糖尿病护理查房2
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2型糖尿病的护理查房对于2型糖尿病患者的护理查房,主要包括以下几个方面的内容:1.病史和病情了解:在护理查房之前,首先要了解患者的病史和病情。
包括患病时间、目前症状的程度、血糖控制情况、有无并发症、药物治疗情况等。
2.血糖监测和评估:2型糖尿病患者需要进行定期的血糖监测,包括空腹血糖、餐后血糖等。
查房时可以检查患者最近一次的血糖监测结果,评估患者的血糖控制情况。
同时,还要询问患者是否有低血糖的症状,如出汗、心悸、手颤等,以及低血糖的发作次数和紧急处理措施。
3.饮食和运动指导:2型糖尿病患者需要控制饮食和适量运动,以控制血糖水平。
在查房时,护士可以询问患者目前的饮食习惯和运动情况,评估是否符合医生的指导,并提供相关的饮食和运动建议。
还可以与营养师和运动治疗师进行合作,为患者制定个性化的饮食和运动计划。
4.药物治疗和服药指导:2型糖尿病患者通常需要长期服用口服降糖药物或胰岛素。
在查房时,可以询问患者最近一次药物治疗的情况,包括服药频率、剂量以及是否遵医嘱正确使用药物。
同时,可以进行药物知识的教育和指导,帮助患者正确理解和使用药物,以提高治疗效果和减少药物不良反应的风险。
5.并发症的评估和处理:2型糖尿病患者常伴有多种并发症,如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。
在查房时,可以询问患者最近一次的相关检查结果,评估并发症的情况。
对于已经出现并发症的患者,还可以提供相关的护理和康复指导,帮助患者更好地管理并发症。
6.心理和社会支持:2型糖尿病是一种长期慢性疾病,对患者的心理和社会生活都会产生较大影响。
在查房时,可以与患者进行交流,了解其在疾病自我管理、家庭支持、职业和社会参与方面的困难和需求。
并提供相应的心理支持和社会服务推荐,帮助患者更好地应对疾病和生活的变化。
总结:2型糖尿病患者的护理查房需要全面了解患者的病史和病情,监测和评估血糖控制,进行饮食和运动指导,药物治疗和服药指导,评估并处理并发症,提供心理和社会支持。
2型糖尿病的护理查房病史患者沈尊芳27床女67岁因“感反复口干多饮多尿消瘦十余天”于2016年9月14日入院查体:神志清楚。
呼吸平稳,视物模糊,无脱水征,足背动脉搏动良好皮温正常,皮肤无破溃、食欲良好,两便正常。
体检T 37°c,P88次/分。
R22次/分,BP140/90mmhg。
身高153cm,体重61kg,入院时血糖:19.9mmol/l,血酮:0.3mmol/l。
定义糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征、临床综合征。
因胰岛素的分泌或作用的缺陷或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。
特征性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。
主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。
流行病学:糖尿病在中国已经成为一个非常严重的问题,中国人群中的25岁-64岁年龄段人群中的患病率已经从80年代的0.9%上升至2012年的9.5%,另外还有3.2%的成年人患有糖耐量减低。
根据WHO 的预测,中国到2025 年将会有1.5亿人患糖尿病,而且大多数是2型糖尿病分型1.1型糖尿病2.2型糖尿病3.妊娠期糖尿病4.其他类型糖尿病临床表现代谢紊乱综合征即常说的“三多一少”包括多尿、多饮、多食和体重下降还有其它症状乏力、四肢酸痛、月经失调、视力下降等。
“三多一少”多见于1型糖尿病2型糖尿病常表现不明显或仅有部分表现。
并发症1急性并发症:①糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病最常见而严重的急性并发症。
1型糖尿病患者有自发酮症倾向。
2型糖尿病在一定诱因作用下也可发生DKA,常见的诱因包括:1) 感染:一半以上,以呼吸、消化、泌尿系统及皮肤感染居多。
2) 胰岛素剂量不足或突然中断及饮食失控。
3) 应激:大手术、创伤、分娩以及严重精神刺激等。
4)有时还可以无明显诱因。
②高渗性非酮症糖尿病昏迷、③感染2慢性并发症:①大血管病变动脉粥样硬化: 患病率高,发病年龄轻,病情进展快;心血管病变: 冠心病,是2型糖尿病死亡的主要原因;脑血管病:中风;下肢血管病变: 坏疽,截肢、②微血管病变:微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病变的典型改变,微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病为重要③神经病变④糖尿病足糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素,引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足。
2型糖尿病得护理查房病史患者沈尊芳27床女67岁因“感反复口干多饮多尿消瘦十余天”于2016年9月14日入院查体:神志清楚。
呼吸平稳,视物模糊,无脱水征,足背动脉搏动良好皮温正常,皮肤无破溃、食欲良好,两便正常。
体检T 37°c,P88次/分。
R22次/分,BP140/90mmhg。
身高153cm,体重61kg,入院时血糖:19。
9mmol/l,血酮:0。
3mmol/l。
定义糖尿病就是由于遗传与环境因素相互作用引起得一组以慢性高血糖为共同特征得代谢异常综合征、临床综合征、因胰岛素得分泌或作用得缺陷或者两者同时存在而引起得碳水化合物、蛋白质、脂肪、水与电解质等代谢紊乱。
特征性表现就是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊、主要特点就是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。
流行病学:糖尿病在中国已经成为一个非常严重得问题,中国人群中得25岁-64岁年龄段人群中得患病率已经从80年代得0。
9%上升至2012年得9、5%,另外还有3.2%得成年人患有糖耐量减低。
根据WHO 得预测,中国到2025 年将会有1.5亿人患糖尿病,而且大多数就是2型糖尿病分型1.1型糖尿病2、2型糖尿病3。
妊娠期糖尿病4。
其她类型糖尿病临床表现代谢紊乱综合征即常说得“三多一少”包括多尿、多饮、多食与体重下降还有其它症状乏力、四肢酸痛、月经失调、视力下降等。
“三多一少"多见于1型糖尿病2型糖尿病常表现不明显或仅有部分表现。
并发症1急性并发症:①糖尿病酮症酸中毒:就是糖尿病最常见而严重得急性并发症。
1型糖尿病患者有自发酮症倾向、2型糖尿病在一定诱因作用下也可发生DKA,常见得诱因包括: 1) 感染:一半以上,以呼吸、消化、泌尿系统及皮肤感染居多、2)胰岛素剂量不足或突然中断及饮食失控。
3) 应激:大手术、创伤、分娩以及严重精神刺激等。
4) 有时还可以无明显诱因。
②高渗性非酮症糖尿病昏迷、③感染2慢性并发症:①大血管病变动脉粥样硬化: 患病率高, 发病年龄轻,病情进展快;心血管病变: 冠心病,就是2型糖尿病死亡得主要原因;脑血管病: 中风;下肢血管病变: 坏疽,截肢、②微血管病变:微循环障碍、微血管瘤形成与微血管基底膜增厚,就是糖尿病微血管病变得典型改变,微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病肾病与视网膜病为重要③神经病变④糖尿病足糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素,引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足。