所致[1]，是常见的下呼吸道感染疾病，患儿病情较重，若未及时治疗，则会危及患儿生命，引起多器官功能衰竭。
本次研究取2019年05月至2021年02月入院就诊的67例小儿毛细支气管炎病例资料，评价研究了小剂量红霉素辅助治疗的效果及安全性。
1.资料与方法1.1一般资料毛细支气管炎小儿取样67例，入院时间2019年05月至2021年02月，随机分为常规组（常规治疗，n=33）和试验组（常规治疗+小剂量红霉素辅助治疗，n=34）。
排除标准：（1）合并内分泌系统、造血系统、免疫系统等原发病。
（2）先天性心脏病、先天性呼吸道畸形；（3）对研究用药过敏。
入组标准：家属签署知情同意书的毛细支气管炎患儿。
试验组体质量4130至5230g，平均（4604±315）g，男女分布19:15，年龄1至10个月，平均（5.62±1.24）个月，常规组体质量4116至5240g，平均（4608±317）g，男女分布18:15，年龄1至10个月，平均（5.75±1.26）个月，P＞0.05。
1.2方法两组毛细支气管炎小儿入院后均接受常规治疗，酌情给予抗病毒药物、糖皮质激素、平喘解痉药物，实施雾化吸入治疗、吸氧治疗。
小剂量红霉素联合西咪替丁治疗婴幼儿胃食管反流性咳嗽效果观察
治疗结 束后随访 ｌ 个月 ，有２ ０ 例复 发 ，到上 级医 院进一 步 检查２ 例均为消化道 畸形 。对照组治疗第５ 天后显入 院的婴幼） ３ 例 ，男 Ｌ２ ２ 例 ，女 １ 例 ；月龄３ ４ 月。患儿均有反复 咳嗽及呕 ｌ １ ～２ 个
表 １ 两组治疗效果 ｂ 较 【 （ 】 例 ％）
或阿奇霉素５～７ ｄ，治疗 效果欠佳 。１ 例 曾误诊 为咳嗽变 ３
异型哮喘而予布地奈德（ 普米克） 及特布他林雾化吸入治疗 ， 效果 不明显 而入 院治疗 。
１ ２ 方法 ．
１ ２． 分组 ． １
将 ３ 例 符合入选标 准的患儿设为 观察组 ， ２ 表 １显示 ，观察 组显效率 明显高于对 照组 ，差异有 高
但呕吐次数仍在每天３ 以上 ，咳嗽症状 改善不 明显 ，总有 次 效率为 ８ ． ％。治疗结 束１ 个 月内随访有６ ８７ ０ 例患儿 因咳嗽 再次住 院治疗 。两组 治疗 开始前和治疗 １ 天后分别进行肝 ０
功能检 查 ，未见肝 功能损 害病 例 。 ２ ２ 两组治 疗效果 比较（ １ ． 表 ）
度转为轻度 ，或 中度咳嗽消失 ；无 效 ：用药ｌ 天 内咳嗽无 ０
缓解 ；显效加有 效为总有效 。
２ 结 果
１ 临床资料
１ １ 一般资料 。 ２ ０ 年１ ０ ７ 月至２ ０ 年６ ０ ９ 月我院收治 以咳嗽、
２ １ 一般症状改善情 况 ．
观察 组患儿人院治疗５ 天后 ，咳
嗽症状 明显 好转 ，呕奶 次数明显 减少 （ 天呕奶次数少于２ 每 次或消失） ０ ，１ 天后上述症状基 本消失 ，总有 效率 ｌ ０ ０ ％。
奶 吐奶病史 ，呕奶 次数５ ０ ｄ，呕 吐症状 都在进食后 ～１ 次／
出现 。全部患儿均符合 下列入选标准 ：①咳嗽症状 持续４ 周 以上 ，以咳嗽为唯一 或主要症状 ，肺部体 征不明显 ；②肺 部Ｘ线摄片正常 ；③２ ｈ 管ｐ ４食 Ｈ值 阳性 ；④除外其他原 因 引起的慢性咳嗽。其中干 咳３ ９ ４ ，呛咳１ Ｎ（６ ２ ， 例（ ．％） ８ ５ ．％） 咳后反复喘呜音 １ 例 （４． ％） ３ ４ 。上述患儿 曾使 用头孢米诺 １
表 １ 两组治疗效果 ｂ 较 【 （ 】 例 ％）
或阿奇霉素５～７ ｄ，治疗 效果欠佳 。１ 例 曾误诊 为咳嗽变 ３
异型哮喘而予布地奈德（ 普米克） 及特布他林雾化吸入治疗 ， 效果 不明显 而入 院治疗 。
１ ２ 方法 ．
１ ２． 分组 ． １
将 ３ 例 符合入选标 准的患儿设为 观察组 ， ２ 表 １显示 ，观察 组显效率 明显高于对 照组 ，差异有 高
但呕吐次数仍在每天３ 以上 ，咳嗽症状 改善不 明显 ，总有 次 效率为 ８ ． ％。治疗结 束１ 个 月内随访有６ ８７ ０ 例患儿 因咳嗽 再次住 院治疗 。两组 治疗 开始前和治疗 １ 天后分别进行肝 ０
功能检 查 ，未见肝 功能损 害病 例 。 ２ ２ 两组治 疗效果 比较（ １ ． 表 ）
度转为轻度 ，或 中度咳嗽消失 ；无 效 ：用药ｌ 天 内咳嗽无 ０
缓解 ；显效加有 效为总有效 。
２ 结 果
１ 临床资料
１ １ 一般资料 。 ２ ０ 年１ ０ ７ 月至２ ０ 年６ ０ ９ 月我院收治 以咳嗽、
２ １ 一般症状改善情 况 ．
观察 组患儿人院治疗５ 天后 ，咳
嗽症状 明显 好转 ，呕奶 次数明显 减少 （ 天呕奶次数少于２ 每 次或消失） ０ ，１ 天后上述症状基 本消失 ，总有 效率 ｌ ０ ０ ％。
奶 吐奶病史 ，呕奶 次数５ ０ ｄ，呕 吐症状 都在进食后 ～１ 次／
出现 。全部患儿均符合 下列入选标准 ：①咳嗽症状 持续４ 周 以上 ，以咳嗽为唯一 或主要症状 ，肺部体 征不明显 ；②肺 部Ｘ线摄片正常 ；③２ ｈ 管ｐ ４食 Ｈ值 阳性 ；④除外其他原 因 引起的慢性咳嗽。其中干 咳３ ９ ４ ，呛咳１ Ｎ（６ ２ ， 例（ ．％） ８ ５ ．％） 咳后反复喘呜音 １ 例 （４． ％） ３ ４ 。上述患儿 曾使 用头孢米诺 １
小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受53例疗效观察
吐。
通过直接激 动平 滑肌 胃动 素受体 导致 内源性 胃动 素 释放 ， 一
部 分 通 过 胆 碱 能 和 ５一羟 色 胺 受 体 产 生 作 用 。 餐 后 状 态 时 主 要 通 过 胆 碱 能 、 羟 色胺 产 生 作 用 。红 霉 素 对 全 胃肠 道 均 有 ５一
２ 结 果
５ ３例患儿中有 ４ ６例喂养不耐 受情 况得到 了好 转 ， 效率 有
为 ８ ．％ ，３例 胃潴 留 ＜ ２ ％ ，３例 无 恶 心 、 吐 。 ６７ ２ ５ ２ 呕
３ 讨 论
促动力作用 。主要有 以下 几方面效应 ： ①促 进食管 收缩 ， 增加
甲氧氯普胺 、 沙必利 、 岛素 等治疗 早产 儿喂 养不 耐受 ｊ 西 胰 。 但 由于多潘立酮 、 甲氧普胺 易引起锥体外 系 的不 良反应 ， 西沙 比利易诱发致死性心律失常 ， 胰岛素易 引起低血 糖等 ， 而使应
用受到限制。 ３ ３ 红 霉 素 对 早 产 儿 喂 养 不 耐 受 的 作 用 红 霉 素 是 非 肾 上 ．
留、 腹胀 等情 况。隔天测体重 、 以了解 患儿体 重增长情 况 。观
察 大 小 便 次 数 、 良反 应 。 评 价 方 法 ： 产 儿 喂 养 不 耐 受 定 义 不 早
标准 ， 包括 以下 任一 因素 ： ①严 重 的腹 部 膨 隆 和腹 部 皮肤 变 色 ； 胃潴 留 ≥间隔 喂养 量 的 ２ ％ ～５ ％ ； 胆 汁反 流或 呕 ② ５ ０ ③
养不耐 受改善 情况。结果本组 ４ ６例早产 儿喂 养不耐受情 况得 到好转 ， 有效 率有 ８ ． ％。提 示小剂量红 霉素对早产 儿 ６７
喂养 不耐受治疗有效果。 关键词 红 霉 素 ； 养 不 耐 受 ； 产 儿 喂 早 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０６— ２ ６ ２ １ ）２一 １ ０ １０ ７ ５ （０ ０ ２ 叭 ９— ２ 道外营养虽能改善 其 营养状 况 ， 存在 肝胆并 发症 及其 对早 但 中 图分 类 号 ：４ ３ ７ Ｒ ７．２
通过直接激 动平 滑肌 胃动 素受体 导致 内源性 胃动 素 释放 ， 一
部 分 通 过 胆 碱 能 和 ５一羟 色 胺 受 体 产 生 作 用 。 餐 后 状 态 时 主 要 通 过 胆 碱 能 、 羟 色胺 产 生 作 用 。红 霉 素 对 全 胃肠 道 均 有 ５一
２ 结 果
５ ３例患儿中有 ４ ６例喂养不耐 受情 况得到 了好 转 ， 效率 有
为 ８ ．％ ，３例 胃潴 留 ＜ ２ ％ ，３例 无 恶 心 、 吐 。 ６７ ２ ５ ２ 呕
３ 讨 论
促动力作用 。主要有 以下 几方面效应 ： ①促 进食管 收缩 ， 增加
甲氧氯普胺 、 沙必利 、 岛素 等治疗 早产 儿喂 养不 耐受 ｊ 西 胰 。 但 由于多潘立酮 、 甲氧普胺 易引起锥体外 系 的不 良反应 ， 西沙 比利易诱发致死性心律失常 ， 胰岛素易 引起低血 糖等 ， 而使应
用受到限制。 ３ ３ 红 霉 素 对 早 产 儿 喂 养 不 耐 受 的 作 用 红 霉 素 是 非 肾 上 ．
留、 腹胀 等情 况。隔天测体重 、 以了解 患儿体 重增长情 况 。观
察 大 小 便 次 数 、 良反 应 。 评 价 方 法 ： 产 儿 喂 养 不 耐 受 定 义 不 早
标准 ， 包括 以下 任一 因素 ： ①严 重 的腹 部 膨 隆 和腹 部 皮肤 变 色 ； 胃潴 留 ≥间隔 喂养 量 的 ２ ％ ～５ ％ ； 胆 汁反 流或 呕 ② ５ ０ ③
养不耐 受改善 情况。结果本组 ４ ６例早产 儿喂 养不耐受情 况得 到好转 ， 有效 率有 ８ ． ％。提 示小剂量红 霉素对早产 儿 ６７
喂养 不耐受治疗有效果。 关键词 红 霉 素 ； 养 不 耐 受 ； 产 儿 喂 早 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０６— ２ ６ ２ １ ）２一 １ ０ １０ ７ ５ （０ ０ ２ 叭 ９— ２ 道外营养虽能改善 其 营养状 况 ， 存在 肝胆并 发症 及其 对早 但 中 图分 类 号 ：４ ３ ７ Ｒ ７．２
小剂量红霉素治疗婴幼儿支原体肺炎的效果研究
小剂量红霉素治疗婴幼儿支原体肺炎的效果研究【摘要】目的：研究小剂量红霉素治疗婴幼儿支原体肺炎的效果。
方法：选取2017年4月-2018年3月来我院就诊的50例婴幼儿支原体肺炎患儿作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和实验组，每组各25例，两组患者均采取常规治疗，实验组患者在此基础上配合小剂量红霉素治疗，对照组患者在此基础上配合阿奇霉素治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生率。
结果：实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者，其不良反应的发生率明显低于对照组患者，P<0.05。
结论：与阿奇霉素相比，采用小剂量红霉素可以更好的治疗婴幼儿支原体肺炎，提高患者的治疗效果，降低患者的不良反应的发生率，帮助患者可以更好的恢复身?w健康，因此值得被推广。
【关键词】阿奇霉素；红霉素；婴幼儿支原体肺炎；治疗效果；不良反应【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04--01小儿支原体肺炎是一种非典型肺炎，主要是由于支原体感染引起的一种疾病，临床表现为发热、厌食、咽痛、头痛、咳嗽等，主要可以通过影像学检查和病原学检查等方式来检验患者是否患有小儿支原体肺炎[1]。
本文将选取2017年4月-2018年3月来我院就诊的50例婴幼儿支原体肺炎患儿作为研究对象，然后研究小剂量红霉素治疗婴幼儿支原体肺炎的效果，主要内容如下所示。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年4月-2018年3月来我院就诊的50例婴幼儿支原体肺炎患儿作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和实验组，每组各25例，对照组中，男10例，女15例，患者年龄为3个月-1岁，平均年龄（0.65±0.2）岁，实验组中，男10例，女15例，患者年龄为3个月-1岁，平均年龄（0.65±0.2）岁，两组患者的性别、年龄等一般资料比较无差异，P>0.05。
其中，纳入标准为：①患者家属均同意，并且签订同意书。
小剂量红霉素的大作用
6
的慢性炎症反应
抑制中性粒细胞对上皮细胞的
5
粘附、聚集，减少对上皮细胞
的损害
单击编辑标题
4
增加纤毛摆动频率，改善 粘液纤毛清除功能
破坏生物被膜
生物被膜
单击编辑标题
单击编辑标题
生物薄膜是指细菌粘附于接触表面，分泌多糖基质、纤维素和宿主免疫系统具有很强的抵抗力，从而导致严重的临床问题，引起许多慢性和难治性感 染疾病的反复发作。
大环内脂与生物被膜
细菌菌膜
藻酸盐聚合体 IV型菌毛的蹭动
生物被膜形成
蹭动-细菌生物膜垂直发展的必要条件
单击编辑标题
1 大环内酯类本身具有抗藻酸盐作用
2
大环内酯类有效抑制由藻酸盐介导的抗原 抗体单击反编应辑标题
3 减少IV型菌毛引起的“蹭动”
红霉素对绿脓杆菌的作用
1 破坏生物被膜
诱导气道菌群的 正常化
2
内皮细胞
调节
中性粒细胞的移行单击编辑标题
上皮细胞
中性粒细胞的吸附
3
红霉素
抑制中性粒细胞对 上皮细胞的粘附
抑制中性粒细胞的 聚集
促进巨噬细胞对凋 亡中性粒细胞的吞 噬
抗炎和调节免疫小结
抑制转录因子导致前炎细
胞因子减少
1
改善巨噬细胞对凋亡细 胞的吞噬功能
2
抑制黏蛋白的产生， 减
3
少黏液分泌
单抑击制编中辑标性题粒细胞趋化所致
减少绿脓杆菌 定植
单击编辑帮标助题抗菌药物 渗入被膜
红霉素临床应用
红霉素在呼吸道疾病中的应用
1 弥慢性泛细支气管炎 2 支气管扩张 3 慢性阻塞性肺病 4 支气管哮喘 5 特发性肺纤维化
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红霉素的作用及不良反应2
浅析红霉素作用及不良反应摘要：根据当今的资料和临床实践经验表明，由于药物的敏感性和耐药性，不良反应越来越受人们关注，而如今红霉素的不良反应更受到重视，通过对红霉素的药理作用及不良反应的认识，研究红霉素的发展，耐药性，抗菌作用，以做到合理，科学的使用。
关键词:发展史；耐药性；不良反应；适应症；药理作用1.红霉素的发展史红霉素又名红霉素，别名威霉素;福爱力；新红康；外文名Erythromycin,EM,EMU-V,Eryc,Ethryn,E-Mycin,Gluceptate,Ilotycin，是由红霉素链霉菌（Streptomyces erythreus）所产生的大环内酯（macrolide）系的代表性天然的抗菌素。
红霉素最早于1952年由j.M.McGuire等人以在菲律宾群岛土样中分离的红霉素菌发酵制的。
主要对革兰氏阳性菌具有抗菌性。
红霉素作用机理在于与细菌的聚核糖体结合而抑制肽链的延伸【1】。
红霉素特别是其衍生物疗效确切，抗菌谱广，抗菌活性强，既可口服，又可注射，不良反应小，对某些细菌感染的疾病有独特的疗效，如军团菌肺炎和支原体肺炎等，被列为这些疾病的首选药物。
在我国药品市场中，抗感染药物的销售额始终位居第"，目前年销售额已达400 多亿元人民币，占全国年药品销售总额的 30%左右。
在抗感染药物市场中，大环内酯类抗生素和头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类一起，成为四大主力军团。
而红霉素及其衍生物长期以来一直占据着85%左右的大环内酯类抗生素市场份额，正处于销售成熟期【2】。
2.体内过程12红霉素不耐酸，口服易被胃酸破换。
硬脂酸红霉素，琥乙红霉素，依托红霉素耐酸，口服后在肠道吸收迅速完成全，受食物影响小。
依托红霉素在胃肠道水解为红梅素丙酸酯，在血液中部分解离成红霉素。
酯化红霉素碱在体内释放出红霉素碱。
红霉素在体内分布广泛，可达到各种组织和体液中，可达有效药物浓度，前列腺及肝脏中药物浓度较高，痰中亦有较高的药物浓度，能通过胎盘和进入乳汁、但难以透过血脑屏障。