新整理执业医师考试：骨瘤的病因及症状

执业医师考试：骨瘤的病因及症状
执业医师频道为大家整理的执业医师考试：骨瘤的病因及症状，供大家学习参考。

【骨瘤的定义】
骨瘤多发于膜内成骨的骨骼，最多见于颅面骨，称骨旁骨瘤；偶尔也见软组织，则称骨外骨瘤，膜内成骨的骨瘤可随骨骼发育成熟而停止生长，并且无恶变，其预后一般良好，然而，颈椎发生骨瘤极少见。

另外，多发性骨瘤如合并肠道息肉病则称G a r d e r综合征，此病有遗传性。

【骨瘤的病因】
原因不详，据文献记载有胚胎残留，外伤、感染、内分泌紊乱以及遗传学说。

但较多文献支持倾向于胚胎残留学说--并认为在发生学上，两种不同组织的交接部位都可能发生肿瘤。

颅骨各部，或为膜内成骨，或为软骨内成骨（在发生学上，颅骨在发生骨化之前，须经过两个阶段的变化：①侵入脑泡的间充质增厚为膜；②继转化为软骨。

凡由软骨发生骨化者，为软骨内成骨，如除额骨眶部及蝶骨大翼外侧部位的所有颅底各骨。

凡未经软骨阶段，直接由膜发生骨化者为膜内成骨，例如除
枕骨的一部分外的所有构成颅穹窿的颅骨。

形成鼻腔各壁者基本属软骨内成骨，因而有称之为鼻软骨内成骨）。

骨瘤好发于额骨与筛骨之间、蝶骨小翼与额骨眶板之间或上颌骨内。

骨瘤来源于膜性组织者，发展成坚质型骨瘤，来源于软骨组织者，发展为松质型骨瘤，同时来源于两种组织者（如上颌骨），发展成为混合型骨瘤。

【骨瘤的症状】
骨瘤多发于膜内成骨的骨骼，最多见于颅面骨，称骨旁骨瘤；偶尔也见软组织，则称骨外骨瘤，膜内成骨的骨瘤可随骨骼发育成熟而停止生长，并且无恶变，其预后一般良好，然而，颈椎发生骨瘤极少见。

另外，多发性骨瘤如合并肠道息肉病则称G a r d e r综合征，此病
有遗传性。

原因不详，据文献记载有胚胎残留，外伤、感染、内分泌紊乱以及遗传学说。

但较多文献支持倾向于胚胎残留学说--并认为在发生学上，两种不同组织的交接部位都可能发生肿瘤。

颅骨各部，或为膜内成骨，或为软骨内成骨（在发生学上，颅骨在发生骨化之前，须经过两个阶段的变化：①侵入脑泡的间充质增厚为膜；②继转化为软骨。

凡由软骨发生骨化者，为软骨内成骨，如
除额骨眶部及蝶骨大翼外侧部位的所有颅底各骨。

凡未经软骨阶段，直接由膜发生骨化者为膜内成骨，例如除枕骨的一部分外的所有构成颅穹窿的颅骨。

形成鼻腔各壁者基本属软骨内成骨，因而有称之为鼻软骨内成骨）。

骨瘤好发于额骨与筛骨之间、蝶骨小翼与额骨眶板之间或上颌骨内。

骨瘤来源于膜性组织者，发展成坚质型骨瘤，来源于软骨组织者，发展为松质型骨瘤，同时来源于两种组织者（如上颌骨），发展成为混合型骨瘤。