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贺银成执业医师辅导讲义一、贺银成医师简介贺银成医生是一位执业医师，并承担医师辅导工作。
他在医学领域有着丰富的经验和深厚的知识，致力于帮助医学学生和实习医生提高临床能力和职业素养。
二、医师辅导的重要性医师辅导在医学教育中起着至关重要的作用。
通过辅导，医学学生和实习医生可以获得来自经验丰富的医生的指导和建议。
医师辅导可以帮助新医生适应医学实践的工作环境和工作流程，提升诊断和治疗能力，增强与患者沟通能力，并提高职业道德和职业素养。
三、医师辅导的内容和方法3.1 辅导内容医师辅导的内容包括但不限于以下方面：•临床诊断技巧：包括患者病史采集、体格检查、辅助检查结果分析等。
•治疗方案制定：根据病情和患者特点，制定科学合理的治疗方案。
•手术操作技巧：包括手术准备、术中操作、术后处理等。
•患者沟通技巧：通过与患者的有效沟通，建立良好的医患关系，增强患者的治疗依从性。
•伦理道德规范：提醒医学学生和实习医生遵守职业道德，保护患者隐私和权益。
3.2 辅导方法医师辅导的方法根据具体情况而不同，可以包括但不限于以下方式：•个案讨论：通过讨论真实的临床案例，引导医学学生和实习医生思考和解决问题。
•观摩指导：邀请医学学生和实习医生参观高水平医疗机构，观摩优秀医生的临床操作和治疗过程。
•病例演示：通过模拟病例和情境，让医学学生和实习医生学习并实践相关的技能和知识。
•反馈和评估：及时给予学生反馈和评估，帮助他们了解自己的优势和不足，并提供相应的改进意见。
•常规培训：定期开展医学知识和技能培训，更新学生和医生的专业知识。
四、医师辅导的实践效果医师辅导的实践效果可以从以下几个方面来评估：•临床能力提升：经过辅导的医学学生和实习医生在临床工作中能够更加熟练地应对各种疾病和病情，准确地进行诊断和治疗。
•职业素养提高：经过辅导，医学学生和实习医生能够更好地遵守职业道德和伦理规范，关爱患者，保护患者权益。
•个人发展：辅导能够帮助医学学生和实习医生认识自己的优势和不足，促进个人发展和成长。
2012临床执业医师考试综合辅导（一）阿维A胶囊阿维A胶囊主要治疗严重的银屑病，在临床应用中需耍注意其适应症、禁忌症及注意事项。
【适应症】阿维A适用于治疗以下疾病：1、严重的银屑病，其屮包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。
2、其它角化性皮肤病。
【用法用量】本品个体差异较大，剂量需要个体化，才能取得最大的临床治疗效果，同时不良反应最小。
开始治疗：开始阿维A治疗应为每天25或30mg, 作为一个单.独剂量与主餐一起服用。
如果经过4周治疗效果不满意，又没有毒性反应，每天最人剂量可以逐渐增加至每天75mg,如果需要把副作用减至最小，此剂量还可减少。
维持治疗：治疗开始有效后，可给予每犬25mg至50mg的维持剂量。
维持剂量应以临床效呆和耐受性作为根据。
一些病例，增加剂量至最大每天75mg,可能是必要的。
一般来说，当皮损已充分消退，治疗应该停止。
复发可按开始治疗的方法再治疗。
其它角化性疾病：角化性疾病的维持剂量为每天10mg,最大为每天50mg。
【不良反应】本品主要和常见的不良反应为维生素A过多综合症样反应，主要表现为：（1）皮肤：瘙痒、感觉过敏、光过敏、红斑、干燥、鳞屑、甲沟炎等。
（2）粘膜：唇炎、鼻炎、口干等。
（3）眼：眼干燥、结膜炎等。
（4）肌肉骨胳：肌痛、背痛、关节痛、骨增生等。
（5）神经系统：头痛、步态异常、颅内压升高、耳鸣、耳痛等。
（6）其它：疲劳、厌食、食欲改变、恶心、腹痛等。
（7）实验室异常：可见谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、廿油三酯、胆红素、尿酸、网织红细胞等短暂性轻度升高；也可见高密度脂蛋口、白血球及磷、钾等电解质减少。
继续治疗或停止用药，改变可恢复。
【禁忌】1、孕妇、哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女禁用。
2、对阿维A 或其它维卬酸类药物过敏者禁用。
3、严重肝肾功能不全者、高脂血症者，维生素A 过多症或对维生素A及其代谢物过敏者禁用。
【注意事项】1、育龄妇女在开始阿维A治疗前2周内，必须进行血液或尿液妊娠试验，确认妊娠试验为阴性后，在下次止常月经周期的第2天或第3天开始用阿维A治疗。
临床执业医师考试诊断学辅导（001）蛛网膜下腔出血,指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，又称为原发性蛛网膜下腔出血，约占急性脑卒中的10%，是一种非常严重的常见疾病。
世界卫生组织调查显示中国发病率约为 2.0/10万人年，亦有报道为每年6-20/10万人。
还可见因脑实质内，脑室出血，硬膜外或硬膜下血管破裂，血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔，称为继发性蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血的诊断：突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征阳性的患者，无局灶性神经缺损体征，伴或不伴意识障碍，应高度怀疑本病，结合C T证实脑池与蛛网膜下腔内有高密度征象可诊断为蛛网膜下腔出血。
如果C T检查未发现异常或没有条件进行C T检查时，可根据临床表现结合腰穿C S F呈均匀一致血性、压力增高等特点作出蛛网膜下腔出血的诊断。
蛛网膜下腔出血的鉴别诊断：1、脑出血：深昏迷时与S A H不易鉴别，脑出血多于高血压，伴有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状和体征。
原发性脑室出血与重症S A H临床难以鉴别，小脑出血、尾状核头出血等因无明显肢体瘫痪易于S A H混淆，仔细的神经功能检查、头颅C T和D S A检查可资鉴别。
2、颅内感染：各种类型的脑膜炎如结核性、真菌性、细菌性和病毒性脑膜炎等，虽有头痛、呕吐和脑膜刺激征，但常先有发热，发病不如S A H急骤，C S F形状提示感染而非出血，头C T无蛛网膜下腔出血表现等特点可以鉴别。
3、瘤卒中或颅内转移瘤：约 1.5%脑肿瘤可发生瘤卒中，形成瘤内或瘤旁血肿合并S A H，癌瘤颅内转移、脑膜癌病或C N S白血病有时可谓血性C S F，但根据详细的病史、C S F检出瘤/癌细胞及头部C T可以鉴别。
4、其他：有些老年人S A H起病以精神症状为主，起病较缓慢，头痛、颈强直等脑膜刺激征不明显，或表现意识障碍和脑实质损害症状较重，容易漏诊或误诊，应注意询问病史及体格检查，并行头颅C T或C S F检查以明确诊断。
执业医师资格考试培训辅导
1、根据《中华人民共和国医师法》，执业医师的培训辅导分为三个阶段：网上阶段、实践阶段和考试阶段。
2、网上阶段：通过获取执医培训材料，在家系统和全面学习，准备参加执业医师资格考试，有助于了解执业医师的职业资格要求及考试的基本知识点。
3、实践阶段：执业医师资格考试的实践阶段，包括实习过程中积累资历、实习管理经验，了解医院服务及治疗程序、测试病情并做出有效处理等。
4、考试阶段：考试阶段通过课程、实习以及培训贯彻参考书籍和规定，系统地复习执业医师资格考试的各项知识，准备考试，以达到资格认证考试的要求。
临床执业医师实践技能考试大纲变化后，加强了对考生的实践操作能力的考查，在增加考查知识点的同时，也相应延长了考试时间（65分钟），只有通过实践技能考试，才有资格参加医学综合笔试。
为帮助考生系统全面的掌握考试内容，提高实践操作水平，本课程从病史采集、病例分析、体格检查、基本操作技能、辅助检查结果判读等方面，详细讲述了考试重点、难点，并将历年考试真题贯穿其中，旨在让考生熟悉考试题型，掌握答题技巧，快速提高实践操作应试水平。
本课程适用于参加临床执业医师实践技能考试的考生！主讲: 冯楠共计: 38课时定价: 150.00元立刻购买》》班级课程详细介绍临床执业医师实践技能考试大纲修改后，新大纲加强了对考生的实践操作能力的考查要求，在增加考查知识点的同时，也相应延长了考试时间（65分钟），只有通过实践技能考试，才有资格参加医学综合笔试。
为帮助考生系统全面的掌握考试内容，提高实践操作水平，本课程从病史采集、病例分析、体格检查、基本操作技能、辅助检查结果判读等方面，详细讲述了考试重点、难点，并将历年考试真题贯穿其中，旨在让考生熟悉考试题型，掌握答题技巧，快速提高实践操作应试水平。
本课程适用于参加临床执业医师实践技能考试的考生！班级视频课程列表课程老师时长临床执业医师实践技能考试——概述（含职业素质）冯楠23分16秒临床执业医师实践技能考试——病史采集（一）冯楠21分42秒临床执业医师实践技能考试——病史采集（二）冯楠40分23秒临床执业医师实践技能考试——病史采集（三）冯楠30分35秒临床执业医师实践技能考试——病史采集（四）冯楠36分26秒临床执业医师实践技能考试——病史采集（五）冯楠35分34秒临床执业医师实践技能考试——病史采集（六）冯楠21分26秒临床执业医师实践技能考试——病史采集（七）冯楠24分21秒临床执业医师实践技能考试——病例分析（一）冯楠33分32秒临床执业医师实践技能考试——病例分析（二）冯楠21分31秒临床执业医师实践技能考试——病例分析（三）冯楠35分26秒临床执业医师实践技能考试——病例分析（四）冯楠30分21秒临床执业医师实践技能考试——病例分析（五）冯楠30分29秒课程老师时长临床执业医师实践技能考试——病例分析（六）冯楠23分30秒临床执业医师实践技能考试——病例分析（七）冯楠33分31秒临床执业医师实践技能考试——病例分析（八）冯楠40分26秒临床执业医师实践技能考试——病例分析（九）冯楠23分19秒临床执业医师实践技能考试——病例分析（十）冯楠29分22秒临床执业医师实践技能考试——病例分析（十一）冯楠24分33秒。
执业医师考试辅导自己整理的执业医师考试辅导相关文档，希望能对大家有所帮助，谢谢阅读！这篇关于执业医师考试指导的文章是边肖专门为大家编写的，希望对大家有所帮助！先天性气管疾病——临床医师指导下的先天性气管疾病：出生后出现不同程度的阻塞性呼吸困难。
呼吸会导致喘息、进食困难和生长发育迟缓。
重度狭窄患者，吸气时锁骨上窝、肋间软组织、剑突软组织凹陷，呼吸道感染复杂时上述症状加重。
x线气管造影术和内窥镜检查可以做出明确的诊断。
病因胚胎学食道和呼吸道都起源于胚胎原肠胚的前肠。
原始食道位于呼吸器官的后面。
前肠分为前肠、中肠和后肠三部分。
前期原肠头侧和尾侧均被阻断。
胚胎发生第三周末，前肠头侧咽膜破裂，使前肠与窝相通。
随着心脏向下运动，食道的长度迅速增加。
胚胎发育第21 ~ 26天，前肠两侧出现喉气管沟，然后上皮生长形成食管气管隔，将食管与气管隔开。
如果食管和气管没有完全分离，它们的内腔相通时就会形成食管-气管瘘。
食管闭锁是当食管气管间隔向后偏斜或前肠上皮过度长入食管腔时形成的。
此外，在食管发育早期，部分前肠细胞与食管分离并继续生长，可形成食管复制畸形。
多为食管壁附近的囊肿，部分囊肿与食管腔相通。
表现和诊断先天性气管疾病在出生后表现出不同程度的阻塞性呼吸困难。
呼吸会导致喘息、进食困难和生长发育迟缓。
重度狭窄患者，吸气时锁骨上窝、肋间软组织、剑突下软组织凹陷，呼吸道感染复杂时上述症状加重。
气管闭锁、气管狭窄、气管食管瘘常见，描述如下：(1)气管闭锁出生后出现紫绀，产房急救往往需要使用气管插管。
由于气管闭锁，气管往往通过喉裂通向食道，再通过食道与远端气管的连接处到达肺部。
虽然患者不能呼吸，但x光显示气管插入食道，应怀疑是反复插管后的疾病。
(2)气管食管瘘可分为气管食管瘘和支气管食管瘘。
虽然先天性异常通常可以在新生儿中发现，但前一种类型要到青少年甚至成年后才能诊断。
大多数病例有长期咳嗽或进食时咳嗽的病史，经常咳出食物颗粒，偶尔并发支气管扩张。
