癌症止痛效果最好的药有哪些

肝癌肺癌胰腺癌止疼药（癌症晚期的止痛药哪种好）癌症晚期病人疼痛难忍，由于病情发展肿块压迫，吃其他抗癌药物也没有立竿见影的效果，止疼药是家中常备药物，而有些止疼药药店可以买到，有些却必须三甲医院红色处方才可以开，建议尽早备好。

以下是林顾问整理的止疼药可供参考：疼痛的药物治疗世界卫生组织制定的三解题治疗方案：Ⅰ级止痛适用于一般疼痛，主要使用非甾体抗炎镇痛药。

常用的有阿司匹林、消炎痛、布洛芬，芬必得、扶他林等；Ⅱ级止痛：适用于中度持续疼痛或疼痛加重。

使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。

主要用药可卡因、双氢可待因、曲马多、布桂嗪、双克因等；Ⅲ级止痛；适用于强烈持续疼痛。

使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。

主要用药有吗啡、杜冷丁、芬太尼等。

阿斯匹林最常用的非阿片类药物，对轻、中度疼痛有效，但需足量，每次至少0．6g，4小时1次，可以连用几个月。

其副作用主要有：过敏反应、胃肠反应及影响凝血功能。

消炎痛栓为非甾醇类抗炎解热镇痛药，具有解热、消炎及镇痛作用，由肛门置入，50mg／次，每日2～3次。

这种药使用方便，能减少胃肠道刺激，对有进食困难及剧烈恶心、呕吐的轻、中、重度癌痛病人均有较好疗效。

扑热息痛，有名，乙酰氨基酚商品名称有百服宁、必理通、泰诺、醋氨酚等。

常用于一般痛症，如头痛、肌肉疼痛、骨关节痛等。

它药效安全，副作用轻微，不会引起胃部不适，但过量服食会伤及肝脏，建议一般成人用量每天最多四克。

可待因弱阿片类药，口服30mg止痛效果相当于650mg阿斯匹林，二者合用，止痛效果等于或超过60mg可待因。

此药用于中、重度疼痛。

另有氨酚双氢可待因片硫酸吗啡控制释片拉丁名：Tabellae Morphin Sulfatis Modeste liberantes【别名】美施康定、路泰【作用和用途】硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药，作用时间可持续12小时，主要用于晚期癌症患者第三阶梯止痛布桂嗪拉丁名：Bucinnazine【别名】强痛定【作用和用途】精神性镇痛药，用于各种疼痛，如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及肿瘤痛芬太尼拉丁名：Fentanyl【作用和用途】为阿片受体激动剂，属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用产生快，但持续时间较短，用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，也用于各种原因引起的疼痛杜冷丁拉丁名：Pethidne 即盐酸哌替啶【别名】度冷丁、唛啶、地美露【作用和用途】作用及机理与吗啡相似，镇痛作用相当于吗啡1/10-1/8应用于各种剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏剧烈绞痛，与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。

肝癌是我国常见癌症之一。

临床表现早期起病长颇隐匿，无明显的症状和体征，常通过甲胎蛋白的检测或普查而发现。

疼痛是肝癌晚期常见的症状表现，一旦出现往往令患者难以忍受，降低患者生存质量，影响患者的睡眠、饮食和精神状况，甚至影响治疗的顺利进行，需要及时进行止痛治疗，而止痛药是治疗癌痛的首要选择，那肝癌晚期患者吃什么止痛药效果好呢？目前止痛药物还是非常多的，而肝癌晚期患者止痛一般按照世界卫生组织提出的三阶梯止痛法，根据患者的疼痛程度不同而分别使用不同等级止痛药物，轻度疼痛可以选择非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药，中度疼痛应给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药，重度疼痛应给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。

不过临床上有很多患者对止痛药并不了解，认为只有痛时才吃药，不痛就不用吃，其实止痛药应该按时、按量给药，而不是按需给药，袁希福老中医表示：“吃止痛药应该定时、定点、定量吃。

药物都有一个半衰期，假如不能及时补充药物，血液中药物浓度会随着时间推移而降低。

止痛药亦是如此，若不按时用药，往往体内药物量会逐步降低，导致疼痛反复，到头来反而还要增加用药量，才能达到镇痛目的。

”袁希福还表示：“许多患者都会走入按需吃的误区，其实正是因为不理解基本的肿瘤知识。

举个例子，按需吃就是说饿了才吃饭;按时、按量就是大家提倡的一日三餐，早、中、晚各一顿。

如果你是饿了才想起吃饭，那本来一顿一碗饭就能吃饱，太饿了肯定要吃两碗，甚至更多。

这样的危害就可想而知了，长时间不吃饭，突然吃那么多，自然会增加肠胃负担。

”因此对于止痛药患者应理性选择，严格遵循医嘱用药，切勿盲目服用，以免影响药效。

除了西医的止痛药外，越来越多的中药也被证实具有良好的镇痛效果，如乳香、没药、蜈蚣、全蝎等，对于减轻患者痛苦，提高生存质量有积极的作用。

另外中医还具有抗癌功效，能在一定程度上控制病情发展，抑制扩散转移，同时还注重调理患者机体，补充元气，提供免疫力和抵抗力，缓解临床症状，延长患者生存时间。

盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗重度癌痛的有效性及安全性对比引言癌痛是癌症患者常见的症状之一，它对患者的身心健康和生活质量都造成了极大的影响。

重度癌痛更是给患者带来极大的痛苦，因此治疗重度癌痛的有效性和安全性显得尤为重要。

而盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片是两种常用的镇痛药物，本文将对这两种药物在治疗重度癌痛中的有效性和安全性进行对比分析。

盐酸羟考酮是一种合成的阿片类镇痛药物，其通过作用于中枢神经系统来减轻疼痛。

盐酸羟考酮缓释片是一种控释制剂，可以提供持久的止痛效果，适用于治疗慢性疼痛。

现有研究显示，盐酸羟考酮缓释片在治疗重度癌痛方面具有较好的疗效和安全性。

1. 有效性多项临床试验表明，盐酸羟考酮缓释片对重度癌痛患者的镇痛效果明显。

例如一项在患者中进行的双盲随机试验发现，与安慰剂相比，盐酸羟考酮缓释片能够显著减轻患者的疼痛程度，并且在疼痛缓解时间、剂量调整次数等方面也表现出了显著优势。

另一项研究也证实了盐酸羟考酮缓释片在治疗癌痛方面的有效性，该研究发现盐酸羟考酮缓释片治疗重度癌痛的总有效率达到了80%以上。

2. 安全性盐酸羟考酮缓释片的安全性也得到了充分的验证。

研究表明，长期应用盐酸羟考酮缓释片在疼痛控制的对患者的微循环、肝肾功能等并无显著影响。

而且由于盐酸羟考酮缓释片是一种非阿片类镇痛药物，其在心血管和呼吸系统方面的不良反应相对较少，对患者的影响也较小。

硫酸吗啡是一种强效的阿片类镇痛药物，对于重度癌痛患者的镇痛效果被广泛认可。

硫酸吗啡缓释片是一种长效的控释制剂，同样可以提供持久的止痛效果。

硫酸吗啡缓释片在治疗重度癌痛的有效性和安全性方面也备受关注。

盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片在治疗重度癌痛方面效果均显著，但目前尚缺乏直接的头对头比较研究。

部分研究发现，盐酸羟考酮缓释片在某些特定类型的癌痛中可能比硫酸吗啡缓释片更有效，但也有研究显示两者在镇痛效果上无显著差异。

因此在有效性方面，尚需进行更多的大样本研究来进行更深入的比较分析。

食管癌是一种生活中的常见病、多发病，对人们的健康有着很大的威胁，如果不幸患者一定要及时治疗，以免病情加重威胁患者生命。

疼痛一直是困扰很多患者患者的一个重大问题，尤其是当病情进入晚期后，疼痛往往较为剧烈，且持续时间较长，令患者难以忍受，甚至会影响患者的饮食、睡眠、精神状况，因此很多患者都在寻找能够缓解疼痛的药物，那食管癌晚期吃什么药止疼效果好呢？当食管癌到了晚期时，随着病情的不断发展，癌肿的不断增大，疼痛症状会越来越明显，严重影响患者生存质量，甚至会导致病情的恶化，需要及时进行止痛治疗。

对于食管癌晚期疼痛的缓解，一般的止疼药效果并不理想，可以采用世界卫生组织提出的三阶梯止痛法，根据患者的疼痛程度按阶梯用药，如果患者疼痛程度较轻，可以选择非甾体类的药物，当这些药物效果不好时，可以选择中等效力的止疼药，如果还是不行可以选择强效的阿片类药物。

需要注意的是，食管癌晚期患者服用止痛药是要按时、按量吃的，虽然短期内镇痛效果明显，但长期用药容易产生不良反应，如恶心呕吐、便秘等，甚至还会出现耐药性和依赖性，需要特别当心，此时应针对疼痛的病因对因治疗。

食管癌晚期疼痛归根结底是由疾病本身所造成的，只有积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，才有助于减轻患者痛苦。

食管癌晚期癌细胞多已扩散转移，手术切除的可能性较小，患者可以选择放化疗和中医治疗。

放化疗虽然能控制病情，抑制扩散转移，但会产生一系列的副作用，有的患者会在治疗过程中联合中医，有助于起到增效减毒的功效。

对于不能或者不愿放化疗的患者，以中医治疗为主能在一定程度上控制病情，缓解症状，还能帮助患者调理机体，补充元气，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。

袁希福认为：中医是治疗癌症的重要手段之一，且应该贯穿整个治疗过程。

通过长期的研究与总结，袁希福指出食管癌的病机非常复杂，但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。

他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治疗目的，必须全面调理、重点用药，从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡，就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。

哪一种癌痛止痛药的效果最好？癌痛如何止痛是一个世界性的难题。

很多癌症患者出现疼痛后，会服用止痛药来缓解疼痛。

都说是药三分毒，但对于出现癌痛的患者来说，大家关注的重点已经变成了哪种癌痛止痛药效果最好。

世界真的存在止痛效果最好的癌痛止痛药吗？关于癌痛止痛药的选择与使用有没有一些需要注意的事项呢？专家提到，如果说哪种药物最好，这很难有一个标准。

因为每个个体对药物的反应都不一样，有时候我经常跟病人讲，药物疗效如何并不在于价格的高低，而在于这个药是不是适合自己，所以对于癌痛，哪一种药物最好，还要看癌痛是以哪一种原因为主。

比如说癌痛是炎性位置为主，那这个时候用点带有抗炎性的止痛药，效果就比较好；如果癌痛是因为神经因素引起的，这时候加一点带有神经病理性疼痛镇痛药物，效果会比较好；如果病人不仅有躯体的疾病，还有心理的疾病，这个时候就必须要配合一些治疗心理疾病的药物，这样一起治疗，效果才会更好。

所以这个问题很难有一个统一的标准，大家要避免陷入这种认知误区。

此外，专家还强调道，对待每一个病人的癌痛，它要分性质和程度。

因此如果我们单纯强调一开始用哪一种药，那从医疗上来说不太科学，它就不是一个精准治疗。

但是癌痛有一个共同的特点，如果痛的程度比较重的时候，我们可以用一些麻醉性镇痛药，这个时候是可以选择的，这个时候就要根据疼痛程度，病人的病情以及病人的具体情况来确定。

正确使用癌痛止痛药才能达到最好的效果！虽然难以给癌痛止痛药下一个最好的定义，但专家认为正确使用适合自己的止痛药能获得最好的效果。

作为癌痛的病人，如何正确使用止痛药，结果是不一样的。

为什么这样说？三阶梯止痛就提出一个按阶梯治疗。

作为普通的病人来说，最好在用这些止痛药之前，要按照医生的医嘱来做。

因为很多情况下，如果靠自己去买药，一开始比如说用了第三阶梯的药，这样你再用第一阶梯和第二阶的药，效果就不好。

效果不好，这时就把治疗的路给堵死了。

另外，按照阶梯使用止痛药的话，分级也对判断疼痛的性质非常有用。

双氯芬酸钠利多卡因对癌痛患者止痛效果分析双氯芬酸钠（Diclofenac Sodium）和利多卡因（Lidocaine）是常见的用于止痛的药物，通常被用于治疗轻度到中度疼痛。

然而，在癌痛管理中，这两种药物的结合使用目前受到越来越多的关注。

在本文中，我们将讨论双氯芬酸钠利多卡因对癌痛患者止痛效果的分析。

癌痛是癌症患者最常见的症状之一。

癌痛的程度和类型因患者的情况而异，但缓解疼痛是癌症治疗的重要目标之一。

早期缓解疼痛有助于改善患者的生活质量，并减轻癌症所带来的身体和心理负担。

因此，治疗癌痛对于患者的生活质量和疾病预后至关重要。

双氯芬酸钠是一种非甾体抗炎药（NSAIDs）。

它可以缓解轻度到中度的疼痛和炎症，并通过抑制前列腺素合成来降低疼痛感。

利多卡因是一种局部麻醉药物，可以通过降低神经的兴奋性来缓解疼痛。

这两种药物的结合使用被认为可以增强它们的止痛效果并减少不良反应。

一些研究表明，双氯芬酸钠和利多卡因的联合使用对于缓解癌痛有效。

例如，一项对86名癌症患者进行的随机双盲临床试验显示，双氯芬酸钠和利多卡因的联合使用可以改善患者的疼痛评分，减少药物不良反应，改善患者的生活质量。

这些结果表明，双氯芬酸钠和利多卡因对于癌痛的治疗具有良好的疗效和安全性。

此外，一些研究还探讨了双氯芬酸钠和利多卡因在不同癌痛类型中的应用。

例如，一项对72名癌症患者进行的临床试验表明，双氯芬酸钠和利多卡因的联合使用对于化疗引起的神经病理性疼痛可以有效缓解，而对于肿瘤引起的疼痛则效果不佳。

这表明了对于不同类型的癌痛，药物的选择和使用方法应该有所不同。

然而，一些研究也显示出双氯芬酸钠和利多卡因的联合使用可能存在的一些不良反应。

例如，一项对84名癌症患者进行的研究显示，双氯芬酸钠和利多卡因的联合使用可能会导致胃肠道不良反应，如恶心、呕吐和腹泻。

因此，在使用这些药物时要注意剂量，避免不良反应的发生。

综上所述，双氯芬酸钠和利多卡因的联合使用对于缓解癌痛具有一定的疗效和安全性。

癌症三阶梯止痛药—美菲康
陈翠花;刘爱学
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2000(006)008
【摘要】癌症疼痛多为原发肿瘤或转移灶迅速生长、浸润、牵拉脏器胞膜,侵蚀含有神经的组织或压迫神经所致,部分则因骨转移致骨质破坏引起。

应用“三阶梯止痛”方案可使80％～85％的癌痛患者得到缓解。

美菲康(盐酸吗啡缓释片)是由西南药业股份有限公司研制生产的。

口服后在胃肠道缓慢释放出吗啡碱,其作用时间长,镇痛效果强,更适于癌性疼痛的治疗。

被卫生部推荐为重度癌症止痛代表药物。

【总页数】1页(P372)
【作者】陈翠花;刘爱学
【作者单位】陕西省肿瘤医院;陕西省肿瘤医院
【正文语种】中文
【中图分类】R730.53
【相关文献】
1.低频电针针刺联合三阶梯止痛药物治疗癌症疼痛38例 [J], 王艳春;陈新旺;魏征;王雪梅
2.2006年～2008年我院癌症患者三阶梯止痛药利用分析 [J], 徐尚礼;袁孔现;李国忠
3.对癌症患者应用三阶梯止痛药物的体会 [J], 朱昊
4.我院癌症患者三阶梯止痛药物使用情况分析 [J], 傅玉新;曾文谊;林颖;陈莉
5.我院癌症患者三阶梯止痛药物应用情况分析 [J], 李宝林;赵晓辉;王笑宇;袁彩君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

【2018.11】疼痛，是晚期癌症患者最常见的症状。

多数癌症患者的最大痛苦，并非是死亡的威胁，而是令人难熬的、焚心煮骨般的疼痛。

怎样最大限度地减轻病人的痛苦，如何正确使用止痛药物，是人们普遍关心的问题。

癌症疼痛“三阶梯止痛疗法”是指在对癌症的部位和性质作出明确诊断后，根据疼痛的原因和程度的不同，从而选择相应的止痛药物。

多年来医疗实践表明，止痛药物是治疗癌症疼痛的主要手段。

正确使用止痛药物（即正确的药物、正确的剂量、正确的给药方式和间隔）可使90%以上病人的疼痛得以缓解，有的能恢复生活自理。

卫生部1993年推行世界卫生组织提出的“止痛药临床应用五项基本原则”：三阶梯止痛、按时、个体化给药、尽可能口服给药和其他注意的问题。

这是对癌症患者的“生命至上”和“人性化”的具体体现。

癌症痛治疗的“三阶梯疗法”痛治疗的“三阶梯疗法”，即轻度疼痛，选用解热镇痛剂类的止痛剂；中度疼痛，选用弱阿片类药物；重度疼痛，选用强阿片类药物。

“三阶梯”的标准止痛药分别是阿司匹林、可待因及吗啡。

第一阶梯为解热镇痛药，其代表药物为阿司匹林，替代药物有消炎痛、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬、双氯芬酸（扶他林）等，还可作第二、第三阶梯药物的辅助用药。

而此类药物多有胃肠不良反应（如胃溃疡、胃出血等），且剂量增加其毒性加重，故应几类药物“交替使用”，可明显减轻副作用。

第二阶梯药物为弱阿片类镇痛药，代表药物为可待因，替代药物有强痛定、羟考酮、曲马多、痛力克和右丙氧芬等，主要适用于第一阶梯用药后仍有疼痛者。

从药理学分析，此类药可与解热镇痛药联合使用、或交替使用，也可组成复方制剂（如氨芬待因、安度芬、丙氧胺酚等），可单独或“交替使用”于中度疼痛的止痛，以减少副作用和成瘾性。

第三阶梯用药为强效阿片类镇痛药，代表药物为吗啡及其缓释片美菲康、美施康定等，替代药物有氢吗啡酮、羟吗啡酮、左马喃、美沙酮、芬太尼贴剂和丁丙诺啡等。

这类药物主要适用于重度疼痛者。