非致热源性发热

【急性发热】（注：在搜索中难见“急性发热”的相关题目，故如下题目均与“发热”相关，敬请注意！）一、选择题1.发热是体温调定点A.上移，引起的主动性体温升高B.下移，引起的主动性体温升高C.上移，引起的被动性体温升高D.下移，引起的被动性体温升高E.不变，引起的主动性体温升高2.下述哪种情况的体温升高属于发热A.妇女月经前期B.妇女妊娠期C.剧烈运动后D.中署E.流行性感冒3.内源性致热原的作用部位是：A.中性粒细胞B.下丘脑体温调节中枢C.骨骼肌D.皮肤血管E.汗腺4.下述哪种不属于内源性致热原A.白细胞致热原B.干扰素C.cAMPD.肿瘤坏死因子E.巨噬细胞炎症蛋白5.EP是一种A.小分子蛋白B.大分子蛋白C.磷脂D.多糖E.淋巴因子6.外源性致热原的作用部位是A.下丘脑体温调节中枢B.骨骼肌C.产EP细胞D.皮肤血管E.汗腺7.下述哪项不属于发热激活物A.细菌B.类固醇C.cAMPD.致炎物E.抗原－抗体复合物8.下述哪项为中枢发热介质A.内毒素B.cAMPC.干扰素D.肿瘤坏死因子E.类固醇9.发热发生机制中*共同的基本因素是A.外源性致热原B.内源性致热原C.前列腺素D.精氨酸加压素(AVP)E.环磷酸腺苷10.体温上升期热代谢特点是A.散热减少，产热增加，体温↑B.产热减少，散热增加，体温↑C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温恒定11.高热持续期热代谢特点是A.散热减少，产热增加，体温↑B.产热减少，散热增加，体温↓C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温恒定12.体温下降期热代谢特点是A.散热减少，产热增加，体温↓B.产热减少，散热增加，体温↓C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温恒定•13.热型是根据下述哪项决定的A.体温的高低B.体温的上升速度C.体温的持续时间• D.体温的曲线形态 E.体温的波动幅度14.发热时糖代谢变化为A.糖原分解增多，糖异生增强，血糖升高，乳酸增多B.糖原分解增多，糖异生减少，血糖升高，乳酸减少C.糖原分解减少，糖异生减少，血糖降低，乳酸增多D.糖原分解减少，糖异生增加，血糖降低，乳酸减少E.糖原分解增多，糖异生减少，血糖升高，乳酸增多15.发热时蛋白代谢变化为A.蛋白分解加强，出现血浆蛋白增多，尿氮排泄减少，B.蛋白分解加强，出现血浆蛋白减少，尿氮排泄减少C.蛋白分解加强，出现血浆蛋白增多，尿氮排泄增加D.蛋白分解减少，出现血浆蛋白减少，尿氮排泄减少E.蛋白分解减少，出现血浆蛋白增强，尿氮排泄增加16.急性发热或体温上升期A.交感神经兴奋，心率加快，外周血管收缩，血压上升B.交感神经兴奋，心率加快，外周血管舒张，血压下降C.迷走神经兴奋，心率减慢，外周血管舒张，血压下降D.迷走神经兴奋，心率减慢，外周血管收缩，血压上升E.交感神经兴奋，心率加快，外周血管舒张，血压上升17.发热时A.交感神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强B.交感神经抑制，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱C.交感神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱D.迷走神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强E.迷走神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱18.发热病人较易出现A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒【答案：1-5.AEBCA BBA 11-15.DBDAC 16-18.ACB】１．人体最重要的散热途径是A．肺B．皮肤C．尿D．粪E．肌肉[答案] B2．发热是体温调定点A．上移，引起的调节性体温升高B．下移，引起的调节性体温升高C．上移，引起的被动性体温升高D．下移，引起的被动性体温升高E．不变，引起的调节性体温升高[答案] A3．关于发热本质的叙述，下列哪项是正确的？Ａ．体温超过正常值0.5o CB．产热过程超过散热过程C．是临床上常见的疾病D．由体温调节中枢调定点上移引起E．由体温调节中枢调节功能障碍引起[答案] D4．下列哪种情况体温升高属于发热?A．甲状腺功能亢进B．急性肺炎C．环境高温D．妇女月经前期E．先天性汗腺缺乏[答案] B5．下列哪种情况下的体温升高属于过热？A．妇女月经前期B．妇女妊娠期C．剧烈运动后D．流行性感冒E．中暑[答案] E6．下列哪种物质是发热激活物?A．IL-1B．IFNC．TNFD．MIP-1E抗原抗体复合物[答案] E7．下列哪种物质是血液制品和输液过程的主要污染物? A．内毒素B．外毒素C．血细胞凝集素D．螺旋体E．疟色素[答案] A8．下列哪种物质不是发热激活物?A．尿酸结晶B．流感病毒C．螺旋体D．抗原抗体复合物E．白细胞致热原[答案] E9．引起发热最常见的病因是A．变态反应B．病毒感染C．细菌感染D．恶性肿瘤E．无菌性炎症[答案] C10．下列哪种物质属于内生致热原?A．革兰阳性菌产生的外毒素B．革兰阴性菌产生的内毒素C．体内的抗原抗体复合物D．体内肾上腺皮质激素代谢产物E．巨噬细胞被激活后释放的IL-1[答案] E11．发热激活物引起发热主要是A．激活血管内皮细胞,释放致炎物质B．促进产EP细胞产生和释放内生致热原C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢D．刺激神经末梢,释放神经介质E．加速分解代谢使产热增加[答案] B12．不产生内生致热原的细胞是A．单核细胞B．巨噬细胞C．心肌细胞D．淋巴细胞E．星状细胞[答案] C16．发热过程中共同的中介环节主要是通过A．内生致热原B．外生致热原C．抗原抗体复合物D．环磷酸鸟苷E．前列腺素[答案] A17．发热时机体不会出现A．物质代谢率增高B．糖原分解代谢加强C．脂肪分解代谢加强D．蛋白质代谢正氮平衡E．心率加快[答案] D18．发热时体温每升高10C,基础代谢率一般可提高A．3%B．5%C．10%D．13%E．15%[答案] D19．在体温上升期动脉血压A．无变化B．明显下降C．轻度下降D．明显上升E．轻度上升[答案] E20．发热患者最常出现A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代谢性碱中毒E．混合性碱中毒[答案] A21．体温上升期的热代谢特点是A．产热等于散热B．散热大于产热C．产热大于散热D．产热障碍E．散热障碍[答案] C22．高热持续期热代谢特点是A．产热增加，散热减少，体温升高B．产热减少，散热增加，体温升高C．产热增加，散热减少，体温保持高水平D．产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E．产热减少，散热增加，体温下降[答案] D23．退热期热代谢特点是A．产热大于散热B. 产热等于散热C. 散热大于产热D．产热障碍E．散热障碍[答案] C24．发热时体温每升高10C,心率平均约增加A．5次B．18次C．15次D．20次E．25次[答案] B25．高热患者容易发生A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．水中毒E．水肿[答案] C１．体温持续39～40℃左右，达数天或数周，日温差在1℃以内，属于:B A．不规则热B．稽留热C．间歇热D．弛张热2．发热的病因最多见者为：AA．感染B．变态反应C．内分泌代谢障碍D．体温调节中枢功能紊乱3．内源性致热原的成分是：DA．矿物质B．糖类C．脂肪类D．白细胞介素Ⅰ4．临床表现为稽留热的疾病常见于：AA．大叶性肺炎B．败血症C．风湿热D．疟疾5．弛张热型伴有寒战者常见于：DA．麻疹B．伤寒C．病毒性肝炎D．败血症6．发热原因由于产热过多所致，可见于：AA．甲状腺功能亢进症B．血清病C．风湿热D．重度脱水7．体温39℃以上，日温差2℃以上，波动度大，属于：D A．不规则热B．稽留热C．间歇热D．弛张热8．驰张热体温一天内波动范围是：CA.不超过1℃B.发热无一定规律C.差别达2℃以上D.在3℃—5℃之间9．发热最常见的原因是：CA.无菌坏死组织的吸收B.结缔组织和变态反应性疾病C.感染性疾病D.内分泌代谢障碍10．非感染性发热的原因不包括：DA.甲亢B.系统性红斑狼疮C.大量失血D大叶性肺炎二、填空题1.由致热原所致的发热称为______；致热原可分为_______和_______两类。

诊断学发热部分试题第一节发热一、填空题1．发热的分度是：低热；中等度热；高热；超高热。

2．引起发热的病因甚多，临床上可分为两大类，而以为多见。

3．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括和两大类。

4．非致热源性发热见于：①；②；③。

5．各种病原体如等可引起感染性发热。

可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。

6．常见的功能性低热有：、、、。

7．体温调节中枢功能失常包括：①；②；③。

8．无菌性坏死物质的吸收，可引起非感染性发热，这包括：①损害；②引起内脏器官或肢体坏死；③。

9．非感染性发热，主要有下列几种原因：①。

②抗原-抗体反应。

③内分泌代谢障碍。

④。

⑤体温调节中枢功能失常。

⑥。

10．发热的临床经过一般分为以下三个阶段：①；②；③。

11．临床上常见的热型有：、、、、、。

12．稽热型常见于、、等疾病。

13．弛张热型常见于、、、等疾病。

14．间歇热型可见于、等疾病。

15．波状热型常见于。

16．回归热型可见于、、等。

二、判断题1．抗生素的广泛应用或糖皮质激素应用，可使某些疾病的特征性热型变得不规则。

（）2．热型与患者个体反应性的强弱无关。

（）3．请对下列热型进行判断①弛张热型（）②稽留热型（）弛张热型（）稽留热型（）不规则热型（）波状热型（）回归热型（）驰张热型（）4．发热的病因甚多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，以前者为多见。

（）5．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括外源性和内源性两大类。

（）6．低热是指37.3—38℃。

（）7．高热是指39.1—41℃。

（）三、名词解释1．发热（fever）2．稽留热（ontinued fever）3．弛张型（remittent fever）或败血症热型4．间歇热型（intermittent fever）5．波状型（undulant fever）6．回归热（recurrent fever）7．不规则热（irregular fever）四、选择题A型题1．引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是：A．感染性发热疾病B．皮肤散热减少性疾病C．体温调节中枢功能失常性疾病D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病2．下列哪项是错误的：A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。

发热试题及答案发热试题及答案一、填空题1.发热的分度是：低热、中等度热、高热、超高热。

2.引起发热的病因甚多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，以前者为多见。

3.多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括外源性和内源性两大类。

4.非致热源性发热见于：①药物热；②结缔组织病；③肿瘤。

5.各种病原体如细菌、病毒等可引起感染性发热，可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。

6.体温调节中枢功能失常包括：①下丘脑-垂体-肾上腺轴功能障碍；②甲状腺功能障碍；③中枢神经系统病变。

7.非感染性发热，主要有下列几种原因：①药物热；②抗原-抗体反应；③内分泌代谢障碍；④结缔组织病；⑤中枢神经系统病变；⑥肿瘤。

8.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：①上升期；②高峰期；③下降期。

9.临床上常见的热型有：弛张型、稽留型、间歇型、不规则型、波状型、回归型。

10.稽留热是指体温恒定维持在39℃以上数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃，常见于结核病、布鲁菌病等。

二、判断题1.正确。

2.错误。

热型与患者个体反应性的强弱有关。

3.正确。

4.正确。

5.错误。

高热是指超过39.1℃。

三、名词解释1.发热：体温升高超过正常范围，是机体对某种病理刺激的一种反应。

2.稽留热：体温恒定维持在39℃以上数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃。

3.弛张型或败血症热型：体温恒定维持在39—40℃以上水平，波动幅度大，无明显规律。

4.间歇热型：体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。

5.波状型：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

6.回归热：体温在正常水平与高热之间交替升降，每次高热期持续数天至数周，无明显规律。

7.不规则热：体温升高或降低幅度不一，波动范围大，无明显规律。

四、选择题A型题1.A。

引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是感染性发热疾病。

2023非致热源性发热contents •定义和概述•病因与分类•临床表现与诊断•治疗与干预•预后与并发症•研究热点与前沿目录01定义和概述•非致热源性发热是指由于非感染性因素导致的发热，通常不伴有白细胞增高和中性粒细胞比例增加。

定义发热类型与机制多数由肿瘤自身代谢特点引起，机制尚不明确。

肿瘤性发热药物性发热内分泌与代谢障碍其他药物本身或其代谢产物引起的发热，如干扰素、肿瘤化疗药物等。

如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等。

如神经功能紊乱等。

•非致热源性发热的病理生理学机制尚不明确，可能与下丘脑体温调节中枢功能异常、炎症介质释放、内源性致热源产生过多、免疫反应等有关。

发热的病理生理学02病因与分类如流感病毒、疱疹病毒等病毒感染如肺炎链球菌、大肠杆菌等细菌感染如念珠菌、隐球菌等真菌感染感染性发热如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等非感染性发热自身免疫性疾病如淋巴瘤、白血病等肿瘤如大面积烧伤、骨折等物理因素如青霉素、头孢菌素等抗生素类如阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药如抗癌药物、免疫抑制剂等其他药物药物性发热部分患者经过多方检查仍无法明确发热原因原因不明发热诊断不明部分患者临床表现不典型，难以准确诊断临床表现不典型部分患者疾病发展迅速，早期症状不明显疾病发展迅速03临床表现与诊断临床表现非致热源性发热患者常出现长期、持续或间歇性的发热，体温波动范围较大，难以治愈。

发热患者通常感到全身或局部乏力，精神和体力状态较差。

乏力部分患者可出现肌肉疼痛、关节疼痛或腰背痛等症状。

肌肉和关节疼痛非致热源性发热患者可伴有头痛、咳嗽、喉咙痛、腹痛、腹泻、黄疸、皮疹等症状。

其他症状诊断标准与流程详细了解患者的发热症状及其发展过程，同时询问相关病史和流行病学情况。

病史采集身体检查实验室检查影像学检查进行全面的体格检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及相关器官和系统的检查。

进行血常规、尿常规、生化检查、免疫学检查和病原微生物检测等实验室检查，以辅助诊断。