中西医美容结合治疗面部痤疮的临床疗效
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CJCM 中医临床研究 2018年第10卷 第20期 -123-
中西医美容结合治疗面部痤疮的临床疗效
Effects of the integrative medicine on facial acne
唐 粒
（湖南省常德市澧县中医院，湖南 常德，415500） 中图分类号：R758.73+3 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2018）20-0123-02 【摘 要】 目的：研究分析在面部痤疮患者中开展中西医结合治疗的临床效果。方法：从2015年4月－2016年4月期间在本
院接受治疗的面部痤疮患者中选取200例，将其随机平均分成100例观察组和100例对照组。对照组患者实施常规西医治疗模式，
观察组患者实施中西医结合治疗，在完成2个疗程的治疗之后，将两组患者的治疗效果进行对比。结果：治疗结束后观察组患者
治疗总有效率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上针对面部痤疮患者实施中西医结合治疗能
够获得显著的疗效，患者能够在较短时间内康复，同时受到的毒副作用较小，具有较高的临床推广价值。【关键词】 面部痤疮；美容；中西医；效果
【Abstract】 Objective: To study the effects of the integrative medicine on facial acne. Methods: 200 patients were randomly divided into the observation groups and control group, 100 cases in each. The control group was given routine western medicine; the observation
group was treated in the integrative medicine. Results: The efficiency in the observation group was significantly better than the control
group (P<0.05). Conclusion: The integrative medicine on facial acne shows an obvious effect and high clinical value, with short course and
less side effects.
【Keywords】 Facial acne; Beauty; The integrative medicine; Effectsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.20.055
关于毛囊的慢性炎症性皮肤病在临床上十分常见，此类
病症统称为痤疮，俗称为粉刺或青春痘，主要发病人群为12～25岁青春期的人群。大部分患者在青春期结束后痤疮
得到自愈或症状减轻。但由于痤疮具有反复发作的特点，痤
疮的久治不愈性给青少年的心理以及身体都造成一定的创伤，
有些青少年痤疮情况过于严重导致外貌不佳有可能被他人嘲
笑，在与人相处时也会造成一定的心理阴影，对患者的工作
和学习可能造成不良影响。[1-4]本次研究以到我院接受治疗的
患者的临床资料进行回顾性分析，对其术后治疗效果以及并
发症的情况进行总结，报告如下。1 研究资料和方法
1.1 一般资料
从2015年4月－2016年4月期间在本院接受治疗的面
部痤疮患者中选取200例，将其随机平均分成100例观察组
和100例对照组。观察组中男性患者有69例，女性患者有31例，年龄13～24岁，平均年龄为（19.64±3.21）岁，病
程1～20个月，平均病程为（11.23±5.24）个月；对照组中
女性患者有55例，男性患者有45例，年龄14～22岁，平
均年龄为（18.33±2.67）岁，病程2～20个月，平均病程为
（12.15±6.37）个月；其中观察组44例为寻常痤疮，28例为
油性痤疮，28例为口周皮炎型痤疮，观察组痤疮程度：轻度
痤疮28例，中度痤疮48例，重度痤疮24例。对照组患者寻
常痤疮48例，油性痤疮38例，口周皮炎型痤疮14例，对照
组患者痤疮程度：轻度痤疮29例，中度痤疮35例，重度痤疮36例。两组患者基线数据对比，差异不存在统计学意义（P
＞0.05）。1.2 纳入及排除标准
纳入标准：①所有患者均符合中西医结合治疗标准。②所
有患者及家属对本次研究均知情并签署知情同意书。③患者
对本次所用药物均无过敏反应。排除标准：①不愿参与本次研
究的患者及家属。②过敏性皮肤患者。③就医前曾使用过其
他外敷、内服药物进行治疗的患者。1.3 方法
对照组治疗方法：对照组的患者采取常规护理法，对于脓
包过大的患者采取西医治疗的排脓术。仅采取西医治疗，口
服罗红霉素胶囊，使用大环内酯类、头孢类以及四环素类抗
生素药物，同时需要注意四环素类抗生素不能与维A酸类药
物一同使用，中等以及轻微症状患者可使用维胺酯胶囊，严
重的患者服用异维A胶囊。可采用激素类药物包括：糖皮质
激素，雌激素制等。还可考虑行物理疗法，如光动力疗法或
激光治疗。外用夫西地酸乳膏和 0.025% 维 A 酸乳膏，过氧化
苯甲酰凝胶等。
观察组的治疗方法：以对照组常规护理作为基础，在此之
上结合中医中的“辨证施治”进行综合治疗。（1）肺经风热
的患者每天口服丹参酮胶囊1g，服用中药枇杷清肺饮，配方
为6g黄连、6g生甘草、10g地骨皮、10g桑白皮、10g栀子、12g黄芩、12g枇杷叶、12g连翘、15g野菊花、15g金银花，
混合熬制。2周作为一个疗程，患者至少需要进行2个疗程，
除口服药液之外还辅用玫芦消痤膏。（2）热证患者常用黄连
解毒汤，配方为6g生甘草、10g黄连、12g野菊花、12g栀子、12g白花蛇舌草、12g黄芩、12g赤芍、12g蒲公英、10g牡丹
皮，15g茵陈蒿，联合熬制。至少治疗2个疗程，辅用玫芦消
痤膏。（3）瘀热痰结症患者服用桃仁二陈汤，配方为3g红花、 Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 Vol.(10) No.20-124-
3g甘草、9g象贝母、10g半夏、10g桃仁、12g郁金、12g牡
丹皮、15g夏枯草、15g丹参、15g山楂、15g生地黄联合熬制。
该症状相较于其他症状较难医治，因此疗程增加至4～5个。
同样给予玫芦消痤膏。（4）若是患有冲任不调，采用柴胡舒
肝汤进行治疗，配方为：15g蒲公英，15g郁金，15g鱼腥草，15g白芍，15g柴胡，15g丹参，20g旱莲草，20g女贞子联
合熬制，服用2～3个疗程即可，辅以玫芦消痤膏外用。1.4 观察及判定指标
患者诊断分型轻度为脸部30%为丘疹状，红疹处痤疮微
红；中度为脸部30%～70%丘疹状，并且伴有囊性痤疮混合
出现；重度为皮肤损伤面积超过70%，囊性脂溢性为主要表
现，并伴有脓性疱疮。两组患者治疗后观察其皮肤情况对疗
效进行判定，总共四个选项，痊愈、显效、有效、无效。痊
愈为脸部痤疮全部消除，仅仅留下些许色素瘢痕；显效为痤疮
大部分消退，脸部留有少许丘疹状痤疮，痤疮的色素较深；有
效为痤疮部分消退，痤疮余留面积较治疗前有所减少，色素
明显沉着；无效为患者治疗后痤疮面积较治疗前未减少，甚至
增加。观察两组患者治疗后总有效率，痊愈率＋显效率＋有
效率＝总有效率。1.5 统计学处理
使用SPSS 21.0软件进行统计分析。计数数据采用[n（%）]
表示，患者治疗后痊愈、显效、有效、无效及总有效率采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。2 结 果
观察组患者与对照组患者经诊断过后，两组患者痤疮分
型情况，详情见表1。表1 两组患者诊断后分型情况[n（%）]
组别n轻度中度重度
观察组10028（28）48（48）24（24）
对照组10029（29）35（35）36（36）
两组患者在为期6周共计2个疗程的治疗后均获得了良
好的疗效，但在总有效率上观察组显著高于对照组，且观察组无效率显著小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），
详情见表2。
表2 对比两组患者的治疗效果[n（%）]
组别n痊愈显效有效无效总有效
观察组10060（60）27（27）10（10）3（3）97（97）对照组10042（42）21（21）26（26）11（11）89（89）χ24.916P＜0.05
3 讨 论
痤疮是一种极其容易发生在青少年时期的症状，多位于
患者的面部和背部、胸部，痤疮会形成粉刺、脓包结节、囊
肿等损害，某些患者在会留有瘢痕，其中最为严重的是面部
痤疮。这种痤疮严重可导致患者的成长心理健康以及社会交
际等。轻度痤疮包含黑头粉刺和白头粉刺。两者的区别在于
黑头粉刺为开放性，白头粉刺为闭合性。两者皆在治愈后不
会沉着色素以及留疤。轻度痤疮如果没有得到及时的处理和医治容易发展成中重度痤疮。中重度痤疮多为炎症性丘疹、
囊肿性炎症、多发性脓包以及结节性炎症，这种较为严重的
炎症对皮肤造成严重损伤，甚至可导致留疤痕、沉着黑色素
等令皮肤不美观的东西，对于青少年的外貌造成一定的影
响。[3-7]肺经风热证适宜通过宣肺情热、散风进行处理，服用枇杷清肺饮。胃肠壅热证多为脓包型痤疮，适宜采用清热解
毒的黄连解毒汤；瘀热痰结症多为凹凸不平的丘疹，容易挤破
溢脓多为囊肿型的痤疮，适宜清热合营、服用桃仁二陈汤加
减。冲任不调证是一种发生于女性身上的症状，多于月经周
期相关伴有月经不调的症状，月经前期症状严重，经后症状
得以减轻，适合调养经络、活血化瘀，养血调经。
孙元波等[8,9]研究结果表明，中西医美容结合治疗面部痤
疮疗效显著，值得在临床中得到推广。吴快英等[10]研究结果
也表明，中西医结合治疗痤疮的效果疗效更佳显著。
痤疮在西医中的治疗主要方法为外部局部涂抹抗生素乳膏、
维A酸乳膏，口服维A酸以及抗生素类的药物、抗激素药物等
进行治疗。本次研究比对后不难发现，治疗面部痤疮采用中西
医联合治疗的方式具有更好更显著的临床效果。这种方法的优
点在于毒副作用低、康复所需时间大幅降低、效果明显。研究
得出结论：远期疗效观察组优于对照组。因此这种新疗法受到了
广大患者以及家属的欢迎，在临床上可大量推广实施。
参考文献：
[1]郑仕琪.加味消风散治疗面部痤疮30例分析[J].中医临床研究,2011,
3(17):27-28.
[2]李志民,谢培煜,吴丽惠,等.点阵CO2激光联合自体富血小板血浆治疗
面部痤疮瘢痕的临床效果[J].中华医学美学美容杂志,2016,22(5):293-295.
[3]杨凌云,王敏,龚雪,等.超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗痤疮
瘢痕的临床效果[J].中华医学美学美容杂志,2015,21(5):260-263.[4]董子瑄.碱性成纤维细胞生长因子联合激光对痤疮瘢痕创面中多种
细胞因子含量的影响[J].海南医学院学报,2016,22(15):1758-1760.[5]李月红,石红乔.综合护理干预联合姜黄消痤搽剂治疗寻常性痤疮的
疗效观察[J].实用临床医药杂志,2015,19(22):184-185.[6]江珊,胡英姿,王凡,等.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中度和重度寻常
痤疮的疗效[J].中华医学美学美容杂志,2017,23(3):187-189.[7]曹美霞,余穗娟.Matrix～(TM)RF点阵法治疗FitzpatrickⅢ、Ⅳ级凹陷
