16气血津液学说—津液

上一节我们讲了精气血津液神中的第三部分血，分别介绍了血的基本概念、血的生成、运行及功能。

下面我们也按这个思路来学习第四节，津液。

第四节津液津液和精气血一样，都是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

那么什么是津，什么是液，津和液有什么区别，津液在人体内是怎样生成的，它生成后又是怎样在人体内输布、排泄的，津液具有哪些功能，这是我们这节课需要学习的内容。

下面我们先看第一个基本概念。

一．基本概念（一）津液概念在中医学的津液学说当中，将津液的含义定义为，津液是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织形体官窍的内在液体及其正常的分泌物，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。

从津液的定义我们可以看出，它的核心是一切正常的水液，从内容来看，它包括人体各脏腑组织形体官窍的内在液体及其正常的分泌物，前面我们讲五行时候讲到的泪汗涎涕唾都属于津液的范畴，它的功能是构成人体和维持人体生命活动。

（二）津液异同津液虽说都是指机体一切正常水液，但我们中医学在理论上常常又把津和液两者区别开来。

它俩的联系，它俩共同的基础是什么呢？它们两个都是来源于饮食水谷，都是靠脾胃所化生水谷精微，这一点它们有共同的物质基础。

根据它们的性状、分布、功能和阴阳属性，又把津和液加以区别。

《灵枢﹒决气》中说：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津”，人的肌腠疏泄太过，汗出过多，这样的汗就叫做津。

“谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液”，饮食入胃，水谷精微充满于周身，外溢部分输注于骨髓中，使关节曲伸灵活；渗出的部分可以补益脑髓，散布到皮肤，保持皮肤润泽的物质，就叫做液。

从性状上看，津，质地清稀，流动性大；而液，质地粘稠，流动性小。

分布上，津由于流动性大，主要分布在体表皮肤、肌肉和孔窍之间，并能进入血脉之中；而液由于流动性小，则是灌注到骨节、脏腑、脑、髓等处。

功能上，津由于流动性大，类似于水，所以它主要起滋润作用，滋润皮肤、肌肉、孔窍；而液，它流动性小，营养物质比较充分，所以它主要起濡养作用。

中医理论——什么是⽓⾎津液⽓⾎津液是⼈体⽣命活动的物质基础，它能够为⼈体五脏六腑的正常活动提供充⾜的营养物质，它还能滋养经络。

⽓⾎津液是⼈体健康的保障，如果⽓⾎津液出现异常，⼈体的健康就会受到威胁。

(1)⽓。

⽓是⼈体内活⼒很强、⽣⽣不息的极精微物质，是维持⼈体⽣命活动的基本。

⽓停⽌运动，则⽣命停⽌。

⽓包括元⽓、宗⽓、营⽓、卫⽓及分布于脏腑和经络的脏腑之⽓、经络之⽓①元⽓。

⼈体最根本、最重要的⽓，是⼈体⽣命活动的原动⼒。

它能促进⼈体⽣长和⽣殖机能，⼜能推动脏腑、经络等⽣理活动。

②宗⽓。

⾕⽓与⾃然界清⽓相结合⽽汇聚于胸中、积聚于膻中（⽓海）。

它能推动⽓⾎运⾏，宗⽓的强弱直接影响⼈体各项⽣理功能。

③营⽓。

运⾏于脉中具有营养作⽤的⽓。

营⽓是由⽔⾕精微中精华部分化⽣⽽成，具有滋养五脏六腑、四肢百骸之功效。

④卫⽓。

运⾏于脉外具有保护作⽤的⽓，由⽔⾕精微中剽悍滑利部分化⽣。

卫⽓⾏于脉外具有防御外邪、调控腠理功能。

(2)⾎。

⽔⾕之精化⾎。

⽔⾕之物精微化⽣为营⽓，在肺的作⽤下，营⽓进⼊⼼脉中，化为⾎液；⾎液进⼊脉中，在⼼脏和⽓的推动作⽤下，循环流动于全⾝；⾎液在流动的同时，把⾎液中⼤量的营养物质输送到五脏六腑和四肢百骸，具有濡养器官、⽀持机体的精神活动。

(3)津液。

津液也是由⽔⾕转化⽽来的，⽔⾕物质经过胃肠功能的转化，通过三焦的⽓化作⽤，转化为津液。

常见的津液有体液、汗、涕、泪、涎、唾液等。

津液主要包括津和液两部分。

①津。

津较为稀薄，属阳，津是⾎液的重要组成部分，它沿着三焦运⾏，对内能够直接进⼈五脏六腑，能够为五脏六腑补充充⾜的⽔分，对外能够进⼊⽪肤、肌⾁中去，从⽽发挥滋润⽪肤的作⽤。

②液。

液较为混浊、黏稠，为阴。

液沿着三焦进⼈脑髓、⾻节、筋膜、⽪肤等处，对内能够滋养脑髓、⾻髓，对外能够润滑关节、孔窍，还能滋润⽪肤。

气血津液中医基础知识气血津液是中医的基本概念，是中医理论研究的重要内容。

下面简要介绍气血津液的基础知识。

一、气气是人体生命活动的基本物质基础，是维持人体正常生理功能的重要物质。

中医认为，气存在于人体内外，气有内气和外气之分。

内气即脏腑功能所形成的气，外气指外界的空气。

内气又有营气、卫气、固气、清气之分。

营气是人体内的营养物质转化的产物，主要通过脾胃的消化吸收，负责营养全身组织器官；卫气则是通过气息吸入和新陈代谢生成，负责抵御外邪入侵，防御作用；固气是指脏腑功能的内源力量，是维持脏腑功能正常的重要保障；清气指的是呼吸时吸入气体中的纯净成分。

气的生理活动主要包括升降出入等运动。

二、血血是人体内的液体物质，负责供应全身组织器官的营养和氧气运输。

中医认为血主要在心脉中循环，起到濡养、滋养脏腑组织的作用。

血的生理活动包括心脉的搏动和血液的运行。

血液主要由营养成分和血细胞组成。

营养成分包括蛋白质、糖类、脂质等，为维持生命活动提供能量物质；血细胞包括红细胞、白细胞和血小板等，分别负责氧气的输送、免疫功能和凝血功能。

血的生理活动受到脾胃、肺脏和肝脏等脏腑的调节。

三、津液津液是人体分泌的液体物质，主要由消化液、唾液、泪液、汗液、涕液等组成。

津液是人体的润滑剂，起到润燥、保湿、通利等作用。

津液的主要来源是脾胃的消化吸收、肺脏的呼吸过程和肾脏的水液代谢。

津液的分泌过程受到脾胃、肺脏和肾脏等脏腑的调节。

津液的分泌过少或失去润滑作用会导致干燥、口渴、便秘等症状。

四、气血津液的关系气血津液是人体生命活动的重要物质基础，它们相互联系、相互影响。

气的运行可以推动血液循环，气虚则可导致血液循环不畅。

血液的流动又可以濡养组织器官，血虚则可导致组织器官功能失调。

津液的润滑作用可以维持气血的正常运行。

中医认为气血津液之间的调节关系非常重要，不同的脏腑对气血津液的运行有着不同的调节作用。

例如，肺主气，心主血，脾主运化，肾主津液。

对于气血津液的调节失衡，中医则通过药物、针灸、饮食调理等方法进行治疗。

【中医基础理论】-气血津液气血津液是人体生命活动的基本物质，是维持人体正常生理功能的重要基础。

下面将分别介绍气血津液的概念、功能及其在人体生命活动中的作用。

一、气血津液的基本概念1.气：气是人体内一种极为精微的物质，是构成和维持人体生命活动的基本物质之一。

气的运动变化支撑和调控着人体的生命活动。

气具有温煦、推动、防御、固摄、营养等作用。

2.血：血是循行于脉中的富有营养的红色液态物质，是构成和维持人体生命活动的基本物质之一。

血具有濡养、化神的作用。

3.津液：津液是人体内一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物。

津液具有滋润、濡养的作用。

二、气血津液的功能1.气的主要功能：（1）推动作用：气是活力很强的精微物质，能激发和促进人体的生长发育及各脏腑经络的生理功能。

（2）温煦作用：气是人体热量的来源，能够维持人体正常的体温，并激发和维持各脏腑经络的生理功能。

（3）防御作用：气具有护卫肌表、防御外邪入侵的作用。

当外邪侵入人体时，气能够激发人体的免疫系统，抵抗外邪的入侵。

（4）固摄作用：气能防止血液、精液等液态物质流失，以及保持脏腑器官位置的相对稳定。

（5）营养作用：气能够为人体提供营养，促进血液的生成和运行，为人体各部位提供所需的氧气和营养物质。

2.血的主要功能：（1）濡养作用：血是人体营养物质的来源，能够滋养和濡润全身各脏腑器官，维持其正常的生理功能。

（2）化神作用：血还具有营养和化神的作用，能够为人体提供精神上的滋养，影响人的精神活动。

3.津液的主要功能：（1）滋润作用：津液能够滋润人体的各个组织器官，为其提供水分和养分，维持其正常的生理功能。

（2）濡养作用：津液还具有濡养脏腑经络的作用，能够为其提供营养物质，促进其正常的生理功能。

（3）化湿作用：津液能够调节人体的湿气平衡，帮助人体适应不同的气候和环境。

（4）代谢作用：津液还参与人体的代谢过程，能够促进营养物质的吸收和代谢产物的排泄。

气血津液气、血、津液是人体内维持正常生命活动的基本物质，也是脏腑组织器官和经络进行生理活动的物质基础。

气、血、津液和脏腑、经络之间有着相互依存的关系；气、血、津液与脏腑、经络学说相结合，共同构成人体生理功能的理论基础。

第三节津液津液是体内一切正常水液的总称，包括唾液、关节腔内的液体以及泪、涕、汗、尿等等。

一、津液的生成与输布津液来源于饮食水谷，通过脾胃的消化吸收而生成津液。

津液的输布与排泄，主要依靠脾的传输、肺的宣降以通调水道和肾的气化、升清泌浊等有关脏腑的作用。

其中尤以肾的作用最为重要。

《素问·经脉别论》说：“饮入于胃，游溢精气，上输干脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”就是对津液的生成与输布的简要说明。

《素问·灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉”。

指出津液的循行输布是以三焦为通道的。

此外，①由胃下降到小肠、大肠的水液，还要在小肠和大肠不断被吸收。

②经脾、肺、三焦而发于皮毛的就是汗，③通过三焦水道下输于膀胱的水液，则通过肾与膀胱的气化作用排泄于外而为尿。

通过以上各有关脏腑的作用，津液的输布可①外达皮毛，②内注脏腑，③濡养全身各个组织器官。

总之，津液的生成、输布和排泄，是一个复杂的过程，是许多脏腑相互协调配合的结果，其中以肺、脾、肾三脏为主。

因此，许多脏腑的病变可以影响津液的生成、输布和排泄。

①如生成不足或丧失过多，就会出现伤津，脱液；②如输布障碍，水液停滞，就会出现痰饮，水肿。

而津液的病变也会影响许多脏腑的功能，①如水气凌心为心悸，②寒饮伏肺为喘咳，③津伤肺燥为干咳，④胃燥则渴，⑤肠燥便结等。

二、津液的功能津液主要有滋润、濡养的作用，由于性状的不同，分布部位不同，功能也不完全一样。

清而稀薄者称为“津”，浊而稠厚的叫做“液”。

①津主要分布于肌表，有温养肌肉，润泽皮肤的作用；②液多藏于关节、孔窍，有润滑关节、补益脑髓、濡养孔窍的作用。

但津和液同为水谷之气所化生，都是体内的正常水液，两者之间可以互相转化，所以一般多津液并称。