全髋关节置换术治疗髋关节病的临床价值分析

痛、 严重关节功能障碍等。 患者出现以上病症严 重影 响生活质量 ， 生活不 能自 理， 基础疾病 良好 ， 治疗后病情稳定 ， 能够耐受手术治疗 。
３ ． ２ 假体选择
性脊柱炎 ４例。８ Ｏ 例 患者手术前 Ｈ ａ ｒ ｒ ｉ ｓ 的评分为 （ ３ ５ ． ７ ± ５ ． ４ ） 分， 视觉模
（ ３ ５ ． ７±５ ． ４ ） 分， 视 觉模 拟评分为（ ７ ． ４ ±１ ． ３ ） 分。结果： 对８ ０例手术患者进行 随访调查 ， 随访 中记 录手术前 以及手术后 患者视 觉模拟评分
以及 Ｈａ ｒ ｒ ｉ ｓ 评分 ， 其 中视 觉模拟评 分手术后 为（ ２ ． ３±０ ． ４ ） 分， Ｈａ ｍｓ 评分 手术后 为（ ９ ０ ． ２ ４±２ ． ９ ） 分。与手术前评 分比较有 明显差异 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 表 示统计 学有意义。结论 ： 全髋关节置换 术在 治疗髋 关节病 中有较好 的临床效果 ， 值得在 临床上 大力的推广应 用。
拟评分为（ ７ ． ４ ±１ ‘ ３ ） 分。
１ ． ２ 方法 １ ． ２ ． １ 手术方法
根据患者的病因 、 年龄 、 身体情况 、 骨骼情况 以及 不同的经济条件为
患者选择合适的假体。 要注意 ： 肾功能不全 、 对金属过敏 以及生育期的妇
女不能选用金属臼杯。
３ － ３ 手术注意事项
１ ． ２ ． ２ 围手术期护理
手术前 为患者进 行常规血沉 ／ ｃ反应蛋 白的检查 ，体温正 常但 是血
沉速度较快的患者 ， 要先对血沉速度进行控制后在进行 手术 。手术 过程 中和手术后要进行神经阻滞配合 口服药物 的镇痛 ，手术后 患者取 卧位 ，
全髋关节置换术 治疗髋 关节疾病最常见的并发症包括 ：深部感染 、 深静 脉栓塞 、 假体松动 、 关节脱位等。 其中感染是手术中最常见也是最严 重的并 发 症 。为 了最 大 限 度 的 避免 并 发 症 的发 生 ， 就要在手术 中 严 格 进 行 无菌操作 ， 手术 中的高压 脉冲要 反复冲洗 ， 采用抗生素水泥来
【 关键词 】 全髋关节置换术 髋关节病 临床价值
表１ ８ ０ 例患者观察指标对 比
全髋关节置换术广泛 的在 临床 上得 到应用 ， 能够 治疗髋 关节病引起
的关节疼痛 、 不稳 、 畸形和功能障碍 ， 临床治疗效果 突出。随着我 国社会 进 程 的不 断加快 ， 人 们对生活 质量 的要求 日益升 高 ， 同时 ， 医学 中材料
学、 假体设计 、 髋关 节假肢 的不断更新 和发展 以及全髋 关节置换术 的不 断进步 ， 使髋关节置换术的成功机率明显升高 。
１ 资料和方法
１ ． １ 一般方法
３ 讨 论
３ ． １ 适 应 症 的选 择
选取我 院 ２ ０ １ ０ ～ ２ ０ １ ４ 年来我 院进行 全髋关节置 换术治疗 髋关节病
效果 ， 是相对发展成熟 的治疗方法 ， 手术 中的影 响因素较多 ， 要在手术前
适合采用全髋关节置换术 的适 应症 包括 ： 先 天性髋关节发育不 良、
慢性 退行性关节病 、 各种原 因引起 的股骨头坏死 、 长期或顽 固性 髋部疼
的患者 ８ Ｏ 例进行临床分 析。８ ０ 例患者 中有男性 ４ ５ 例， 女性 ３ ５ 例， 年龄
在５ ０ ～ ８ ５ 岁之 间， 平均年龄为（ ６ ８ ． ５ ± ２ ． ７ ） 岁 。８ Ｏ 例患者中股骨头缺血性 坏死有 ２ ３ 例， 髋关节骨关节 炎 ２ ０例 ， 先天性髋关节 发育不 良 １ ４ 例， 类 风湿性关节炎 １ ３ 例， 累及股 骨头的股骨颈和隆骨折不愈合 ６ 例， 粗强直
２ ０ １ ５ 年５ 月 第 ｌ ４ 卷 第５ 期
Ｍａ ｙ ２ ０ １ ５ Ｖｏ １ ． １ ４ Ｎｏ ． ５
今 日健康
Ｊ Ｉ Ｎ Ｒ Ｉ Ｊ Ｉ Ａ ＮＫ Ａ ＮＧ ・４ １・
全髋关节置换术治疗髋关节病 的临床价值分析
朱 树 卯
（ 云南省宣威市云峰医院 ， 云南
般情况下 ， 采取髋关节置换 术 ， 采取后方 入路 比前方 人路 的脱 位
机率高 ， 手 术过程 中要尽量 避免肌 肉间隙入 路 ， 在剥离和切 断相应肌 肉 的时候 ， 要 注意对关节周 围软组织的保护。全髋置换后要 给予保 护髋关
节后侧 软组织 ， 从 而减少脱位 的几率 。 ３ ．Fra bibliotek４ 手术后并发症
预防感染 。
保证 患者患肢呈外展 中立 位 ， 手术后 三天进行股 四头肌 功能锻炼 ， 手 术 后两周坐起 ， 手术后三周练习下床目 。
１ ． ３ 统计学方法
总而言之 ， 髋关节 置换术应用于 治疗 髋关节疾病 ， 具 有较高 的临床
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 软件 进行数 据分析 ， 计量资 料用 （ Ｘ ± ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ， 计数资料用 ％ 表示 ， 采用 ｘ 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 表示统计学有意义。
一
８ Ｏ例患者有 ７ ｌ 例患者 手术切 口采取外 侧是入路 ， ９例患者采 取前 外侧人路 。采用外侧弧形切 口， 用骨水泥 固定假体 ， 调合 成面团状 ， 不粘 手套的时候就可 以进行使用 ， 选择髋 臼与假体合适 的角度。手术中的出
血量在 ４ ５ ０ — ９ ０ ０ ｍｌ 之 间ｉ ｔ ］ 。
【 摘
宣威 ， ６ ５ ５ ４ ０ ０ ）
要】 目的： 分析全髋 关节置换术治疗髋关节病 的临床效果和应用价值 。方法 ： 选取我 院 ２ ０ １ ０ － ２ ０ １ ４年来我院进行 全膝 关节
置换 术治疗髋关节病的患者 ８ ０ 例进行 临床分析。 ８ ０ 例 患者 中股骨头缺血性坏死有 ２ ３ 例， 髋关节骨关节炎 ２ ０ 例， 先天性髋关节发 育不 良１ ４ 例， 类风 湿性 关节炎 １ ３ 例， 累及股骨 头的股骨颈和粗 隆骨折 不愈合 ６例 ， 强直性脊柱 炎 ４例。８ Ｏ例患者手术前 Ｈａ ｒ ｒ ｉ ｓ 的评分为