(医学课件)护理科研伦理ppt演示课件

可行性
选题应考虑实际条件和资 源，确保研究的可操作性 和可行性。
设计的原则与步骤
科学性
实用性
设计应遵循科学原则，确保研究的科 学性和可靠性。
设计应考虑实际应用，为护理实践提 供指导和支持。
严谨性
设计应严谨细致，包括研究方法、样 本选择、数据分析等方面。
伦理与法律问题
伦理原则
研究应遵守伦理原则，保护受试 者的权益和安全。
护理科研的意义
护理科研是推动护理学科发展的重要手段，通过研究可以发现新的护理理论、 方法和技巧，提高护理人员的专业水平和综合素质，促进护理学科的发展和进 步。
护理科研的发展历程
01
02
03
起步阶段
20世纪50年代以前，护理 科研主要集中在临床个案 报道和经验总结方面。
发展阶段
20世纪50年代以后，随着 医学科学的发展和护理学 科的独立，护理科研逐渐 发展成为一门独立的学科 。
详细描述
文献研究法是护理科研中常用的一种方法，适用于对已有研究成果进行综合分析和评价。研究者需要掌握文献检 索和评价的方法，以确保研究的准确性和可靠性。
03
护理科研选题与设计
选题的原则与技巧
重要性
选题应针对护理实践中的 重要问题，具有现实意义 和应用价值。
创新性
选题应具有创新性，能够 为护理学科发展提供新的 思路和方法。
成熟阶段
20世纪80年代以后，随着 计算机和统计软件的应用 ，护理科研的方法和手段 更加丰富和科学。
护理科研的主要内容
临床实践研究
护理管理研究
通过对临床实践中的问题进行系统研究， 提出新的理论和方法，提高护理质量。
通过对护理管理中的问题进行系统研究， 提出有效的管理方法和策略，提高护理管 理效率。

研究对象 1、医务人员与病人及其家属的关系即医患关系。 2、医务人员相互之间的关系即医际关系。 3、医务人员和社会的关系。 4、医学科研领域中的医德现象。
二、伦理学的理论基础
生命论：生命神圣论、生命质量论、生命价值论 人道论：人道主义论 美德论：仁爱慈善、公正诚实，审慎认真，勇于进取，廉洁正派 义务论：传统医学伦理学的核心内容 公益论：社会公益、人类公益、后代公益和医患群体公益
构成和特点（专业性、稳定性、多样性、实用性） 基本要求：敬业与乐业
医学道德的作用
1、维护作用。 医学服务的对象和目的，是维护人的健康。医德 水准之高低，直接影响到人的生活质量和生命的安全。所以医德高 尚、医术精湛，关心病人、爱岗敬业，有高度负责精神的医务人员， 就会真正起到人类健康"守护神"的作用。
天上午曾在那里注射过这种批号的青霉素，已被证明不会过敏， 可是，我的联系很快被那个女医生制止了，理由竟是这会增加他们 科的电话费支出，面对高烧不退的妻子和吉凶未卜的胎儿，我心急 如焚，这理由竟是如此的荒唐，使我无法置信，以至说不出话来。 我只好要求出院去那家离家较远的大医院，谁知这个女医生听罢， 白了我一眼，就不知去向了。剩下若干同样年轻的医生，皆作壁上 观，对我的焦急的请求一律不予理睬。在走投无路的情况下，这才 得以办成出院手续。
机能说"，把古希腊元素论思想应用到医学领域，并把机体的生理、
病理过程作为统一的整体来认识、使医学逐渐摆脱迷信的束缚，为
医学科学取信于民众创造了条件，他的代表作是《希波克拉底全
集》．在这部典籍中收入了《誓言》、《原则》、《操行伦》等医
学伦理学文献。
印度医学道德
公元前5世纪名医"印度外科鼻袒"妙闻（Susruta）有《妙闻集》 公元前1世纪名医"印度内科鼻祖"罗迦（Caraka）有《罗迦集》， 他们对医学本质、医师职业和医学伦理做了精辟的论述，如《妙闻 集》中"医生要有一切必要的知识，要洁身自持、要使患者信仰，并 尽一切力量为患者服务"。提出："正确的知识，广博的经验，聪明 的知觉和对患者的同情，是为医者四德"。

1、 “维护受试者的安康”这一原则 与我们号召的集体主义原则是否矛盾呢？ 2、 你如何看待人体实验中利与弊、 自愿与强迫、个人利益与科学利益及公 众利益的矛盾？应如何取舍？
1、如何从生命伦理学的角度看待以儿童或 精神病人为受试者的人体实验？ 2、美国医生在20世纪30年代起就开始研究 Tuskegee梅毒，目的在于确定慢性梅毒的损伤哪 些由感染引起，哪些由治疗引起(当时治疗应用 的是重金属砷、汞等)。1945年青霉素已广泛应 用，并已证实有效。然而，1945年后原先的梅毒 研究方式并未停止，依然继续，一直到1971年一 家媒体的记者揭露了此事，此项试验才被中止。 试对此进行伦理分析？
（四）实验对照原则
1、安慰剂对照 2、双盲法对照
案例分析
案例：
某科研小组，利用中、重度哮踹的病人，给不 同剂量的呋塞米雾化吸入治疗进行单盲人体实验。 自愿参加的受试者在实验前停用平踹药一天，除有 明显低氧血症的患者给予30%氧气吸入外，均不加 用其他药物。治疗组给不同浓度呋塞米生理盐水溶 液雾化吸入20分钟，对照组仅给生理盐水雾化吸入， 观察4小时。结果治疗组85%有效；对照组除1例起 效和1例无变化外，82%的受试者肺功能较前恶化。
分类：1、技术管理（业务管理） 2、组织管理（教学管理、
1、动力作用 2、保证作用
3、调节作用
(三）护理管理的道德要求
1、护理质量管理的道德要求 （1）树立质量第一的观点 （2）强化安全护理意识 （3）坚持护理质量标准
（4）严格护理管理制度
2、医院内感染管理的道德要求
人体实验 天然实验 自体实验 自愿实验 强迫实验
天然实验：战争、饥荒、瘟疫等 自体实验：李时珍、赵学敏、汤飞凡 拉泽尔、巴斯德、居里夫人 志愿实验：知情同意 强迫实验：电休克实验、AZT实验

患者签署知情同意书
患者在了解护理方案和风险后，应在知情同意书上签字，以示同意 接受护理服务。
尊重患者的反悔权
如果患者改变主意或因其他原因反悔，护士应尊重患者的选择，停 止护理服务并协助患者处理后续事宜。
03
护理实践中的伦理问题
患者隐私保护
总结词
在护理实践中，保护患者隐私是一项重要的伦理责任。
详细描述
国际卫生组织护理伦理政策
总结词
世界卫生组织（WHO）制定的护理伦理政 策，为全球卫生系统提供道德框架。
详细描述
世界卫生组织（WHO）是联合国系统内负 责公共卫生的权威机构，其制定的护理伦理 政策旨在为全球卫生系统提供道德框架，确 保患者在接受卫生服务时得到公正和合理的 待遇。该政策强调卫生系统的职责是维护患 者的尊严和权益，同时也关注卫生工作者的
医疗资源的公平分配
总结词
医疗资源的公平分配是护理实践中重 要的伦理问题。
详细描述
护士在分配医疗资源时应遵循公平、 公正原则，确保所有患者都能获得必 要的医疗护理服务。同时，应关注弱 势群体的需求，尽力提供帮助和支持 。
护士与患者的关系处理
总结词
建立良好的护士与患者关系是护理实践中的重要伦理要求。
决策与行动
制定解决方案
针对识别和分析后的伦理问题，制定 可行的解决方案，包括改进流程、加 强沟通、寻求专业意见等。
实施解决方案
将制定的解决方案付诸实践，并确保 实施过程中的监控和调整，以确保达 到预期效果。
评估与反馈
评估实施效果
对解决方案的实施效果进行评估，分析其是否解决了原始的伦理问题，并达到了预期的 目标。
反馈与改进
根据评估结果，对解决方案进行反馈和改进，不断完善护理伦理决策过程，提高护理实 践的伦理水平。