颌面部神经之面神经

面神经的定位诊断面神经是一个重要的神经，控制着面部的肌肉运动和感觉，包括表情、咀嚼和眼睛的闭合等功能。

当面神经受损或受压时，会导致面部的肌肉无法正常运动，造成面部表情失常，进而影响生活质量。

因此，面神经的定位诊断非常重要，可以帮助医生准确识别问题的根源，进而制定合适的治疗方案。

面神经的Anatomy面神经是从大脑皮质核发出的第七对脑神经，包括皮质核、运动神经核和颅神经核。

面神经的主要分布在面部，包括额部、眼部、口部和下颌部。

面神经受损的表现面神经受损时，患者可能出现面部表情失常、眼睛不能完全闭合、口角歪斜等症状。

有时候患者还会感到面部麻木或疼痛。

面神经的定位诊断方法1.神经检查：医生可以通过神经检查来评估面神经的功能，包括面部表情、眼睛闭合、口角抬升等动作。

这可以帮助医生确定面神经受损的具体位置。

2.影像学检查：包括MRI和CT等影像学检查可以显示面神经的解剖结构，帮助医生发现可能压迫或损伤面神经的病变，如肿瘤、骨折等。

3.电生理检查：通过面神经电生理检查可以评估面神经的传导功能，帮助诊断面神经病变的性质和程度。

面神经病变的常见疾病1.贝尔氏面瘫：是面神经瘫痪的一种常见疾病，常见于中老年人，病因不明，可能与病毒感染、自身免疫等因素有关。

2.面神经瘤：是一种罕见的面神经肿瘤，可能导致面神经被压迫和受损，表现为面部麻木、表情失常等症状。

3.面神经损伤：包括外伤、手术、炎症等导致的面神经损伤，可能需要及时处理以恢复面神经功能。

面神经的治疗面神经病变的治疗根据具体病因和严重程度而定，可能包括药物治疗、物理疗法、面神经再造手术等。

早期的诊断和治疗对于恢复面神经功能非常重要。

结语面神经是一个重要的神经，其功能的受损会影响患者的生活质量。

通过定位诊断可以帮助医生准确识别问题，并制定有效的治疗方案。

患者在面部出现异常症状时应及时就医，接受专业的诊断和治疗，以保障面神经功能的恢复。

以上是关于面神经的定位诊断的内容，希望对您有所帮助。

面神经简介目录•1拼音•2英文参考•3概述•4面神经的应用解剖•5面神经损伤o 5.1面神经在颞骨段的变异o 5.2面神经颞骨内段的标志o 5.3面神经 *** 原因及术式和手术时间的选择o 5.4面神经损伤程度，按病理分为三度o 5.5面神经 *** 定位诊断及功能检查1拼音miàn shén jīng2英文参考facial nerve3概述面神经（facial nerve）是第七对脑神经，属于混合神经。

在脑桥和延髓之间出脑，穿过颅底的骨管出颅后转向前，穿过腮腺交织成丛，再发出数支放射分布于面部表情肌。

面神经由粗大的运动根和细小的中间神经（感觉根）组成。

面神经鼓索、翼腭神经节与耳神经节面神经包含3种主要纤维成分：躯体传出纤维（特殊内脏运动纤维）起于面神经核，位于脑桥中下部，其轴突支配表情肌的运动；内脏传出纤维（一般内脏运动纤维）起于脑桥泌涎核，位于脑桥下部网状结构内，属副交感节前纤维，节后纤维布于泪腺、颌下腺、舌下腺及鼻腭粘膜腺，为控制腺体分泌的神经；内脏传入纤维（特殊内脏感觉纤维/味觉纤维）的胞 *** 于膝神经节（geniculate ganglion）内，周围突布于舌前2/3处及腭部的味蕾，中枢突止于孤束核。

此外，面神经可能含有少量躯体感觉纤维，传导耳部皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉。

面神经由两个根组成，一个是较大的运动根，另一个是较小的中间神经（感觉和副交感纤维），自小脑中脚下缘出脑后进入内耳门，两根合成一干，穿过内耳道底进入面神经管，由茎乳孔出颅，向前穿过腮腺到达面部。

在面神经管始部有膨大的膝神经节。

（一）在面神经管内的分支1．鼓索chorda tympani在面神经出茎乳孔前约6mm处发出，行向前上进人鼓室，然后穿巖鼓裂出鼓室，至颞下窝，行向前下并入舌神经。

鼓索含有二种纤维：味觉纤维随舌神经分布于舌前2/3的味蕾司味觉；副交感纤维进入下颌神经节，在节内交换神经元后，分布于下颌下腺和舌下腺，支配腺体分泌。

口腔颌面部神经疾患-V1
口腔颌面部神经疾患，指影响口腔和颌面部神经的各种疾病和损伤，
常常会导致疼痛、运动障碍和感觉异常等症状。

以下是一些常见的口
腔颌面部神经疾患及其特点。

1. 牙髓炎导致的根尖周炎
牙髓炎是由于牙齿内部组织感染引起的，当细菌侵入牙髓后，会引起
牙根尖的周围炎症。

这种炎症经常会导致髓腔内压力的增加和牙根大
量的神经末梢受刺激，从而引起牙周膜和牙髓的疼痛。

2. 面瘫
面瘫是指面神经受到损伤或疾病导致肌肉无法协调。

这种疾病常常会
导致面部表情不正常，受影响的区域包括眼睑、口角及额头皮肤。

可
能会导致眼睛不能完全闭合、嘴巴歪斜、口唇干裂等症状。

3. 三叉神经痛
三叉神经是面部最大的神经，在颌面部神经中负责面部和口腔的感觉。

三叉神经痛是由于三叉神经受到损伤和压力而导致的疼痛。

主要症状
包括短暂而剧烈的疼痛、面部感觉异常、感觉麻木等。

4. 腮腺炎
腮腺炎是由于腮腺发炎引起的。

腮腺是口腔颌面部最大的一对大腺体
之一，它们位于耳垂下方，负责分泌唾液。

腮腺炎的症状包括腮腺肿胀、疼痛、颌部疼痛等。

总之，口腔颌面部神经疾患是一组多种多样的疾病，对患者的日常生活和社交活动产生很大的影响。

要想有效地治疗这些疾病，需要针对不同类型的疾病采取不同的治疗方案，并在医生的指导下进行治疗。

同时也需要注意日常口腔卫生，避免口腔感染，并保持健康的饮食和生活方式。

颌面部神经疾病一、单元脉络梳理1.三叉神经痛（1）病因、临床表现及诊断（2）治疗原则2.周围性面神经麻痹（1）病因、临床表现及诊断（2）治疗原则3.舌咽神经痛（1）病因、临床表现及诊断（2）治疗原则二、知识内容细讲三叉神经痛概述在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，间歇期无症状。

疼痛可由于口腔或颜面的任何刺激引起。

以中老年人多见，多数为单侧性。

分类两种：原发性（真性或特发性）无神经系统体征，而且应用各种检查并未发现明显和发病有关的器质性病变者。

继发性（症状性）其他病变压迫或侵犯三叉神经。

病因尚不明确，认识也不一致，主要学说：中枢病变学说和周围病变。

病理表现三叉神经痛组织形态学的改变意见不一。

目前已公认脱髓鞘改变是引起三叉神经痛的主要病理变化。

临床表现主要表现是在三叉神经某分支区域内，骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛。

疼痛可自发，也可由轻微的刺激“扳机点”所引起。

“扳机点”：在三叉神经分支区域内某个固定的局限的小块皮肤或黏膜特别敏感，对此点稍加触碰，立即引起疼痛发作。

疼痛先从“扳机点”开始，然后迅速扩散至整个神经分支。

“扳机点”可能是一个，但也可能为两个以上，患者不敢触碰。

疼痛：电击、针刺、刀割或撕裂样剧痛。

特殊动作发作时：颜面表情肌的痉挛性抽搐，口角被牵向患侧。

还可出现痛区潮红，结合膜充血，或流泪、出汗流唾液以及患侧鼻腔黏液增多等症状，称为痛性抽搐。

发作多在白天，每次发作时间一般持续数秒、数十秒或1～2分钟后又骤然停止。

两次发作之间称间歇期，无任何疼痛症状。

患者疼痛发作时，用力揉搓面部皮肤，可发生皮肤粗糙、增厚、色素沉着、脱发、脱眉，有时甚至引起局部擦伤并继发感染。

在患者中疼痛牵涉到牙时，常疑为牙痛而坚持要求拔牙，故不少三叉神经痛患者都有拔牙史。

诊断及鉴别诊断明确罹患的分支，首先要寻找“扳机点”眼支：眶上孔、上眼睑、眉、前额及颞部。

上颌支：眶下孔、下眼睑、鼻唇沟、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角区、上颌结节或腭大孔。

面神经征名词解释
面神经征，又称为面神经症，是一种慢性疾病，它可以影响面部肌肉的正常功能，导致面部表情不正常。

面神经征是最常见的面部紊乱之一，可能会引起面部表情障碍、张口困难、笑脸不可控制、语言及咀嚼问题，甚至可能会影响到眼睛的运动。

面神经征通常是由于头颈部疾病所引起的，其中可能包括上颌窦炎、放射性损伤、炎症性疾病、头颈部肿瘤以及外伤或手术干预等原因。

这种疾病可以分为两大类：一类是急性面神经征，常常会出现在感染性疾病或头颈部手术后；另一类是慢性面神经征，其病因可能更加复杂，如炎症性疾病、头颈部肿瘤、老化等。

面神经征的临床表现通常是面部不协调，包括面部表情不正常，表情无法控制，这种现象称为“面部麻痹”；还可能出现咀嚼困难、唇、舌及颏部感觉异常，但也有可能不会出现这些症状，仅表现为面部表情不正常。

临床诊断面神经征常常需要考虑头颈部结构的改变，可能需要局部穿刺检查，MRI或CT扫描，甚至需要神经生物学检查，以确定病因。

根据诊断结果，常规治疗可以是药物治疗、手术治疗或者运动康复治疗，以改善症状。

总的来说，面神经征是一种慢性的疾病，可能会影响到面部表情的正常功能，导致面部表情不正常，甚至可能会影响到眼睛的运动。

面神经征的病因可能是由头颈部疾病导致的，可以采取药物治疗、手术治疗或者运动康复治疗来改善症状。