超声医学与技术(医学高级):肝和脾考点.doc
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肝胆胰脾肾超声知识点超声是一种常见的医学检查技术,可以用来观察和评估人体内部器官的结构和功能。
肝胆胰脾肾超声作为常见的超声检查项目之一,用于诊断和监测与这些器官相关的疾病。
接下来,我们将逐步介绍肝胆胰脾肾超声的一些基本知识点。
1.肝脏超声:肝脏是人体内重要的器官之一,它负责体内代谢和排毒功能。
肝脏超声是用来评估肝脏大小、结构、血流和异常情况的检查方法。
通过超声波的反射和回声来生成图像,可以检测肝脏的血液供应情况、肿块、结石、肝囊肿等疾病。
2.胆囊超声:胆囊是贮存胆汁的器官,帮助消化脂肪。
胆囊超声是一种用来检测胆囊结石、胆囊炎、胆囊壁增厚等胆囊疾病的方法。
通过超声波的反射和回声,可以确定胆囊的大小、形状、壁厚度和是否有结石等异常情况。
3.胰腺超声:胰腺是一个位于胃后面的消化器官,负责产生胰液和激素。
胰腺超声是一种评估胰腺结构和异常的检查方法。
通过超声波的反射和回声,可以确定胰腺的大小、形状、囊肿、结石、炎症等异常情况。
4.脾脏超声:脾脏是身体免疫系统的一部分,参与血液过滤和存储。
脾脏超声是一种评估脾脏大小、形态和异常情况的检查方法。
通过超声波的反射和回声,可以确定脾脏的大小、形状、血流情况和是否有肿块、囊肿等异常。
5.肾脏超声:肾脏是排除体内废物和调节体液平衡的重要器官。
肾脏超声是一种用来评估肾脏大小、形态和功能的检查方法。
通过超声波的反射和回声,可以确定肾脏的大小、形状、结石、肿块、囊肿等异常情况。
总结起来,肝胆胰脾肾超声是一种常见的医学检查方法,用于评估和监测与这些器官相关的疾病。
它通过超声波的反射和回声来生成图像,帮助医生做出准确的诊断。
肝胆胰脾肾超声可以帮助发现和监测肿块、结石、炎症、囊肿等异常情况,对于早期发现疾病和制定治疗方案非常重要。
如果你需要进行肝胆胰脾肾超声检查,建议咨询专业医生,并按照医生的指导进行检查。
超声医学与技术(医学高级):肝和脾考试题预测 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题 胆总管依行程可分为几段( )。
A.二段 B.三段 C.四段 D.五段 E.六段 本题答案: 2、单项选择题 患者,男性,60岁,进食后饱胀2个月余,血便。
超声检查肝右叶可见34mm×36mm 边界清楚的强回声实性肿块,外周绕以较宽的声晕,中心部可见不规则无回声区,呈”同心圆”征,其余肝组织回声稍粗糙。
升结肠可见假肾状实性肿块。
关于肝脏实性肿块,最可能的诊断是( )。
A.肝转移癌 B.原发性肝癌 C.结节型肝癌 D.肝腺瘤合并中心坏死液化 E.肝棘球蚴囊肿实变型 本题答案: 3、单项选择题 关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断,哪项更支持后者( )。
A.脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区 B.脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.脾实质内的不规则液性暗区D.脾被膜模糊不清而脾内及脾周无异常回声E.脾体积增大,被膜及实质均正常本题答案:4、单项选择题患者男,36岁,因“右上腹痛伴高热1周”来诊。
超声:肝右叶邻近被膜处5cm圆形占位,内部回声低而均匀,边界不清,后方回声增强。
肝占位最可能的性质是()。
A.血肿B.脓肿C.出血性囊肿D.胆汁性囊肿E.肝细胞癌本题答案:5、单项选择题门脉高压最常见的原因是()。
A.肝静脉阻塞B.胆总管阻塞C.肝硬化D.肝大E.肝囊肿本题答案:6、单项选择题肝转移瘤时横向扫查可能出现的特征图像是()。
超声波医学与技术(主管技师):肝脏和脾脏模拟考试卷 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题 急性肝炎超声表现,下列描述错误的是( )。
A.肝大 B.呈透声较好的弱回声 C.门静脉管壁回声增强 D.脾脏轻度肿大 E.肝炎早期胆囊多未见明显异常 本题答案:E 本题解析:急性肝炎胆囊征象:胆囊壁增厚,可呈三层结构,胆囊腔缩小,胆囊腔内见异常沉积性回声点,上述异常表现多发生于肝炎早期,伴随着炎症的好转,胆囊也恢复正常,即囊壁变薄,分层消失,体积正常,胆汁内回声消失。
2、单项选择题 患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。
患者3天后由于用力过度,突然出现左上腹部剧烈疼痛,最可能发生了( )。
A.迟发性脾破裂 B.肝破裂 C.肺损伤 D.胃破裂 E.肠破裂姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案:A本题解析:暂无解析3、单项选择题有关原发性肝癌的声像图描述,以下哪项不正确()。
A.多伴有肝硬化B.癌肿可为低回声、等回声或强回声C.瘤体边缘多绕有低回声晕D.门静脉内可有实性结构回声E.瘤体内血流丰富,均呈高速低阻动脉血流频谱本题答案:E本题解析:原发性肝癌的彩色多普勒超声表现:在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富,部分肿瘤周围血流增多,典型的肿瘤周围血管增多环绕的超声表现称为”篮网”征。
频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号,且血管流速一般较快,血管阻力指数(RI)以低阻型为多,但也可见较高或高阻型。
超声波医学与技术(主管技师):肝脏和脾脏考试卷及答案 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
l3、单项选择题 肝脏弥漫性病变简便而实用的影像学检查方法是( )。
A.磁共振(MRI ) B.CT C.选择性肝动脉造影 D.核医学(SPECT ) E.超声 本题答案: 4、单项选择题 患者男性,45岁,有牧区生活史,超声检查:肝右叶可见一个7cm×8cm 囊性占位,包膜较厚,回声高,呈双层,囊液透声不好,囊液中有细小的点状回声,可随体位改变而出现滚动,最可能的诊断是( )。
A.肝囊肿合并感染 B.肝血肿 C.肝包虫囊肿 D.肝囊腺瘤 E.胆管囊肿合并感染 本题答案: 5、单项选择题 下面对肝囊肿的描述,错误的是( )。
A.较小的肝囊肿不引起肝脏形态改变 B.囊壁光整菲薄姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.较小的囊肿仅显示前后壁亮线而侧壁不清D.囊肿可伴有侧方声影E.肝囊肿囊壁上无血流信号本题答案:6、单项选择题下列哪项不属于肝脏脏面“H”形沟内的结构()。
A.胆囊窝B.肝圆韧带C.下腔静脉沟D.第一肝门E.镰状韧带本题答案:7、单项选择题肝大、形态饱满、实质回声增强、光点细密,血管纹理模糊,后方肝组织回声减低。
肝门区门静脉旁可见小片状低回声,形态不规则,无包膜,对其旁门静脉无挤压。
最可能的诊断是()。
A.脂肪肝合并肝转移癌B.脂肪肝合并肝血管瘤C.脂肪肝合并肝癌D.脂肪肝合并肝腺瘤E.非均匀性脂肪肝正常肝残留型本题答案:8、单项选择题关于肝血管瘤,说法错误的是()。
超声医学与技术(医学高级):超声医学与技术综合考试考试题(最新版) 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、多项选择题 下列描述哪几项正确( )。
A.腹部超声检查前不需充盈膀胱 B.腹部及阴道超声检查时患者采取相同体位 C.阴道超声时不需转动探头角度即可观察子宫各个角度及方位结构 D.经阴道超声不需充盈膀胱,或少量充盈膀胱以利于子宫定位 E.腹部超声做纵向、横向等多角度扫查 本题答案:D, E 本题解析:经阴道超声检查不需充盈膀胱,或少量使膀胱充盈以利于检查时子宫的定位,检查时取膀胱截石位或用枕头垫高臀部有助于显示盆腔前方结构。
2、单项选择题 超声造影成像门静脉相是指静脉注射造影剂后多长时间称之( )。
A.20秒左右 B.动脉相20秒左右开始,并持续2~5分钟 C.动脉相20秒左右开始,并持续3~5分钟 D.动脉相20秒左右开始,并持续5分钟 本题答案:B 本题解析:暂无解析 3、多项选择题 以下关于超声波特性的描述,哪些是正确的( )。
A.超声波属于声波范畴姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------B.超声波可不通过弹性介质进行传播C.在人体软组织、体液和气体中的传播方式为横波D.具有反射、折射、衍射等特性E.在不同介质中传播的速度不同本题答案:A, D, E本题解析:超声波属于声波范畴,液体和气体只有容积变形,在液体和气体内部只能传播与容变有关的纵波,人体软组织中传播的声波是纵波。
在不同介质中传播的速度不同,具有反射、折射、衍射等特性。
超声医学与技术(医学高级):肝和脾测考试题 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题 超声诊断肝脓肿必须具备的条件是( )。
A.膈肌运动受限 B.右侧胸腔积液 C.右侧膈下范围大小不等的积液暗区 D.实质内以透声不好囊性为主的病变,后方增强效应明显 E.肝脏局部增大、形态常不规则 本题答案: 2、多项选择题 小肝癌常见的声像图表现有( )。
A.低回声 B.高回声 C.周边有细晕环 D.回声较均匀 E.后方略有透声增强 本题答案: 3、单项选择题 患者女,22岁,超声体检时发现肝右叶一个4cm 实性占位,边界清晰,中心见放射状细线样强回声,彩色多普勒超声在病灶内部测及丰富动脉血流信号。
最可能的诊断是( )。
A.肝脓肿 B.局灶结节状增生 C.肝血管瘤 D.肝腺瘤姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------E.肝转移癌本题答案:4、单项选择题肝脏形态饱满,边缘变钝,实质回声增强,呈密集的细小点状,肝门区门静脉左支旁见片状低回声区,边界清楚,形态不规则,对门静脉无挤压,该低回声区最可能的诊断是()。
A.肝脏弥漫脂肪浸润残存的小片相对正常肝组织B.肝腺瘤样增生C.肝良性腺瘤D.肝脏局l门静脉高压时超声和CDFI可能检测到的肝外门-体静脉侧支循环征象有()。
A.脐静脉重新开放B.胃左静脉扩张C.食管、胃底静脉扩张D.脾门静脉及脾门周围静脉扩张E.腹壁脐周静脉扩张本题答案:8、单项选择题患者,男性,50岁,肝炎病史18年,于肝右叶探及一较大的高回声团块,其内可见形态不规则无回声区,周边可见低回声晕环绕,CDFI示团块内部及周边可见条状及簇状彩色血流分布,PW示为动脉频谱V为66cm/s,则下列哪项诊断可能性较大()。
第六章肝脏第一节概述超声检测技术是各种肝病的首选检查方法。
二维实时超声显像主要用于肝脏形态的变化,二彩色多普勒血流显像则用于肝脏血管病变与血流动力学检查。
超声检查显示肝脏的病变图像,属于声学物理的性质变化。
同一病变,病程发展的不同阶段,超声图像表现不同;而不同病变,其声学物理性质相似,超声图像的表现可能相同。
因此超声不能提示病理解剖学的诊断。
小部分肝占位性病变超声检测不能鉴别良、恶性,如弥漫性肝硬化与弥漫性肝癌。
有些肝内小结节则难以区别为炎性或肿瘤。
必要时可在超声定位下行肝脏介入性活检或其他检查。
临床医生对超声检查提示的结果,应密切结合临床表现及其他检查所见,全面饿饭年息后确定诊断。
[适应症]1.肝硬化,门静脉高压侧枝循环形成。
2.膈下积液或脓肿。
3.肝内液性病变,如肝囊肿、多囊肝、肝包虫病及肝脓肿形成期。
4.脂肪肝。
5.肝原发性或转移性肿瘤。
6.肝内明显的血管异常,如淤血肝、门静脉异常病变、动脉瘤。
7.肝先天性异常。
8.血吸虫性肝病。
9.肝外伤出血。
[检查方法]1.使用常规检查实时B型超声仪,凸阵或线阵探头,频率2.5~5.0MHz。
观察肝血管血流状态需用彩色多普勒超声仪。
检查前一般不需特殊准备。
肝硬化、腹部气体较多者可在饮水500~800ml后检查。
2.受检查者常取平卧位,根据需要亦可取左右侧卧位或坐位。
平静均匀呼吸,但测量肝肋下斜径与左叶的长度和厚度时,深呼吸后屏气。
3.检查肝脏大小、位置,常规观察以下4组切面(1)自右侧第五肋间隙开始,测量肝脏上界,沿肋间隙自右锁骨中线至腋中线依次向下至肝下缘,显示肝脏、但你、门静脉主干至门静脉右干和分支的长轴与下腔静脉。
(2)肝右下缘至横膈间的肝区探测右肝静脉长轴,测量肝右叶最大斜径;腹部正中线两侧与其平行的矢状切面或斜切面,显示尾状叶、肝段下腔静脉;胆囊长轴、胆总管。
(3)剑突下矢状切面腹主动脉前,测量肝左叶长度和厚度;探头置于左肋缘下,声束朝向左肩、左季肋部方向,显示左外叶、左侧角。
超声医学与技术(医学高级):肝和脾考点 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
l 本题答案:D 本题解析:正常脾脏长10~12cm ,宽6~8cm ,厚3~4cm 。
脾大的诊断标准:①脾门部厚径成人>4cm ,左肋缘下能容易地探及脾脏边缘;②最大长径>11cm ;③面积测量:最大长径×脾门厚径≥40cm2。
3、单项选择题 患者女,22岁,超声体检时发现肝右叶一个4cm 实性占位,边界清晰,中心见放射状细线样强回声,彩色多普勒超声在病灶内部测及丰富动脉血流信号。
最可能的诊断是( )。
A.肝脓肿 B.局灶结节状增生 C.肝血管瘤 D.肝腺瘤 E.肝转移癌 本题答案:B 本题解析:暂无解析 4、单项选择题 关于正常肝脏超声图像,说法错误的是( )。
A.剑下纵切面左叶下缘角通常45 B.右叶下角一般60 C.肝脏被膜光滑,呈线样高回声 D.肝静脉为入肝血流,门静脉为离肝血流 E.肝实质回声均匀、细小姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案:D本题解析:暂无解析5、单项选择题下列关于多囊肝的描述错误的是()。
A.多囊肝为先天性疾病,多见于儿童,亦可见于中、老年人B.常有遗传性及家族史C.常伴有其他脏器的多囊性改变,如肾脏、脾脏、胰腺D.约50%的病人伴有胰腺的多囊性改变E.囊肿的大小可为数毫米至数厘米F.囊肿边界清晰,彼此互不连通本题答案:D本题解析:暂无解析6、单项选择题有关原发性肝癌的声像图描述,以下哪项不正确()。
A.多伴有肝硬化B.癌肿可为低回声、等回声或强回声C.瘤体边缘多绕有低回声晕D.门静脉内可有实性结构回声E.瘤体内血流丰富,均呈高速低阻动脉血流频谱本题答案:E本题解析:原发性肝癌的彩色多普勒超声表现:在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富,部分肿瘤周围血流增多,典型的肿瘤周围血管增多环绕的超声表现称为“篮网”征。
频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号,且血管流速一般较快,血管阻力指数(RI)以低阻型为多,但也可见较高或高阻型。
单纯胆管细胞肝癌的血流不丰富。
7、单项选择题患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。
该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为()。
A.真性脾破裂B.中央破裂C.被膜下血肿D.被膜下血肿合并中央破裂E.边缘破裂本题答案:A本题解析:暂无解析8、单项选择题以下对肝囊肿的描述,错误的是()。
A.类圆形的无回声区B.囊壁菲薄、光滑、整齐C.内部透声良好的无回声D.后方多无增强效应E.常伴有侧方声影本题答案:D本题解析:暂无解析9、单项选择题门静脉由哪两条静脉汇合而成()。
A.肠系膜上静脉和肠系膜下静脉B.肠系膜上静脉和脾静脉C.胃左静脉和肠系膜下静脉D.脐静脉和肠系膜上静脉E.肠系膜下静脉和脾静脉本题答案:B本题解析:肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合成门静脉。
10、单项选择题患者女性,56岁,糖尿病病史10余年,肝区钝痛、发热5日。
超声检查肝内出现一个45mm×56mm强回声团,形态不规则,边界模糊,内部回声不均匀,后方回声稍增强。
最可能的诊断是下列选项中哪个?()A.肝腺瘤B.结节型肝癌C.初期肝脓肿D.肝血管瘤E.巨块型肝癌本题答案:C本题解析:暂无解析11、单项选择题急性炎症引起局部肿胀的主要因素是()。
A.充血和渗出B.局部分子浓度升高C.组织细胞增生D.组织细胞变性E.组织细胞坏死本题答案:A本题解析:暂无解析12、单项选择题患者,男性,60岁,进食后饱胀2个月余,血便。
超声检查肝右叶可见34mm×36mm边界清楚的强回声实性肿块,外周绕以较宽的声晕,中心部可见不规则无回声区,呈”同心圆”征,其余肝组织回声稍粗糙。
升结肠可见假肾状实性肿块。
关于肝脏实性肿块,最可能的诊断是()。
A.肝转移癌B.原发性肝癌C.结节型肝癌D.肝腺瘤合并中心坏死液化E.肝棘球蚴囊肿实变型本题答案:A本题解析:暂无解析13、单项选择题肝转移癌表现为不规则强回声,后伴声影,关于可能的原发癌,说法错误的是()。
A.大肠癌B.骨肿瘤C.肺癌D.甲状腺癌E.骨肉瘤本题答案:C本题解析:钙化型肝转移癌多见消化管肿瘤、甲状腺癌及骨肿瘤的转移,尤以大肠癌肝转移多见。
14、单项选择题关于肝细胞腺瘤,说法错误的是()。
A.较少合并肝硬化B.多数为单发,有包膜C.对其周围肝组织及血管无挤压及浸润征象D.圆球状或类圆球状E.肿块内可见不规则液化坏死区本题答案:C本题解析:肝细胞腺瘤较小时多呈均匀的弱回声,增大后呈等回声或稍强回声。
彩超可见肿瘤周边有动、静脉血流,内部血供不丰富,所以肿块较大时内部可见不规则液化坏死区。
肿块较大时对其旁肝组织及脉管组织仅有挤压而无浸润及癌栓形成。
15、单项选择题肥胖患者肝扫描通常选用的探头频率为()。
A.2.5MHz或3.5MHzB.2.5MHz或5.0MHzC.3.5MHz或5.0MHzD.5.0MHz或7.0MHzE.7.0MHz或9.0MHz本题答案:A本题解析:暂无解析16、单项选择题以下哪一项不是肝脓肿常见的声像特点()。
A.病变区不均匀的中、低回声B.边界模糊C.壁较厚但光滑D.腔多呈典型液性暗区E.腔内可见较高的点状或斑片状回声本题答案:C本题解析:脓肿周围呈肉芽组织、纤维结缔组织,所以脓肿壁较厚而不光滑。
17、单项选择题肝囊肿合并感染时,与下面哪种疾病不易鉴别()。
A.肝脓肿B.肝血管瘤C.肝细胞癌D.肝局灶性结节性增生E.肝转移癌本题答案:A本题解析:肝囊肿合并感染时,内部透声不好,可出现回声点,与肝脓肿不易鉴别。
18、单项选择题肝脏弥漫性病变简便而实用的影像学检查方法是()。
A.磁共振(MRI)B.CTC.选择性肝动脉造影D.核医学(SPECT)E.超声本题答案:E本题解析:超声检查对肝实质弥漫性病变是简便而实用的方法。
19、单项选择题患者男,36岁,因“右上腹痛伴高热1周”来诊。
超声:肝右叶邻近被膜处5cm圆形占位,内部回声低而均匀,边界不清,后方回声增强。
肝占位最可能的性质是()。
A.血肿B.脓肿C.出血性囊肿D.胆汁性囊肿E.肝细胞癌本题答案:B本题解析:暂无解析20、多项选择题超声所能显示的副脾的声像图特点包括()。
A.内部回声明显低于脾B.内部回声与脾一致C.多呈圆形或椭圆形D.多位于脾门处E.偶可发现脾血管与其相连本题答案:B, C, D, E本题解析:暂无解析21、单项选择题肝大、形态饱满、实质回声增强、光点细密,血管纹理模糊,后方肝组织回声减低。
肝门区门静脉旁可见小片状低回声,形态不规则,无包膜,对其旁门静脉无挤压。
最可能的诊断是()。
A.脂肪肝合并肝转移癌B.脂肪肝合并肝血管瘤C.脂肪肝合并肝癌D.脂肪肝合并肝腺瘤E.非均匀性脂肪肝正常肝残留型本题答案:E本题解析:肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域,其内出现的局限性片状弱回声区,为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。
好发于胆囊床、门静脉主干周围,无包膜,对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。
22、单项选择题划分肝脏左内叶与左外叶的分界标志()。
A.肝左静脉与门静脉左支横段B.肝左静脉近端与门静脉左支矢状段C.肝中静脉与门静脉左支矢状段D.肝中静脉与门静脉左支横段E.肝右静脉本题答案:B本题解析:暂无解析23、单项选择题下面对肝囊肿的描述,错误的是()。
A.较小的肝囊肿不引起肝脏形态改变B.囊壁光整菲薄C.较小的囊肿仅显示前后壁亮线而侧壁不清D.囊肿可伴有侧方声影E.肝囊肿囊壁上无血流信号本题答案:E本题解析:肝囊肿在彩色多普勒上其内部无血流信号,个别可在囊壁上显示有静脉血流。
24、单项选择题男性,60岁,上腹部不适,低热,黄疸1周。
超声可见肝内胆管显著扩张,左右肝管于汇合处中断,可见20mm×22mm边缘欠清晰的等回声肿块,无晕,胆囊萎缩。
该肿块最可能为()。
A.小肝癌B.结节型肝l库氏法将肝脏分为八个区,以肝段(S)命名,下列说法错误的是()。
A.尾状叶为S1B.左内侧叶为S4C.右前上段为S8D.左内叶背侧由肝圆韧带将S1及S4分开E.右后叶下段为S6本题答案:D本题解析:国际上较为通用分段方法是库氏法,此种方法根据Glisson系统的分布和肝静脉的走行将肝脏分为八个区,以肝段(S)命名。
具体分区方位为:左内叶背侧由静脉韧带,将肝尾状叶(S1)及左内叶(S4)分开,余左外叶、右前叶、右后叶分别分成上下二个区域,故肝脏可分为八个区域。
27、单项选择题肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块,但门静脉内发现栓子时,最需要排除下列哪种疾病()。
A.巨块型肝癌B.结节型肝癌C.弥漫型肝癌D.小肝癌E.胆管细胞癌本题答案:C本题解析:肝硬化或门静脉高压时,由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素,门静脉易发生血栓。
弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生,由于其癌细胞具有浸润性生长的特点,难以形成结节或肿块,超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。
28、单项选择题关于肝局灶性结节性增生的超声表现,说法错误的是()。
A.为增生性病变而非肿瘤B.边界较清晰,无晕征C.肿块内有多条细带状强回声,呈放射状延伸D.肿块内一般无血流信号E.肿块可呈低回声、等回声及强回声本题答案:D本题解析:CDFI肿块内部有较粗、欠平整的动脉进入中心部,并在病灶中央分支呈”开花状”或”轮辐状”血流,声像图较典型。
29、单项选择题急性肝炎超声表现,下列描述错误的是()。
A.肝大B.呈透声较好的弱回声C.门静脉管壁回声增强D.脾脏轻度肿大E.肝炎早期胆囊多未见明显异常本题答案:E本题解析:急性肝炎胆囊征象:胆囊壁增厚,可呈三层结构,胆囊腔缩小,胆囊腔内见异常沉积性回声点,上述异常表现多发生于肝炎早期,伴随着炎症的好转,胆囊也恢复正常,即囊壁变薄,分层消失,体积正常,胆汁内回声消失。
30、单项选择题患者,男性,75岁,自觉右上腹痛,腹胀,食欲减退2个多月,近感乏力,明显消瘦,无呕吐及腹泻。
检查:神清,皮肤及巩膜无黄染。
对该患者最快速、方便、有价值的辅助检查是()。