优质护理服务在双源CT冠脉成像中的应用

优质护理在宝石CT冠脉成像中的应用目的：探讨优质护理服务理念在CT冠脉成像中的应用效果。

方法：选择2014年6月-2015年4月在本院行CT冠脉检查的120例患者为研究对象，根据其检查的单双日随机分为试验组和对照组，每组各60例。

试验组给予优质护理；对照组给予常规护理，对两组的干预效果进行比较。

结果：干预后，试验组的焦虑自评量表（SAS）评分、心率变异性均小于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。

试验组的满意度评分及图像质量评级均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：优质护理能够提高患者检查时的满意度，减轻患者检查时的紧张焦虑情绪，减少检查中心率波动幅度，提高图像质量和疾病的诊断率，值得在临床推广使用。

近年来冠心病已成为危害人类健康的重要疾病，给社会和患者带来了沉重的负担。

冠状动脉CT血管造影（CCTA）因其无创性、安全性、价格低廉、较高的检测灵敏度和特异性[1]，成为了冠状动脉粥样硬化及管腔狭窄评估的首选检查。

CCTA检查中患者的呼吸、心率、心率波动幅度等都是影响检查成功以及CCTA成像质量的重要因素[2-4]。

由于这些因素的限制，检查中对影像科护士的护理服务质量也就有了更高的要求，本文旨在探讨优质护理服务理念在CT冠脉成像中的应用效果，为影像护理服务提供理论依据。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年6月-2015年4月在本院行CT冠脉检查的120例患者为研究对象，其中男62例，女58例，平均年龄（54.9±9.4）岁。

检查前对所有患者进行心率测量，心率≥65 次/min者口服50～100 mg倍他乐克。

纳入标准：患者20～75岁，窦性心率，心律稳定，能一次屏气达15 s以上，自愿接受调查者。

排除标准：既往对碘过敏者，永久性心脏起搏器安置或人工心脏瓣膜置换者、严重心肺及肝肾功能不全、心律不齐等患者。

根据患者检查的单双日随机分为试验组和对照组，每组60例，试验组中男34例，女26例，平均年龄（56.0±9.3）岁；对照组中男28例，女32例，平均年龄（53.8±9.4）岁，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

双源计算机体层成像冠状动脉造影中的护理配合作者单位：537000，广西医科大学第六附属医院(广西壮族自治区玉林市第一人民医院)【摘要】 [目的]总结双源计算机体层成像(CT)冠状动脉造影中的护理配合措施。

[方法]回顾性分析258例行双源CT 冠状动脉成像病人的临床资料。

[结果]本组病人均能一次性成功完成扫描，且影像质量优良，无一例出现严重渗漏和不良反应。

[结论]加强双源CT冠状动脉造影中的护理配合是检查成功的重要保证。

【关键词】双源计算机体层成像;冠状动脉造影;护理配合近年来，由于多层螺旋计算机体层成像(computed tomography，CT)的广泛应用，使得CT冠状动脉成像逐渐成为研究的热点。

随着双源CT(DSCT)时间、空间分辨率进一步提高，冠状动脉的无创检查进入了全新的阶段[1]。

同时也对护理配合提出了更新的要求，护理配合的好坏直接影响检查结果质量。

2008年7月—2009年3月我院行双源CT冠状动脉成像病人258例，现将双源CT冠状动脉造影检查过程中的护理配合总结如下。

1 临床资料一般资料2008年7月—2009年3月我院行双源CT冠状动脉成像病人258例，男192例，女66例;年龄32岁～87岁，平均岁;冠状动脉粥样硬化性心脏病145例，支架植入术后34例，冠状动脉搭桥术后9例，自觉胸闷、不适、心慌38例，体检32例。

方法使用德国西门子双源CT机、后处理工作站和CT高压双筒注射器。

病人平卧于检查床上，并在胸部指定的位置粘贴电极，连接并在心电门控监测下观察心率。

采用双筒高压注射器经桡静脉或肘静脉以mL/s～mL/s的注射速度注入非离子型造影剂优维显370 mgI/mL，总量60 mL～80 mL，注射完造影剂后以同速注入生理盐水40 mL～50 mL，选取主动脉根部CT值达100 Hu 时延时5 s启动扫描，扫描范围从主动脉根部至心尖部。

在CT扫描过程中嘱病人屏气，扫描时间8 s～11 s。

双源CT冠脉血管成像检查中护理的作用与价值摘要】目的探讨双源计算机断层扫描（DSCT）冠脉检查过程中护理的作用和价值。

方法随机选取2011年11月至2012年2月间双源CT冠脉血管成像检查患者300例，记录每个患者的心率、注药量、压力、流速，配合技术人员启动扫描的阈值。

对每个患者进行心理疏导和沟通，使患者能够放松心情进行检查，以达到冠脉扫描的要求。

结果对300例成像质量进行分析，优质影像280例，能够诊断影像14例，不能诊断影像6例。

结论双源CT的护理工作在冠脉成像的检查过程中起到关键作用。

行双源CT冠脉检查时有效的护理是提高冠状动脉成像质量的重要保障[1]。

【关键词】冠脉成像护理工作双源CT双源CT（DSCT）临床应用已显示其独特的技术优势，特别是心脏冠脉成像，为临床提供动态器官更多有价值的信息和高品质图像，心脏冠脉成像对护理工作提出了新的课题。

护理工作是保证DSCT冠脉成像至关重要的一部分，不仅是检查前期的基础工作，更是成像过程中造影剂合理使用及应急抢救的关键工作。

1 资料与方法1.1一般资料本组病例选自2011年11月至2012年2月间双源CT冠脉血管成像检查 300 例，年龄30～85岁，其中男性186例，女性114例，平均年龄66.5岁。

1.2设备材料德国西门子Somatom Definition DSCT。

;高压注射器Madred落地式双筒高压注射器。

造影剂：碘帕醇37°。

1.3操作方法全部病例尽量选择右臂肘正中静脉、贵要静脉注射。

查看患者静脉血管情况决定穿刺部位，选择粗直、无静脉炎、当天未穿刺过弹性好的血管，选用18号～20号留置针进行穿刺，预注射24ml生理盐水，速度为6ml/s；然后注射浓度370碘帕醇65～90ml，速度为4.5～5.5ml/s；再追加注射50ml生理盐水，速率为4.5～5.5ml/s。

2 结果本组294例病人均一次性成功，冠脉血管成像均达诊断标准要求，其中6例不成功的病人；3例患者扫描过程中心率变化较大，3例扫描中屏气不好，造成图像错层。

护理配合在双源CT冠状动脉成像中的探讨摘要】目的:总结冠状动脉成像过程中影响扫描顺利进行的因素，探讨解决护理工作中的问题。

方法:给予被检者检查前后的心理指导，进行有效的呼吸控制训练，使用注射方案为高压注射器的B—A—B模式，即B：造影前试注射≥A速率的生理盐水20ml，A：正式注射370 mgI/ml造影剂，B：随即加注同等速率生理盐水30 ml。

用18～20G留置针管，入注点肘静脉。

结果:72例成功，4例失败。

其中1例屏气时心率明显减慢；2例过于紧张呼吸控制时心率加快明显；1例造影剂部分皮下渗漏。

失败4例重做均获成功。

结论:护理工作需要细致耐心，实施良好的护理是冠状动脉成像成功的有效保障。

【关键词】双源CT；冠状动脉；护理配合；心理指导【中图分类号】R814.4R541.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）10-1498-02 冠状动脉疾病是常见病，以往诊断冠心病用冠脉数字减影血管造影，这是有创的检查，患者需住院，风险较大。

而双源CT冠状动脉造影检查（DSCTCA）是无创性检查，随着人们对冠脉CT成像逐渐了解，更容易接受。

在CT冠脉造影过程中，患者是否配合，影响到扫描能否顺利进行。

本文就DSCT冠脉造影检查的过程，探讨护理工作中的实践细节问题，以提高冠脉造影的成功率。

1材料与方法1．1一般资料: 76例病人，男42例，女34例，年龄14～93岁，平均年龄69岁。

临床有胸闷、胸痛、活动后气紧等症状，12例冠脉支架术后，2例冠脉搭桥术后，其余病例为初次检查，所有病例均无碘剂过敏。

1.2设备：德国西门子双源CT（SOMATOM Definition）扫描系统；造影剂输送系统为日本 Dual Shot GX，A、B双筒高压注射器；高浓度370mgI/ml非离子型造影剂。

1.3操作方法1.3.1心理指导：①检查前的心理护理：询问病史并进行碘过敏试验，向患者详细解释检查的目的和注意事项，对不同年龄患者的心理特征，详尽解释该检查所需时间及检查中的感受，消除其恐惧心理以配合检查。

护理干预在炫速双源CT冠状动脉造影检查中的应用体会朱明霞;田为中;张继;张波;窦小峰【摘要】目的探讨利用双源CT获得可靠冠状血管造影的护理.方法对897例患者行双源CT冠状血管造影实施检查前、中、后的护理干预.结果 884例患者均一次检查成功.13例患者因未能屏住气失败,其中12例重新检查,图像质量符合要求,1例因拒绝二次检查而未成功.结论在双源CT行冠状动脉造影检查中,护理工作贯穿检查的每一步,切实做好细致、科学有效的护理干预,可提高检查成功率,减少患者不良反应.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2012(023)020【总页数】2页(P151-152)【关键词】双源CT;冠状动脉造影;护理【作者】朱明霞;田为中;张继;张波;窦小峰【作者单位】泰州市人民医院影像科,江苏泰州 225300;泰州市人民医院影像科,江苏泰州 225300;泰州市人民医院影像科,江苏泰州 225300;泰州市人民医院影像科,江苏泰州 225300;泰州市人民医院影像科,江苏泰州 225300【正文语种】中文【中图分类】R472.9冠心病是严重危害人类健康的常见病，其早期诊断对疾病及时治疗和预后具有重要意义。

无创、快速、准确性非常高是双源CT的优点，临床上对此项检查亦比较容易接受，故常作为体检或疑似冠心病患者的检查方法。

图像的质量是判断检查成功率的标准，为了提高检查的成功率，护理人员对检查的每一步都实施护理干预，可获得高质量的图像。

1 资料与方法1.1 病例资料 2011年7月至12月对897例冠心病患者行双源CT冠状动脉血管成像(DSCTCA)检查，其中男563例，女334例，年龄38～90岁，平均62岁。

1.2 检查方法采用世界最先进的炫速双源CT，德国西门子SOMATOM Definition Flash，图像后处理采用MMWP工作站，患者仰卧于操作台上，脚先进，双手举于头上，连接好心电电极，监测心率，以作为后期提取心脏不同时相、具体采用何种扫描技术的依据。

优质护理服务在冠状动脉ＣＴＡ检查患者的应用分析发表时间：2015-08-14T17:32:54.567Z 来源：《健康必读》2015年第7期供稿作者：雷显琼李大琼叶亚梅[导读] 宜宾市第一人民医院放射科通过ＣＴＣＡ检查护理实践，对检查患者实施优质护理，尽量减少或控制干扰因素，有助于提高ＣＴＣＡ检查的成功率和图像质量。

雷显琼李大琼叶亚梅（宜宾市第一人民医院放射科四川宜宾６４４０００）【中图分类号】Ｒ４７３．５【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３５４－０２【摘要】目的：探讨优质护理对冠状动脉ＣＴＡ检查患者心理状况的影响。

方法：选择笔者所在医院收治的冠心病拟行ＣＴＡ检查治疗的患者作为对象，分组治疗后对比研究，对照组患者进行常规护理，观察组患者则在此基础上给予系统的优质护理。

结果：两组患者心理健康症状自评测试量表（ＳＣＬ－９０）评分在多个方面均得到一定改善，其中观察组干预前后各项因子得分情况改善更加显著（Ｐ＜０．０５）。

结论：优质护理可显著提高冠状动脉ＣＴＡ患者的检查成功率，能够有效消除其负面心理作用，对于提升治疗效果具有积极意义，值得进一步推广应用。

【关键词】优质护理；冠状动脉；心理状况卫生部在２０１０年提出并开展“优质护理服务工程”活动，坚持以病人为中心，为患者提供责任制整体护理，负责患者的一切治疗护理，密切观察患者病情，开展健康指导和心理护理。

近年来，随着人们生活水平的提高，其生理疾病的发生率也在不断加大。

冠心病患者也呈不断增加趋势，尤其是中老年患者居多。

ＣＴ冠状动脉成像（ＣＴＣＡ）在心血管疾病诊断领域的应用逐渐普及［１］，和其他检查方法相比，该方法更加快速、简便、安全，其检查结果可以作为治疗的重要依据。

但在具体操作中，患者大都会产生紧张、焦虑、恐惧等心理波动，导致心跳加速，不利于准确检查，因此，必须对患者进行健康指导和心理护理，才能提高检查成功率。

１资料与方法１．１一般资料选取２０１４年１月－２０１５年１月，冠状动脉ＣＴＡ检查患者１６０例。

全程优质护理在冠状动脉造影术中的应用发表时间：2012-08-02T17:25:29.037Z 来源：《中外健康文摘》2012年第17期供稿作者：楼娟[导读] 全程优质护理应用于冠状动脉造影病人的护理中可以为病人提供全程、全方位的护理,能为患者提供更人性化的服务。

楼娟（景德镇市第一人民医院心血管内科江西景德镇 333000）【摘要】目的探讨冠状造影术的全程优质护理效果。

方法倡导人文关怀的护理理念，回顾性分析205例冠状动脉造影术，对患者术前、术中、术后的病情、用药、心理、饮食、生活等方面进行全程优质护理。

结果全程优质护理得到了病人、家属及医生的一致好评。

结论全程优质护理应用于冠状动脉造影病人的护理中可以为病人提供全程、全方位的护理,能为患者提供更人性化的服务。

【关键词】全程优质护理冠状动脉造影术运用冠状动脉造影术是评价冠脉解剖的金标准，诊断性冠状动脉造影术已成为心导管检查的基本内容，在美国每年大约有两百万人接受这项检查［1］，可是该技术属于有创性，有一定的并发症，因此做好护理干预可有效降低风险。

2010年1月根据卫生部医政司精神在我院开展优质服务示范工程，要求在护理服务中注重人文关怀，为病人提供人性化的服务，“夯实基础护理，提供满意服务”［2］，切实为病人解决实际问题，保证护理水平的全面提高。

通过对2010年11月-2011年5月我科收治的205例冠状动脉造影患者实施全程优质护理，效果满意，现报告如下：1 临床资料冠脉造影术患者205例，男137例，女68例。

其中经桡动脉行冠状动脉造影术192例，经股动脉行冠状动脉造影术13例。

2 方法应用全程优质护理模式，将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，根据患者需要，为患者提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

3 护理3.1帮助患者适应新的环境与患者沟通运用微笑，进行协商式的交谈，认真倾听其主诉，尽量满足患者的习惯及心理要求，提供安全、舒适的环境，使患者感到亲切，心情舒畅，可减少患者因疾病带来的心理压力，拉近了护患之间的距离，从而使患者愉快地接受治疗，给护理工作带来了许多方便[3]。