超声引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床探讨

B超引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床效果评价摘要目的探讨B超引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。

方法60例上肢手术患者，采用随机数字表法、平行法分为观察组和对照组，每组30例。

对照组患者予以盲穿法与腋路臂丛神经阻滞进行麻醉，观察组予以B超引导下联合腋路臂丛神经阻滞进行麻醉，观察患者麻醉效果、麻醉操作时间及不良反应。

结果观察组患者的优良率为96.67%，显著高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者的操作时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者麻醉用药量显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组不良反应发生率为3.33%，低于对照组的33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在上肢手术麻醉中实施B超引导下联合臂丛神经阻滞麻醉的效果良好，可有效降低不良反应，操作简单，麻醉效果确切，值得临床广泛应用和推广。

关键词B超引导；臂丛神经阻滞；麻醉效果【Abstract】Objective To explore the clinical effect of brachial plexus block anesthesia guided by B-mode ultrasonography. Methods A total of 60 upper limb surgery patients were divided by random number table and parallel method into observation group and control group，with 30 cases in each group. The control group received blind tees and axillary brachial plexus block for anesthesia，and the observation group received joint axillary brachial plexus block guided by B-mode ultrasonography for anesthesia. Observation were made on anesthetic effect，anesthesia operation time and adverse reactions in two groups. Results The observation group had higher excellent-good rate as 96.67% than 80.00% in the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. There was no statistically significant difference in operation time between two groups （P>0.05）. The observation group had less anesthetic dose than that of the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. The observation group had incidence of adverse reactions as 3.33%，which was lower than 33.33% in the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Joint axillary brachial plexus block anesthesia guided by B-mode ultrasonography shows good curative effect in upper limb surgery anesthesia，which can effectively decrease the adverse reactions with simple operation and affirmative anesthetic effect. Therefore it is worth clinical wide application and promotion.【Key words】Guided by B-mode ultrasonography；Brachial plexus block；Anesthetic effect臂叢神经阻滞是神经丛阻滯麻醉技术，是上肢手术首选的麻醉方法之一[1]。

彩超引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床效果观察摘要：目的：本文主要针对彩超引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床麻醉效果进行分析研究。

方法：回顾性选取74例行臂丛神经阻滞麻醉手术患者的临床资料，按随机数表法将其分为对照组和观察组，每组37例，对照组臂丛神经阻滞麻醉采用传统盲探操作，观察组采用彩超引导下臂丛神经阻滞麻醉。

比较两组麻醉指标、麻醉效果及不良反应发生率。

结果：观察组与对照组相比，麻醉药物剂量少、麻醉阻滞起效时间较短，而镇痛维持时间及麻醉完成时间较长，差异有统计学意义(t=16.007，t=4.410，t=3.025，t=7.975；P＜0.05)；观察组麻醉效果优于对照组，差异有统计学意义(Z=4.379，P＜0.05)；观察组不良反应发生率略低于对照组，但差异无统计学意义(x2=0.264，P＞0.05)。

结论：彩超引导下臂丛神经阻滞麻醉与传统盲探法相比，可减少局麻药物用量，减少不良反应，延长麻醉维持时间，提高麻醉效果。

关键词：臂丛神经阻滞麻醉；彩超引导；麻醉效果引言臂丛神经阻滞麻醉作为临床常见麻醉方式，多用于上肢与肩部手术中。

常规臂丛神经阻滞麻醉给药部位多根据医师临床经验，极易诱发不良反应，增加手术风险，影响术后康复。

近年来，随着医疗设备的更新换代，彩超检查因定位清晰、图像分辨率较高等优势被广泛应用于手术治疗过程中，并取得良好成效。

1资料与方法1.1一般资料回顾性选取2017年3月至2019年8月期间院收治的74例行臂丛神经阻滞麻醉手术患者的临床资料，按照随机数表法将74例患者分为对照组和观察组，每组37例。

对照组中男性19例，女性18例；年龄32～65岁，平均年龄(48.62±4.25)岁；体重45～80kg，平均体重(62.51±3.63)kg，身高155～187cm，平均身高(171.62±4.13)cm；采用传统盲探操作行臂丛神经阻滞麻醉。

观察组中男性20例，女性17例；年龄33～65岁，平均年龄(48.58±4.27)岁；体重45～81kg，平均体重(62.47±3.57)kg，身高155～187cm，平均身高(171.55±4.12)cm；采用彩超引导下臂丛神经阻滞麻醉。

超声引导下臂丛神经阻滞的临床研究摘要：目的：本次主要对超声引导下臂丛神经阻滞的临床效果进行观察研究。

方法：选取我院2014年4月-2016年10月收治的需进行择期上肢手术患者100例，根据所有患者入院阻滞方式的不同进行平均分组，其中采取超声引导的患者为研究组，实施常规方法的患者为对照组，两组患者各为50例。

对两组患者尺神经、正中神经、桡神经以及肌皮神经阻滞起效的时间、手术麻醉效果进行对比分析。

结果：①神经阻滞效果：研究组患者神经阻滞起效的时间与对照组相比明显要短，P<0.05，各组间数据的对比差异性有统计学意义；②麻醉效果：对照组麻醉效果优良率为78%，显著低于研究组的100%，P<0.05，有可比性。

结论：与常规方法相比，超声引导下臂丛神经阻滞的临床效果确切，不仅缩短了麻醉起效的时间，还使其有效性与安全性得到了提高。

关键词：超声引导；临床效果；臂丛神经阻滞常规的臂丛神经阻滞一般为盲操作，主要依靠患者对异感的主诉以及麻醉医师的手感来进行，具有并发症较高以及阻滞成功率较低的缺点[1]。

随着医疗技术的不断提高，临床麻醉技术也得到了相应的发展，在多种设备的辅助作用下实施臂丛神经阻滞麻醉，使其准确性得到了极大的提高[2]。

本次主要对常规盲刺法与超声引导下由肌间沟入路实行臂丛神经阻滞的麻醉效果进行比较，现将全部内容整理如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院收治并的100例需行择期上肢手术的患者，收治时间在2014年4月-2016年10月，在所有患者中有55例为男性，45例为女性，其中在对照组患者中有27例男性，23例女性，年龄最小27岁，最大者为62岁，平均年龄为（35.98±8.24）岁；研究组患者中有男性28例，女性22例，年龄最小者为28岁，最大者为60岁，年龄均值为（35.84±8.11）岁。

两组患者年龄、性别等一般资料没有太大的差别（P>0.05），可相互比较。

经验交流55超声引导下臂丛神经阻滞的临床研究唐金萍 （陕西健康医疗集团西安铁路工程医院 陕西，西安 710600）摘要：目的 研究臂丛神经阻滞下行上肢手术患者行右美托咪定复合罗哌卡因麻醉的效果。

方法 选取于2019年1月~2020年1月间就诊的上肢手术患者60例，分为A 组、B 组各30例，均进行臂丛神经阻滞。

其中，A 组采用异感法，B 组采用超声引导下臂丛神经阻滞麻醉，对比麻醉效果，结果 两组T0时、T5时比较，HR、MAP 及SpO2指标，穿破血管、局麻药中毒发生率，不良反应比较均无差异，P ＞0.05。

T1时、T2时、T3时、T4时，B 组HR、MAP 指标较A 组均低，SpO2指标较A 组高，P ＜0.05；B 组感觉阻滞起效、运动阻滞起效时间较A 组均短，感觉阻滞持续、运动阻滞持续及镇痛持续时间较A 组均长，OAA/S 评分较A 组低，P ＜0.05。

结论 超声引导下臂丛神经阻滞手术患者予以右美托咪定复合罗哌卡因麻醉能提高镇静、镇痛效果，确保麻醉质量，减少不良反应，具有临床可借鉴性。

关键词：神经阻滞；右美托咪定；罗哌卡因既往研究发现[1~2]，臂丛神经阻滞是上肢手术者较常见的麻醉方式，具有疗效确切、全身影响小及费用低廉等优势，临床应用较广泛。

但部分患者麻醉后，仍有相应的意识，出现紧张、恐惧及焦虑等心理应激反应，影响手术效果，且上肢手术有心脏毒性、阻滞不全等手术风险，常对手术顺利开展产生制约。

因此，早期寻找经济、合理的麻醉用药，对改善患者预后有积极重要的意义。

代文涛[3]学者认为，罗哌卡因、右美托咪定是目前较常见的麻醉用药，其中右美托咪定高选择性α2肾上腺素受体激动剂，具镇痛、镇静及无呼吸抑制等优势。

因此，联合用药更能保障麻醉质量、延长术后镇痛持续时间，疗效确切。

基于上述背景，本研究选择我院收治60例择期上肢手术患者作为研究对象，分析臂丛神经阻滞下行上肢手术患者采用右美托咪定复合罗哌卡因麻醉的效果，报道如下：1资料和方法1.1 一般资料采用回顾性分析方式，选取于2019年1月~2020年1月间就诊的上肢手术患者60例，分为A 组、B 组各30例，均进行臂丛神经阻滞。

超声引导下臂从神经阻滞的临床应用超声引导下的神经阻滞是一种非侵入性技术，能够减轻疼痛、缩短术后恢复期和降低并发症发生率。

本文将讨论超声引导下臂神经阻滞的临床应用。

超声引导下的臂神经阻滞是一种精确、安全、可重复性强的技术，通过超声仪可以实时观察神经位置和扫描神经区域，以准确注射麻醉药物。

超声引导下的臂神经阻滞可用于上臂和前臂，包括桡神经、肱神经和正中神经。

下臂神经阻滞是较为常见的技术。

下臂神经阻滞可用于手术前、术中和术后的疼痛管理。

手术前的神经阻滞可以减轻手术后的疼痛且恢复更快。

手术后的神经阻滞可以帮助控制疼痛且在影响神经功能的情况下避免麻痹等不良反应。

下臂神经阻滞最常用于两种手术：前臂和手部手术和上臂手术。

前臂和手部手术范围广泛，包括腕管综合征、去除肿瘤、肘关节置换和骨折修复等。

这些手术通常需要在小范围内对神经进行阻滞，由于神经分支较多且位置复杂，因此超声引导下的阻滞技术是更好的选择。

而对于需要进行麻醉的上臂手术，如肩部或肘部的手术，超声引导下的臂神经阻滞可以延长麻醉的持续时间，且降低对常规麻醉和镇静药物的需求量。

超声引导下的臂神经阻滞还有其他优势。

首先，它可减少患者镇静药物的使用，从而减少镇静药物的副作用。

其次，与其他神经阻滞技术相比，超声引导下的神经阻滞可减少对周边组织的损伤。

最重要的是，超声技术可以帮助确定深层神经位置，减少误注射的发生，从而降低术后并发症的风险。

超声引导下臂神经阻滞适用于各种疾病和手术，具有医学价值和广泛的临床应用前景。

但是需要注意的是，操作人员需要接受专业的培训和实践，以确保操作的安全和有效性。

超声引导下臂从神经阻滞的临床应用超声引导下的臂神经阻滞是一种临床应用广泛的技术，常用于手术麻醉、疼痛管理和诊断等领域。

通过超声引导下的臂神经阻滞，可以有效地控制疼痛、减轻手术刺激和提高手术治疗效果。

本文将重点介绍超声引导下的臂神经阻滞的临床应用。

超声引导下的臂神经阻滞主要包括尺神经阻滞和桡神经阻滞。

尺神经阻滞是指通过超声引导下的技术，将局部麻醉药注射到尺神经周围，阻断尺神经的感觉和运动传导，达到麻醉效果。

常用于手部和前臂的手术麻醉和术后疼痛管理。

桡神经阻滞是指通过超声引导下的技术，将局部麻醉药注射到桡神经周围，阻断桡神经的感觉和运动传导，达到麻醉效果。

常用于上臂和肘部手术麻醉和术后疼痛管理。

超声引导下的臂神经阻滞具有以下优点：超声引导可以清晰地显示神经和周围组织的解剖结构，提供了高分辨率的影像，有助于准确定位和定向注射麻醉药物。

超声引导下的臂神经阻滞可以减少手术刺激和损伤，提高手术治疗效果。

超声引导下的臂神经阻滞可以减轻疼痛，提高患者的手术体验和术后恢复。

在临床应用中，超声引导下的臂神经阻滞需要专业的医生进行操作。

医生需要具备扎针和超声操作的技术和经验，以及对臂神经解剖和神经阻滞的理解。

在操作过程中，医生会采用消毒、局麻等步骤，确保安全和有效。

超声引导下的臂神经阻滞也存在一些局限性和风险。

超声设备的成本较高，需要专业的设备和维护。

患者可能出现局部麻醉药过敏、神经损伤、感染等风险。

超声引导下的臂神经阻滞也需要一定的操作技巧和经验，医生操作不当可能会导致阻滞失败或其他并发症。

超声引导下的臂神经阻滞在临床应用中具有广泛的应用前景。

通过准确定位和定向注射局部麻醉药物，可以有效地阻断臂神经的传导，达到麻醉效果。

需要注意的是，在临床操作中需要专业的医生进行操作，并注意患者的安全和风险控制。

B超定位下臂丛神经阻滞麻醉临床效果探讨发表时间：2017-03-22T14:51:56.323Z 来源：《航空军医》2017年第2期作者：张怡波[导读] B超定位下臂丛神经阻滞麻醉临床效果十分显著，能够有效地提升阻滞成功率，并且起效时间快、维持时间长、减少并发症，值得推广使用。

湖南省株洲市中心医院超声科湖南株洲 412000【摘要】目的：B超定位下臂丛神经阻滞麻醉临床效果探讨。

方法：将我院骨科室2015年6月-2016年11月所收治的78例上肢手术患者作为研究对象，按照麻醉方式将患者随机分成两组，分别对实验组和对照组，每组39例。

对照组患者臂丛神经阻滞麻醉方式采用传统盲探式，实验组患者则在B超定位下臂进行丛神经阻滞麻醉。

结果：实验组患者麻醉完成时间虽然相比较于对照组而言比较长，数据差异具有统计学意义（P<0.05），但是，实验组阻滞起效时间、镇痛维持时间、用药剂量以及不良反应等方面明显的优于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

实验组患者臂丛神经阻滞成功率达到了100.00%；而对照组患者臂丛神经阻滞成功率为82.05%，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：B超定位下臂丛神经阻滞麻醉临床效果十分显著，能够有效地提升阻滞成功率，并且起效时间快、维持时间长、减少并发症，值得推广使用。

【关键词】B超定位；臂丛神经阻滞麻醉；临床效果在医院骨科室中，臂丛神经阻滞在上肢手术过程中属于首选麻醉方式[1]。

随着临床医学技术的不断发展，麻醉学和超声技术也融合在了一起，超声引导下的臂丛神经阻滞麻醉技术也受到了较多的关注[2]-[4]。

为了更好地对B超定位下臂丛神经阻滞麻醉临床效果进行分析，本文主要选择了我院骨科室2015年6月-2016年11月所收治的78例患者作为研究，现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料将我院骨科室2015年6月-2016年11月所收治的78例上肢手术患者作为研究对象，按照麻醉方式将患者随机分成两组，分别对实验组和对照组，每组39例。

超声引导在臂丛神经阻滞中的临床研究发表时间：2017-03-31T13:06:50.343Z 来源：《医药前沿》2017年3月第7期作者：李雪莉[导读] 应用超声引导穿刺行臂丛神经阻滞麻醉，具有着良好的麻醉效果。

（神农架林区人民医院湖北神农架 442400）【摘要】目的：分析探讨超声引导在用于臂丛神经阻滞中的有效性和安全性。

方法：选取2015年-2016年期间在我院行上肢手术的144例患者，随机等发为对照组和观察组，分别应用传统解剖定位穿刺和超声引导穿刺行臂丛神经阻滞麻醉。

结果：观察组在阻滞操作时间、并发症发生率及满意度等方面与对照组患者有着明显的差异性，P＜0.05，不具有统计学意义。

两组患者在镇痛时间、阻滞起效时间方面虽然略有差距，但差异性较小，P＞0.05，不具有统计学意义。

结论：应用超声引导穿刺行臂丛神经阻滞麻醉，具有着良好的麻醉效果，可有效的降低不良反应发生率，提高患者的麻醉满意度，适宜在临床中推广。

【关键词】臂丛神经阻滞麻醉超声引导研究应用【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）07-0251-02 1.引言臂丛神经阻滞麻醉自19世纪80年代应用至今，目前已经被广泛用于外科上肢及肩部的手术过程中。

与全身麻醉法相比，臂丛神经阻滞具有对患者全身机体生理功能影响小、对硬件设备的要求低、恢复快，术后仍可维持一定镇痛时间等诸多优点。

传统的臂丛神经阻滞多采用解剖定位法，虽然应用效果较好，但效果容易受到麻醉人员操作水平和患者配合程度的影响[1]，使其应用受到了限制。

本次研究通过采用新型超声引导穿刺法来进行臂丛神经阻滞麻醉，取得了良好的应用效果，现报道如下。

2.材料与方法2.1 一般资料本次研究选取我院2015年8月—2016年8月期间收治的144例行臂丛神经阻滞麻醉的上肢手术患者，其中男性94例，女性50例，年龄为19～68岁，平均年龄为47.27±2.48岁。