周少虎教授治疗男性不育症经验总结
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中国性科学 2019 年 8 月 第 28 卷第 8 期 The Chinese Journal of Human Sexuality， August 2019 Vol． 28 No． 8
·127·
DOIห้องสมุดไป่ตู้ 10． 3969 / j． issn． 1672 － 1993． 2019． 08． 035
【Key words】 Zhou Shaohu； Male infertility； Treatment； Experience
【中图分类号】 Ｒ275
【文献标识码】 A
世界卫生组织定义： 育龄夫妇婚后同居 1 年以上，性生活正 常而未采取任何 避 孕 措 施，由 男 方 原 因 造 成 女 方 不 孕 者，称 为 男性不育症［1］。大量研究表明男性精液质量在不断下降，男性 不育症发病率有逐年升高 趋 势［2-4］。据 WHO 统 计，发 达 国 家 5% ～ 8% 育龄夫妻存在生育问题，发展中国家可高达 30%［5］。 15% 夫妇结婚后 1 年内不能生育，其中由于男性因素导致的不 育症约为 50%［1］。2012 年版 EAU 男性不育症指南中特发性不 育症约占 30%［6］，针对特发性不育症，西药有效性的循证医学 证据仍有限［7］。不育症不仅影响夫妻婚姻质量和生活质量，还 带来诸多家庭及社会问题［8］。
【Abstract】 Professor Zhou Shaohu has been engaged in the research of male infertility for a long time，he insists that kidney deficiency and blood stasis is an important pathogenesis of male infertility and uses kidney-supplementing and blood-quickening methods to treat male infertility，cooperating with tonifying spleen-qi，warming heartyang，nourishing lung-yin，soothing the liver． He classifies the abnormal semen into Jing Shao，Jing Han，Jing Ｒe， Jing Yu and Jing Zhuo，and attaches importance to syndrome differentiation based on semen analysis，which has achieved satisfactory curative effect．
·中医性学·
周少虎教授治疗男性不育症经验总结
邓宇飞1 翁治委2 周少虎2△ 1 广州中医药大学第一临床医学院中西医结合临床专业 2016 级，广州 510405 2 广州中医药大学第一附属医院生殖医学科，广州 510405
【摘要】 广州中医药大学第一附属医院周少虎教授长期从事不育症的研究，认为肾虚血瘀是男性不 育的重要病机，临症时常以补肾活血法治疗男性不育，兼顾健脾益气、振奋心阳、滋阴润肺、疏肝解郁； 将精 液异常分为： 精少、精寒、精热、精瘀、精浊，强调辩精论治，疗效满意。
周少虎教授从事男科临床工作 30 余年，学验俱丰。笔者有 幸跟随导师出诊，获益匪浅。 1 肾虚血瘀是男性不育的重要病机
男性不育症归属于中医“无子”，“求嗣”的范畴，《素问·上 古天真论》云： “二八肾气盛，天癸至……阴阳和，故能有子”［9］， 对男性生 长 发 育 生 理 过 程 作 了 阐 述，提 出 了 肾 主 生 殖 理 论。 《诸病源候论》亦云： “虚劳肾气虚弱，故精少无子也”，肾藏精， 主生殖，为先天之本。肾精不足，肾气亏虚，则精少不育，肾虚症 是不育症的重要病因之一，补肾法是男性不育的治疗大法。现 代研究亦表明补肾中药可以修复下丘脑-垂体-性腺轴受损的结
△【通讯作者】周少虎，E-mail： zhoushaohu@ vip． 163. com
构并恢复其功能［10］。 临床上肾虚 证 患 者 常 兼 见 血 瘀 证 表 现，肾 虚 易 瘀，肾 虚 多
瘀，二者常互为因果。肾阳虚，易致寒凝血瘀； 肾阴虚，煎灼津 液，血行不畅，易致阴虚血瘀； 血瘀则五脏六腑失去血之濡养，新 血不生，不能化精，久之累及肾脏，导致肾虚。且男性不育症多 病程较久，久病必瘀，久病及肾。周少虎教授提出男科病从瘀论 治［11］，认为肾虚血瘀是男性不育症的重要病机，自拟益肾活血 方： 丹参 15g，枸杞 15g，五味子 15g，酒黄精 20g，三七粉 3g（ 冲 服） ，淫羊藿 15g，杜仲 15g，车前子 15g，黄芪 15g，当归 10g，菟丝 子 15g，覆盆子 10g。方中菟丝子、淫羊藿、杜仲温肾益精，覆盆 子、五味子、枸杞补肾固精，配伍黄精养阴益肾，黄芪健脾补气， 气行则血行； 当归、丹参、三七养血活血通络，车前子泄肾浊。此 方临床可化裁灵活应用。 2 辩精论治
【关键词】 周少虎； 男性不育； 治疗； 经验
Professor Zhou Shaohu' s experience in the treatment of male infertility DENG Yufei1 ，WENG Zhiwei2 ， ZHOU Shaohu2△ ． 1. 2016 Grade，Clinical Specialty of Integrated Chinese and Western Medicine，The First Clinical Medical College，Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510405，Guangdong，China； 2. Department of Ｒeproductive Medicine，The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510405，Guangdong，China
103969jissn16721993201908035周少虎教授治疗男性不育症经验总结中医性学邓宇飞1翁治委2周少虎21广州中医药大学第一临床医学院中西医结合临床专业2016级广州5104052广州中医药大学第一附属医院生殖医学科广州510405摘要广州中医药大学第一附属医院周少虎教授长期从事不育症的研究认为肾虚血瘀是男性不育的重要病机临症时常以补肾活血法治疗男性不育兼顾健脾益气振奋心阳滋阴润肺疏肝解郁
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DOIห้องสมุดไป่ตู้ 10． 3969 / j． issn． 1672 － 1993． 2019． 08． 035
【Key words】 Zhou Shaohu； Male infertility； Treatment； Experience
【中图分类号】 Ｒ275
【文献标识码】 A
世界卫生组织定义： 育龄夫妇婚后同居 1 年以上，性生活正 常而未采取任何 避 孕 措 施，由 男 方 原 因 造 成 女 方 不 孕 者，称 为 男性不育症［1］。大量研究表明男性精液质量在不断下降，男性 不育症发病率有逐年升高 趋 势［2-4］。据 WHO 统 计，发 达 国 家 5% ～ 8% 育龄夫妻存在生育问题，发展中国家可高达 30%［5］。 15% 夫妇结婚后 1 年内不能生育，其中由于男性因素导致的不 育症约为 50%［1］。2012 年版 EAU 男性不育症指南中特发性不 育症约占 30%［6］，针对特发性不育症，西药有效性的循证医学 证据仍有限［7］。不育症不仅影响夫妻婚姻质量和生活质量，还 带来诸多家庭及社会问题［8］。
【Abstract】 Professor Zhou Shaohu has been engaged in the research of male infertility for a long time，he insists that kidney deficiency and blood stasis is an important pathogenesis of male infertility and uses kidney-supplementing and blood-quickening methods to treat male infertility，cooperating with tonifying spleen-qi，warming heartyang，nourishing lung-yin，soothing the liver． He classifies the abnormal semen into Jing Shao，Jing Han，Jing Ｒe， Jing Yu and Jing Zhuo，and attaches importance to syndrome differentiation based on semen analysis，which has achieved satisfactory curative effect．
·中医性学·
周少虎教授治疗男性不育症经验总结
邓宇飞1 翁治委2 周少虎2△ 1 广州中医药大学第一临床医学院中西医结合临床专业 2016 级，广州 510405 2 广州中医药大学第一附属医院生殖医学科，广州 510405
【摘要】 广州中医药大学第一附属医院周少虎教授长期从事不育症的研究，认为肾虚血瘀是男性不 育的重要病机，临症时常以补肾活血法治疗男性不育，兼顾健脾益气、振奋心阳、滋阴润肺、疏肝解郁； 将精 液异常分为： 精少、精寒、精热、精瘀、精浊，强调辩精论治，疗效满意。
周少虎教授从事男科临床工作 30 余年，学验俱丰。笔者有 幸跟随导师出诊，获益匪浅。 1 肾虚血瘀是男性不育的重要病机
男性不育症归属于中医“无子”，“求嗣”的范畴，《素问·上 古天真论》云： “二八肾气盛，天癸至……阴阳和，故能有子”［9］， 对男性生 长 发 育 生 理 过 程 作 了 阐 述，提 出 了 肾 主 生 殖 理 论。 《诸病源候论》亦云： “虚劳肾气虚弱，故精少无子也”，肾藏精， 主生殖，为先天之本。肾精不足，肾气亏虚，则精少不育，肾虚症 是不育症的重要病因之一，补肾法是男性不育的治疗大法。现 代研究亦表明补肾中药可以修复下丘脑-垂体-性腺轴受损的结
△【通讯作者】周少虎，E-mail： zhoushaohu@ vip． 163. com
构并恢复其功能［10］。 临床上肾虚 证 患 者 常 兼 见 血 瘀 证 表 现，肾 虚 易 瘀，肾 虚 多
瘀，二者常互为因果。肾阳虚，易致寒凝血瘀； 肾阴虚，煎灼津 液，血行不畅，易致阴虚血瘀； 血瘀则五脏六腑失去血之濡养，新 血不生，不能化精，久之累及肾脏，导致肾虚。且男性不育症多 病程较久，久病必瘀，久病及肾。周少虎教授提出男科病从瘀论 治［11］，认为肾虚血瘀是男性不育症的重要病机，自拟益肾活血 方： 丹参 15g，枸杞 15g，五味子 15g，酒黄精 20g，三七粉 3g（ 冲 服） ，淫羊藿 15g，杜仲 15g，车前子 15g，黄芪 15g，当归 10g，菟丝 子 15g，覆盆子 10g。方中菟丝子、淫羊藿、杜仲温肾益精，覆盆 子、五味子、枸杞补肾固精，配伍黄精养阴益肾，黄芪健脾补气， 气行则血行； 当归、丹参、三七养血活血通络，车前子泄肾浊。此 方临床可化裁灵活应用。 2 辩精论治
【关键词】 周少虎； 男性不育； 治疗； 经验
Professor Zhou Shaohu' s experience in the treatment of male infertility DENG Yufei1 ，WENG Zhiwei2 ， ZHOU Shaohu2△ ． 1. 2016 Grade，Clinical Specialty of Integrated Chinese and Western Medicine，The First Clinical Medical College，Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510405，Guangdong，China； 2. Department of Ｒeproductive Medicine，The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510405，Guangdong，China
103969jissn16721993201908035周少虎教授治疗男性不育症经验总结中医性学邓宇飞1翁治委2周少虎21广州中医药大学第一临床医学院中西医结合临床专业2016级广州5104052广州中医药大学第一附属医院生殖医学科广州510405摘要广州中医药大学第一附属医院周少虎教授长期从事不育症的研究认为肾虚血瘀是男性不育的重要病机临症时常以补肾活血法治疗男性不育兼顾健脾益气振奋心阳滋阴润肺疏肝解郁
