《中毒性疾病》试题
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中毒[单项选择题]1、关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列不正确的是()A.患者处于昏迷、惊厥状态,吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B.食管静脉曲张患者不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过300ml,以免促使毒物进入肠内D.导泻时,常使用油类泻药,以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗参考答案:D[单项选择题]2、在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列哪项操作不恰当()A.惊厥患者不宜插管,易诱发惊厥B.昏迷患者不宜洗胃C.在服毒6小时内洗胃最有效D.如服毒超过6小时,则不必洗胃E.食管静脉曲张患者不宜洗胃参考答案:D[单项选择题]3、为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据()A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现参考答案:E[单项选择题]4、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制,()A.亚硝酸盐B.汽油C.氰化物D.棉酚E.砒霜参考答案:C[单项选择题]5、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法()A.硫酸镁导泻B.甘露醇导泻C.吸氧D.输液E.洗胃参考答案:A[单项选择题]6、急性一氧化碳中毒皮肤黏膜的典型改变为()A.瘀点、瘀斑B.发绀C.黄疸D.樱桃红色E.皮疹参考答案:D[单项选择题]7、急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()A.小剂量亚甲蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠参考答案:A[单项选择题]8、下列哪一项口服中毒后,会出现"肠源性发绀"()A.砒霜中毒B.亚硝酸盐中毒C.有毒蘑菇中毒D.有机磷杀虫剂中毒E.杀鼠剂(敌鼠)中毒参考答案:B[单项选择题]9、下面哪种急性中毒其治疗首选血液透析()A.短效巴比妥类中毒B.格鲁米特中毒C.有机磷杀虫剂中毒D.氯酸盐、重铬酸盐中毒E.杀虫脒中毒参考答案:D[单项选择题]10、急性中毒中,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是()A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物B.清除血液中巴比妥类C.清除百草枯有效D.用于血液中毒物浓度明显增高者E.对血液的正常成分无影响参考答案:E[单项选择题]11、下列哪一种中毒不宜洗胃()A.敌敌畏中毒B.氯化钡中毒C.地西泮中毒D.亚硝酸盐中毒E.氢氧化钠中毒参考答案:E[单项选择题]12、急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)所致的肺水肿,抢救的首选药物为()A.呼吸兴奋剂B.阿托品C.糖皮质激素D.D.强心苷(毛花苷E.解磷定参考答案:B[单项选择题]13、AOPP治疗中,氯解磷定的主要作用是()A.恢复胆碱酯酶(ChE.活性,解除烟碱样毒作用B.阻断乙酰胆碱的作用,解除毒蕈碱样症状C.与有机磷结合直接排出D.将有机磷氧化还原成无毒物质E.直接增加ChE活力参考答案:A[单项选择题]14、AOPP治疗,最重要的是()A.早期复能剂的应用B.阿托品治疗C.早期阿托品与复能剂合用D.早期血浆置换E.维持心肺功能参考答案:C[单项选择题]15、AOPP患者,烟碱样症状是()A.多汗B.肌纤维颤动C.瞳孔缩小D.肺水肿E.流涎参考答案:B[单项选择题]16、度AOPP,其全血ChE活力值为()A.正常人的80%B.正常人的50%~70%C.正常人的30%~50%D.<正常人的30%E.正常人的40%参考答案:B[单项选择题]17、AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()A.肌力减退B.呕吐、腹痛、腹泻C.多汗D.瞳孔针尖样缩小E.心率减慢参考答案:A[单项选择题]18、AOPP合理的给药方案是及早、足量的()A.应用阿托品B.应用碘解磷定C.应用利尿剂D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药E.应用纳洛酮参考答案:D[单项选择题]19、AOPP发病机制()A.导致机体缺氧B.使腺体过度分泌C.与细胞色素氧化酶结合D.与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶E.导致中毒性肝炎参考答案:D[单项选择题]20、AOPP中间综合征的主要表现是()A.意识障碍、呼吸抑制B.血压下降C.心绞痛、心力衰竭D.肢体乏力、瘫痪E.呼吸肌麻痹、或(伴)脑神经麻痹参考答案:D[单项选择题]21、烟碱样症状可有()A.肺水肿B.瞳孔缩小C.出汗,流涎D.呼吸肌麻痹E.心率减慢参考答案:D更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]22、中度AOPP,其全血ChE活力值为()A.正常人的80%B.正常人的50%~70%C.正常人的30%~50%D.<正常人的30%E.正常人的20%参考答案:C[单项选择题]23、重度CO中毒时,COHb浓度至少高于()A.10%~20%B.20%~40%C.30%~40%D.50%以上E.60%以上参考答案:D[单项选择题]24、急性CO中毒的主要机制是()A.与含二价铁的肌球蛋白结合,损害线粒体功能B.与红细胞的Hb结合,形成HbCO,引起组织缺氧C.抑制细胞色素氧化酶的活性D.产生高铁血红蛋白E.影响呼吸链的电子传递参考答案:B[单项选择题]25、急性CO中毒时首要的治疗措施是()A.氧气疗法,迅速纠正缺氧B.防止脑水肿C.促进脑细胞代谢D.冬眠疗法E.防治感染参考答案:A[单项选择题]26、CO中毒患者昏迷有条件的应尽早给予()A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅内压E.糖皮质激素参考答案:A[单项选择题]27、急性CO中毒时的特征()A.杵状指B.口唇发绀C.呼吸困难D.口唇、黏膜樱桃红E.昏迷参考答案:D[单项选择题]28、抢救对硫磷、内吸磷等有机磷中毒者,洗胃液忌用()A.清水B.高锰酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水参考答案:B[单项选择题]29、AOPP时,毒蕈碱样症状的发生主要由于()A.胆碱能神经递质老化B.M型受体敏感性降低C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维参考答案:D[单项选择题]30、AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()A.胆碱酯酶B.细胞色素氧化酶C.神经靶酯酶D.单胺氧化酶E.含巯基的酶参考答案:C[单项选择题]31、解磷定治疗AOPP,哪项表述不正确()A.过量可抑制ChE活性B.过量可引起癫痫样发作C.对已老化的ChE无复能作用D.对解除毒蕈碱样症状较好E.使被抑制的ChE恢复活性参考答案:D[单项选择题]32、AOPP的主要表现应是()A.瞳孔缩小,大汗,流涎B.瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊C.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、心动过缓D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动E.瞳孔明显缩小,肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭.参考答案:E[单项选择题]33、抢救AOPP时,阿托品用量是依据()A.有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定B.有机磷农药的毒性高低而定C.有机磷农药中毒的途径而定D.有机磷中毒的剂量而定E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定参考答案:A[单项选择题]34、治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的()A.2%碳酸氢钠溶液洗胃B.酸化尿液C.亚甲蓝1mg/kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注D.大剂量维生素C静脉滴注E.应用二巯基丙磺酸钠参考答案:B[单项选择题]35、AOPP出现"反跳"的原因除外()A.污染的皮肤未彻底清洗干净B.洗胃不彻底C.肝脏代谢增毒作用D.阿托品停药过早E.胆碱酯酶复活剂用量过量参考答案:E[单项选择题]36、下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿()A.有机磷类杀虫药B.氨基甲酸酯类杀虫药C.百草枯D.拟除虫菊酯类杀虫药E.有机氮类杀虫药参考答案:D[单项选择题]37、抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者,哪项不正确()A.使用胆碱酯酶复活剂B.立即脱离接触毒物现场C.应用阿托品D.用肥皂水清洗皮肤E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃参考答案:A[单项选择题]38、百草枯中毒后最为突出的临床表现是()A.肝损伤B.肾损伤C.肺损伤D.脑损伤E.胃糜烂出血参考答案:C[单项选择题]39、治疗杀虫脒中毒哪项是错的()A.迅速脱离中毒环境B.高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C.输液加速毒物排出D.无发绀患者使用亚甲蓝治疗E.对症治疗参考答案:D[单项选择题]40、法林中毒时主要解毒剂是()A.维生素K3B.维生素B6C.维生素CD.维生素EE.维生素K1参考答案:E[单项选择题]41、毒鼠强中毒时主要表现()A.肺水肿B.剧烈抽搐C.出汗、流涎D.昏迷E.肺水肿参考答案:B[单项选择题]42、氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是()A.维生素KB.二巯丙醇C.纳洛酮D.氟马西尼(安易醒)E.乙酰胺(解氟灵)参考答案:E[单项选择题]43、毒鼠强中毒的主要发病机制是()A.阻断中枢γ-氨基丁酸(GABA.受体或阻断氨基酸有关的离子通道B.直接作用于副交感神经C.增强肾上腺素能作用D.抑制细胞色素氧化酶E.抑制乌头酸酶,阻断三羧酸循环参考答案:A[单项选择题]44、对于原因不明的惊厥、抽搐患者,诊断毒鼠强中毒时,关于哪项鉴别诊断是错误的()A.脑部疾病所致继发性癫痫B.破伤风、狂犬病惊厥等疾病C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别D.病毒性脑炎E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别参考答案:E[单项选择题]45、关于毒鼠强中毒的治疗,最合适的是()A.地西泮镇静控制抽搐B.地西泮镇静控制抽搐+血液灌流C.地西泮镇静控制抽搐+二巯丙磺钠+大剂量维生素B+血液灌流D.大剂量地西泮镇静控制抽搐E.甘露醇防治脑水肿参考答案:C[单项选择题]46、判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是()A.头颅CT检查B.脑电图检查C.肝功能检查D.肌电图检查E.血胆碱酯酶测定参考答案:B[单项选择题]47、关于氟乙酰胺中毒机制,不正确的是()A.主要机制为阻断中枢γ-氨基丁酸(GABA.受体B.主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸,抑制乌头酸酶活性C.氟化物能抑制血中胆碱酯酶,出现类似有机磷中毒症状D.氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白E.直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐参考答案:A[单项选择题]48、河豚毒素是一种()A.麻醉剂B.腐蚀剂C.神经毒D.内毒素E.溶血毒素参考答案:C[单项选择题]49、亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救()A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒参考答案:A[单项选择题]50、氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗()A.有机磷农药中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中毒E.急性CO中毒参考答案:D[单项选择题]51、某一急性药物中毒患者,表现为:昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物,最可能的是()A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠参考答案:B[单项选择题]52、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是()A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒剂D.对症治疗E.立即脱离现场及急救参考答案:E[单项选择题]53、小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救()A.重金属中毒B.氰化物中毒C.有机磷中毒D.急性一氧化碳中毒E.亚硝酸盐中毒参考答案:E[单项选择题]54、巴比妥中毒导致休克的主要原因是()A.血浆渗出导致血容量减少B.剧烈吐泻导致血容量减少C.毒物抑制血管舒缩中枢D.代谢性酸中毒E.心肌损害参考答案:C[单项选择题]55、下列哪种中毒不会引起中毒性溶血()A.苯胺B.砷化氢C.毒蕈D.亚硝酸盐E.硝基苯参考答案:D[单项选择题]56、口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是()A.氢氧化铝B.牛奶C.鸡蛋清D.药用炭E.吐根糖浆参考答案:D[单项选择题]57、长期从事颜料工业的工人,其最可能的职业中毒是()A.铅中毒B.汞中毒C.钡中毒D.苯中毒E.四氯化碳中毒参考答案:A[单项选择题]58、严重铅中毒,其临床表现不常有()A.腹绞痛、肝病B.中毒性心肌炎C.溶血性贫血D.周围神经麻痹E.铅中毒脑病参考答案:B[单项选择题]59、关于铅中毒,不正确的说法是()A.多因误服或过多服用含铅化合物的偏方治疗而中毒B.长期用锡锅制酒、锡壶盛酒者容易发生中毒C.不会出现腹绞痛,故不需要与其他急腹症相鉴别D.亚急性或慢性中毒容易误诊为神经衰弱、多发性神经病E.可致铅毒性脑病和周围神经病,以及肾功能损害参考答案:C[单项选择题]60、关于急性酒精中毒,不正确的说法是()A.临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期B.假酒中毒含有甲醇,可导致视神经萎缩,甚至失明C.催醒最常用的是纳洛酮,或联合醒脑静D.严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析E.输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢参考答案:E。
食物中毒培训考试试题为进一步加强沙坪坝区背囊化卫生应急小分队、中心卫生应急队伍和全区各医疗机构公共卫生人才建设,提高全区卫生应急人员食源性疾病知识水平,全面提升全区卫生应急人员食物中毒卫生事件现场处置能力。
特制定此试题以加强理论学习,谢谢。
基本信息:[矩阵文本题] *一、单选题(30分,每题1.5分)1、食物中毒事件属于()疾病范畴 [单选题] *A.传染性B.食源性(正确答案)C.地方性D.生物性2、食物中毒按中毒致病因素分类可分为:() [单选题] *A.微生物性食物中毒、化学性食物中毒和不明原因食物中毒B.微生物性食物中毒、化学性食物中毒和有毒动植物食物中毒(正确答案)C.真菌毒素食物中毒、化学性食物中毒和有毒动植物食物中毒D.真菌毒素食物中毒、化学性食物中毒和不明原因食物中毒3、用于食物中毒的发病指标:() [单选题] *A.患病率B.罹患率(正确答案)C.感染率D.构成比4、下面哪种食品是有毒食品,不宜食用:() [单选题] *A.发芽的土豆B.未彻底煮熟的四季豆C.发霉的花生D.以上都是(正确答案)5、暴发调查的过程分为四阶段:() [单选题] *A.暴发接收阶段B.组织准备阶段C.现场调查阶段和总结报告阶段D.以上都是(正确答案)6、引起蜡样芽孢杆菌食物中毒最常见的食物是() [单选题] *A 米饭、米粉(正确答案)B 水果C 蛋类D 腐败肉类7、食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是() [单选题] *A 潜伏期短B 很多人同时发病C 急性胃肠道症状为主D 病人曾进食同一批某种食物(正确答案)8、根据法规要求,发生食品安全事故的单位应当立即采取措施,防止事故扩大。
事故单位和接收病人进行治疗的单位应当及时向()报告 [单选题] *A 食品安全监督管理部门、卫生监督执法大队B 食品安全监督管理部门、卫生行政部门(正确答案)C 卫生行政部门、疾控中心D 卫生监督执法大队、疾控中心9、副溶血性弧菌属食物中毒的中毒食品主要是() [单选题] *A 奶类B 畜禽肉类C 海产品(正确答案)D 粮豆类10、食物中毒的处理应包括() [单选题] *A 迅速抢救中毒者B 禁止继续食用或出售可疑食品C 采集可疑食品及患者排泄物送检D 以上都是(正确答案)11、食品安全事故不包括() [单选题] *A 食物中毒B 食源性疾病C 食品污染D 食品超过保质期(正确答案)12、下列不属于化学性食物中毒的是() [单选题] *A 有机磷中毒B 亚硝酸盐中毒C 鼠药中毒、毒鼠强、氟乙酰胺、敌鼠钠盐等D 毒蘑菇中毒(正确答案)13、食源性疾病暴发的时间分布通常用什么表示() [单选题] *A 面积地图B 四格表C 标点地图D 流行曲线(正确答案)14、食源性疾病病例监测信息包含() [单选题] *A 病例基本信息B 症状与体征和饮食暴露史C 诊断结论D 以上都是(正确答案)15、流行病学调查报告类型中的结案报告特点() [单选题] *A 快B 简要C 新D 全面和完整(正确答案)16、食源性疾病暴发事件流行病学调查中,实验室检验包括() [单选题] *A 食品样本B 生物样本C 环境样本D 以上都是(正确答案)17、食源性疾病暴发事件流行病学调查中,病例临床标本的采集原则中针对采样对象() [单选题] *A 尽量采集未用药的病例B 采样与个案流调相结合C 采集暴露但未发病者的标本D 以上都是(正确答案)18、食源性疾病暴发事件流行病学调查中,五大准备包括() [单选题] *A 机构、人员B 技术、物资C 心理D 以上都是(正确答案)19、食源性疾病的流行病学,不包括() [单选题] *A 食物传播B 暴发性C 散发性D 传染性(正确答案)20、食源性疾病爆发事件是指发病人数在()人及以上或出现1名以上死亡病例的食源性疾病事件 [单选题] *A 1B 2(正确答案)C 3D 4二、多选题(40分,每题4分)1、常见的细菌性食物中毒的发病特点是() *A、病程短(正确答案)B、恢复快(正确答案)C、预后差D、病死率低2、对较重大的或影响较大的中毒事件,调查处理时间较长时应作书面的报告有() *A、首次报告(正确答案)B、进程报告(正确答案)C、终结报告(正确答案)D、评价报告(正确答案)3、食物中毒事件现场卫生学和流行病学调查内容包括() *A、采集可疑食物样品和患者生物样品(正确答案)B、开展实验室检测,寻找病原物质(正确答案)C、食物中毒诊断(正确答案)D、按卫生局确定的突发公共卫生事件级别,实施网报(正确答案)4、下列属于化学食源性疾病事件应急处置原则的是() *A、尽快查明中毒原因(正确答案)B、清除尚未吸收的毒物(正确答案)C、清除已进入体内的毒物(正确答案)D、迅速使用特异性解毒药剂(正确答案)E、对症、支持等治疗(正确答案)5、细菌性食物中毒的流行病学特点是() *A 一般病程短,病死率低B 全年皆可发病,尤以7~9 月高发(正确答案)C 全年皆可发病,一般以3~5 月高发D 引起中毒的食品以植物性食品为主E 是最常见的一类食物中毒(正确答案)6、亚硝酸盐中毒() *A 属化学性食物中毒(正确答案)B 食入腌制过久的蔬菜C 皮肤可出现青紫症状(正确答案)D 可出现全身组织缺氧表现(正确答案)E 潜伏期较长7、食物中毒的发病特点是() *A 发病潜伏期短(正确答案)B 发病与食物有关(正确答案)C 中毒病人的临床表现相似(正确答案)D 能造成人与人之间的传染E 病情严重,常导致死亡8、食源性疾病暴发事件现场流行病学调查中的病例定义包括哪几种() *A 疑似病例(正确答案)B 可能病例(正确答案)C 确诊病例(正确答案)D 首发病例E 新发病例9、以下哪些需要分析性流行病学() *A 描述性流行病学分析未得到食品卫生学调查和实验室检验结果支持的(正确答案)B 描述性流行病学分析无法判断可疑餐次和可疑食品的(正确答案)C 事故尚未得到有效控制或可能有再次发生风险的(正确答案)D 调查组认为有继续调查必要的(正确答案)10、可疑食品污染的来源有哪些() *A 食品或原料在源头受到污染(正确答案)B 食品加工过程受到污染(正确答案)C 加工后成品在存储过程受到污染(正确答案)三、判断题(30分,每题3分)1、我国现行的食品安全法律是中华人民共和国食品安全法。
急性中毒应急大练兵(1)1、某乡镇企业员工在处理废旧钢瓶过程中,有5人被钢瓶中释放的气体晕倒,请问依据《中华人民共和国职业病防治法》(修正案),卫生行政部门在本事故处理过程中的主要职责是(A).A 组织医疗救治B 现场调查处置C 进行危害评估D 危害风险评估E 事故原因查明2、某高速公路发生一起化学槽罐车倾翻事故,导致氯气泄漏,高速公路两侧居民1500人受影响230人住院治疗,25人死亡,此泄漏事故按《江苏省突发中毒事件卫生应急预案》事件分级标准,应定为(B)事件.A 特别重大(I级)B 重大(II级)C 较大(III级)D 一般(IV级)E 轻微(V级)3、某化工企业发生氯气泄漏事故,当班三名员工发生中毒性肺水肿,邻近车间5名员工出现不同程度的刺激反应,请问《国家突发公共卫生事件应急预案》事件分级标准,应定为(D)事件.A 特别重大(I级)B 重大(II级)C 较大(III级)D 一般(IV级)E 轻微(V级)4、某钢铁厂发生一起气体泄漏事故,有十人出现昏迷,经高压氧治疗后,效果良好,但2周后有2例病人出现失语,请问该气体最可能是(D ).A 氯气B 甲烷C 二氧化硫D 一氧化碳E 光气5、某船厂在进行水压试验过程中,1人进入底舱后晕倒,先后有5人进入施救均晕倒,其中有2人抢救无效死亡,请问实施救治的医疗机构应在(B)向当地卫生行政部门报告.A 1小时内B 2小时内C 3小时内D 4小时内E 5小时内6、某化工厂操作工未按安全生产操作规程作业,误开装有硫酸二甲酯储罐阀门,导致大量硫酸二甲酯泄漏,现场作业有5人出现化学性肺水肿,邻近车间有8人出现明显的眼及上呼吸道粘膜刺激症状,52人出现一过性眼和上呼吸道刺激症状,请问卫生行政部门应立即启动(C)A Ⅰ级响应B Ⅱ级响应C Ⅲ级响应D Ⅳ级响应E V级响应7、某企业员工在进行苯胺合成时,因没有采取任何防护措施而发生急性中毒,患者皮肤、粘膜出现明显紫绀,请问治疗首选药物是(A).A 亚甲蓝B 青霉胺C 阿托品D 依地酸二钠钙E 硫代硫酸钠8、健康者进人密闭空间或通风不良处可发生缺氧的主要原因是(A).A 吸入气的氧分压低B 肺部气体交换差C 肺循环血流量少D 血液携氧能力低E 组织血流量少9、某钢铁公司进行煤气加压站)技改大修施工中,转炉煤气倒灌进煤气柜,造成13名作业人员中毒.其中3人经抢救无效死亡,请问现场抢险人员个体防护要求.(A)A 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,防护服无特殊要求;B 须使用可防护一氧化碳和至少P2 级别的颗粒物的全面罩呼吸防护器,并佩戴一氧化碳气体报警器;C 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴C级防护服、化学橡胶手套和化学防护靴;D 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴A 级防护服;E 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴B级防护服.10、某食醋生产厂家员工在清理食醋储存罐残渣时,先后有3人进入罐底晕倒死亡,现场检测发现甲烷和醋酸浓度明显超出接触限值,分析可能与空气中氧含量下降有关,空气中氧含量降至(D)时,会发生猝死.A 16%以下B 10%以下C 8%以下D 6%以下E 12%以下11某高速公路发生化学槽罐车追尾事故,有近200公斤氯化苄(又名苄基氯、苯氯甲烷)泄漏,现对该起突发中毒事件进行现场分区,那么划分热区的依据是(D)A 短时间接触容许浓度(PC-STEL)B 最高容许浓度(MAC) E 半数致死量(LD50)C 时间加权平均容许浓度(PC-TWA)D 立即威胁生命和健康浓度(IDLH) 12、某企业发生一起二氧化硫泄漏事故,导致企业周边居民2080人受影响,480出现一过性刺激反应,38人住院治疗,应急指挥部如宣布突发中毒事件应急响应终止,参考标准是二氧化硫的那个指标.(A)A 短时间接触容许浓度(PC-STEL)B 最高容许浓度(MAC) E 半数致死量(LD50)C 时间加权平均容许浓度(PC-TWA)D 立即威胁生命和健康浓度(IDLH)13、某高速公路发生一起大量氯气泄漏事故,居民最应该向(B)方向疏散.A 下风B 上风C 顺风D 原地E 侧风14、某急性中毒事故发生后,中毒患者体格检查发现皮肤、黏膜呈樱桃红色,请问最可能是哪种气体引起的中毒.(D)A 一氧化碳B 氯气C 硫化氢D 氰化氢E 二氧化碳15、某企业员工在工作中氰化物中毒后,应立即吸入亚硝酸异戊酯,同时静脉缓注3%的亚硝酸钠10-15ml;或用4-DMAP2ml肌肉注射,随后用50%(A)20ml缓慢静脉注射.A 硫代硫酸钠B 氯化钠C 阿托品D 胰岛素E 硝普钠16、在急性职业中毒事故处理中,死亡患者或典型中毒患者的血液、尿液为主要采集的生物样品.尿样样品采集量一般为(E)ml.A 20B 40C 60D 80E 10017、进入苯及苯系物生产、储存等事故现场时,如空气苯浓度在10mg/m3~9800mg/m3(甲苯浓度在100mg/m3~7700 mg/m3,二甲苯浓度在100mg/m3~4400mg/m3),必须采用( B)A A级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)和A级防护服;B C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,并穿戴C级以上防护服、化学防护手套和化学防护靴;C B级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)和B级以上防护服、化学防护手套和化学防护靴;D C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,对防护服可不作要求;E 现场处置人员调查和处理事件以及现场救治中毒病人时,一般对个体防护装备无特殊要求.18、在苯及其同系物中毒突发事件现场进行空气中的苯及苯系物含量的快速检测,检测方法推荐使用(A )试题来源A 检气管法或光离子化检测仪B 检气管法或气相色谱法C 检气管法或分光光度法D 检气管法或质谱法E 质谱法或分光光度法19、某化学品储罐区发生大量氯气泄漏事故,按照突发中毒事件的危险度分级标准,该事故突发中毒事件危险度应为(A)A 一级B 二级C 三级D 四级E 五级20、某现场处置人员进入储存腐蚀性气体的储罐中抢救伤员,其个体防护装备应为(B).A A级BB级C C级DD级E E级21、在三级突发中毒事件中,应急人员的风险主要是(C)A 皮肤和粘膜直接接触有毒物质,但也要避免呼吸道危害B 呼吸道危害,但也要避免消化道危害C 呼吸道危害,但也要避免皮肤和粘膜直接接触有毒物质D 呼吸道危害,但也要避免皮肤和消化道危害E 皮肤和粘膜直接接触有毒物质,但也要避免消化道危害22、某企业员工从事化工操作2周后,出现肝脏急性坏死、萎缩, 黄疽,最有可能是接触了下列那种毒物. (C)A 二硫化碳B 苯胺C 四氯化碳D 铅E.三硝基甲苯23、某市政工程队在清理下水道时,发生3人死亡的中毒事故,引起中毒的有害气体最可能是(B).A 二氧化硫B 硫化氢C 一氧化氮D 一氧化碳E .二氧化碳24、某农民在田间喷洒有机磷农药时,发生有机磷农药中毒,最主要原因是(C)A 吸入有机磷农药B 消化道摄入C 皮肤污染D 体质虚弱E 易感25、某工地出现一例中暑病人,主诉头昏,头晕,恶心,呕吐.继而血压下降,体温为38.8℃,面色苍白,多汗继而休克,你诊断为(D)A 热射病B 热痉挛C 日射病D 热衰竭E 热水肿26、急性CO中毒常以血中COHb浓度来判断的中毒程度,但测定COHb必须及时,一般在脱离CO接触的多少小时内测定?(E)A 24小时B 16小时C 12小时D 10小时E 8小时27、某年六月,在南方某运输硅铁矿石的火车上,发现2名押运员昏睡在硅铁矿石旁,其中一人出现抽搐,因阴雨天气,封闭的车厢地面潮湿,患者身边除残留有呕吐物外,未见发现其他药品或食品等,被立即送往医院抢救.根据上述提示,你考虑是什么疾病?(E)A 一氧化碳中毒B 食物中毒C 中暑D 三氧化铁中毒E 磷化氢中毒28、某乡镇企业将含铅量较高的锡冶炼,以去除杂质,每次冶炼后均将废渣堆放门前空地.一天大雨后,第二天有5名工人皮肤出现黄染,当地医院诊断为急性病毒性肝炎.住院后,黄疸在2~3日内消退,患者情况良好出院.您考虑他们最大的致病因素是(C)A 急性病毒性肝炎B 铅C砷化氢D 锡E三氧化二砷29、一运输氰化钠溶液的槽车发生车祸,大量氰化钠溶液泄露流至小河中,下列哪种方法对紧急消除河水中氰化钠毒性最有效.(A)A 加漂白粉B 加石灰C 加硫酸D 加清水D 等自然降解30、非典期间,某体温计厂经常需要加班,12名女工出现咳嗽、咳痰、头晕、恶心,发热,部分病人皮肤出现红色斑丘疹,可考虑诊断(A)A 急性汞中毒B 流行性感冒C 慢性汞中毒D 金属烟雾热E 接触性皮炎二、多选题1、下列哪些情形可考虑急性职业中毒(ACDE)A 某员工采用四氯乙烯作为溶剂进行电加热干洗作业3h后,出现头痛、头晕、乏力、视力模糊、双下肢无力等症状.干洗室无通风,作业时三氯乙烯浓度为360mg/m3.B、某蓄电池厂铸板车间铅尘浓度为1.6mg/m3,2名铸板工人年度职业健康体检尿铅含量分别为8.0μmol/L、12.5μmol/L.劳动者经常感觉头痛、失眠、记忆力减退、偶有脐周疼痛.C 2003年8月10日上午,某建筑工程公司的3名工人在主干道上的污水窨井施工时,突然从管内冲出许多污水并伴有臭鸡蛋味,致使1人当即昏倒在井下,在场的另两名工人下去救人也相继昏倒.D 某劳动者在一旧柴油罐内电焊切割连续1天后,出现头晕、头痛、胸闷、胸痛,伴发热(体温38.7℃)、气急、咳嗽、咯痰、恶心、呕吐多次,为胃内容物,伴腹绞痛、腹胀、食欲低下、周身乏力、腰痛.E 某家农药厂进行卫生大扫除,用大约一二百只存放过对氯苯胺的塑料编织袋将38车(小推车)的垃圾袋装后,运送至桃花山垃圾填埋场.几十名捡破烂的人冲上前去捡拾时接触了有毒的塑料编织袋,约半小时后有数人开始出现头痛、头昏、眼花、恶心、无力、脸色指甲青紫等症状,并发生了昏倒.2、一氧化碳是有害气体,应该加以重点监控,那么职业性一氧化碳主要来源是(ABDE)A 炼钢、炼焦等冶金生产B 煤矿瓦斯爆炸C 井下木质腐烂D 汽车尾气E 氨、光气、甲醇等的化学合成3、某企业对污泥循环系统地下管廊维修时,四人先后晕倒昏迷.现场处置人员应从下列个体防护用品中选择(AC),以有效防护.A 自给式空气呼吸器B 活性炭口罩C 硫化氢个体报警仪D B级化学防护服E 全面型呼吸防护器4、以下(ABE)物质可引起职业性急性溶血.A 砷化氢B 铜盐C 硫化氢D 一氧化碳E 苯的硝基或氨基化合物5、在一起急性职业中毒事故中,检查病人时发现病人呼气、呕吐物或体表气味呈氨味,可考虑以下(BE)中毒A 氰化物及含氰苷果核仁B 氨C有机磷农药D 苯酚E 硝酸铵6、《国家突发公共事件应急总体预案》及《国家突发公共事件应急预案》明确了各类突发公共事件分级分类、预案框架体系、应急响应和终止等,下列说法中,正确的是(ACDE ).A 国务院是突发公共事件应急管理工作的最高行政领导机构B 突发公共事件分为:自然灾害、安全生产事故、公共卫生事故、环境污染事故4类C突发公共事件分为:特别重大、重大、较大、和一般四个等级D 职业中毒是指由于职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件E 重大突发公共事件发生后,省级人民政府要在4小时内向国务院报告7、在应急过程中,人群疏散是减少人员伤亡扩大的关键.在进行人群疏散时,应充分考虑的问题有( ABCE).A 疏散人群的数量B 疏散所需的时间C 风向等环境变化D 财产损失的大小E 疏散线路的风险8、煤矿井下发生火灾,在抢救人员和灭火过程中,必须指定专人检查()及其他气体和风向、风量的变化,还必须采取防止爆炸和人员中毒的安全措施. (ABD)A 瓦斯B 一氧化碳C 空气温度D 煤尘E 湿度9、某化工厂操作工未按安全生产操作规程作业,发生化学性皮肤烧伤,现场处理方法是(ABDE ).A 立即移离现场,迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等B 无论酸、碱或其他化学物烧伤,立即用大量流动自来水或清水冲洗创面15~30minC 创面上涂上油膏或红药水,并用纱布包好,防止感染D 黄磷烧伤时应用大量水冲洗,浸泡或用多层湿布覆盖包裹E 烧伤病人应及时送医院10、某甲基对硫磷生产企业3名员工出现急性中毒,现场调查发现,车间无通风,温度38℃,员工穿短袖工作服手工搅拌,作业时搅拌釜敞开,无其他防护.下列说法正确的是:(CDE)A 经呼吸道、消化道吸入引起中毒B 经皮肤、消化道吸收引起中毒C 经呼吸道、皮肤吸收引起中毒D 进入中毒现场调查,应佩戴个体防护装备E 脱去污染衣物可减少毒物吸收11、下列能引起化学性肺水肿的刺激性气体是: (ADE)A SO2B CO2C CH4D NO2E Cl212、同时具有以下特点,可确认为急性氰化物中毒事件: (ADE)A 中毒病人有氰化物接触机会;B 中毒病人短时间内出现以呼吸系统损害为主的临床表现C 中毒病人短时间内出现以心动过速、紧张焦虑、失眠、乏力、手和眼睑震颤等心血管系统和神经系统为主的临床表现D 中毒现场空气采样氰化物浓度增高,中毒现场食物、病人呕吐物样品检出氰化物,病人尿硫氰酸盐显著增高.E 中毒病人短时间内出现以中枢神经系统损害为主的临床表现,重症病人常出现猝死.13、关于浓硫酸中毒的急救措施,正确的是:(BCD)A 口服者予1%-2%碳酸氢钠溶液洗胃B 呼吸道损伤者行气管切开C 立即口服牛奶200mlD 眼部沾毒者用大量清水冲洗E 以上均可14、突发职业中毒事件应急响应的终止条件(BD)A 未出现新的死亡患者.B 事件源已经消除,中毒现场环境中有害物质浓度低于最高容许浓度或短时间接触容许浓度C 已查明事故原因D 未出现新的中毒患者且原有患者病情稳定24小时以上.E 患者病情稳定15、下列哪些生产工艺可能接触到砷化氢?(ABCD)A 含砷矿石、矿渣遇酸或水B 生产合成染料C 氰化法提取金银D 电解法生产硅铁E 化工合成苯胺16、窒息性气体是指经吸入使机体产生缺氧而直接引起窒息作用的气体,常见的有(ABCD)A 氮气B 乙烷C 一氧化碳D 氰化氢E 氟化氢17、液氯或高浓度氯气暴露后的主要临床表现有(ABDE).A 上呼吸道刺激B 肺水肿C 中枢神经系统症状D 急性呼吸窘迫综合征E 主要并发症有心肌损害、气胸及纵隔气肿、肺部感染、肝肾功能损害、上消化道出血等18、损害周围神经的毒物有(ABCE)A 砷B铊C正己烷D 苯E甲胺磷19、对可能发生急性职业中毒的有毒、有害工作场所,用人单位应当设置(ABCDE).A 报警装置B 配置现场急救用品、冲洗设备C 应急撤离通道和必要的泄险区D 警示标识E 风向标20、现场洗消人员在给液氯/高浓度氯气灼伤病人洗消时,应穿戴(ACDE)A 可防B 类气体和至少P2级别颗粒物的全面型呼吸防护器B B级防护服C 化学防护手套D 化学防护靴E C级防护服21、以下说法正确的是(ABCE)A 铅中毒致血锌卟啉增高B 砷化氢中毒引起溶血C 一氧化碳中毒致碳氧血红蛋白增高D 光气引起中枢神经系统抑制E 苯胺中毒时高铁血红蛋白增高等22、引起中毒性脑病常见毒物有(ABCE)A 四乙基铅B 一氧化碳C 苯的氨基硝基化合物D 二异氰酸甲苯酯E 锰23、职业卫生中毒应急处置人员对某突发光气泄露事故现场正确处置包括(BC)A 向当地人民政府卫生行政部门报告中毒病人转归情况.B 开展该事故的现场调查和处理,提出有针对性的现场预防控制措施建议.C 开展该事故现场快速鉴定和检测,按照有关技术规范采集样本.D 开展光气暴露人群的医疗救治工作.E 向媒体公布该事故的调查结果及进展24、以下属于较大突发事件的是(BC).A 某钢铁厂高炉煤气泄露致6人死亡.B 某污水处理车间氯气中毒死亡2人.C 某化肥厂氨气泄露致26人急性中毒.D 某油漆车间3名喷漆工人出现急性中毒.E某化工厂液氨罐泄露导致62人现场员工中毒并有2名操作工死亡.25、现场处置人员必须穿戴A级防护服才能进入下列( ACE)中毒场所A 苯及苯系物生产、储存等事故现场,空气苯浓度在10mg/m3~9800mg/m3B 进入已经开放通风的有机磷酸酯类杀虫剂中毒现场C 化学物未知,空气氧含量为15%.D 高纯氮气泄漏E 现场快速检测空气中氰化氢浓度高于50mg/m3的制药场所案例分析题一(10分)9月1日16:00左右,某厂三名工人清理存放鲜藕下角料的16个盐渍储藏池.一名工人在4#池清除淤污时,感觉不适,准备上池,在攀爬梯子过程中跌入池内,池上2名工人,边呼救、边下池中救人,先后共9人下入池中并陆续倒下.十多分钟后,9名中毒工人被救出,送往附近的镇卫生院抢救,已死亡6人,另外3人昏迷,其中2人出现呼吸停止,被紧急转至当地县人民医院抢救.问题一:请按照《国家突发公共卫生事件应急预案》分级标准进行分级并说明判别依据.(2分)重大(II级)突发公共卫生事件(1分)一次发生急性职业中毒50人以上(含50例),或死亡5人以上.(1分)问题二:如果你接到协助查明原因请求,应做哪些方面准备工作?(2分)1.毒性数据库查询;2.应急检测仪器设备及取证工具;3.个体防护装备;4.拟订调查计划,确定调查组成员及负责人.事发当天22:00左右,当地疾控中心检测结果表明:硫化氢(H2S)超标2.4倍,甲烷不超标;储藏池水硫化氢含量为400mg/L.次日16:00,在1#、3#、4#、8#的池面和池底设定采样检测点,进行快速气体检,检测三种气体(H2S、CO、NH3)浓度,.检测结果提示NH3明显超标,最高达263mg/m3.问题三:结合所给检测数据,分析该中毒事故中毒原因并进行简要分析中毒原因:1、以氨气、硫化氢等为主的混合性气体引起的急性中毒,2、不排除大量有害气体存在导致氧含量降低,缺氧窒息.(0.5分)事故原因1、腐败有机物产生氨和硫化氢等有毒物质;0.5分)2、清淤时导致大量有毒气体便逸出;0.5分)3、未遵守安全操作规程;0.5分)4、未制定应急预案.0.5分)问题四:请以硫化氢为例,简述进入该类中毒事故现场调查时卫生应急人员的个体防护方案.(2分)总体要求: 现场救援和调查工作要求必须2 人以上协同进行. (1分)进入硫化氢浓度较高的环境内(例如出现昏迷/死亡病例或死亡动物的环境),必须采用B 级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA ),并佩戴硫化氢报警器,皮肤防护无特殊要求;(0.5分)现场中毒病人中无昏迷/死亡病例,可采用C 级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,并佩戴硫化氢气体报警器.(0.5分)问题五:结合本中毒事故,提出工作建议.(2分)1.健康宣教,普及宣传氨气、硫化氢中毒事故危害和安全防护知识;2.梳理、排查类似企业,防止类似事故发生;0.5分)3.建立职业安全卫生管理制度;0.5分)4.正确使用个人防护装备;在无防护条件而又必须进入可疑的作业环境时,可以先放入小动物观察有无中毒现象.0.5分)案例分析题二:2009年3月16日起,某企业的职工陆续出现头晕、失眠、烦躁、肢体不自主抽搐等症状,严重者出现胡言乱语、谵妄、精神行为异常,并相继住院治疗.至4月28日,人数达到16名职工,有4人收入ICU,该厂其余职工也陆续出现类似轻微症状,无死亡病例.问题一:请按照《国家突发公共卫生事件应急预案》分级标准进行分级并说明判别依据.(2分)较大(Ⅲ级)突发公共卫生事件(1分)一次发生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下.(1分)问题二:假如你受邀对该中毒事件进行原因分析,你还需那些资料?1.企业一般情况及职业卫生管理现状;0.5分)2.详细的生产工艺,原辅材料、中间产物、产品及其MSDS;0.5分)3.近期该地区传染病发病情况;4.员工生活、饮食习惯.问题三:结合本事件,那些是责任报告单位(2分)发生患者的公司(1分) 收住患者的医院(1分)该公司所用原料为废旧塑料加工而成的聚丙烯颗粒,成品为包装袋.生产工艺流程:混料(烘料60-70℃)→热熔(270-280℃)→拉丝→纺丝卷→进入第一、二圆织车间→织袋→成品.编织过程使用"白油"作为润滑油.今年元旦后使用的润滑油为"废变压器油",润滑油供货商为润滑油有限公司.对该企业编织车间进行了模拟生产,进行了车间空气危险因素检测,对第一、第二编织车间使用的白油及库房的白油、生产原料、半成品成品进行了采样,结果提示四乙基铅含量较高.对患病工人及其他职工进行相关调查,基本排除因既往疾病、家族聚集性疾病、服药致病、传染病、食物中毒等的可能.问题四:简述疾病预防控制机构在本事件处置的作用.(2分)1.现场快速鉴定和采样检测,协助查明原因;0.5分)2.提出有针对性的现场预防控制措施建议;0.5分)3.暴露人群的健康监护;4.健康影响评价.问题五:结合所给资料,提出下一步工作建议.(2分)1.对现场调查采集的样品及生物样本进行定性和定量分析,进一步明确中毒原因;(0.5分)2.对企业工人进行应急性职业健康检查,及时筛查病人; (0.5分)3.按照法律、法规的要求,对该企业进行督查并要求其整改;(0.5分)4.追踪企业使用"白油"来源,并对生产和使用该润滑油的企业进行排查,防止类似事件发生. (0.5分)案例分析题三:2月18日上午6:30时,某厂5名工人在硝基甲烷车间开始正常工作,车间内共有四个反应釜,先后在反应釜中加水、菜油、亚硝酸钠固体结晶,陆**协助戴**在2号反应釜中加好亚硝酸钠并加盖密封;两人返回4号反应釜投入亚硝酸钠,在加入一袋亚硝酸钠(50Kg)后,陆**突然晕倒在地,戴**看到反应釜中有一股淡黄色气体在缓慢上升,并闻到一股"苦味",当他想将陆**拖离现场时,也感觉头晕并昏倒在地.其他三人看到两人昏倒后即将其拖离现场,戴**于脱离现场后苏醒.7:00时左右,将陆**和戴**送往当地第一人民医院急诊科救治,陆**送到医院时已死亡.戴**主诉头昏、气急、胸闷等症状外,检查发现嘴唇、面部和手部的有明显紫绀,使用美兰治疗后症状缓解,病情稳定.问题一:请按照《国家突发公共卫生事件应急预案》分级标准进行分级并说明判别依据.(2分)较大(Ⅲ级)突发公共卫生事件(1分)一次发生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下.1分)问题二:在本急性化学中毒事故现场应该如何对昏倒员工急救?(2分)1.撤离中毒场所到有新鲜空气场所;2.脱去污染衣服,清洗污染皮肤;3.呼吸骤停者进行心肺复苏;4.拨打应急救援电话.现场劳动卫生学调查:该企业产品为硝基甲烷,的工艺流程为:向反应釜内加水、亚硝酸钠、菜油、纯碱→搅拌后关闭反应釜盖→滴加硫酸二甲酯(釜内温度低于50℃)→保温→常压蒸馏→精馏→生成硝基甲烷→包装入库.现场调查发现:该甲烷车间约80平方米,生产设备较简陋,主要为四个反应釜.无职业病防护设施,个体防护仅佩备橡胶手套.现场查看4号反应釜发现:滴加硫酸二甲酯管道的两个阀门近硫酸二甲酯储罐的阀门未关闭(按操作规范应两个阀门同时关闭).四号反应釜中的残留液检测结果:硫酸根为200mg/l、甲醇为93mg/ml,有较高含量的硝基甲烷.问题三:该中毒事故可能原因并进行简要分析(2分)。
急性中毒的救护试题及答案A1型题1.急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是由于()A 高铁血红蛋白蓄积B交感神经过度兴奋C毒物抑制胆碱酯酶活力D迷走神经过度兴奋E 碳氧血红蛋白蓄积2.重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是()A 肌注杜冷丁B 肌注速尿C 静注阿托品D 静注解磷定E 静注西地兰3.有机磷农药中毒病人的临床表现中,下列哪一项是不符合的()A呼出与体有蒜味 B 意识障碍 C 腺体分泌增多 D瞳孔散大 E 肌纤维颤动4.在急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的()A 立即终止接触毒物B 清除尚未吸收的毒物C 促进己吸收毒物排出 D特殊解毒剂的应用 E 对症治疗5.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效()A 1hB 3hC 6hD 12hE 24h6食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是()A 潜伏期短 B很多病人同时发病 C 急性胃肠道症状为主 D 发病场所集中E 病人曾进食同一批某种食物7.一氧化碳中毒时首选抢救措施为()A 应用脱水剂B 应用利尿剂C 使用高压氧舱D 迅速离开中毒环境E 应用呼吸中枢兴奋剂8.一氧化碳中毒的特征性临床表现是()A 呼吸困难B 恶心、呕吐 C休克 DD唇呈樱桃红色 E 疲乏、无力9一氧化碳中毒迟发性脑病的表现是()A 精神意识障碍B 锥体外系神经障碍C 锥体系神经损害D 大脑皮质灶性功能障碍E 以上均是10.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据()A 毒物接触史B 临床表现C 毒物分析D毒物接触史和毒物分析 E 毒物接触史和临床表现A2型题11.病人,男,50岁。
因有机磷农药中毒入院,病人经抢救后肺湿啰音消失,仍昏迷,瞳孔散大,心率160次/min,高热。
这时进一步的抢救措施应首选()A物理降温 B 西地兰 C 暂停用阿托品D给予解磷定,加大阿托品剂量 E 用甘露醇降颅内压12.病人,男,48岁。
被人发现昏倒在室内,可闻及煤气味,病人呼吸心搏停止,家人就地进行了心肺复苏,医生到场后指出抢救者原则性错误是()A 未及时撤离现场B 未及时供氧C 未及时用兴奋剂 D未及输液 E 未及时注射激素13.病人,女性,55岁。
急性中毒试题答案一、选择题1. 急性中毒的定义是指:A. 24小时内发生的一种化学物质或药物过量导致的身体损害。
B. 72小时内由于外部毒素摄入导致的健康状况急剧恶化。
C. 48小时内由于感染性疾病引起的全身性炎症反应。
D. 一周内由于慢性疾病急性发作引起的生命体征变化。
答案:A2. 下列哪种物质不属于常见急性中毒物质?A. 有机磷农药B. 重金属C. 抗生素D. 甲醇答案:C3. 急性中毒的临床表现通常包括:A. 呼吸困难B. 心跳加速C. 皮肤瘙痒D. 所有以上情况答案:D4. 对于急性中毒患者,首要的处理措施是:A. 立即拨打急救电话B. 给予患者大量饮水C. 让患者平躺休息D. 立即进行心肺复苏答案:A5. 下列哪项不是急性中毒的预防措施?A. 妥善存放有毒物质B. 遵守药品使用说明C. 随意丢弃过期药物D. 加强个人防护措施答案:C二、判断题1. 所有急性中毒患者都需要立即洗胃治疗。
(错)2. 急性中毒的诊断主要依赖于患者的临床表现和毒物接触史。
(对)3. 重金属中毒可以通过摄入大量的牛奶或蛋清来缓解。
(对)4. 有机磷农药中毒的主要治疗方法是使用阿托品。
(对)5. 急性中毒患者的症状不会随着时间的推移而自行缓解。
(错)三、简答题1. 请简述急性中毒的一般处理流程。
答:急性中毒的一般处理流程包括:确认中毒事实并评估患者状况,确保救援人员安全,拨打急救电话,对患者进行适当的急救措施(如保持呼吸道通畅、心肺复苏等),在专业医疗人员到来前,根据情况给予特定的解毒措施,如洗胃、给予活性炭等。
在医疗人员到达后,配合进行进一步的诊断和治疗。
2. 列举三种常见的急性中毒物质及其主要的解毒方法。
答:常见的三种急性中毒物质及其解毒方法包括:- 有机磷农药中毒:主要解毒方法是使用阿托品和普拉立松等药物进行解毒。
- 重金属中毒:可以采用螯合剂如二巯基丙醇(BAL)进行治疗,同时给予对症支持治疗。
- 甲醇中毒:主要治疗方法是使用乙醇进行竞争性抑制,阻止甲醇代谢成有毒的甲酸,同时进行血液透析或腹膜透析。
急性中毒相关试题1 (单选)中毒性肝病依据临床特点,不包括下列哪种类型? A、多系统损害型 B、隐匿型 C、肝病型 D、慢性中毒性肝病 E、肾损害型我的答案:正确答案:E 2 (单选)突发中毒事件卫生应急处置的工作报告主要分为: A、首次报告、进程报告、结案报告 B、事前报告、事中报告、事后报告 C、总结报告 D、事件处置报告及个案救治报告我的答案:正确答案:A 3 (单选)中毒控制的内容不包括:A、生应急体系建设B、中毒控制网络C、人员物质保障D、实验室建设我的答案:正确答案:D 4 (单选)下列描述错误的是:A、维生素 K 是抗凝血类灭鼠剂的拮抗剂。
B、美兰为亚硝酸盐及苯的氨基硝基化合物中毒解毒药C、氟马西尼又称安易醒,是一种苯二氮类受体拮抗剂。
D、依地酸二钠钙能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物,对无机铅中毒效果好,对钴、铜、铬、镉、锰及放射性元素(如镭、铀、钍等)均有解毒作用.E、巯乙胺能解除金属对细胞中酶系统活动的抑制,用于急性铅中毒,效果较好我的答案:1/ 13正确答案:E 5 (单选)苯二氮卓类药物中毒特效拮抗剂为:A、纳洛酮B、美解眠C、氟马西尼D、醒脑静我的答案:正确答案:C 6 (单选)四乙基铅中毒有效的是:A、巯乙胺B、硫酸钠(C、二甲氨基苯酚D、依地酸二钠钙E、甲基吡唑我的答案:正确答案:A 7 (单选)急性钡中毒特效药:A、硫代硫酸钠B、二巯基丙磺酸钠C、硫酸钠D、二乙基二硫代氨基甲酸钠E、五醋三胺钠钙我的答案:正确答案:C 8 (单选)有来苏味的化学物:A、氯气及含氯化合物B、光气,双光气C、酚类化合物D、乙醚及其他醚类E、乙炔气我的答案:正确答案:C 9 (单选)下列化学物属剧毒的是:A、磷B、苯胺C、苯肼D、四氯乙烷E、二氯乙烯我的答案:正确答案:A 10 (单选)可引起腹绞痛的化学物是:A、碘甲烷B、铅C、苯D、氯丙烯E、环氧乙烷我的答案:正确答案:B 11 (单选)除剧毒类有机磷农药外一次吸收完全排除体外的时间是:A、6~12 小时B、24 小时C、48 小时D、72 小时E、72 小时以上我的答案:正确答案:C 12 (单选)有机磷农药吸收后浓度最高的器官是:A、肝脏B、肾脏C、肺脏D、脑E、肌肉我的答案:正确答案:A 13 (单选)应用复能剂的黄金时间是:A、中毒后 2 小时内B、中毒后 4 小时内C、中毒后 8 小时内D、中毒后 12 小时内E、中毒后 24 小时内我的答案:正确答案:A 14 (单选)百草枯中毒确诊依据是那项? A、明确的毒物接触史。
急性中毒试题及答案标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]急性中毒考试试题姓名:________科室:________职业:________得分:______单选题:共20题,每题5分,总分100分1.重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为()A70%以下B60%以下C50%以下D40%以下E30%以下2.有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选()A速尿B西地兰C阿托品D解磷定E吗啡3.有机磷杀虫药中毒的原理()A胆碱酯酶失活B磷酰化胆碱酯酶减少C胆碱酯酶活性增强D交感神经兴奋E肝功能受损4.急性有机磷农药中毒最主要的死因()A中毒性休克B急性肾功能衰竭C呼吸衰竭D中毒性心肌炎E脑水肿5.下列哪种有机磷农药中毒,从尿中可检测出硝基酚()A敌百虫B对硫磷C内服磷D马拉硫磷E甲拌磷6.诊断有机磷中毒最重要的指标是()A确切的接触史B出现毒蕈碱和烟碱样症状C血胆碱酯酶活性降低D阿托品试验诊断阳性E呕吐物和衣服有大蒜味7.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是()B流涎C血压升高D瞳孔缩小E休克8.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大()ACO中毒B巴比妥类药物中毒C中暑D阿托品中毒E有机磷农药中毒9.急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡()A内硫磷B对硫磷C乐果D敌敌畏E以上都不是10.关于有机磷的代谢和排泄正确的是()A在体内蓄积,毒性持久B经肾排泄C肝内氧化产物不如原来毒性强D肝内水样产物比原来毒性强E经皮肤、呼吸道吸收,不经胃肠道排泄11.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状()A肌束颤动B流涎C多汗D呼吸肌麻痹E支气管痉挛12.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是()A腺体分泌亢进、运动神经兴奋B腺体分泌减退、平滑肌痉挛C腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D腺体分泌亢进、平滑肌松弛E运动神经兴奋、平滑肌痉挛13.有机磷中毒,烟碱样症状是()A流涎B多汗C恶心、呕吐D肌纤维颤动E肺水肿14.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是()A依地强钠钙C青霉胺D亚甲蓝E二巯基丙醇15.治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的()A阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间C中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂D阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量E各种复活剂只选用一种即可16.中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确()A立即静注阿托品B立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃C及早用阿托品和双复磷D根据病情和治疗反应调整药物剂量E缓解后观察3~5天,注意病情变化17.解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差()A内吸磷B对硫磷C甲胺磷D甲拌磷E敌百虫18.男性,20岁,误服有机磷农药,瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味,最好选用哪种溶液来洗胃()A1∶5000高锰酸钾液B硫酸酮溶液CNaHCO3水D生理盐水E清水19.确诊CO中毒最主要的依据是()A空气中CO的浓度B与CO接触的时间C血液中碳氧血红蛋白的有无D昏迷的深度E缺氧的程度20.女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。
急性中毒考试试题姓名: ________科室: ________职业: ________ 得分:______ 单选题:共20题,每题5分,总分100分1.重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为( )A 70%以下B 60%以下C 50%以下D 40%以下E 30%以下2、有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选( )A 速尿B 西地兰C 阿托品D 解磷定E 不啡3、有机磷杀虫药中毒的原理( )A 胆碱酯酶失活B 磷酰化胆碱酯酶减少C 胆碱酯酶活性增强D 交感神经兴奋E 肝功能受损4、急性有机磷农药中毒最主要的死因( )A 中毒性休克B 急性肾功能衰竭C 呼吸衰竭D 中毒性心肌炎E 脑水肿5、下列哪种有机磷农药中毒,从尿中可检测出硝基酚( )A 敌百虫B 对硫磷C 内服磷D 马拉硫磷E 甲拌磷6、诊断有机磷中毒最重要的指标就是( )A 确切的接触史B 出现毒蕈碱与烟碱样症状C 血胆碱酯酶活性降低D 阿托品试验诊断阳性E 呕吐物与衣服有大蒜味7、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状就是( )A 肌束颤动B 流涎C 血压升高D 瞳孔缩小E 休克8、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大( )A CO中毒B 巴比妥类药物中毒C 中暑D 阿托品中毒E 有机磷农药中毒9、急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡( )A 内硫磷B 对硫磷C 乐果D 敌敌畏E 以上都不就是10、关于有机磷的代谢与排泄正确的就是( )A 在体内蓄积,毒性持久B 经肾排泄C 肝内氧化产物不如原来毒性强D 肝内水样产物比原来毒性强E 经皮肤、呼吸道吸收,不经胃肠道排泄11、下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状( )A 肌束颤动B 流涎C 多汗D 呼吸肌麻痹E 支气管痉挛12、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制就是( )A 腺体分泌亢进、运动神经兴奋B 腺体分泌减退、平滑肌痉挛C 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D 腺体分泌亢进、平滑肌松弛E 运动神经兴奋、平滑肌痉挛13、有机磷中毒,烟碱样症状就是( )A 流涎B 多汗C 恶心、呕吐D 肌纤维颤动E 肺水肿14、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂就是( )A 依地强钠钙B 毛果芸香碱C 青霉胺D 亚甲蓝E 二巯基丙醇15、治疗有机磷中毒时,下列哪一项就是错误的( )A 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B 出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间C 中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂D 阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量E 各种复活剂只选用一种即可16、中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确( )A 立即静注阿托品B 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃C 及早用阿托品与双复磷D 根据病情与治疗反应调整药物剂量E 缓解后观察3~5天,注意病情变化17、解磷定与氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差( )A 内吸磷B 对硫磷C 甲胺磷D 甲拌磷E 敌百虫18、男性,20岁,误服有机磷农药,瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味,最好选用哪种溶液来洗胃( )A 1∶5000高锰酸钾液B 硫酸酮溶液C NaHCO3水D 生理盐水E 清水19、确诊CO中毒最主要的依据就是( )A 空气中CO的浓度B 与CO接触的时间C 血液中碳氧血红蛋白的有无D 昏迷的深度E 缺氧的程度20、女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。
卫生应急大比武、大练兵试题(急性中毒类)一、单选题试题来源①中华人民共和国职业病防治法②江苏省突发中毒事件卫生应急预案③卫生部突发中毒事件卫生应急预案④职业卫生与职业医学⑤突发中毒事件卫生应急技术方案⑥中华人民共和国突发事件应对法1、某乡镇企业员工在处理废旧钢瓶过程中,有5人被钢瓶中释放的气体晕倒,请问依据《中华人民共和国职业病防治法》(修正案),卫生行政部门在本事故处理过程中的主要职责是()。
A 组织医疗救治B 现场调查处置C 进行危害评估 E 危害风险评估E 事故原因查明2、某高速公路发生一起化学槽罐车倾翻事故,导致氯气泄漏,高速公路两侧居民1500人受影响,230人住院治疗,25人死亡,请问此泄漏事故按《江苏省突发中毒事件卫生应急预案》事件分级标准,应定为()事件。
A 特别重大(I级)B 重大(II级)C 较大(III级)D 一般(IV级)E 轻微(V级)3、某化工企业发生氯气泄漏事故,当班三名员工发生中毒性肺水肿,邻近车间5名员工出现不同程度的刺激反应,请问《国家突发公共卫生事件应急预案》事件分级标准,应定为()事件。
A 特别重大(I级)B 重大(II级)C 较大(III级)D 一般(IV级)E 轻微(V级)4、某钢铁厂发生一起气体泄漏事故,有十人出现昏迷,经高压氧治疗后,效果良好,但2周后有2例病人出现失语,请问该气体最可能是()。
A 氯气B 甲烷C 二氧化硫D 一氧化碳E 光气5、某船厂在进行水压试验过程中,1人进入底舱后晕倒,先后有5人进入施救均晕倒,其中有2人抢救无效死亡,请问实施救治的医疗机构应在()向当地卫生行政部门报告。
A 1小时内B 2小时内C 3小时内D 4小时内E 5小时内6、某化工厂操作工未按安全生产操作规程作业,误开装有硫酸二甲酯储罐阀门,导致大量硫酸二甲酯泄漏,现场作业有5人出现化学性肺水肿,邻近车间有8人出现明显的眼及上呼吸道粘膜刺激症状,52人出现一过性眼和上呼吸道刺激症状,请问卫生行政部门应立即启动()试题来源③A Ⅰ级响应B Ⅱ级响应C Ⅲ级响应D Ⅳ级响应E V级响应7、某企业员工在进行苯胺合成时,因没有采取任何防护措施而发生急性中毒,患者皮肤、粘膜出现明显紫绀,请问治疗首选药物是()。
急性中毒考试试题姓名: ________科室: ________职业: ________ 得分:______ 单选题:共20题,每题5分,总分100分1.重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为( )A 70%以下B 60%以下C 50%以下D 40%以下E 30%以下2.有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选( )A 速尿B 西地兰C 阿托品D 解磷定E 吗啡3.有机磷杀虫药中毒的原理( )A 胆碱酯酶失活B 磷酰化胆碱酯酶减少C 胆碱酯酶活性增强D 交感神经兴奋E 肝功能受损4.急性有机磷农药中毒最主要的死因()A 中毒性休克B 急性肾功能衰竭C 呼吸衰竭D 中毒性心肌炎E 脑水肿5.下列哪种有机磷农药中毒,从尿中可检测出硝基酚( )A 敌百虫B 对硫磷C 内服磷D 马拉硫磷E 甲拌磷6.诊断有机磷中毒最重要的指标是( )A 确切的接触史B 出现毒蕈碱和烟碱样症状C 血胆碱酯酶活性降低D 阿托品试验诊断阳性E 呕吐物和衣服有大蒜味7.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是( )A 肌束颤动B 流涎C 血压升高D 瞳孔缩小E 休克8.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大( )A CO中毒B 巴比妥类药物中毒C 中暑D 阿托品中毒E 有机磷农药中毒9.急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡( )A 内硫磷B 对硫磷C 乐果D 敌敌畏E 以上都不是10.关于有机磷的代谢和排泄正确的是( )A 在体内蓄积,毒性持久B 经肾排泄C 肝内氧化产物不如原来毒性强D 肝内水样产物比原来毒性强E 经皮肤、呼吸道吸收,不经胃肠道排泄11.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状( )A 肌束颤动B 流涎C 多汗D 呼吸肌麻痹E 支气管痉挛12.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是( )A 腺体分泌亢进、运动神经兴奋B 腺体分泌减退、平滑肌痉挛C 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D 腺体分泌亢进、平滑肌松弛E 运动神经兴奋、平滑肌痉挛13.有机磷中毒,烟碱样症状是( )A 流涎B 多汗C 恶心、呕吐D 肌纤维颤动E 肺水肿14.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是( )A 依地强钠钙B 毛果芸香碱C 青霉胺D 亚甲蓝E 二巯基丙醇15.治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的( )A 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B 出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间C 中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂D 阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量E 各种复活剂只选用一种即可16.中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确( )A 立即静注阿托品B 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃C 及早用阿托品和双复磷D 根据病情和治疗反应调整药物剂量E 缓解后观察3~5天,注意病情变化17.解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差( )A 内吸磷B 对硫磷C 甲胺磷D 甲拌磷E 敌百虫18.男性,20岁,误服有机磷农药,瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味,最好选用哪种溶液来洗胃( )A 1∶5000高锰酸钾液B 硫酸酮溶液C NaHCO3水D 生理盐水E 清水19.确诊CO中毒最主要的依据是( )A 空气中CO的浓度B 与CO接触的时间C 血液中碳氧血红蛋白的有无D 昏迷的深度E 缺氧的程度20.女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------《中毒性疾病》试题中毒毒 1 1 .抢救经呼吸道吸人的急性中毒,首要采取的措施是 A A. . 清除尚未吸收的毒物 B B. . 排出已吸收的毒物 C C. . 使用解毒剂 D D. . 对症治疗 E E. . 立即脱离现场及急救 2 2 .氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈 A A. . 烂苹果味 B B. . 蒜臭味 C C. . 腥臭味 D D. . 酒味 E E. . 苦杏仁昧 3 3 .男性,2 32 岁。
因口服敌敌畏重度中毒 1 1 小时人院。
经阿托品、氯磷定等各项治疗 3 3 天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失。
再用阿托品口服维持 6 6 天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于 80% 左右,究其原因,最可能是 A A. . 系高毒类毒物中毒B. 肝脏解毒功能差 C C. . 用解毒药剂量不足 D. 红细胞再生尚不足 E. 胃肠和胆道内仍有残毒在吸收 4 4 .女,5 35 岁。
误服有机磷农药 50 ml ,立即被其家人送往医院。
该病人抢救成功的关键是 A A. . 彻底洗胃 B B. . 早期应用解磷定 C C. . 早期应用阿托品 D D. . 解磷定与阿托品合用 E E. . 静脉注射西地兰 5 5 .呼吸呈蒜昧的毒物是 A A. . 阿托品B B. . 安定 C C. . 酒糟 D D. . 有机磷农药1 / 14E E. . 亚硝酸盐 6 6 .某一急性药物中毒病人,表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、血压降低。
易出现上述中毒症状的药物是 A A. . 苯巴比妥 B B. . 吗啡 C C. . 地西洋 D D. . 氯丙嗪E E. . 苯妥英钠 7 7 .有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了 A A. . 胆碱酯酶 B B. .6 6- - 磷酸葡萄糖脱氢酶C C. . 细胞色素氧化酶 D D. . 糜蛋白酶 E E. . 乳酸脱氢酶(8 8 ~9 9 题共用题干) A A. . 该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合,抑制细胞呼吸酶 B B. . 该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合,引起细胞内窒息 C C. . 使血氧饱和度增加,组织不能利用氧 D D. . 引起氧分压增加,导致组织供氧不足,引起缺氧 E E. . 影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧 8 8 .硫化氢中毒的机制是9 9 .一氧化碳中毒的机制是1 10 0 .男,0 50 岁。
中毒[单项选择题]1、男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。
查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。
尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。
应考虑诊断为()A.急性有机磷类杀虫药中毒B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒D.杀虫脒中毒E.百草枯中毒参考答案:D[单项选择题]2、男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。
当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。
第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。
当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。
导致第3天晚病情变化的主要原因是()A.服毒量过大B.洗胃不彻底,毒物未被彻底清除C.输液量过多过快D.减量过早E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强参考答案:B[单项选择题]3、该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。
有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()A.肌力减退B.呕吐、腹痛、腹泻C.心率减慢D.瞳孔针尖样缩小E.多汗参考答案:A[单项选择题]4、患者,男,13岁。
1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。
最可能的诊断是()A.急性胰腺炎B.急性传染性肝炎C.有机磷杀虫剂中毒D.细菌性痢疾E.毒蕈中毒参考答案:E[单项选择题]5、男,25岁,突发昏迷送入院。
其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。
2019中毒及传染病综合考试试题一、单选题(共81 题共81分)1.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是( )A、清除尚未吸收的毒物B、排出已吸收的毒物C、使用解毒剂D、对症治疗E、立即脱离现场及急救2.男性,28岁,下水道工人,发热3天,伴头痛乏力,全身肌肉酸痛,轻咳,8月初就诊,体检:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸40次/分,血压13.3/9.3kPa,急性病容,结膜充血,咽充血,皮肤少量出血点,肺部啰音少许,肝肋下1.5Cm 肾区叩击痛(+),腹股沟淋巴结蚕豆大数个,有压痛,血象WBC 14×109/L,RBC4.3×1012,N 60%,尿蛋白(+),每高倍镜下RBC2-5个,WBC1-2个,诊断应考虑?( )A、流行性出血热B、无黄疸型肝炎C、伤寒D、钩端螺旋体病E、流行性脑脊髓膜炎3.参与传染病感染过程,但不属于非特异性免疫反应的是××××( )A、单核—巨噬细胞的吞噬作用B、补体C、细胞免疫D、肿瘤坏死因子—αE、溶菌酶4.7月初,6岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激征(±),初步诊为乙脑,首先要和哪种疾病鉴别?( )A、中毒性菌痢B、流行性脑脊髓膜炎C、散发性脑炎D、感染中毒性脑病E、结核性脑膜炎5.男性,20岁,近三月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。
后出现咳嗽气促、发绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑?( ) A、粟粒性肺结核B、间质性肺炎C、心功能不全D、肺孢子菌肺炎E、军团菌肺炎6.潜伏性感染意义是?( )A、病原体侵入人体后,只引起轻微症状B、病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病C、病原体与人体保持永久平衡,不引起症状D、病原体侵入人体发生免疫反应.不出现症状E、病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状7.男性,18岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,最可能的诊断是?( )A、金葡菌胃肠炎B、急性细菌性痢疾C、大肠杆曲性肠炎D、病毒性肠炎E、霍乱8.男性,24岁,发热3天,诊断钩端螺旋体病后,用青霉素80万U肌注,3小时后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸急促,首先应考虑?( )A、过敏性休克B、合并败血症C、并发肺炎和心肌炎D、并发肺炎E、赫氏反应9.男,14岁。
新绛县南社分院
急性中毒知识培训
单位(科室):姓名:得分:
1.抢救经呼吸道吸人的急性中毒,首要采取的措施是
A.清除尚未吸收的毒物
B.排出已吸收的毒物
C.使用解毒剂
D.对症治疗
E.立即脱离现场及急救
2.氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈
A.烂苹果味
B.蒜臭味
C.腥臭味
D.酒味
E.苦杏仁昧
3.男性,32岁。
因口服敌敌畏重度中毒1小时人院。
经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失。
再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,究其原因,最可能是
A.系高毒类毒物中毒
B.肝脏解毒功能差
C.用解毒药剂量不足
D.红细胞再生尚不足
E.胃肠和胆道内仍有残毒在吸收
4.女,35岁。
误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。
该病人抢救成功的关键是
A.彻底洗胃
B.早期应用解磷定
C.早期应用阿托品
D.解磷定与阿托品合用
E.静脉注射西地兰
5.呼吸呈蒜昧的毒物是
A.阿托品
B.安定
C.酒糟
D.有机磷农药
E.亚硝酸盐
6.某一急性药物中毒病人,表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、血压降低。
易出现上述中毒症状的药物是
A.苯巴比妥
B.吗啡
C.地西洋
D.氯丙嗪
E.苯妥英钠
7.有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了
A.胆碱酯酶
B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
C.细胞色素氧化酶
D.糜蛋白酶
E.乳酸脱氢酶(8~9题共用题干)
A.该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合,抑制细胞呼吸酶
B.该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合,引起细胞内窒息
C.使血氧饱和度增加,组织不能利用氧
D.引起氧分压增加,导致组织供氧不足,引起缺氧
E.影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧
8.硫化氢中毒的机制是 A
9.一氧化碳中毒的机制是E
10.男,50岁。
被发现昏倒在煤气热水器浴室内。
查体:浅昏迷,血压160∕90mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(-)最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑梗死
C.急性心肌梗死
D.急性一氧化碳中毒
E.糖尿病酮症酸中毒11.中间综合征常发生在有机磷中毒后
A.4~12小时
B.24~96小时
C.7~9天
D.12~24天
E.30~60天
12.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是
A.鼻导管吸氧
B.呼吸新鲜空气
C.人工呼吸
D.面罩吸氧
E.高压氧舱
13.男性,26岁。
与其父吵架后服敌敌畏60ml,30分钟后被家人送到医院。
神志清楚。
治疗过程中最重要的措施是
A.静脉注射安定
B.应用阿托品
C.应用解磷定
D.应用水合氯醛
E.彻底洗胃
14.女性,22岁。
口服不详农药60ml后,呕吐、流涎、走路不稳、视物模糊、呼吸困难,口中有大蒜样气味。
最重要的实验室检查是
A.血液胆碱酯酶活力
B.血电解质
C.血气分析
D.尿中磷分解产物检测
E.肝、肾功能检查15.18岁。
卧床不起,人事不省。
多汗、流诞、呼吸困难体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次∕分,肌束震颤、抽搐。
最可能的诊断是
A.急性安定中毒
B.急性有机磷中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.急性氯丙嗪中毒
E.急性巴比妥中毒
16.女性,24岁。
误服敌敌畏l0ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。
下列哪一项属烟碱样症状
A.多汗
B.肌纤维束颤动
C.瞳孔缩小
D.流涎
E.肺水肿。