保留方状软骨的鼻中隔偏曲矫正术

术前及术后诊断：患者，男性，35岁，因长期鼻塞、流脓性鼻涕、头晕头痛等症状来院就诊。

经过术前鼻内镜检查和影像学检查，诊断为鼻中隔偏曲。

鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲或凸起，导致鼻腔通气功能障碍，并可能引发鼻窦炎、头痛、鼻出血等症状。

患者长期受此困扰，生活质量受到严重影响。

手术方式：本次手术采用鼻内镜下行鼻中隔矫正术。

手术在全麻下进行，采用经鼻腔入路，在鼻内镜的引导下，去除鼻中隔弯曲的部分骨质和软骨，使鼻中隔恢复正常形态。

该手术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。

麻醉方式：本次手术采用全身麻醉，通过静脉注射麻醉药物，使患者意识丧失，手术过程中无痛感。

在手术过程中，麻醉医生会对患者的生命体征进行密切监测，确保麻醉和手术过程的安全。

手术经过：在全身麻醉后，医生开始进行鼻内镜下鼻中隔矫正术。

首先，通过鼻腔插入鼻内镜，以确认鼻腔内的解剖结构和病变情况。

然后，在鼻内镜的引导下，使用特制的剥离子和刮匙去除鼻中隔弯曲部分的骨质和软骨。

在去除多余组织后，对创面进行止血和冲洗。

最后，将切下的组织送病理检查。

术后注意事项：手术后，患者需要在医院接受2天的住院观察。

术后需注意以下几点：1）术后24小时内禁止刷牙和洗脸，避免触碰鼻部；2）术后需用鼻腔冲洗剂冲洗鼻腔；3）术后需常规使用抗生素预防感染；4）如有少量出血或流涕属正常现象，如有大量出血或发热需及时就医；5）避免剧烈运动和重体力劳动；6）定期复查。

在出院后，患者应继续注意以下几点：1）定期使用鼻腔冲洗剂冲洗鼻腔；2）如有鼻腔干燥、结痂等不适症状应及时就医；3）如有患感冒等上呼吸道疾病应及时就医；4）建议在术后1个月、3个月、6个月进行复查。

总之，鼻内镜下鼻中隔矫正术是一种有效的治疗鼻中隔偏曲的方法。

通过该手术，患者可以恢复鼻腔的正常功能，减轻鼻塞、流涕、头晕头痛等症状，提高生活质量。

青少年鼻中隔偏曲改良矫正术标签：青少年；鼻中隔；外科手术中文目的：改良鼻中隔偏曲矫正术避免了鼻中隔粘膜下切除术的不良反应，牺牲较少的组织而恢复鼻中隔的正常解剖形态和生理功能。

方法：根据自己的手术经验和资料的提示。

结果：提供了临床经验。

结论：对于正在发育中的青少年来说起到了即解决了病患又保留了鼻腔功能；同时也减少了鼻中隔并发症的发生。

鼻中隔偏曲是临床常见病之一，鼻中隔矫正术是最有效的治疗手段。

传统的鼻中隔矫正术为黏膜下切除术，随着鼻内镜微创外科技术的发展，越来越多的学者倡导对鼻中隔偏曲进行局部结构异常的矫形的处理，尽量减少鼻中隔粘膜下切除术。

在鼻中隔偏曲改良矫正术中，通过解除四方软骨的内在及外部的挤压力和牵拉力，使软骨展平，保留了四方软骨的支持力，避免了鼻中隔粘膜下切除术的不良反应，牺牲较少的组织而恢复鼻中隔的正常解剖形态和生理功能。

因此根据这一宗旨，截取2008-2010年收治的60例青少年单纯中隔偏曲者，鼻窦CT 确定，行鼻中隔偏曲改良矫正术，取得满意疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料60例患者中，男40例，女20例；年龄14-18岁。

临床表现：鼻塞45例，头痛10例，鼻出血5例。

均行鼻窦CT检查;证实鼻中隔偏曲伴双侧下鼻甲肥大。

其中软骨部或骨部C型或S型偏曲50例，（其中因鼻外伤所致10例，）10例为单纯棘、嵴或距状突。

1.2手术方法：患者取仰卧位，常规面部消毒，均采取局部麻醉，用1/1000肾上腺素+1%利多卡因采取先左侧由后向前黏-软、骨膜下逐步注射退针麻醉，然后再与对侧黏-软、骨膜下同手法麻醉。

手术全程均在0°鼻内镜下完成。

术中通常采取2次切口，第一次为鼻中隔左侧L形切口，二次切口为对于延至鼻腔底部切口的基础上再行与鼻中隔长轴平行约0.5cm长度的切口，（起到引流作用可避免术后中隔血肿）。

切口方法同[1],切开软骨膜到达软骨后，用剥离子由上到下有前向后紧贴黏-软骨膜剥离至筛骨垂直板与四方软骨交界处至越过偏曲骨质，用剥离子适当加压四方软骨沿骨缝进入到对侧剥离骨部偏曲，待双侧黏骨膜游离后，分以下两种方案处理:,对于仅骨质偏曲者将偏曲骨质咬除，或去除大部分骨性支架仅在筛骨垂直板顶部留0.7-1.0cm，且在中隔顶部四方软骨和筛骨垂直板结合部的连续性务必保持，以防术后出现鼻梁中部塌陷;对于合并四方软骨有偏曲者可适当给予部分切除，将偏曲软骨在凸面给予划斜线或田字形，根据具体情况将线内软骨选择性去除。

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术鼻内镜下施行鼻中隔偏曲矫正术，可明显减轻对鼻中隔的损伤，防止鼻中隔穿孔，最大限度保留其生理功能，并为同期实施内镜下鼻窦手术创造了必要的条件。

我科自2005年9月～2010年12月共施行内镜下鼻中隔矫正术248例，取得了满意疗效，报告如下。

1 资料与方法1.1临床资料248例患者中，男149例，女99例；年龄18-56岁；同期施行鼻内镜下鼻窦手术67例。

全部施行内镜下鼻中隔偏曲矫正术。

1.2手术方法切口：一般多作鼻中隔左侧皮肤黏膜交界处弧形切口。

后部偏曲可于偏曲前方作L形切口，切口最好位于筛骨垂直板前方。

高位偏曲，单纯嵴突可于偏曲前方作略向后下倾斜的前后弧形切口。

向右侧较局限的偏曲可作偏曲部前方的右侧切口。

如同时施行鼻窦手术，切口尽量避开窦口鼻道复合体相对的同侧鼻中隔黏膜。

鼻中隔软骨的处理：充分剥离切口侧黏-软骨膜，对侧不予剥离。

“（”、“）”、“S”、“Z”形偏曲可作条形切除，使保留软骨呈“田”形[1]。

单纯嵴或棘突可作偏曲软骨切除，切除时用钩突镰状刀切开软骨全层2/3，再用鼻中隔黏膜刀切开全层。

高位偏曲可作一个或多个扇形切除，重点矫正窦口鼻道复合体相对处的偏曲，下方保留柱状软骨条。

矫正偏曲的骨性部分：先用鼻中隔剥离器离断软骨与骨质交界处，剥离偏曲对侧黏-骨膜，以确保一侧黏-骨膜完整，再剥离偏曲侧。

用中鼻甲剪自偏曲上、下缘剪断骨质，再用直筛窦咬切钳扭转，咬除偏曲骨质。

尖锐棘突可先剥离基底部，折或剪断、咬除基底部，最后剥离尖端。

筛骨垂直板、梨骨、腭骨鼻嵴交界处常偏曲明显，彼此错位连接，黏-骨膜较薄且粘连紧密，剥离时更应细致。

上颌骨鼻嵴自后向前剥离较为容易，充分剥离到鼻底后用中鼻甲剪自偏曲下方剪断后取出。

如上颌骨鼻嵴偏曲部过宽，可用中鼻甲剪剪除两侧突出部分，再剪除中央骨质；或用筛骨咬骨钳咬除。

尽量少用燕尾凿凿除，以减轻患者的恐惧感和术后头痛，还可避免损伤鼻底腭大动脉出血。

如果书中切除大块鼻中隔软骨或筛骨垂直板，可用直血管钳将其自凹面向凸面反折，多能使之变直而不完全折断，边缘修整齐后回置入黏膜瓣内。

一、引言鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧，导致鼻腔通气不畅、嗅觉减退、头痛、鼻出血等症状。

鼻中隔偏曲是常见的鼻部疾病之一，严重影响患者的日常生活和工作。

对于症状明显的鼻中隔偏曲患者，手术治疗是有效的治疗方法。

本文将详细介绍鼻中隔偏曲手术治疗方案。

二、手术适应症1. 鼻中隔偏曲引起的鼻腔通气不畅，反复发生鼻塞、流涕、头痛等症状，保守治疗无效者；2. 鼻中隔偏曲导致嗅觉减退、鼻出血等症状，保守治疗无效者；3. 鼻中隔偏曲合并鼻窦炎、鼻息肉等疾病，保守治疗无效者；4. 鼻中隔偏曲引起的中耳炎、听力下降等症状，保守治疗无效者；5. 鼻中隔偏曲导致的面部发育畸形、鼻梁塌陷等症状，需进行美容整形者。

三、手术禁忌症1. 急性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病活动期；2. 慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病未得到有效控制；3. 严重的全身性疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等；4. 手术区域皮肤感染、溃疡等；5. 对麻醉药物过敏者。

四、手术方法1. 鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术：采用鼻内镜技术，在鼻腔内直视下进行手术，创伤小，恢复快。

（1）术前准备：术前进行全面检查，了解患者病情，排除手术禁忌症。

术前禁食禁水4-6小时。

（2）手术步骤：1. 鼻腔内表面麻醉；2. 鼻内镜下探查鼻中隔偏曲情况；3. 根据偏曲情况，采用不同的手术方法，如鼻中隔部分切除、鼻中隔复位等；4. 术中止血，术后放置鼻腔填塞物；5. 术后观察患者病情，调整鼻腔填塞物。

2. 开放式鼻中隔偏曲矫正术：在鼻中隔偏曲较严重、伴有鼻中隔软骨畸形、鼻中隔穿孔等情况下，采用开放式手术。

（1）术前准备：同鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术。

（2）手术步骤：1. 麻醉：全身麻醉或局部麻醉；2. 切口：在鼻中隔偏曲侧作切口，暴露鼻中隔；3. 手术操作：根据偏曲情况，采用不同的手术方法，如鼻中隔部分切除、鼻中隔复位等；4. 术中止血，术后放置鼻腔填塞物；5. 术后观察患者病情，调整鼻腔填塞物。

五、术后护理1. 术后保持鼻腔湿润，可使用生理盐水冲洗鼻腔；2. 术后3-5天取出鼻腔填塞物；3. 术后1周内避免剧烈运动、擤鼻涕等；4. 术后1个月内避免辛辣、刺激性食物；5. 定期复查，观察鼻腔恢复情况。

鼻中隔偏曲手术后遗症几率是多少如果鼻中隔偏曲手术不当可能会引起以下症状：1、颅内并发症：少见。

鼻中隔脓肿或筛板破损，可使颅内感染机会增多。

2、鼻梁下塌：多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致。

术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理，造成软骨软化坏死，也可发生此类畸形。

3、鼻中隔穿孔：①多发生于术中剥离软组织时，因动作粗暴，使其双侧于对称部位破裂。

②鼻粘膜有感染鼻中隔偏曲性炎症时，即使单侧撕裂也可导致穿孔。

4、鼻中隔脓肿：系鼻中隔血肿细菌感染所致。

手术时机选择不当，在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时，皆可造成自切口处的感染。

鼻中隔偏曲有各种不同的类型，表现出不同的症状。

软骨部和骨部均可出现偏曲。

软骨部前端偏曲并突入一侧鼻前庭者，称鼻中隔软骨前脱位。

按偏曲的形状，鼻中隔偏曲可分为：1.“C”形偏曲：鼻中隔凸向一侧，常仅限于软骨部，也可为软骨和筛骨正中板同时向一侧偏曲。

2.“S”形偏曲;筛骨正中板偏向一侧，而中隔软骨偏向对侧。

3.嵴突：鼻中隔上的长条形隆起，自前下向后上走行。

多位于上颌骨鼻嵴或犁骨上缘。

有的嵴突为软骨脱位重叠所造成。

4.棘突距状突：为局限性尖锐突起，常位于中隔软骨与骨部接合处。

按偏曲的方向分类，有纵偏、横偏和斜偏。

按偏曲的部位分类，可分为高位、低位、前段、后段偏曲。

鼻中隔偏曲的症状轻重与鼻中隔偏曲的类型和程度有关。

中隔偏曲依其偏曲方向，有偏向一侧的C型，也有偏向两侧的S型，依其形态有嵴突半圆形突起和矩状突尖锐突起两种。

外伤造成的鼻中隔软骨脱位，有时可突于鼻前庭。

中隔高位偏曲时的偏曲部常与中鼻甲紧密接触，可致中鼻道狭窄。

鼻中隔偏曲明显者，两侧鼻腔大小相差明显。

一侧鼻腔明显狭窄者，对侧鼻甲常有代偿性肥大。

主要症状如下：1鼻塞多呈持续性。

一侧偏曲呈C形为单侧鼻塞，两侧偏曲呈S形为双侧鼻塞。

这是鼻中隔偏曲最常见的症状。

鼻塞严重者，嗅觉减退。

2反射性头痛如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲，且与鼻甲接触甚至相抵，常引起同侧头痛，也可成为鼻部神经痛原因之一。

术前及术后诊断
在术前，我们诊断患者为鼻中隔偏曲，该病症常表现为鼻塞、鼻出血、头痛等症状，影响患者的生活质量。

通过鼻内镜检查和鼻部CT扫描，我们确定了患者的病情和偏曲程度。

在术后，我们再次进行鼻内镜检查，以确认手术效果并给予相应治疗建议。

手术方式
我们采取了鼻中隔矫正术，该手术是通过开放鼻中隔，对鼻中隔偏曲进行矫正。

手术采用粘膜下切除的方法，以避免损伤鼻腔的正常结构。

手术过程中使用显微镜和先进的手术设备，以确保手术的精确性和安全性。

麻醉方式
我们选择为患者实施全身麻醉，并使用喉罩进行呼吸道管理。

在手术过程中，患者处于无意识状态，且呼吸道得到充分保护。

手术经过
在手术过程中，我们首先对患者的鼻中隔进行定位，并切开粘膜。

然后，我们使用特制的鼻中隔矫正器对鼻中隔进行矫正，使其恢复正常位置。

在手术过程中，我们注意保护鼻腔的正常结构，以避免损伤鼻腔粘膜和血管。

最后，我们缝合切口并给予患者适当的抗生素治疗以预防感染。

术后注意事项
术后，患者需留院观察一周以监测其病情变化。

患者需注意以下几点：一是在术后1-2周内避免剧烈运动和重体力劳动；二是术后定期进行鼻内镜检查，以监测鼻腔恢复情况；三是保持良好的生活习惯，包括保持室内空气流通、避免接触有害气体等；四是术后使用抗生素和激素药物以预防感染和减轻水肿；五是在术后恢复期间如有任何不适症状应及时就医。

总之，鼻中隔矫正术是一种有效的治疗方法，可以改善患者的鼻塞等症状并提高生活质量。

在术前和术后，患者应积极配合医生的治疗和建议，以确保手术成功和术后恢复顺利。

鼻中隔偏曲的最佳治疗方法
鼻中隔偏曲是一种常见的鼻部结构异常，它可能导致鼻塞、鼻出血、鼻腔感染
等一系列鼻部问题。

针对这种情况，我们需要了解鼻中隔偏曲的治疗方法，以便及时有效地解决这一问题。

首先，对于轻度鼻中隔偏曲，可以选择保守治疗。

这包括药物治疗和物理治疗。

药物治疗主要是通过使用鼻内分泌药物，如鼻腔喷雾剂，来缓解鼻塞症状。

物理治疗则是通过鼻腔扩张器等器械，帮助患者舒展鼻腔，减轻鼻塞感。

对于中度到重度的鼻中隔偏曲，手术治疗是更为有效的方法。

目前常用的手术
包括鼻中隔成形术和鼻中隔矫正术。

鼻中隔成形术是通过改变鼻中隔的形状，使其恢复正常位置，从而解决鼻塞等症状。

而鼻中隔矫正术则是通过手术切除或重建鼻中隔的部分组织，以达到矫正偏曲的目的。

除了手术治疗外，患者在手术后的康复期也需要进行有效的康复治疗。

这包括
定期复诊、饮食调理、避免剧烈运动等。

在康复期间，患者需要遵医嘱，积极配合治疗，以确保手术效果。

总的来说，针对鼻中隔偏曲的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种途径。

对
于不同程度的鼻中隔偏曲，需要选择合适的治疗方法。

在治疗过程中，患者需要密切配合医生的指导，以获得最佳的治疗效果。

希望本文的内容能够帮助到有需要的患者，及时有效地解决鼻中隔偏曲问题。

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019年第6卷第21期2019Vol.6No.2163鼻中隔偏曲畸形矫正鼻整形术的效果分析魏晓丹（安丽维医疗美容门诊部，广东 广州 510000）【摘要】目的 研究鼻中隔偏曲畸形矫正鼻整形术的效果。

方法 选取了2016年1月～2017年1月，在我院接受治疗的鼻中隔偏曲畸形矫正患者。

随机分组平均分为对照组与观察组。

对照组应用传统的鼻内径路手术方式，观察组应用鼻外径入路的手术治疗方式。

结果 采用鼻外径入路治疗方法的有效率为100%；鼻内径入路治疗方法的患者显效性为80%。

两组治疗方案的有效率对比结果差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 鼻外径入路手术治疗方案，对于鼻中隔偏曲畸形矫正鼻整形患者来说，具有较好的治疗效果，值得在临床上推广与应用。

【关键词】鼻中隔偏曲；畸形矫正；鼻整形【中图分类号】R765.9 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.21.63.01随着国内科学技术水平的提升，医疗技术也得到了飞速发展。

现代医疗领域，对于鼻中隔偏曲畸形矫正鼻整形方面的研究，也取得了较大的进步。

鼻中隔偏曲畸形主要是鼻部组织当中的鼻中隔，出现了一侧偏向的问题。

或者是患者的鼻中隔两端处于非正常完全状态。

此种情况下会使患者出现呼吸障碍，甚至会引发严重的鼻部畸形等问题[1]。

本文主要对鼻中隔偏曲畸形矫正鼻整形手术的效果进行研究，具体如下。

1 资料与方法1.1 一般资料此次研究选取了2016年1月～2017年1月，在我院接受治疗的鼻中隔偏曲畸形矫正患者。

男27例，女23例。

患者年龄17岁～51岁，平均年龄（29.69±0.21）岁。

按照随机分组的方法，将全部患者平均分为对照组与观察组，每组患者的人数均为25例。

两组患者一般资料差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法对照组应用传统的鼻内径路手术方式进行治疗，在患者的鼻内侧进行切口，针对鼻中隔偏曲位置的区域进行垂直与水平方向切除。

保留方形软骨的鼻中隔偏曲矫正术
汪永干
【期刊名称】《中华临床医学杂志》
【年(卷),期】2006(007)004
【摘要】目的探讨保留方形软骨的鼻中隔矫正术的疗效。

方法 2003年10月～2005年9月为38例患者施行保留方形鼻中隔手术，将偏曲的骨性部分切除矫正后，方形软骨可自然摆平，经术后两侧压迫而平正。

结果 38例患者中，随访半年以上无1例鼻中隔穿孔、塌鼻发生，鼻塞、嗅觉障碍、鼻出血、头痛症状均消失。

结论保留方形软骨的鼻中隔矫正术可避免并发鼻中隔穿孔、塌鼻。

【总页数】1页(P71)
【作者】汪永干
【作者单位】安徽省铜陵市人民医院耳鼻咽喉科,244000
【正文语种】中文
【中图分类】R765.9
【相关文献】
1.自制鼻中隔黏膜软骨刀在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术中的临床应用 [J], 林振华;杨礼明;陈振清;顾洁玲;吴世安;易虹
2.保留方状软骨的鼻中隔偏曲矫正术 [J], 李大军;王茂才;马荣昌;郑宗柱;李武杰;杨振刚
3.采用自体肋软骨整复歪鼻同期鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术1例 [J], 江海丽; 侯凤艳; 钱宇; 杨俊慧
4.保留中隔软骨的鼻中隔偏曲矫正术 [J], 伍碧玉
5.鼻中隔偏曲矫正术中保留自主呼吸的气管插管全麻应用体会 [J], 覃林基
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鼻中隔矫正手术危险吗，有必要做吗四川高县人民医院 645150鼻中隔矫正手术主要是指患者的鼻中隔软骨与中线位置之间，出现严重的偏离状态，偏离一侧或者是两侧弯曲、局部形成突起，最终导致鼻功能出现障碍，甚至严重时，还有可能会引起其他的病症，这些情况，都可以被称之为是鼻中隔偏曲鼻中隔矫正，也是该手术的主要范围。

在现实生活中，鼻中隔正直的患者相对比较少，比如没有功能障碍的影响等，一旦诊断后发现患者已经出现功能性障碍，那么必须要利用鼻中隔矫正手术对其进行矫正处理，以此来达到鼻功能障碍改善的根本目的。

鼻中隔矫正的优势特点鼻中隔矫正手术在操作时，主要是指在鼻内窥镜的直视下进行具体的操作，该手术操作方式的整个视野相对比较清晰，操作过程也具有安全性、稳定性特征，有利于减少一系列不必要的粘膜损伤。

同时，在手术中，还可以有效避免手术导致的鼻中隔穿孔情况。

在切口位置处，要尽可能选择一些相对比较大的灵活性切口，同时对手术的整个过程起到了良好的简化过程，对手术的时间进行有效的缩短。

在保证可以尽可能减少对粘膜刺激影响的同时，有利于实现微创的手术治疗方式。

除此之外，在实践中，对中隔软骨多的患者，不会利用大块的切除方式，而是对已经造成偏曲的挤压力点或者是力线局部位置进行切除处理。

以此来保证大多数的鼻中隔软骨支架可以得到有效的保留，避免在经过手术后的鼻中隔过于软弱。

另外，该手术整体损伤相对比较小，有利于扩大手术的适应症，尤其是对于生长发育期的青少年患者而言，治愈率普遍比较高。

鼻中隔矫正手术是否有危险鼻中隔矫正手术治疗方式在实际应用中，其主要是在对病灶进行彻底清除的同时，将纠正鼻腔的异性、保留鼻粘膜等一系列的组织功能全部都看作是正常的基本原则，可以实现这些功能的正常恢复，以此来保证手术后各组织自我愈合功能的加速实施。

通过这种方式在实践中的合理应用，有利于保证一次性治疗鼻中隔偏曲，尽可能避免出现复发的情况。

由于该方法具有精细、精准的治疗特征，所以危险性相对比较低，具有比较高的安全性，需要注意的一点就是，无论是任何手术，都具备风险。

鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除并软骨植入术治疗鼻中隔偏曲疗效分析摘要】目的：总结鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除并软骨植入术治疗鼻中隔偏曲的手术方法；方法：采用鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除并软骨再植入术治疗鼻中隔偏曲，共66例，记录术前、术后、三月随访资料；结果：66例手术病例，术后三月复查症状消失，无并发症发生。

结论：采用鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除并软骨再植入术治疗鼻中隔偏曲，手术简单有效，无并发症发生，是一种较为理想的手术方法。

【关键词】鼻中隔偏曲鼻中隔软骨【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0041-02鼻中隔偏曲是鼻科常见疾病之一，以鼻塞、鼻出血、反射性头疼为主要临床症状。

鼻中隔由鼻中隔软骨、筛骨垂直板、梨骨、和上颌骨腭突相互拼接而成。

各骨板相互复杂链接，在矢状位平面形成平衡的张力曲线，以维持鼻中隔居于正中位，若各骨板发育不均衡，则可导致张力曲线的变化，导致鼻中隔偏曲[1]。

鼻中隔偏曲一旦引起临床症状，唯一有效的治疗方式即行鼻中隔偏曲矫正术。

本组对66例鼻中隔偏曲病例行鼻内镜下鼻中隔黏骨膜下切除并鼻中隔软骨植入术治疗，效果满意，无一例有并发症发生，现报道如下，旨在探讨和提高鼻内镜下鼻中隔偏曲的手术治疗方法和鼻内镜下鼻中隔黏骨膜下切除并鼻中隔软骨植入术的手术技巧。

1.资料与方法1.1临床资料选择2012年3月至2013年9月期间，经手术治疗的住院病例66例，均经鼻内镜检查及鼻窦CT检查确诊为鼻中隔偏曲，并明确相关伴随症状，无鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎等其他相关行疾病，其中男45例，女21例，年龄20岁至48岁。

1.2手术方法均采用全麻插管下手术，全麻成功后，鼻内镜下2%利多卡因15ml+1%肾上腺素2ml混合液浸润棉片分3次收缩麻醉鼻腔粘膜，间隔约10分钟。

于鼻中隔黏骨膜下注射止血生理盐水（生理盐水30ml+肾上腺素6滴）约2ml，沿鼻中隔左侧黏骨膜与皮肤交界缘做“C”型切口，鼻内镜明视下在骨膜下剥离鼻中隔黏骨膜，完全暴露偏曲鼻中隔软骨及筛骨垂直板，沿前端切口切开鼻中隔软骨，剥离对侧黏骨膜，范围同左侧，切除大片偏曲鼻中隔软骨及筛骨垂直板并完整取出。