第14章 眼科疾病用药
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第十四章眼科疾病用药1、以下药物中,不属于抗胆碱能扩瞳药的是A、阿托品B、后马托品C、东茛菪碱D、新福林E、托吡卡胺【答案】D【解析】本题主要考查散瞳药的主要药品,阿托品,后马托品,东茛菪碱,托吡卡胺均属可用于散瞳,故选D2、眼科局麻药的不良反应不包括A、滴眼后有短暂烧灼感B、虹膜颜色加深、眼部刺激性疼痛、结膜充血C、对角膜上皮有轻度损伤D、可发生休克、过敏样症状E、大剂量导致心脏传导系统和中枢神经系统抑制【答案】B【解析】眼用局部麻醉药的不良反应有①滴加后有短暂烧灼感②对角膜上皮有轻度损伤,影响创伤角膜上皮再生③可发生休克、过敏样症状④大剂量使用可致心脏传导系统和中枢神经系统抑制。
3、下述关于抗眼部细菌感染药物的描述中,不正确的是A、对淋球菌性结膜炎可采用全身及眼局部抗菌药物治疗B、对于衣原体感染的治疗主要是抗菌药物治疗C、全身给予抗菌药物是眼科细菌感染疾病的首选方法D、细菌性眼内炎可采用玻璃体腔内注射方式给予抗菌药物E、左氧氟沙星可用于治疗眼部浅层感染【答案】C【解析】局部给予抗菌药物(滴眼剂、眼膏剂)是眼科细菌感染疾病的首选方法,其作用直接、疗效显著、用量较小,仅在严重感染病例时考虑全身给药。
4、以下关于复方托吡卡胺的描述,正确的是A、高血压、动脉硬化、冠状动脉供血不足者慎用B、可用于术后防止粘连C、妊娠期妇女慎用D、可诱发未经诊断的闭角型青光眼E、心动过速者慎用【答案】A【解析】复方托吡卡胺用药注意事项:(1)有眼压升高因素的前房角狭窄、浅前房者慎用,必要时测量眼压或用缩瞳药。
(2)高血压、动脉硬化、冠状动脉供血不足、糖尿病、甲状腺机能亢进者慎用。
(3)出现过敏症状或眼压升高应停用。
(4)复方托吡卡胺滴眼液滴眼有作用强、起效快、持续时间短的特点,但瞳孔散大后约有5~10小时的畏光及近距离阅读困难的现象。
(5)滴眼后应压迫泪囊部2~3分钟,以防经鼻黏膜吸收过多引发全身不良反应。
(6)由于残余调节力的存在,不适于少年儿童睫状肌麻痹下验光。
执业药师学习整理之第14章眼科疾病用药第14章眼科疾病用药第一节:抗眼部细菌感染药一、药理作用与临床评价(一)作用特点1、局部给予抗菌药物(滴眼剂、眼膏剂)是眼科细菌感染疾病的首选方法。
2、大多数细菌性结膜炎是自限性的,但是应用抗菌滴眼剂或眼膏剂是恰当的治疗措施。
如用药后反应很差,则表明可能是病毒性或过敏性结膜炎3、衣原体感染会导致致盲性沙眼和包涵体性结膜炎。
对于衣原体感染的治疗除了注意个人和环境卫生之外,主要是抗菌药物的治疗。
急性期或严重的沙眼应采用口服阿奇霉素进行全身治疗,局部治疗可选用滴眼剂或眼膏剂,如10%磺胺醋酰钠、0.3%氧氟沙星及0.1%利福平滴眼剂等。
4、眼科手术后引起的细菌性眼内炎,可向眼内注入万古霉1mg/0.1ml或头孢他啶2.25mg/0.lml,2-3日后重复注射。
5、左氧氟沙星具有抗菌谱广、作用强的特点,是用于治疗眼部浅层感染的可供选择的药物。
氯霉素具有广谱抗菌活性,也是治疗眼表浅层感染的可供选择的药物,由于氯霉素滴眼后存在不易发现的再生障碍性贫血的风险,因此在临床中应当慎用。
(二)典型不良反应1、偶见眼部一过性刺激症状、局部灼热和异物感、眼险水肿、流泪、畏光、视力减低、皮疹、荨麻疹;2、罕见全身过敏反应。
使用利福平滴眼剂后可致齿龈出血和感染、伤口延迟愈合以及出现畏寒、发热、头痛、泪液呈橘红色或红棕色等。
3、长期使用四环素可的松眼膏剂可引起青光眼、白内障。
(三)禁忌证1.对相应药物过敏者。
2.氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿;氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童。
3.抗眼部细菌感染药不宜长期使用,以免诱发耐药菌株或真菌感染。
4.肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸。
5.严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平。
6.单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。
二、用药监护(一)监护联合应用糖皮质激素的风险多种抗眼部细菌感染制剂中常加入糖皮质激素,虽然这类制剂具有抗菌、抗炎、加速感染治愈过程的优点,但有诱发真菌或病毒感染、延缓创伤愈合、升高眼压和导致晶状体混浊等风险,尤其是不能给尚未确诊的“红眼”患者开具此类药,因为这种情况有时是由于难以诊断的单纯性疱疹病毒感染所致。
眼科用药A、注射剂眼明注射液[制剂]2ml/支[用法]1-5ml/次,1次/日,肌注;0.5ml/次,1次/日,结膜下注射,1 5-20日一疗程。
B、口服剂消��片[制剂]0.5/片[用法]3片/次,3次/日,口服。
障眼明片[制剂]100片[用法]4片/次,3次/日,口服。
乙酰唑胺(用于青光眼)[制剂]0.25g×100片[用法]0.25g/次,1-2片/日,口服。
C、外用眼药诺氟沙星滴眼液[制剂]8ml/支[用法]1-2滴/次,3-6次/日,滴眼。
泰利必妥(氧氟沙星)滴眼液[制剂]5ml/支[用法]1滴/次,3次/日,滴眼。
0.25%氯霉素滴眼液[制剂]8ml/支[用法]2-3滴/次,数次/日,滴眼。
“润舒”氯霉素滴眼液[制剂]5ml/支[用法]1-2滴/次,数次/日,滴眼。
利福平眼药水[制剂]10ml/支[用法]1-2滴/次,4-6次/日,滴眼。
0.3%拖百士(妥布霉素)滴眼液[制剂]5ml/支[用法]1-2滴/次,4小时一次,滴眼。
氟美松滴眼液[制剂]5ml/支[用法]1-2滴/次,3-4次/日,滴眼。
醋酸可的松眼药水[制剂]3ml/支[用法]1-2滴/次,3-4次/日,滴眼。
4%盐酸吗啉双胍眼药水[制剂]8ml/支[用法]1-2滴/次,1次/2小时,滴眼。
红霉素眼膏[制剂]2g/支[用法]3次/日,点眼。
珍珠明目滴眼液[制剂]8ml/支[用法]1-2滴/次,3-5次/日,滴眼。
角膜宁眼药水[制剂]5ml/支[用法]1-2滴/次,6-8次/日,滴眼。
消白灵(法可林)滴眼液[制剂]10ml/支[用法]2-3滴/次,3-5次/日,滴眼。
氨肽碘滴眼液[制剂]5ml/支[用法]1滴/次,3-4次/日,滴眼。
白内停(吡诺克辛钠)滴眼液[制剂]15ml/支[用法]1-2滴/次,3-4次/日,滴眼。
0.5%噻吗心安滴眼液[制剂]5ml/支[用法]1滴/次,2次/日,滴眼。
(用于青光眼)【注意事项】大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
眼科疾病治疗眼科药物和护理指南眼睛是人体中最重要的感官之一,我们的眼睛需要专业的照顾和保护。
在眼科医学领域,有多种方法可以治疗眼科疾病,其中包括使用眼科药物和进行专业的眼部护理。
本文将详细介绍常见眼科疾病的治疗方法以及相关的眼科药物和护理指南。
一、白内障的治疗方法白内障是一种常见的眼科疾病,它会导致眼睛的晶状体变浑浊,并最终影响视力。
目前,最有效的治疗方法是通过手术将浑浊的晶状体取出,然后植入一枚人工晶状体。
手术方法包括传统白内障手术和激光白内障手术,医生会根据患者的具体情况来决定使用哪种手术。
二、青光眼的治疗方法青光眼是一组引起视神经损伤和视野缺损的眼科疾病。
治疗青光眼的方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗常用于控制眼压,包括使用眼药水和口服药物。
手术治疗主要包括激光手术和过滤性手术,旨在改善眼压控制和减轻症状。
三、视网膜疾病的治疗方法视网膜疾病是指影响视网膜功能的一类疾病,包括视网膜剥离、糖尿病视网膜病变等。
治疗视网膜疾病的方法主要包括激光治疗、手术治疗和药物治疗。
激光治疗通过焦耳效应凝固视网膜上的异常血管,手术治疗则可以修复视网膜剥离或移除异常血管。
药物治疗主要包括使用注射药物,如抗血管内皮生长因子(VEGF)药物。
四、干眼症的治疗方法干眼症是一种由泪液缺乏或质量异常引起的眼科疾病。
治疗干眼症的方法包括使用人工泪液来缓解症状、清洁眼部和眼睑以保持眼部卫生、使用抗炎药物和镇痛药物来缓解不适感,以及改变生活方式和饮食习惯以改善症状。
五、角膜疾病的治疗方法角膜疾病是一类影响角膜正常结构和功能的眼科疾病,如角膜溃疡、干燥综合征等。
治疗角膜疾病的方法包括使用抗感染药物来治疗角膜溃疡,使用人工泪液来缓解干燥综合征症状,以及行角膜移植手术来修复严重的角膜疾病。
六、眼部护理指南除了药物治疗和手术治疗外,正确的眼部护理也是眼科疾病治疗的重要组成部分。
以下是一些眼部护理的指南:1.保持良好的眼部卫生。
每天用温水轻轻清洁眼睛周围的皮肤和睫毛根部,避免使用刺激性的化妆品和洗脸产品。
常见眼科疾病的药物治疗眼睛是我们日常生活中非常重要的器官,但是很多人并不重视眼部健康。
眼科疾病种类繁多,其中一部分可以通过药物治疗来缓解症状和促进康复。
本文将介绍几种常见的眼科疾病及其药物治疗方法。
一、干眼症的药物治疗干眼症是一种较为普遍的眼科疾病,主要症状是眼睛干涩、疲劳、灼热感和流泪等。
药物治疗通常包括人工泪液、泪膜稳定剂、抗炎药和免疫抑制剂等。
1. 人工泪液:人工泪液是一种经过特殊处理的眼用液体,可以提供缺乏的眼泪润滑和保护眼表面。
常见的人工泪液有滴眼液和眼膏两种形式。
2. 泪膜稳定剂:泪膜稳定剂可以增加泪膜的稳定性,减少眼睛干涩和不适感。
常见的泪膜稳定剂类药物包括羧甲纤维素钠和羧甲纤维素钠等。
3. 抗炎药:对于伴有眼睑炎、结膜炎和角膜炎的干眼症患者,口服或外用抗炎药物是一种有效的治疗方法。
常用的抗炎药物包括环孢素A滴眼液和氯霉素软膏等。
4. 免疫抑制剂:对于严重的自身免疫性干眼症,免疫抑制剂可以通过抑制炎症反应来改善眼睛的状况。
免疫抑制剂常用药物有环孢素A 滴眼液和甲氨蝶呤等。
青光眼是一种逐渐损坏视神经的眼科疾病,常伴随眼压升高。
及时的药物治疗可以有效控制眼压,延缓病情进展。
药物治疗主要包括降低眼压的药物和辅助治疗的药物。
1. 降低眼压的药物:降低眼压是青光眼药物治疗的关键。
降低眼压的药物主要分为β-受体阻滞剂、负性水分泵抑制剂、前列腺素类药物和碳酸酐酶抑制剂等。
2. 辅助治疗的药物:除了降低眼压的药物,辅助治疗的药物可以帮助延缓病情进展和保护视神经。
这些药物包括抗氧化剂、神经保护剂和微循环调节剂等。
三、结膜炎的药物治疗结膜炎是结膜发炎的眼科疾病,常见症状是眼红、流泪、分泌物增多等。
药物治疗通常包括抗生素、抗病毒药和抗过敏药等。
1. 抗生素:根据结膜炎的病原体不同,选用相应的抗生素进行治疗。
常见的抗生素类药物有单硫酸托布替汀滴眼液和氯霉素软膏等。
2. 抗病毒药:对于由病毒引起的结膜炎,抗病毒药物可以有效控制病情。
眼科疾病用药处方集眼部感染及其用药左氯氟沙星1.evof1.oxacin【适应证】用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎等外眼感染。
【注意事项】(1)不宜长期使用,以免诱发耐药菌或真菌感染。
(2)使用中如出现过敏症状,应立即停止使用。
【禁忌证】对本品或瞳诺酮类药物过敏者禁用。
【不良反应】偶尔有轻微似装样的刺激症状。
【用法和用量】(1)滴眼液滴眼,一次1~2滴,一日3~5次。
(2)眼用凝胶涂于眼下睑穹窿部,一次适量,一日3次。
【制剂与规格】乳酸左氧氟沙星滴眼液:(1.)5m1.:15mg;(2)8m1.:24mg°盐酸左氧氟沙星眼用凝胶:5g:15mg o红霉素Erythromycin【适应证】用于沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。
【注意事项】(1)用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净。
(2)孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
(3)避免接触其他黏膜(如口、鼻等)。
【禁忌证】对本品任何成分过敏者禁用。
【不良反应】涂眼后偶见眼痛、视力改变、持性眼红或刺激症状。
.【用法和用量】涂于眼睑内一次适量,一日2~3次,最后1次宜在唾前使用。
【制剂与规格】红霉素眼膏:1g:5mg o利福平Rifampicin【适应证】主要用于治疗细菌性外眼感染,如沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病。
【注意事项】(1)酒精中毒,肝功能不全者慎用。
(2)孕妇及哺乳期妇女慎用。
(3)5岁以下小儿及老年人慎用。
(4)利福平可能引起白细胞和血小板减少,并导致齿龈出血和伤口愈合延迟等,此时应避免拔牙手术,刷牙及剔牙均需慎重。
(5)治疗沙眼的疗程为6周。
【禁忌证】(1)严重肝功能不全患者禁用。
(2)胆道阻塞患者禁用。
【不良反应】(1)滴眼后有眼局部刺激症状。
(2)可能引起白细胞和血小板减少,导致齿龈出血和感染、伤口延迟愈合等。
(3)畏寒、呼吸困难、头昏、发热、头痛、泪液呈桔红色或红棕色等。
(4)可引起皮肤发红、皮疹、瘙痒等。
眼科用药用药指南(一)白内障常识判断:晶状体混浊称为白内障,老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒等都会引起晶状体混浊。
典型症状有:视力模糊,眼前有飞行物等。
用药原则:对症滴眼液+对症药物一般用药:吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障)联合用药:⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀⑵白内停+复明片建议顾客:避免强烈的日光照射。
在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线对晶体的损伤。
其次,营养平衡的饮食,多饮水,少吃盐,摄取充分的维生素 E、C,不吸烟,并积极预防糖尿病等成人疾病。
(二)近视和缓解视疲劳常识判断:近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度,感觉视疲劳。
用药原则:对症滴眼液+多种维生素一般用药:新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等联合用药:⑴雪茶清目+明目地黄丸⑵珍视明+维生素 AD⑶海洋 E 康+鱼肝油⑷眼护士+维生素 AD建议顾客:注意适当休息,养成良好的生活习惯,增强体质。
注意眼的调节和保护,照明要充分、适当。
有眼病和其他全身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果。
(三)结膜炎常识判断:因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响。
用药原则:抗炎滴眼液+抗生素一般用药:盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液联合用药:⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸建议顾客:治疗结膜炎,必须先找出原因。
若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。
若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。
如是细菌引起的应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。
(四)角膜炎常识判断:病毒侵入角膜引起的炎症。
患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。
用药原则:对症滴眼液+抗病毒一般用药:阿昔洛韦滴眼液联合用药:阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林建议顾客:注意充分休息,让眼睛多与新鲜空气接触。
眼科常用药物
1、青光眼用药:噻吗洛尔滴眼液、可乐定、乙酰唑胺、双氯非那胺、拉坦前列素、阿法根等。
2、抗感染用药:磺胺醋酰钠滴眼液、金霉素滴眼液、利福平滴眼液、氯霉素滴眼液、托百士等。
3、白内障用药:白内停、障眼宁滴眼液、卡林-U滴眼液、障眼明片、退障眼膏等。
4、散瞳用药:硫酸阿托品滴眼液、西马利星、东莨菪碱、托品酰胺等。
5、降眼压药:硫酸胍啶滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液等。
6、干眼症用药:潇莱威、泪然滴眼液、羟甲纤维素钠滴眼液、酞丁安滴眼液、四环素眼膏等。
7、消炎眼药:艾氟龙、醋酸泼尼松眼膏、地塞米松滴眼液、黄氧化汞眼膏、硼酸洗眼液、特灵眼药等。
8、其他眼病用药:沃丽汀片剂、泮库溴铵、氯化氨基汞眼膏、优乐沛凝胶、氯化钠洗眼液、盐酸地卡因滴眼液等。
9、眼科辅助用药:鱼肝油酸钠、熊去氧胆酸、去氢胆酸、乳果糖、核糖核酸、百力特、百达克、利多卡因等。
2022年执业药师考试《西药二》复习方案第一局部:复习第4章消化系统疾病用药;第5章循环系统疾病用药;第6章血液系统疾病用药;第8 章内分泌系统系病用药;第10章抗菌药物;第11章抗病毒药;第12章抗寄生虫药。
消化系统疾病用药、循环系统疾病用药、血液系统疾病用药、内分泌系统疾病用药、抗菌药物这五个章节最为重要的章节,分值占比最高,首要任务是学习《药学专场口识〔二〕》重中之重的内容。
其次抗病毒药、抗寄生虫药相对而言比拟简单,而且紧跟田亢菌药物后面是匕密以容易的两个章节,在学习重要的章节的时候可以作为学习压力的缴中。
第二局部:复习第1章精神与中枢神经系统疾病用药;第2章解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药;第3 章呼吸系统疾病用药;第7章利尿药与泌尿系统疾病用药;第13身亢肿瘤药。
本阶段复习的章节,分值占b侨目对居中,内容也不是很复杂,假设已掌握第一阶段的学习内容,该阶段的内容相对来说比拟简单,学习压力也不大。
复习时注M出分点较高的小节内容。
第三局部:复习第9章调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药;第14章眼科疾病用药;第15章耳鼻喉科疾病用药;第16章皮肤科疾病用药。
本阶段复习的章节,分值占比相对较少,内容也不是很复杂,内容比拟简单。
复习时注意重点内容即可。
第十四章眼科疾病用药【教材顺序】第一节抗眼部细菌感染药第二节降低眼压药第三节抗眼部病毒感染药第四节眼用局部麻醉药第五节散瞳药【讲课顺序TANG】1.抗眼部细菌感染药2.抗眼部病毒感染药3.降低眼压药4.散瞳药5.眼用局部麻醉药第一节抗眼部细菌感染药一、药理作用与临床评价(一)作用特点局部给予抗菌药(滴眼剂、眼膏剂)——眼科细菌感染疾病的首选方法:作用直接、疗效显著、用量较小。
仅在严重感染病例时——全身给药。
1.氯霉素——结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎、沙眼。
【注意】(1)出现口腔苦味——可继续使用——氯霉素特性。
(2)长期使用可引起视神经炎(前后联系TANG:乙胺丁醇)或视盘炎(特别是儿童)——停药+维生素C和B。
2.红霉素——沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。
3.氧氟沙星、左氧氟沙星——细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染。
4.利福平——细菌性外眼感染,如沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病。
治疗沙眼:6周。
【注意】可能引起白细胞和血小板计数减少,并导致齿龈出血和伤口愈合延迟等,应避免拔牙手术。
5.四环素可的松——沙眼、结膜炎。
【注意】长期频繁使用可致青光眼、白内障和眼部真菌感染;角膜、巩膜溃疡者用后可能会引起穿孔。
◆淋球菌性结膜炎——全身及眼局部抗菌药。
◆衣原体感染会导致致盲性沙眼和包涵体性结膜炎——口服阿奇霉素+局部滴眼剂(氧氟沙星、利福平、磺胺醋酰钠)。
◆细菌性眼内炎——结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物。
其中以玻璃体腔内注射最为重要;◆眼科手术后引起的细菌性眼内炎——眼内注入万古霉素或头孢他啶。
(二)禁忌证1.抗眼部细菌感染药不宜长期使用——以免诱发耐药菌株或真菌感染。
2.单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者——禁用四环素可的松眼膏剂。
二、用药监护(一)监护给药的合理性1.滴眼剂一次1滴即可。
可每间隔2h给药1次。
2.痊愈后持续用药48h。
3.药液不可直接滴在角膜上;4.滴药后切勿用力闭眼,以防药液外溢。
眼科用药概述范文眼科用药是指用于治疗眼科疾病的药物。
眼睛是人体五官中最为敏感的器官之一,常常受到各种疾病和外界刺激的影响。
眼科用药的目的是通过药物的作用,改善眼部的症状和疾病,保护视力,提高生活质量。
眼科用药可以分为内服药和外用药两类,下面将对这两类药物进行具体介绍。
内服药是指通过口服或注射的方式,将药物送入人体循环系统,通过血液循环作用于眼部的药物。
内服药在眼科用药中通常被用于治疗病因较为复杂且需要全身治疗的眼部疾病。
比如,一些全身性疾病引起的眼部病变,如糖尿病性视网膜病变、类风湿性关节炎引起的巩膜炎等,都需要辅助内服药物进行治疗。
常见的内服药有抗炎药、抗生素、激素等。
这些药物可以通过控制炎症、杀灭细菌、减少免疫反应等方式,改善眼部疾病。
外用药是指将药物直接应用于眼睛或其周围组织的药物。
外用药最常用于眼睛表面疾病的治疗,包括结膜炎、角膜炎、干眼症、眼睑感染等。
外用药主要有眼药水、眼膏、眼膜等形式。
眼药水是最常见的外用药,适合治疗眼部炎症、感染和过敏等疾病。
眼膏和眼膜则适用于较为严重的眼表疾病,比如烧伤、手术后的眼部保护。
外用药可以直接作用于患处,起到缓解症状和治疗疾病的效果。
眼科用药还有一些特殊的药物形式,比如眼内注射剂。
眼内注射剂是一种将药物注射入眼内的方式,常用于治疗视网膜疾病,如黄斑变性、脉络膜炎等,这些疾病对于眼睛的视力威胁较大,通常需要定期注射药物来控制病情。
眼科用药需要遵循医生的指导和处方,严格按照规定的剂量和时间进行用药。
同时,在用药过程中要注意药物的储藏和保存,避免受潮和变质,防止交叉感染。
此外,使用外用药时也需要注意卫生,洗手后再滴眼药水或涂眼膏。
对于戴隐形眼镜的人群来说,在使用药物时要取下隐形眼镜,并等待一段时间再戴上。
总的来说,眼科用药是一门专门针对眼科疾病症状和病因的治疗方法。
通过内服药、外用药和眼内注射剂,可以缓解眼部疾病的症状,促进病情的好转,保护和提高视力。
但是,每个人的眼睛情况不同,对眼科药物的反应也不同,因此在用药过程中要密切配合医生的指导和监控,及时反馈用药效果,以达到最好的治疗效果。
第 14 章眼科疾病用药一、A1、治疗细菌性眼内炎时,最重要的给药途径是A、结膜下注射B、前房内注射C、玻璃体腔内注射D、全身给药途径E、球后注射2、眼局部长期应用四环素可的松,可引起的副作用是A、结膜炎B、点状角膜炎C、视神经炎D、角膜溃疡E、青光眼3、下述关于抗眼部细菌感染药物的描述中不正确的是A、对淋球菌性结膜炎可采用全身及眼局部抗菌药物治疗B、对于衣原体感染的治疗主要是抗菌药物治疗C、全身给予抗菌药物是眼科细菌感染疾病的首选方法D、细菌性眼内炎可采用玻璃体腔内注射方式给予抗菌药物E、左氧氟沙星可用于治疗眼部浅层感染4、使用抗眼部细菌感染药利福平滴眼剂后,常见的不良反应是A、全身过敏反应B、齿龈出血和感染C、头痛、偏头痛D、青光眼E、白内障5、降低夜间眼压的首选药物是A、噻吗洛尔滴眼剂B、拉坦前列素滴眼剂C、毛果芸香碱滴眼剂D、地匹福林滴眼剂E、倍他洛尔滴眼剂6、毛果芸香碱的作用特点不包括A、缩小瞳孔,拉紧虹膜B、开放前房角降低眼压C、减少房水生成D、收缩睫状肌,使小梁网眼张开E、用药后 15min 开始缩瞳7、不可用于降低眼压的药物是A、毛果芸香碱滴眼液B、利福平滴眼剂C、卡替洛尔滴眼剂D、拉坦前列素滴眼剂E、地匹福林滴眼剂8、下列哪种药物可使关闭的房角重新开放,从而降低眼内压A、噻吗洛尔B、毛果芸香碱C、拉坦前列素D、地匹福林E、溴莫尼定9、下列治疗青光眼的药物中,降压机制是使阻塞房角开放的是A、乙酰唑胺B、甘露醇C、噻吗洛尔D、甘油盐水E、毛果芸香碱10、下列药物中,没有降低眼压作用的药物是A、阿托品B、毛果芸香碱C、噻吗洛尔D、比马前列素E、地匹福林11、下述不属于抗病毒药物禁忌症的是A、相应药物过敏者禁用B、严重中性粒细胞减少者禁用更昔洛韦C、糖尿病、高血压患者禁用D、妊娠期妇女禁用利巴韦林E、严重血小板减少者禁用更昔洛韦12、下述关于阿昔洛韦的描述中,错误的是A、对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有效B、对 EB 病毒作用较强C、对巨细胞病毒作用较弱D、有良好的眼内通透性E、对水痘-带状疱疹病毒有效13、眼科常见的病毒不包括A、腺病毒B、微小核糖核酸病毒C、单纯疱疹病毒D、巨细胞病毒E、冠状病毒14、使用眼部局麻药可能导致的不良反应是A、远视障碍B、角膜混浊C、眼部水肿D、眼压升高E、大剂量可使心脏传导系统抑制15、以下药物中,不属于眼用局麻药的是A、利多卡因B、丁卡因C、阿托品D、奥布卡因E、丙美卡因16、眼科局麻药的不良反应不包括A、滴眼后有短暂烧灼感B、虹膜颜色加深、眼部刺激性疼痛、结膜充血C、对角膜上皮有轻度损伤D、可发生休克、过敏样症状E、大剂量导致心脏传导系统和中枢神经系统抑制17、下述不属于扩瞳药不良反应的是A、一过性针刺感B、眼压降低C、结膜炎D、接触性眼睑皮肤炎E、眼部充血18、下列具有散瞳作用的药物是A、拟 M 胆碱药B、前列腺素类似物C、β受体阻断剂D、肾上腺素受体激动剂E、抗 M 胆碱药19、阿托品对眼部的作用特点是A、缩瞳,调节麻痹B、扩瞳,调节麻痹C、扩瞳,降低眼压D、缩瞳,降低眼压E、扩瞳,视近物清楚20、以下药物中,不属于抗胆碱能扩瞳药的是A、阿托品B、后马托品C、东莨菪碱D、新福林E、托吡卡胺21、下列哪个药物没有散瞳作用A、硫酸阿托品B、托吡卡胺C、毛果芸香碱D、去氧肾上腺素E、环喷托酯二、B1、A.禁用于早产儿、新生儿B.禁用于 8 岁以下儿童C.禁用于 18 岁以下儿童及青少年D.禁用于胆道阻塞患者E.禁用于单纯性疱疹性角膜炎患者<1> 、氨基糖苷类A B C D E<2> 、利福平A B C D E<3> 、氟喹诺酮类A B C D E<4> 、四环素可的松A B C D E<5> 、氯霉素类A B C D E2、A.四环素B.阿奇霉素C.0.3%氧氟沙星D.万古霉素E.更昔洛韦<1> 、急性期或严重的沙眼局部治疗可选用A B C D E<2> 、急性期或严重的沙眼全身治疗可选用A B C D E<3> 、单纯疱疹性眼病可选用A B C D E<4> 、眼科手术后引起的细菌性眼内炎可选用A B C D E3、A.金霉素眼膏B.夫西地酸滴眼剂C.多黏菌素 B 滴眼液D.1%泼尼松滴眼液E.两性霉素 B 滴眼剂<1> 、铜绿假单胞菌性结膜炎常用A B C D E<2> 、葡萄球菌感染的角膜炎可选用A B C D E三、X1、以下关于降眼压药物使用的描述中,正确的是A、使用过程中需监护血糖B、监护β受体阻断剂所掩盖的急性低血糖的症状C、卡替洛尔可产生暗黑感,长期用药可引起近视化倾向D、紧急降低眼压,可选用甘露醇E、降低眼压可选择口服β受体阻断剂2、下列关于碘苷的描述中,正确的是A、可延缓角膜上皮创伤的愈合B、药液宜新鲜配制并于冷暗处保存C、可影响角膜上皮代谢D、可用于皮肤疾病E、长期使用可出现角膜染色小点3、关于眼部局麻药使用的描述,正确的是A、少量用药后即可发生类似过量中毒的症状B、一般酯类局麻药比酰胺类发生过敏反应的少C、使用后可出现荨麻疹、支气管痉挛等症状D、用药时可先给予小剂量E、局麻前可给予适当巴比妥类药物,加速局麻药分解4、以下关于扩瞳药使用的描述中,正确的包括A、深色虹膜用药时避免用药过量B、少数患者散瞳后可发生急性闭角型青光眼C、开车的患者散瞳后 1~2h 内不要开车D、去氧肾上腺素与全身给予的单胺氧化酶抑制剂有药物相互作用E、用药后可压迫泪囊部 2~3min,避免经鼻腔吸收而中毒5、下列描述中,属于扩瞳药禁忌症的有A、青光眼患者禁用B、前列腺肥大者禁用阿托品C、婴幼儿脑损伤患者禁用托吡卡胺D、服用三环类抗抑郁药者禁用去氧肾上腺素E、妊娠期妇女禁用去氧肾上腺素6、属于抗 M 胆碱类扩瞳药的药物包括A、阿托品B、后马托品C、麻黄素D、去甲肾上腺素E、复方托吡卡胺答案部分一、A1、【正确答案】 C【答案解析】细菌性眼内炎是一种急症,通常需要采用多种途径,如结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物。
其中以玻璃体腔内注射最为重要,如果是眼科手术后引起的细菌性眼内炎,可向眼内注入万古霉素 1ml/0.1g 或头孢他啶 2.25mg/0.1ml,2~3 日后重复注射。
【该题针对“抗眼部细菌感染药”知识点进行考核】【答疑编号 100947150】2、【正确答案】 E【答案解析】长期频繁使用四环素可的松可致青光眼、白内障和眼部真菌感染。
【该题针对“抗眼部细菌感染药”知识点进行考核】【答疑编号 100947149】3、【正确答案】 C【答案解析】局部给予抗菌药物(滴眼剂、眼膏剂)是眼科细菌感染疾病的首选方法,其作用直接、疗效显著、用量较小,仅在严重感染病例时考虑全身给药。
故选 C。
【该题针对“抗眼部细菌感染药”知识点进行考核】【答疑编号 100947148】4、【正确答案】 B【答案解析】使用利福平滴眼剂后可致齿龈出血和感染、伤口延迟愈合以及出现畏寒、发热、头痛、泪液呈橘红色或红棕色等。
【该题针对“抗眼部细菌感染药”知识点进行考核】【答疑编号 100947147】5、【正确答案】 B【答案解析】前列腺素类似物通过松弛睫状肌,增宽肌间隙,增加房水的葡萄巩膜通路外流和引流而降低眼压,降低夜间的眼压作用强,尤其是对其他降低眼压药不能耐受或效果不佳的患者。
拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素是前列腺素类似物,可以降低高眼压症或开角型青光眼患者的眼压,作用比β 受体阻断剂要强,且用药次数少,应用方便。
【该题针对“降低眼压药”知识点进行考核】【答疑编号 100947211】6、【正确答案】 C【答案解析】毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用,对于闭角型青光眼,瞳孔缩小可以拉紧虹膜,使周边的虹膜从前壁拉开,从而使前房角开放而降低眼压。
对于开角型青光眼,缩瞳剂通过收缩睫状肌而引起小梁网眼张开,促使房水外流管道开放,增加房水外流,从而降低眼压。
毛果芸香碱用于滴眼,用药后15min 开始缩瞳,作用持续 4~5h。
【该题针对“降低眼压药”知识点进行考核】【答疑编号 100947210】7、【正确答案】 B【答案解析】迄今为止,只有降低眼压才能控制青光眼的病情。
青光眼患者常用治疗药有:拟 M 胆碱药、作用于肾上腺素受体类(β 受体阻断剂、受体激动剂)、前列腺素类似物及碳酸酐酶抑制剂等。
毛果芸香碱是拟 M 胆碱药、卡替洛尔是β受体阻断剂,拉坦前列素是前列腺素类似物,地匹福林是肾上腺素的前药,故选 B。
【该题针对“降低眼压药”知识点进行考核】【答疑编号 100947209】8、【正确答案】 B【答案解析】毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压的作用,对于闭角型青光眼,瞳孔缩小可以拉紧虹膜,使周边的虹膜从前壁拉开,从而使前房角开放而降低眼压。
故选 B。
【该题针对“降低眼压药”知识点进行考核】【答疑编号 100947207】9、【正确答案】 E【答案解析】毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压的作用,对于闭角型青光眼,瞳孔缩小可以拉紧虹膜,使周边的虹膜从前壁拉开,从而使前房角开放而降低眼压。
故选 E。
【该题针对“降低眼压药”知识点进行考核】【答疑编号 100947206】10、【正确答案】 A【答案解析】阿托品是 M 胆碱受体阻断剂,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
没有降低眼压的作用。
【该题针对“降低眼压药”知识点进行考核】【答疑编号 100947205】11、【正确答案】 C【答案解析】抗眼部病毒感染药的禁忌症:(1)对相应药物过敏者禁用。
(2)严重中性粒细胞减少(少于 0.5×109/L)或严重血小板减少(少于 25×109/L)者禁用更昔洛韦。
(3)妊娠期妇女禁用利巴韦林。
【该题针对“抗眼部病毒感染药”知识点进行考核】【答疑编号 100947281】12、【正确答案】 B【答案解析】阿昔洛韦对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有效,其次是水痘-带状疱疹病毒,而对 EB 病毒及巨细胞病毒作用较弱。
阿昔洛韦具有良好的通透性。
故选 B。
【该题针对“抗眼部病毒感染药”知识点进行考核】【答疑编号 100947280】13、【正确答案】 E【答案解析】冠状病毒是上感的常见病原,可以引起婴儿、新生儿急性肠胃炎。
【该题针对“抗眼部病毒感染药”知识点进行考核】【答疑编号 100947279】14、【正确答案】 E【答案解析】眼用局麻药的典型不良反应:(1)滴眼后有短暂烧灼感。
(2)对角膜上皮有轻度损伤,影响创伤角膜上皮再生。