临床医学关于肝脾超声诊疗

超声在各个临床科室的应用超声波技术是一种无创性的检查方法，具有安全、快速、准确等优点，因此在临床医学中得到广泛应用。

下面将介绍超声在各个临床科室的应用情况。

一、内科在内科领域，超声检查常用于心脏、肝脏、肾脏等脏器的检查。

通过超声检查，可以观察心脏的收缩和舒张功能，检测心脏瓣膜功能是否正常；对肝脏和胆囊结石、肿瘤等疾病有很高的诊断敏感性；对肾脏结石、囊肿、肿瘤等病变也可以清晰显示，帮助医生做出准确诊断。

二、外科在外科中，超声检查主要用于腹部和甲状腺等部位的检查。

超声可以帮助医生检测腹部脏器的肿块、积液、包块等病变情况，对内脏器官的病变有很高的分辨率；同时，在甲状腺结节、囊肿、肿物等方面也有较高的诊断准确性。

三、妇产科在妇产科中，超声检查是一项非常重要的检查手段。

超声可以用于孕妇的产前检查，观察胎儿的发育情况、胎位、胎心等指标；对子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位等疾病的诊断也有很高的准确性。

四、儿科在儿科领域，超声检查常用于儿童腹部、头部等部位的检查。

通过超声检查，可以及时发现婴儿生长发育异常、脑部疾病、肾脏疾病等问题，对儿童疾病的早期诊断和治疗起着至关重要的作用。

五、急诊科在急诊科中，超声检查也是一项常用的辅助检查手段。

超声可以在急诊情况下快速确定腹部脏器是否有破裂、出血等情况，对创伤、腹痛等病情的评估具有重要意义；同时也可以帮助医生准确定位胸部、心脏、血管等疾病。

总结：超声在各个临床科室的应用范围广泛，能够为医生提供重要的诊断信息，帮助医生制定治疗方案。

随着超声技术的不断发展和完善，相信超声在临床医学中的地位将愈发重要，为患者带来更好的健康服务。

超声医学与技术(医学高级)：肝和脾考点 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

l 本题答案：D 本题解析：正常脾脏长10～12cm ，宽6～8cm ，厚3～4cm 。

脾大的诊断标准：①脾门部厚径成人>4cm ，左肋缘下能容易地探及脾脏边缘；②最大长径>11cm ；③面积测量：最大长径×脾门厚径≥40cm2。

3、单项选择题 患者女，22岁，超声体检时发现肝右叶一个4cm 实性占位，边界清晰，中心见放射状细线样强回声，彩色多普勒超声在病灶内部测及丰富动脉血流信号。

最可能的诊断是（ ）。

A.肝脓肿 B.局灶结节状增生 C.肝血管瘤 D.肝腺瘤 E.肝转移癌 本题答案：B 本题解析：暂无解析 4、单项选择题 关于正常肝脏超声图像，说法错误的是（ ）。

A.剑下纵切面左叶下缘角通常45 B.右叶下角一般60 C.肝脏被膜光滑，呈线样高回声 D.肝静脉为入肝血流，门静脉为离肝血流 E.肝实质回声均匀、细小姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：D本题解析：暂无解析5、单项选择题下列关于多囊肝的描述错误的是（）。

A.多囊肝为先天性疾病，多见于儿童，亦可见于中、老年人B.常有遗传性及家族史C.常伴有其他脏器的多囊性改变，如肾脏、脾脏、胰腺D.约50％的病人伴有胰腺的多囊性改变E.囊肿的大小可为数毫米至数厘米F.囊肿边界清晰，彼此互不连通本题答案：D本题解析：暂无解析6、单项选择题有关原发性肝癌的声像图描述，以下哪项不正确（）。

超声诊断技术在医学领域的应用与发展超声诊断技术作为一种常见的医学检查手段，已经成为现代医学中不可或缺的一部分。

它利用超声波来获取人体内部不同组织及器官的图像，能够帮助医生快速、准确地诊断病情，缩短疾病治疗的时间，降低医疗成本，对医疗工作和科学研究都具有重要的推动作用。

一、超声诊断技术的应用1. 临床医学在人类疾病诊断和治疗方面，超声诊断技术的应用十分普遍。

它可以被用于检测人体内部的器官、组织和主要血管的结构，如心脏、肝、肺、胃肠道、生殖系统等。

此外，它还可以被用于诊断儿童脏器病变、孕产妇等高危群体的相关疾病，如唐氏综合症、胎儿窒息、胎盘异常等。

2. 科学研究超声诊断技术在医学研究中也发挥了重要作用。

例如，在心血管研究领域，超声诊断可以用于对心脏结构和功能进行定量和动态的评估，以便研究不同疾病的发病机制和治疗方法。

此外，在癌症研究领域，超声诊断技术也被用来评估肿瘤的位置、大小、形态和内在特征，帮助医生做出临床决策。

二、超声诊断技术的发展自超声技术的出现以来，随着医学发展和科技进步，超声诊断技术也得以不断发展。

当前，超声技术已经分为多种形式，涉及到各个医学领域。

1. 三维、四维超声三维、四维超声是现代超声技术的一种进步形式，它是通过将多个二维超声图像结合起来，在三维、四维空间中显示图像。

它可以用于任何器官的立体成像，如脑、心脏、肝脏、肾脏等，可以在任何方向上更准确地描述器官的形态和位置。

此外，它还可以非常方便地帮助医生进行手术设计和真实精准的定位。

2. 组合超声、MRI技术组合超声、MRI技术是将超声技术和 MRI 技术结合起来，旨在为医生提供更为全面和准确的人体影像。

这种技术可以为医生提供 3D 成像和显微血管血流成像等详尽信息，对诊断和治疗效果的提升具有非常大的帮助。

3. 医疗器械超声探头随着 3D 打印和医疗器械技术的不断进步，医疗器械超声探头也得到了极大的改进。

当前，医疗器械超声探头的分辨率、对比度等参数都有了非常大的提升，使得医生在使用超声技术进行检查时，可以获取更加准确的数据，提高治疗效果并缩短检查时间。

超声在医学中的应用
1. 诊断成像：超声是一种非侵入性的成像技术，可以用于诊断各种疾病。

例如，超声可以用于检查肝脏、胆囊、肾脏、膀胱、心脏、甲状腺、乳房等器官的结构和功能。

2. 产前检查：超声是产前检查的重要手段之一，可以用于检测胎儿的生长发育情况、胎儿的位置和姿态、胎盘和羊水的情况等。

3. 介入治疗：超声可以用于引导介入治疗，例如穿刺活检、引流、注射药物等。

4. 运动医学：超声可以用于检查肌肉、肌腱、韧带等软组织的结构和功能，对于运动损伤的诊断和治疗具有重要意义。

5. 眼科：超声可以用于检查眼部结构，例如晶状体、玻璃体、视网膜等，对于眼科疾病的诊断和治疗具有重要意义。

6. 神经科：超声可以用于检查颈部和脑部血管的情况，对于中风等神经系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。

总之，超声在医学中具有广泛的应用，可以用于诊断和治疗各种疾病。

随着技术的不断发展，超声的应用领域还在不断扩大。

肝脏疾病超声诊断肝脏疾病超声诊断介绍：B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。

肝脏B超有助于帮助诊断肝脏疾病。

B型超声波检查是现代医学影像诊断最常用的方法，在肝病及其他一些疾病的诊断中具有重要地位。

肝脏疾病超声诊断正常值：①右肝最大斜径：不超过12.14厘米。

以右：即静脉注入下腔静脉的肋下缘斜切面声像图为标准。

②肝右叶前后径：不超过8-10厘米，在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后缘的最大垂直距离。

③左半肝厚度和长度：厚不超过5-6厘米，长度不超过5-9厘米。

④肝尾叶长度和厚不超过4.5厘米。

通过下腔静脉纵切面声像图，上为肝左静脉近端，下为门静脉左支横部，宽不超过4.0厘米，厚不超过2.0厘米;通过门静脉左支的斜切面测量下腔静脉与门静脉左支之间的尾叶厚度。

正常声像图:1、肝脏形态规则，被膜光滑，膈面呈弧形，回声强。

2、肝实质表现为中等回声细小光点，分布均匀。

3、肝内管道系统清晰显示。

肝脏疾病超声诊断临床意义：异常结果(声像图特点)：肝囊肿：在肝内表现为圆形或椭圆形，无回声的暗区，囊壁很薄，轮廓平整光滑与周围组织界线清楚，其后方回声明显增强。

多囊肝：肝脏弥漫性肿大，表面不规则，肝内有多发的大小不等的液性囊腔囊间肝实质回声增强。

常合并多囊肾。

肝脓肿：病变与周围组织的界线不清，边缘常不整齐，欠规则。

有时在脓肿周围有数毫米宽的环形低回声，代表炎症反应区。

肝脏局部肿大、畸形。

膈肌运动受限。

肝血管瘤：约70%为单发，以肝右叶最多见，一般位于肝周边部位。

该肿瘤具有包膜，所以与周围正常肝组织分界清楚。

声象图表现为园形的强回声团，轮廓完整，与肝实质的界线极为分明。

约有1/10为弱回声。

但包膜仍然清楚。

原发性肝重症：声像图上可分为三型：1、巨块型：表现为肝内巨大的占位性病变，多数为园形、椭圆形或分叶状，边界不规则，边缘有弱回声的带，又称弱回声晕，边界模糊不清。

肿块呈较强回声或弱回声，粗而不均或其间杂有回声区，中心可坏死液化区。

超声在肝脾外伤诊断中的价值
诸红;陈红燕;朱慧;陈洁
【期刊名称】《上海医学影像》
【年(卷),期】2009(018)003
【摘要】目的探讨超声在肝脾外伤诊断中的应用价值.方法超声检查疑为肝脾外伤患者127例,将其诊断与术中对照及对保守治疗患者随访的临床资料进行回顾性分析.结果本组127例患者,超声诊断肝外伤22例,脾外伤101例,肝脾联合伤3例,其中6例肝脾声像图表现未见异常.经手术治疗93例,经保守治疗34例,误、漏诊患者4例.与手术、CT检查对照总诊断符合率约96%(123/127).结论超声检查快速,简便,准确率高,是急症肝脾外伤的首选检查方法,在保守治疗随访中也起到积极有效作用.
【总页数】3页(P239-241)
【作者】诸红;陈红燕;朱慧;陈洁
【作者单位】201100 上海市瑞金医院集团闵行区中心医院;201100 上海市瑞金医院集团闵行区中心医院;201100 上海市瑞金医院集团闵行区中心医院;201100 上海市瑞金医院集团闵行区中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.超声声学造影对肝脾外伤的诊断价值 [J], 谢晓红;马苏亚;徐萍;严佳梅;潘群艳
2.超声造影检查在诊断肝脾外伤中的价值 [J], 曾智琳;邓又斌
3.常规超声及超声造影在肝脾外伤临床诊断中的应用 [J], 黄艳
4.超声造影检查在诊断肝脾外伤中的价值 [J], 夏桂桃
5.急诊床边超声对腹部闭合伤(肝脾胰损伤)在临床诊断与治疗中的价值 [J], 山松;史宇恒
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2021版肝病超声诊断指南一、超声诊断基础超声诊断是一种基于超声波的医学影像技术，广泛应用于肝病的诊断。

超声波具有良好的穿透性和反射性，可无创检测器官或组织的形态学改变。

在肝病诊断中，超声可为病变性质、程度及范围提供准确的评估依据。

二、肝脏解剖与生理肝脏是人体最大的实质器官，具有代谢、解毒、免疫等多种生理功能。

肝脏解剖结构复杂，了解肝脏的解剖与生理对于超声诊断具有重要意义。

正常肝脏声像图表现为均匀的中等回声，肝静脉系统清晰可见。

三、肝病超声检查技术1.常规超声：最常用的肝病检查技术，可观察肝脏形态、大小、回声及血流情况。

2.彩色多普勒超声：可观察肝脏血流动力学变化，评估肝脏功能。

3.频谱多普勒超声：可测定肝静脉血流速度，判断是否存在淤血或梗阻。

4.超声造影：通过静脉注射造影剂，观察肝脏血流灌注情况，提高超声诊断的准确性。

5.三维超声：重建肝脏形态，为病变定位及手术提供参考。

四、肝病超声图像分析肝病超声图像分析主要关注肝脏形态、回声、血流及病灶特征等方面。

异常肝脏声像图表现为肝脏肿大、质地改变、回声异常、血管结构紊乱等。

不同肝病具有不同的超声表现，需结合临床资料综合分析。

五、常见肝病的超声诊断1.肝炎：肝脏轻度肿大，回声略增高，血流未见明显异常。

2.肝硬化：肝脏缩小，质地不均，回声增强，门静脉增宽，血流减少。

3.肝癌：肝脏实质性肿块，回声不均，血流丰富或减少，周围组织浸润。

4.脂肪肝：肝脏肿大，回声增强，血管纹理模糊。

5.淤血肝：肝脏肿大，质地柔软，回声正常或增强，门静脉扩张。

6.血吸虫肝病：肝脏实质性结节，呈散在或簇状分布。

7.肝囊肿：肝脏内单发或多发无回声区，壁薄。

8.血管瘤：圆形或椭圆形低回声区，边界清晰，内部血流丰富。

9.胆道结石：强回声团块，后方伴声影。

10.布-加综合征：下腔静脉或肝静脉阻塞，血管管径增粗、扭曲。

六、肝病超声诊断的局限性虽然超声在肝病诊断中具有广泛应用，但仍存在一定局限性。