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选择性冠状动脉造影124例临床分析

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110例冠脉造影与临床诊断对比分析

110例冠脉造影与临床诊断对比分析

110例冠脉造影与临床诊断对比分析陆士娟;苏雨江;陈漠水;杜子军;邢波;侯应龙;夏斌赞【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2001(12)1【摘要】@@ 冠心病在临床上常易误诊或扩大化，本文对110例冠状动脉造影结果与临床诊断作对比分析如下。

rn 1.临床资料rn 病例选择(1)心肌梗塞组，共62例，男57例，女5例，年龄40岁～75岁，平均55.7岁，诊断按WHO的AMI诊断标准，其中急性心梗36例，陈旧心梗26例，22例有高血压病史，8例有糖尿病病史，有高脂血症者40例。

(2)典型心绞痛组21例，发作时有心电图ST-T改变，其中4例有高血压病史，高脂血症者8例。

(3)不典型胸痛组，共14例，男11例，女3例，年龄41岁～73岁，平均年龄54.3岁，心电图无特殊改变或非特异性T波改变，其中5例有高血压病史，血脂均正常。

(4)心律失常组，共13例，均为男性，年龄51岁～72岁，平均61.5岁，以房颤及室性早博为主要表现，无胸痛等临床表现，高脂血症者2例。

rn 入院后进行各种常规检查，ECG，UCG，HOLTER，胸片。

rn 冠脉造影方法：采用Sudkins 法，投影体位分别取右前斜30度，左前斜45～60度＋头或足30度，右前斜30度＋头或足30度及左侧位不同角度投照。

判断标准，采用国际上统一直径法：以紧邻狭窄段的近心端和远心端的正常或无明显病变的血管段内径为100%，狭窄处血管直径减少的百分数为狭窄程度。

rn 仪器：美国通用电气公司生产的双C 臂数字减影X光机，录像记录速度25幅图像/秒。

【总页数】2页(P36-37)【作者】陆士娟;苏雨江;陈漠水;杜子军;邢波;侯应龙;夏斌赞【作者单位】海口市人民医院心内科;海口市人民医院心内科;海口市人民医院心内科;海口市人民医院心内科;海口市人民医院心内科;海口市人民医院心内科;海口市人民医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.106例冠脉造影与临床诊断对比分析 [J], 黄月琨2.临床拟诊冠心病患者145例心电图与冠脉造影对比分析 [J], 王慧利3.潘生丁ECT显像诊断冠心病临床可行性研究：附110例冠脉造影对照报告 [J], 杨志健;王静毅4.临床诊断急性心梗而冠脉造影正常的24例患者病因分析 [J], 王芳5.冠心病临床诊断及冠状动脉病变特点再探讨(附450例冠脉造影分析) [J], 孔祥清;马根山;杨志健;朱铁兵;尹航;张馥敏;曹克将;黄峻;马文珠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

冠状动脉造影164例临床分析

冠状动脉造影164例临床分析

冠心病 １０例 ， ０ 心肌病 ４例 。其 中典 型心绞痛 ２ ， 高血 压 ８例 伴 病 １０ ， １ 例 糖尿病 ３ ， ６例 伴高 胆固醇血 症 ４ ， ８例 高尿酸 血症 ２ ２ 例， 有长期吸烟史者 １８ ， ０ 例 有早发冠心病家族史 者 ４ 例 ， ２ 有典
型心电图缺 血改 变者 ７ ６例。 １２ 造影方法 ． 采用 Ｊｄｉ Ｓｌ ｎｅ法 右侧 桡动脉穿刺 ， 多 ｕｋｎ ｅ ｉｇｒ ｄ 在 个投射 角度做选择性左 、 右冠状 动脉造影 。造影剂 选用优维显 ３０ ７ 。判断标准 ： 以冠状动 脉狭 窄 ５ ％为临 床有意 义的狭 窄病 ０
８ 岁 ， 均年 龄 ５ ３ 平 ７岁。诊断急性 、 陈旧性 心肌梗死 ６ ， ｏ例 疑诊
狭窄 １８ 中 ， ０例 累及单支 ４ ８例（４ ４ ， ４ ．％） 双支 ｌ （４ ８ ， ６例 １ ． ％）３
支３ ８例（５ ２ ， ３ ．％） 左主干 ３支 ６例 （ ．６ 。共累计 ２８支冠 ５ ５ ％） １ 状动脉 ， 部位见表 １ 。
探讨冠状动脉病 变以及 与临床 多种 因素 的关 系。方 法 对 １ 例 患者采 用 Ｓ ｄ ｇ ６ ４ ｅ ｉｅ ｌｎ ｒ
冠状动
【 摘要】 目的
法多个投射 角度作选择性左 、 右冠状动脉 造影 ， 分析冠状动脉造影 结果 以及 临床 多种 因素 。结果
脉造影阳性 率为 ７ ．％（１／６ ） 其 中冠状动脉狭 窄 ６ ．％（０／６ ） 包括 合并 心肌桥病 变 ６例 ， ２０ １８１４ ， ５ ９ １８１ ， ４ 合并冠 状动脉 瘤样扩 张 ４例。 累及单支 ４ ．％（８１８ ， 支 １． ％（６１８ ， ４ ４ ４／０ ） 双 ４ ８ １／ ）３支 ３ ．％（８１８ ， ０ ５ ２ ３／０ ） 左主干 ＋３支

70例冠脉造影与临床表现对比分析

70例冠脉造影与临床表现对比分析

70例冠脉造影与临床表现对比分析
李玉捷
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2007(18)1
【摘要】目的对不同类型冠心病的冠脉病变情况进行对比,研究冠脉造影在冠心病诊断中的价值.方法选取我院自2005年8月至2006年7月临床表现为心肌梗塞、典型心绞痛、不典型心绞痛患者共70例,进行冠脉造影检查,并对结果进行分析.结
果阳性率70%,其中心肌梗塞组78.6%,典型心绞痛组76.7%,不典型心绞痛组
38.5%.冠脉病变分布情况:左前降支48.2%,右冠状动脉28.7%,左回旋支20.4%,左
主干0.03%.结论冠脉造影是诊断冠心病最可靠的证据,不能仅凭简单的心电图和临床表现来确诊和排除冠心病.
【总页数】2页(P61-61,39)
【作者】李玉捷
【作者单位】天津大港医院内科,天津,300270
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.变异型心绞痛5例临床表现与冠脉造影的对照分析 [J], 商惠萍;皇甫贇
2.冠心病合并2型糖尿病患者的临床表现及冠脉造影特点 [J], 裴小锐;董干;刘志华;周亚锋;陈弹;蒋庭波
3.13例变异型心绞痛临床表现及心电图改变与冠脉造影的对照分析 [J], 杨忆微
4.肺心病伴发急性心肌梗死临床表现与冠脉造影结果分析 [J], 陈聿峰;文宏;梁志山
5.肺心病伴发急性心肌梗死临床表现与冠脉造影结果分析 [J], 陈聿峰;文宏;梁志山因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

10例冠脉造影与临床诊断对比分析

10例冠脉造影与临床诊断对比分析

10例冠脉造影与临床诊断对比分析摘要：目的：分析对比我院10例冠脉造影的临床诊断。

方法：选择我院近两年6例心肌梗塞病人，2例心绞痛病人，1例不典型胸痛病人，1例心律失常的病人共10例，分析这10例患者的冠脉造影对临床诊断的作用。

结果：阳性率：10例患者，阳性率为80.00％，(8／10)，其中心肌梗塞组83.33％(5／6)，典型心绞痛100．O0％(2／2)，不典型胸痛组0.00(0／1)，心律失常组100．00％(1／1)。

结论：冠状动脉造影在确诊冠心病方面上有着不可代替的地位，特别是经桡动脉行冠状动脉造影安全方便，且并发症少，成功率较高。

所以临床上对冠心病的诊断应综合分析，不单单依据心电图或简单的临床表现来确诊或排除冠心病，应积极建议患者做冠状动脉造影检查来确认是否有冠脉病变，值得临床推广。

关键词：冠状动脉造影；临床诊断；冠心病分析Comparative analysis of coronary angiography and clinical diagnosis in 10 casesAbstract: objective: to analyze and compare the clinical diagnosis of coronary angiography in 10 patients in our hospital.Methods: a total of 10 patients with 6 cases of myocardial infarction, 2 cases of angina pectoris, 1 case of atypical chest pain and 1 case of arrhythmia in our hospital in the past two years were selected to analyze the role of coronary angiography in clinical diagnosis of these 10 patients.Results: the positive rate was 80.00% (8/10) in 10 patients, including 83.33% (5/6) in myocardial infarction group and 100 patients with typical angina pectoris.O0 % (2/2), atypical chest pain group 0.00(0/1), arrhythmia group 100.00% (1/1).Conclusion: coronary angiography plays an irreplaceable role in the diagnosis of coronary heart disease.Therefore, the clinical diagnosis of coronary heart disease should be comprehensive analysis, not only according to theecg or simple clinical manifestations to diagnose or exclude coronary heart disease, should actively suggest patients do coronary angiography to confirm whether there is coronary artery disease, worthy of clinical promotion.Keywords: coronary angiography;Clinical diagnosis;Coronary heart disease analysis前言：目前我国城乡居民的生活水平持续提高，尤其有以冠心病、高血压病为代表的心血管疾病的发病率也持续增加。

156例冠状动脉造影与临床表现对比分析

156例冠状动脉造影与临床表现对比分析

采 用 Ｊ ｄ ｉｓ 进 行 冠 脉 造 影 术 。取 ６个 体 位 ： 冠 脉 ｕ ｋｎ 法 左
３ 讨 论
本组报 道 １６例 冠脉造影结果 ， ５ 冠脉 正常者 ８ ４例 ， 狭窄 ７ ２
例。冠脉 病变 与既往 报道相 似 １ ４ １ 。本组 冠状动 脉造 影表 明 ， 不 典型心 绞痛 、 心律 失常 或无症 状且 有冠 心病 易患 因 素 ， 心 电 且 图 Ｔ波 倒置 和 （ ） Ｔ Ｔ段 缺血性 下移 ， 无 明 显动 态改 变者 或 Ｓ— 但
心 电图 ｓ — Ｔ Ｔ段 异 常对冠 心病 诊断 有较 大 的价 值 ［７ 因此 ， ６１ －， 对
采 用左 前斜 头位 、 前斜 足位 、 左 右前斜 头位 、 右前 斜足 位 、 有冠 脉 采 用 左 前 斜位 、 右前 斜位 。判 断 标 准 ： 状 动 脉 管 腔狭 窄 冠
≥ ５ ％为异 常＜ ５ ％为正常 １。分为 １ 、 、 支 （ 降支 、 ０ ０ ３ １ 支 ２支 ３ 前 回旋 支 、 右冠状动脉 ） 。
准 …、 Ｃ ／ ＨＡ冠脉造 影 Ｉ Ａ ＧＡ 级标 准 １ ２ １ 。 １ 心电 图异常评价标 准 ． ２ 静息 状态 下常 规导联 心 电图 出现下斜 型压 低 ＞ ００ ．５ｍＶ、 抬 高＞ ０３ｍＶ， Ｔ水平延长 ； 组导联 Ｔ波平坦 、 ． Ｓ 成 低平 、 倒置 。
１ ． 冠 状 动 脉 造 影 及 结 果 评 价 方 法 ３
非 传染性 疾病 ， 特别 是冠心病 合并糖 尿病 的患 者 日益增 多 。现 将 笔 者 所 在 医院 ２ ０ ０ ７年 １ 一２ ｌ 年 ２月 １６例冠 心 病 合 月 ０１ ５ 并 糖尿病并且 行 Ｃ Ｇ术 的患者结果报 道如下 。 Ａ
度狭 窄 ， 颤 １ 为轻 度 狭窄 ； ４） 房 例 （ 无症 状或 不典 型 心绞 痛但

选择性冠状动脉造影及支架置入术300例结果分析

选择性冠状动脉造影及支架置入术300例结果分析

（ 收稿 Ｅ期 ：０ ８ Ｏ — Ｏ） ｔ ２０一８２
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
３ ０例冠脉造影患者发 现右冠脉开 口畸形 ６例 ， ０ 造影 术中
室颤 １ ， 例 电转后恢复 ， 术后发现穿刺局部瘀血数例。
３ 讨 论
选择 性 冠 状 动脉 造 影及 支 架置 入 术 ３ ０例 结果分 析 ０
李庆林 李建 军 赵 软 英 叶翠 云
率较低 ， 能与手术例数较少 ， 可 单支局限性病变较多有关 ， 但说 明药物支架的再狭窄率明显低于裸支架 ， 国内及国际资料相 与
同。
近 ５年来我院心 内科 共完成 Ｃ Ｇ３ ０例。男 ２ ５例 ， Ａ ０ ５ 年龄
２ ３岁 一 ４岁 （ 均年 龄 ４ ８ 平 ７岁 ） 女 ４ ， ５例 ， 龄 ３ 年 ７岁 一 ２岁 ７
产生一 系列消化道症状旧 。地衣 芽孢 杆菌以活菌形 式进 入肠 道
后， 对葡 萄球 菌 、 酵母 菌等致病菌有拮 抗作用 ， 而对双 岐杆菌 、 乳酸杆菌 、 拟杆菌 、 消化链球菌有促进生长作用 ， 从而可调整菌
群失调达到治疗 目的 。 本研究应用马来酸 曲美布 汀与地衣芽孢杆菌 ， 既调节患者
（ 晋城市第二人民医院 ， 山西 晋城 ０ ８ ０ ） ４ ０ ０
①冠状动脉造影是诊断冠心病的金指标 ，是显示冠状动脉
解剖 、 病变部位 、 危险分层 的准确方法 和制定治疗方案的依据 。 在严格掌握适应证的前提下 ， 经皮冠状 动脉 内成形术 和支 架置
入术是恢 复冠脉供血 的有效方法 ，具有较高 的成功率和安 全
■ 嫡露目赛固
制剂地衣芽孢杆菌进行联合治疗 。正常人肠道 以厌氧菌为 主 ，
变 ９ 例 （３ ， ６ ４ ％）其中 ：Ａ 前 降支动脉 ）１ ７ ％）Ｒ Ａ２ 例 Ｌ Ｄ（ ７ 例（４ ， Ｃ ２ （３ ，Ｃ 例 （％） ２％）Ｌ Ｘ３ ３ 。二支病变 ７ 例 （２ ， 中：Ａ ＋ Ｃ １ ３％）其 Ｌ Ｄ ＬＸ

《2024年不同路径行全脑血管造影术的临床对比分析》范文

《2024年不同路径行全脑血管造影术的临床对比分析》范文

《不同路径行全脑血管造影术的临床对比分析》篇一一、引言全脑血管造影术（Cerebral Angiography）是一种重要的神经影像学技术，用于诊断和评估脑血管疾病。

随着医疗技术的不断进步，全脑血管造影术的路径选择日益多样化，包括经股动脉、经桡动脉、经颈动脉等多种路径。

不同路径的全脑血管造影术在临床应用中各有优劣，因此，本文将对不同路径的全脑血管造影术进行临床对比分析。

二、材料与方法本文回顾性分析了近年来在我院进行全脑血管造影术的病例资料，按照不同的路径进行分类，收集患者的临床资料、手术过程、术后恢复及并发症等数据。

采用文献回顾和数据分析的方法，对不同路径的全脑血管造影术进行对比分析。

三、不同路径全脑血管造影术的概述1. 经股动脉全脑血管造影术：经股动脉是传统的全脑血管造影术路径，具有图像质量高、操作简便等优点。

但术后患者需卧床休息，可能引发并发症如股动脉损伤、血肿等。

2. 经桡动脉全脑血管造影术：经桡动脉路径近年来逐渐得到广泛应用。

该路径具有术后患者活动不受限、并发症少等优点，但操作相对复杂，对术者技术要求较高。

3. 经颈动脉全脑血管造影术：经颈动脉路径适用于特殊情况，如其他路径无法进行时。

该路径具有操作简便、无需全身麻醉等优点，但可能影响患者的呼吸和血流动力学。

四、临床对比分析1. 图像质量：经股动脉路径的全脑血管造影术图像质量较高，能清晰显示脑血管的解剖结构和病变情况。

经桡动脉和经颈动脉路径的图像质量略逊于经股动脉路径，但基本能满足临床需求。

2. 手术操作：经桡动脉路径的操作相对复杂，需要术者具备较高的技术水平。

经颈动脉路径操作简便，但需注意避免影响患者的呼吸和血流动力学。

经股动脉路径的操作较为简便，但术后需卧床休息，可能引发并发症。

3. 术后恢复与并发症：经桡动脉路径的全脑血管造影术术后患者活动不受限，并发症较少。

经股动脉路径术后需卧床休息，可能引发股动脉损伤、血肿等并发症。

经颈动脉路径的并发症相对较少，但需根据患者具体情况进行评估。

选择性冠状动脉造影366例临床分析

选择性冠状动脉造影366例临床分析

选择性冠状动脉造影366例临床分析摘要目的：探讨冠状动脉造影术（CAG）在冠状动脉疾病诊疗过程中的应用价值。

方法：按judkin法常规进行CAG检查，选择经皮股动脉穿刺置入导管，造影剂选用优维显370，按照不同的投射体位，对366例患者进行冠状动脉造影的结果进行回顾性分析。

结果：心肌梗死患者CAG阳性率98%，心绞痛组阳性率64%，不典型心绞痛组CAG阳性率21.9%，冠状动脉发育畸形与起源部位异常占1.9%。

结论：冠状动脉造影术是诊断冠状动脉疾病的可靠指标。

关键词冠状动脉疾病冠状动脉造影术资料与方法病例选择：2002年至今住院患者366例，男284例，女82例，年龄25～81岁，平均60±13岁，其中急性心肌梗死56例，陈旧性心肌梗死47例，典型心绞痛73例，不典型心绞痛176例，肥厚心肌病2例，风湿性心脏病7例，先心病4例，合并高血压125例，2型糖尿病5例，高脂血症78例。

造影前进行各项常规检查，心电图（ECG）、超声心动图（UCG）、胸片、部分行动态心电图、心肌ECT、活动平板运动试验、冠脉CT螺旋扫描、心肌酶谱和肌钙蛋白测定。

方法：选用仪器为万东公司生产的CGO-2100C型数字减影大C臂X线机，录像速度15～30帧/秒。

按judkin法常规进行CAG检查，经左或右股动脉穿刺置入导管，造影剂选用优维显370，投照体位取右前斜位（RAO）30°加向足和头30°，左前斜（LAO）45°加向足和头30°及后前位（P-A）位加向头30°，必要时加其他体位。

急性心肌梗死患者在在2周后进行CAG，判断标准采用国际统一直径法，以紧临狭窄段的正常或无明显病变的冠状动脉管腔直径为100%，狭窄处血管直径减少的百分数为狭窄程度：＜50%为无明显狭窄，＜90%中度狭窄，90%～99%为重度狭窄，100%为完全阻塞，无前向血流。

CAG阳性指患者造影显示存在1支或多支超50%管径的狭窄。

选择性冠状动脉造影160例临床报告

选择性冠状动脉造影160例临床报告

选择性冠状动脉造影160例临床报告
刘海英;贾海燕;李秦予;张俊芳;杨红照;宋猛
【期刊名称】《临床心身疾病杂志》
【年(卷),期】2006(12)4
【摘要】目的探讨县级医院开展选择性冠状动脉造影的可行性.方法对西峡县人民医院心内科160例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 160例患者中冠状动脉狭窄109例,正常50例,先天性右冠状动脉缺如1例.160例患者均进行了选择性冠状动脉造影,成功率100%.其中术后并发症1例,经及时处理后缓解.结论选择性冠状动脉造影检查安全可靠,可在有条件的县级医院推广应用.
【总页数】2页(P307-308)
【作者】刘海英;贾海燕;李秦予;张俊芳;杨红照;宋猛
【作者单位】474500,河南·西峡,西峡县人民医院心内科;474500,河南·西峡,西峡县人民医院心内科;474500,河南·西峡,西峡县人民医院心内科;474500,河南·西峡,西峡县人民医院心内科;474500,河南·西峡,西峡县人民医院心内科;474500,河南·西峡,西峡县人民医院心内科
【正文语种】中文
【中图分类】R816.2
【相关文献】
1.桡动脉穿刺法选择性冠状动脉造影术12例报告 [J], 张伟;伍于斌;唐小山;蒋靖波
2.选择性冠状动脉造影2例报告 [J], 俞志剐;朱邦杰;王和平
3.选择性冠状动脉造影术22例报告 [J], 周建庆;高从光
4.选择性冠状动脉造影术68例报告 [J], 李保;李运乾;刘卓敏;王绪太;杨超慧;邱龄;黄明光;王慧仙;芦丽芳;李建新
5.冠心病的选择性冠状动脉造影分析(附37例报告) [J], 曾行德;曾建华;于博文;邹士颂
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

选择性冠脉造影及冠脉内介入治疗42例临床应用

选择性冠脉造影及冠脉内介入治疗42例临床应用

处 ， ＴＣ 预 扩 张 后植 入 支架 ８处 ． 置 ｓｅ ｔ ｇ ４处 ， Ｐ Ａ 安 ｔｎ ｉ １ ｎ 均
０ ０ ４导 引 软 导 丝 到 病 变 血 管 的 远 端 ， 之 球 囊 导 管 引 入 ． １ 随 病 变 处 ， 作 球 囊 导 管 预 扩 张 ， 次 冠 脉 造 影 ，了 解 残 余 先 再
０ ｓ一 １ ０ ｍＡ 多臂 心 血 管 造 影 机 ， 规 使 用 Ｊ ｄ ｉ’ 作 ００ 常 ｕ ｋபைடு நூலகம் Ｓ法 左、 右冠 状 动脉 造 影 。冠 脉 管腔 狭 窄 ≥ ５ 诊 断 为冠 心病 。 Ｏ
１ ３ Ｐ Ａ． ｔｎ ｉ ｇ植 入 技 术 ：对 冠 脉 狭 窄 ≥ ７ 以 上 ． ＴＣ Ｓ ｅ １ ． ｎ Ｏ
根 据 １８ ９ ８年 美 国 ＡＣ ＡＨＡ 提 出 的 冠 脉 病 变 形 态 Ｃ／ 学 分 类 。 果 显 示 ：左 冠 病 变 ２ 结 ２处 ．右 冠 １ Ｏ处 ．其 中左
１ １ 临 床 资 料 ： ２例 均 为 住 院 患 者 ， 性 ３ ． ４ 男 ４例 ．女 性 ８ 例 ，年 龄 ２ ～ ７ ８ ６岁 ，平 均 ６ ５ ± １ ． Ｏ岁 。均 有 不 同 程 ．Ｏ １７ 度 的胸 闷 ，胸 痛 ，Ｓ Ｔ 改 变 ，或 有典 型 心 绞 痛 ，急 性 心 Ｔ— 梗 的 临 床 表 现 。其 中 冠 心 病 急 性 心 肌 梗 死 （ ＡＭＩ ０例 ； ）１
・
临床 实 践 ・
选择性冠脉造影及冠 脉 内介人治疗 ４ ２例临床应用
谢 培 怡 沙振 球 房溶 娟 马 孝泉
我 院于 １９ ９ ７年 １ 月 开 展 了 选 择 性 冠 状 动 脉 造 影 术 １ 的 控 制 。介 入 干 预 者 加 用 ＡＣ 以 及 小 剂 量 ３ 滞 剂 。 ＥＩ 阻 随 访观察一年 。

选择性冠状动脉造影的临床分析

选择性冠状动脉造影的临床分析

延安 大学 医学院 附属 医院 在 １ ９ 年 ７月～ ８ ９ ２０ 年 ６ ０１ 月行 ３ 例冠状动脉造影术： ２ 例 ， ３ ０ 男 ７ 女
例 。年 龄在 ３ ７ １ ２岁造影 前 诊 断 为急性 心肌 梗 死
２ 讨论
选择性冠状动脉造影术作为了解冠状动脉病变
的一种 手段 ， 包括冠 状动脉 起 源和分 布 的变异 ， 解剖
１ ４ 结 果 ．
变不可缺少的手段 ， 由于延安大学 医学院附属医院
位于偏僻山区， 故近年来才逐步开展应用于临床， 现 将本组 ３ 例冠状动脉造影进行总结分析 ： Ｏ
１ 临床资料
１ １ 病例 选择 ．
有 意义 血 管 疾 病 （ 窄 在 ５ ％以上 ） ２ 狭 ０ 者 ５例 ， 占 ８ ， 支病变 １ 例 ， 支病 变 ８例 ， ３ 单 ２ 双 多支 病变 ５ 例． 心肌桥 １ ， 例 正常 ４ ．０例行 Ｐ Ａ 加冠状 动 例 １ ＴＣ 脉 内支架术 。
中图分 类号 ： ４ ７ Ｒ５０ 文献标识 码 ： Ａ 文 章编 号 ：０４６２ ２０） １０６—２ １０—０Ｘ（０２０—０６０
选择性冠状动脉造影术 已成为诊断冠状动脉病
为主动脉压和心电监测 ， 及时记录异常的变化， 详细 记录手术操作。术后常规压迫、 止血 ， 并用弹力绷带 加压包扎穿刺部位 。
１ 例． ４ 心绞痛 ９ 可疑冠心病 ７ 例， 例
１２ 造影 目的 ．
胸痛患者怀疑为冠状动脉粥样硬化性心脏病 ． 有 明确 心 绞痛 和 有 心肌 梗 死 史 ， 需进 一步 明确 冠 状 动脉病变 以便为进一步治疗 （ 如冠状动脉搭桥术或 经皮冠状动脉 内血管成形术） 提供可靠依据。 １３ 检 查方 法 － 对患者进行细致的术前检查 ， 准备先行一般静 脉穿刺置入临时起搏 电极保护， 再行股 动脉穿刺置 入鞘后 ， 常规从管内注入肝素 ２０ ００单位 ， 然后分别 行左侧右侧冠状动脉造影及左室造影， 常规左右侧 冠状动脉 投照并视病变情况 ， 以八导生理记录仪作

不同途径冠状动脉造影的临床观察

不同途径冠状动脉造影的临床观察
一ｈ ｎ Ｃ Ｎ ｉ ｓ ｅ ｇ， ＨＥ Ｙ —
Ｃｆ ｉ ａ ｔ ｕ ｆ ｔ ｅ ｃ ｒ ｎ ｒ ｒ ｅ ａ ｉ ｇ ａ ｈ ｉ ｈ ｅ ｒ ｌａ ｄ ｒ ｄ ａ ｒ ｅ Ｓ ＮＧ ｉ ｃ ｌ ｓｄ ｙ ｏ ｈ ｏ ｏ ａ ｙ ａ ｔ ｒ ｒ ｄ ｏ ｒ ｐ ｙ ｖ ａ ｔ ｅ ｆ ｍｏ ａ ｎ ａ ｌ ａ ｔ ｒ ｎ ｙ ｉ ｙ Ａ
经桡动脉途径行冠状动脉造 影 ， 患者 损 伤 小 ， 线 暴 露 时 间短 、 省 费 用 ， 一 个 安 全 、 行 、 捷 的 途径 。 ｘ 节 是 可 便
【 关键词 】 桡 动脉 ； 股动脉 ； 冠状动脉造影
【 中图分类号】 Ｒ ４． ５ １４
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １０－ ４ （０８ ０－ ９－ ０ ８ ０４ ２０ ）５ ３３ ３ ７ ０ ０
【 要】 目的 比较经桡动脉和股动脉途径进行冠状动脉造影的优缺点。方法 １２ 摘 １ 例在我院进行选择性冠状动
脉造影的 患者 ， 照经桡动脉和股动脉途径分 为 ２组 ， 按 比较其手术操作 时间 、 ｘ线暴露时间、 用导管数 、 使 成功 率、 并发 症发 生率并进行统计 学处理 。结 果 经桡 动脉途径进行冠状动脉造影 手术操作 时间短 、 ｘ线暴露 时间短 ， 用导管数 使 少、 并发症发 生率低 ， 和股动脉途径 比较 有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） 成功率 和股 动脉途 径 比较 无统 计 学意义。结 论 ．５ ，
ｑ ｎ Ｓ ＩＺ ｅ－ａｇ， １ （ ｅａｔ ｅｔｆＣ ｒｉｏ ｙ Ｔ ｅＴ ｉ ｅ ｌ＆ ｏ ｉ ｌ Ｂ ｎ ｂ ，ｎ ｕ ３ ００ Ｃ ｉ ｉ ｇ， ｈｎｇ ｎ ｅ ａ． Ｄ ｐ ｒ ｎ ａｄｏ ｇ ，ｈ ｈｒ Ｐ ｏ ｅ Ｈ ｓ ｔ ｅｇ ｕ Ａ ｈ ｉ ３ ０ ， ｈｎ ａ Ｈ ｔ ｍ ｏ ｌ ｄ ｐ ｐａｏ ｆ ２ ａ）

164例冠状动脉造影的临床分析

164例冠状动脉造影的临床分析
参 考 文 献
２３ ， 我 们 观 察 的 患 者 发 病 率 为 ７９ －％ 而 ．％左 右 ， 接
近 于 国外 水 平 。可 以看 出 ， 着 人 口老 龄 化 ， 龄 随 高
患 者 逐 渐 增 多 ，其 神 经 精 神 症 状 这 种 并 发 症 的发 病 率 也 在 增 加 ，对 患 者 的预 后 也 有 很 大 影 响 。从 我 们 观 察 的资 料 看 ，高 龄 心 肌 梗 死 患 者 出现 神 经 精 神 并 发 症 后 ，其 住 院期 间 的死 亡 率 （ 期 死 亡 近 率 ） ２ ．％ ， 多 在 ２天 后 出现 ， 这 时 往 往 是 为 ６２ 且 而
１
刘 楠 ，郑 安 ，叶钦 勇 ，等 ． 性 脑 血 管 意 外 与无 急 痛 性 急 性 心 肌 梗 死 关 系 的 探 讨 ． 国康 复 医 学 杂 中
志 ， ２０ ０ ２。 １ （ ）： ３ － ０ ７ １ ９４ ．
患 者 疼 痛 缓 解 ， 情 趋 向稳 定 的 候 ， 易 忽 视 。 病 容
２ 结 果
病 例 为 我 院住 院 的 １ 例 临床 上 诊 断 为 冠 心 ４ ６
病 患 者 。其 中 ： １ 心 肌 梗 死 ７ （） ０例 （ ６ 男 ２例 ， ８ 女 例 ） 年龄 ３ ， ６岁 一 ８岁 ， 均 （ ８±７４） 。 性 心 ６ 平 ５ ． 岁 急
梗 诊 断依 据 ：① 持 续 心 前 区 疼痛 发 作 ，硝 酸 甘 油 不 能缓 解 ；② 心 电 图 上 形 成 病 理 性 Ｑ波 ，Ｔ Ｔ改 ｓ— 变 符 合 心 肌梗 死 的演 变 过 程 ；③ 血 清 心 肌 酶 谱 升
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Ｓ ＹＸＮＦ ＧＢ Ｚ，ｕ ｅ２ ０ Ｖｏ ５， ． Ｗ Ｚ Ｊ ｎ ０ ７， ｌ１ Ｎｏ６

冠状动脉造影96例临床分析

冠状动脉造影96例临床分析

使 用 ＳＳ ３０软件进行分 析 ，所 有计数 Ｐ Ｓ１．
资料用 检验 ，以 Ｐ＜ ． 为有显著性差异。 ｏ０ ５
本研究随机选 取 了临床诊断为冠心病 ，并 首次行 冠状 动脉造影检查 的患者 ９ 例 ，将临床诊断和冠状 动脉造影结 ６ 果进行对 比分 析 ，结果冠 状动脉造影 阳性率 为 ６ ．％，各 ７７ 组阳性 率 以心 肌梗 死 组最 高 ，达 ９ ．％，仅 １例为 阴性 。 ６７ 心绞痛病例 中，稳定 型心肌组 和不稳定型心 绞痛组组 间 阳
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１ ７ ９ １（ ０ ）０－ ９￣ ０ －３ ２ ８ ６ ０ ００ Ｏ ００
目前 ，冠状动脉造 影 已经成 为冠心病诊 疗过程 中一个
基本且十分重要 的手段 ，可用于冠 心病 的诊 断 ，治疗 方案 的选择和临床预后 的判断 。长期 以来 ，我们 将其视为 冠心
表 ２ 冠脉 造影 阳性 患者病 变支数
对象 与方法
１ 对象 随机选取 ２０ ０７年首次在 本院心内科住 院患者 ９ ６
例 ，男 ６ ，女 ３ ；平 均年 龄 ６ ．９岁。根 据 １７ ５例 １例 ｏ４ ９９年 ＷＨ “ Ｏ 缺血性心脏病的命名和诊 断标 准… １，将其分为 ３组 ；
稳定 型心绞痛组 ２ 例 ，男 ｌ 例 ，女 ｌ 例 ；不稳 定型心绞 ３ ２ １
痛组 ５ 例 ，男 ３ ，女 １ ０ ６例 ４例；心 肌梗死 组 ２ ３例，男 １ ７ 例 ，女 ６ 例。
２ 方法 对 以 上 患 者 进 行 冠 脉 造 影 （ｕｌ 法 ） Ｊｄ ｍ ｄ ，根 据 国
讨
论
冠状动脉造影 可以清 晰显示冠状动脉懈剖 结构 ，清 晰
地观看冠状 动脉管 腔有 无超过 ５ ％的狭 窄和轻 度狭窄 ，有 ０ 无血栓和血管 壁钙 化等 ，使 冠心病 的诊 断更直观 、客 观和 科学 Ｌ ，使 医生对冠 心病 患者是采用药物治 疗 ，还是冠状 ２ Ｊ 动脉内球囊扩张术 或冠状 动脉搭桥术有 了依据 ，被视为诊 断冠心病 的 “ 金标准” 。

102例选择性冠状动脉造影分析

102例选择性冠状动脉造影分析
运 动平 板试 验 心 电 图检 查 。对 急 性 冠 脉 综 合 征 或
高龄 等高危 患者 ， 在术 中 可能发 生 的问题做 好 术前 评 估及 术 中的应 急准 备和 处理措 施 ， 备 常规抢 救 配 药 品和心脏 电复律除 颤仪 、 时心 脏起 搏器 等抢救 临 设 备 。对 １２例 患 者分 别 采 用 股 动 脉 路 径及 桡 】 ０
动 脉路 径行选 择 性冠 状动 脉造 影 Ｊ 。 １ ３ 冠 状动 脉病 变判 断 ．
脉 瘤 ３例 ， 走 神经反 射 ５例 ， 颤 １ 。 迷 室 例
３ 讨 论
选 择性 冠状 动脉 造影 对冠状 动脉 疾病 的诊 断 、
血管 自身对照直经狭 窄 Ｉ５ ％者诊 供 了客 观 的临 床影 像 学 资 料 ，
操 作 简 便 ， 伤 小 ， 一 般 人 群 危 险 性 低 Ｊ 因 创 对 。
１４ 统 计学 方法 ．
此 ， 冠心 病 的临 床诊 断 和 治 疗 策 略 的选 择 中 ， 在 应 积极 开展 并普及 此项 技术 。在 造影 中发 现 ， 女性病 人 阳性 率 明 显 低 于 男 性 。本 组 病 例 男 性 患 者 ７ ０ 例， 造影 结 果 异 常 者 ６ ２例 ， 阳性 率 高 达 ８ ．７ ； ８５％ 女性 患 者 ３ ２例 ， 影结 果 异 常者 ２ 造 ２例 ， 阳性 率 仅 占６ ．５ ， ８７ ％ 两者 比较 Ｐ＜ ． １差 异 有显 著性 。其 ００ ，
院和 美 国心 脏 协 会 （ Ｃ ／ ＨＡ） 定 的选 择 性 冠 Ａ ＣＡ 制
患者 中 ， １ 女 ０例 ， ８例 。冠 状动 脉造 影异 常患 者 男
中 ，６例 因病 变 较 重 ， 痛 明显 ， 用 Ｐ Ｃ 支 架 ４ 胸 采 ＴＡ 植 人术 治疗 ， 得 良好 的效 果 ， 痛 消失 ， 动 耐量 取 胸 运 明显提 高 ； 余 ３ 其 ８例造 影异 常患 者采用 药 物治疗 ：

422例患者冠状动脉造影检查的临床资料分析

422例患者冠状动脉造影检查的临床资料分析
ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ｐｉ ｄ ｐ ｒ ｏ ｉｌ ｆ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｏ ｎ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｕ ｒ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ｉ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｉ ｆ ｎ ｄ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ｄ ｅ ｐ ｅ ｎ ｄ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｓ ｋ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄ ｓ Ｔｈ ｉ ｓ
２ ０ １ ３年 １ ０月第 １ １卷 第 ３ ０期
・
论
著 ・ ９
４ ２ ２ ＇ ￣ １ Ｊ 患者 冠状动脉造 影检查 的临床资料 分析
杨月莲 张小新 谢睿 彬
（ １ 贺州市人 民医院 内分 泌科 ，广西 贺 州 ５ ４ ２ ８ ０ ０ ；２贺卅Ｉ 市人 民医院心血管 内科 ，广西 贺州 ５ ４ ２ ８ ９ ９ ）
９ ５ ％ Ｃ Ｉ １ ． ０ ７ ６～ ２ ． ７ ４ ４ ， Ｐ ＝ ０ ． ０ ２ ３ ）均 为冠状 动脉 粥样硬 化 病 变的独立 危 险 因素 。结 论 糖 尿病 患 者合 并 高血 压 病 、血 脂代谢 紊 乱 、高尿 酸血
症 发生率 较 非 糖尿 病 患者 高 ，冠状 动脉 粥样 硬化 病 变更弥 漫 ， 男性 、 高三酰 甘 油血 症及 高尿 酸血 症均 为冠状 动脉 粥样 硬化 病 变的独 立危 险
因素
【 关 键词 】２型 糖尿 病 ；冠状 动脉 造 影 ；动脉 粥样硬 化 ； 高尿 酸血 症 ；危 险 因素
中 图分 类号 ：Ｒ ５ ８ ７ ． １ ；Ｒ ５ ４ １ ． ４
文 献标 识码 ： Ｂ
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选择性冠状动脉造影１２４例临床分析
【关键词】冠状动脉疾病；冠状动脉造影术
冠心病(CAD)是目前临床上最常见且威胁较大的疾病之一,冠状动脉造影术(CAG)是目前诊断冠心病最可靠且成熟的方法,被称为冠心病检查的金标准。

随着CAD介入治疗的进展以及心外科冠脉搭桥术的发展,冠状动脉造影可进一步了解冠脉病变部位,程度并指导下一步治疗。

本文对2年来124例患者进行冠脉造影,现对其结果分析如下。

1 资料及方法
1．1 资料中所有患者均为住院患者,其中男82例,女42例,年龄31~81岁。

70例有高血压,23例有糖尿病,15例有心功能不全,20例有急性心肌梗死,52例有吸烟史,心电图正常2例。

术前给予常规检查,胸片,心脏超声以及凝血功能检查等。

1．2 方法选用仪器为日本东芝公司生产的800 mA数字减影C型臂X光机,按Judkins法行多方位,多角度进行CAG检查,除7例行桡动脉入路外,大部分行右或左股动脉穿刺置入导管、判断标准:由2~3名富有经验的医师判断,冠状动脉管腔狭窄≥50%为阳性,否则为阴性。

2 结果
2．1 结果情况124例患者,确诊为冠心病84例,阳性率为67%,其中单支病变15例,2支病变42例,3支病变12例(其中左主干4例);冠状动脉呈左优势型10例(8%),中间型11例(9%),其余为右优势型(83%)。

2．2 处理84例患者有46例行经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA)加支架置入术,6例行冠状动脉旁路移植术。

2．3 并发症本组患者未有明显血肿,未有室颤等发生。

仅有1例患者术后拔管后发生血管迷走反射，经使用阿托品,多巴胺以及补液后缓解。

3 讨论
结合本组患者,考虑有以下几点临床体会:①患者具有明显胸痛,且症状典型,心电图或动态心电图有缺血性ST-T改变以及运动试验阳性,部分患者发生了心肌梗死,行冠状动脉造影目的是为了明确诊断,了解冠脉病变特点,为下一步治疗提供依据.多数患者行PTCA+支架术,6例患者冠脉搭桥术,胸痛症状消失。

此类患者在临床上应积极行冠脉造影术;②患者有胸痛,但症状不典型,或表现为心律失常,多年被诊断为冠心病,并按照此病治疗,但效果欠佳,给予冠脉造影可排除冠心病诊断,特别对于某些女性患者,可解决精神负担及经济负担,逐渐多数患者症状消失;③其中有12例患者因急性左心力衰竭入院,针对心衰处理症状好转后,给予冠
状动脉造影检查,有7例合并有冠心病,给予PTCA+支架术,术后患者运动耐量提高,生活质量明显改善;④有3例患者有典型胸痛以及心电图异常,给予冠状动脉造影检查正常,考虑为X-综合征,在多次随访过程中未有心肌梗死等出现。

本组患者经过积极的术前准备,未发生1例并发症,包括出血、感染、心肌梗死、心律失常,血肿等,术后仅1例患者术后拔管后发生血管迷走反射。

经使用阿托品以及补液后缓解。

故认为,冠状动脉造影检查是安全可靠的,只要术前准备充分,术中细致认真,是可以避免并发症发生的,并将更好的服务于广大患者。

参考文献
［1］沈卫峰.实用介入心脏病学.科技教育出版社，1997：1521.
［2］胡大一,马长生.心脏病学实践2002-规范化治疗.人民卫生出版社，2002：621-922．。