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直肠癌围手术期的护理措施【摘要】目的观察对直肠癌患者实施围手术期护理措施干预的疗效。
方法72例在我院行择期进行手术的直肠癌患者，对患者进行围手术期的护理措施干预。
结果经过对患者围术期的护理干预，手术均顺利完成，有1例发生切口感，采取有效对症处理措施以及加强护理后，恢复良好，所有患者均痊愈出院。
结论对直肠癌患者进行围手术期护理干预，可以减少并发症，促进患者痊愈。
【关键词】直肠癌；围手术期；护理措施直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。
随着生活质量的提高，直肠癌的发病率逐年增加，有报道大肠癌（结肠癌+直肠癌）的发病率位列第三位。
而目前手术治疗是最有效的治疗方法，在对患者进行手术的同时也离不开患者在围手术期的综合护理。
近年来我们对直肠癌患者进行围手术期进行了护理措施干预，提高患者手术的成功率，减少并发症的发生，利于患者快速康复，疗效显著，现报道如下。
1临床资料72例确诊的直肠癌患者，所有患者均经过直肠指诊、纤维结肠镜检查及病理活检检查确诊，并经彩超、ct、x线检查未发现转移。
其中男43例，女29例，年龄46-78岁，平均（62.60±4.78）岁，低位直肠癌40例，高位直肠癌32例。
患者均需择期进行手术治疗。
2结果我院72例行直肠癌手术的患者在围手术期的精心的护理下，无死亡病例，有1例切口感染，经过采取有效对症处理措施以及加强护理后，恢复良好，均愈合，完全康复，取得了患者及家属的信任与好评，疗效显著。
3护理方法3.1术前护理3.1.1饮食护理由于患者长期的便血及癌肿本身的能量消耗，多数患者常有营养不良，贫血等情况，有好些患者有不同程度的肠梗阻现象，引起水、电解质紊乱，所以为提高患者对手术的耐受性，促进术后康复，应尽量多给予高蛋白，高维生素、高热量、易消化的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等，手术前3天吃无渣流食。
为改善患者营养状况，必要时可输血纠正贫血，对肠梗阻患者给予肠道外营养，保证手术的安全进行[1]。
高龄手术患者围手术期的护理标签：高龄；围手术期；护理[文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2009)03(b)-087-01随着现代科技文明的进步。
人类寿命大大延长，老年患者接受外科手术治疗逐渐增多。
我院从2004年12月～2008年12月所开展的手术中，80岁以上患者共311例，男94例，女217例。
其中胆结石161例，肠梗阻72例，直肠癌45例，胃癌33例。
老年人随着年龄增大，器官的生理功能低下，机体的代偿能力和免疫功能降低，都直接影响患者对手术的耐受能力和术后康复。
因此，重视高龄患者围手术期的处理，将大大提高手术成功率。
现将高龄患者的围手术期护理报道如下：1术前准备术前准备充分与否是手术成功与否的关键，高龄患者由于各个器官逐渐发生退行性改变、功能不全，尤其是重要器官功能不全，对手术的耐受能力影响很大。
因此，在询问病史和体格检查时一定要详细和认真，还要进行尽可能全面的辅助检查。
特别是重要器官的功能检查，如心、肝、肾的功能状况，血压、血糖的变化。
经过检查，发现约有90％的高龄患者有不同程度的重要器官功能不全，如冠心病、心律失常、高血压、糖尿病、支气管炎、肺心病，还有合并胆囊炎、胆石症、慢性胃炎以及男性患者的前列腺增生等等，这些并发症必须得到有效的治疗，待病情稳定后方可进行外科手术。
对于急诊手术。
也要在并存病得到有效控制和严密监护下进行手术。
在高龄患者的术前准备工作中，笔者体会到即使是中小手术，也应当引起外科医护人员的足够重视。
手术的危险往往不在于手术的本身。
而在于并发症的忽视或治疗不当而引起，甚至出现重要脏器功能衰竭。
因此，术前要把患者并发症情况以及可能在术中、术后出现的并发症告知患者亲属，取得家属的充分理解和配合，但对患者本人，要消除其恐惧心理，树立信心配合医护人员的各种治疗。
2术中监护高龄患者的手术方式选择力求简明有效。
手术操作要轻巧娴熟，尽量缩短手术时间。
麻醉方法的选择和麻醉药品的应用。
超高龄结直肠癌患者的围手术期处理
张展强;余红兰;袁凯涛;冯伟东;余卫宁;石英英;石汉平
【期刊名称】《肿瘤代谢与营养电子杂志》
【年(卷),期】2015(000)002
【摘要】目的探讨80岁以上超高龄结直肠癌患者的围手术期处理。
方法回顾性分析2006年6月至2012年6月收治的41例80岁以上结直肠癌手术患者的临床资料。
结果全组41例中急诊手术4例,择期手术37例。
根治性手术31例,姑息性切除手术9例,仅行横结肠造瘘1例。
15例发生术后并发症,39例顺利出院,2例死亡。
结论对于结直肠癌患者,超高龄并非手术禁忌证,只要做到对患者全身各系统功能全面准确的评估和监护,尤其是心肺功能的保护和营养状况的改善,控制手术创伤及手术时间,仍然可获得良好的效果。
【总页数】4页(P41-44)
【作者】张展强;余红兰;袁凯涛;冯伟东;余卫宁;石英英;石汉平
【作者单位】中山大学附属第一医院外科
【正文语种】中文
【中图分类】R735.34
【相关文献】
1.超高龄结直肠癌患者围手术期处理 [J], 张德志
2.超高龄胃肠道肿瘤围手术期处理 [J], 周红伟;胡承恩;秦立翚;徐建明;黄广建
3.超高龄结直肠癌患者并存病的围手术期处理 [J], 施敏;林玲莉;岑嘉云
4.超高龄股骨颈骨折患者人工髋关节置换围手术期处理 [J], 刘雅普;崔冰;宁宇;李奎
5.超高龄结直肠癌患者的围手术期处理 [J], 张展强;余红兰;袁凯涛;冯伟东;余卫宁;石英英;石汉平
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浅谈高龄胃肠道肿瘤患者围手术期处理摘要：目的：探讨总结高龄胃肠道肿瘤患者围手术期处理。
方法：选我院2007年2月至 2010年2月收治的48例胃肠道肿瘤手术患者临床资料进行分析。
结果：急诊手术2例，择期手术46例。
根治性手术38 例，姑息性切除手术6例，短路手术 3 例， 46例顺利出院，2例死亡。
结论：加强围手术期管理对有效降低病死率，提高外科治疗的成功率有重要意义。
关键词：胃肠道肿瘤；高龄患者；围手术【中图分类号】r656 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526（2012）12-0237-01本文选取我院2007年2月至 2010年2月收治的48例胃肠道肿瘤手术患者的临床资料进行回顾性分析，探讨高龄胃肠道肿瘤患者围手术期的处理。
1 资料与方法1.1 一般资料：全组48例，男28例，女28例；年龄69～90岁，69～80岁共35例患者，80～90岁患者12例，90 岁以上患者1例，平均79.8岁。
其中胃癌23例，结直肠癌25例。
急诊手术2例，择期手术46例。
总住院天数10～341天，平均26.8天。
本组患者中肿块16例，疼痛18例，出血31例，梗阻25例，体重减轻32例，消化道穿孔1例。
1.2 合并症：本组合并症发生率79.2%（38/53），1种合并症为43.4%（20/53），2 种并发症 35.8%（17/53）。
心血管疾病32例（66.5%），呼吸系统疾病17例（34.6%），泌尿系统疾病5例（11.3%），糖尿病13例（28.3%），肝功能异常7例（16.9%），贫血 31例（64.1%），脑梗死9例（26.4%），水电介质紊乱6例（15.1%）。
1.3 手术：全部患者均采用全身麻醉。
急诊手术2例，择期手术46例。
行根治性手术 38 例，姑息性切除手术6例，3例因肿瘤固定无法切除行短路手术，1例直肠穿孔，肿瘤固定，腹腔感染严重，肿瘤旷置。
手术时间 65～128min（100.01±12.54）min，术中出血量100～400（285.23±41.52）ml。
情志护理对结直肠癌手术患者围手术期应对方式及心境状态的改善情况发布时间：2022-05-31T01:29:03.396Z 来源：《中国医学人文》2021年第32期作者：王艳明[导读] 目的：探讨情志护理对结直肠癌手术患者围手术期应对方式及心境状态的改善情况。
王艳明黑龙江省绥化市人民医院，黑龙江绥化152062）【摘要】目的：探讨情志护理对结直肠癌手术患者围手术期应对方式及心境状态的改善情况。
方法：选取我院2020年2月－2021年12月收治的60例结直肠癌手术患者作为研究对象，随机计数法分为对照组和观察组，每组各30例，对照组采用常规护理，观察组采用情志护理，观察两组患者护理前后负面情绪评分。
结果：护理前负面情绪评分无明显差异（P＞0.05），护理后，观察组患者负面情绪明显缓解（P＜0.05）。
结论：情志护理能有效改善结直肠癌手术患者围手术期对负面情绪的应对方式、心境状态，值得临床大力推广。
【关键词】情志护理；结直肠癌；手术患者；围手术期；应对方式；心境状态；改善情况Effect of emotional nursing on perioperative coping style and mood state of patients with colorectal cancerYan Ming Wang(Suihua people's Hospital, Heilongjiang Suihua 152062)[Abstract] Objective: To explore the improvement of emotional nursing on perioperative coping style and mood state of patients with colorectal cancer.Methods: 60 patients with colorectal cancer treated in our hospital from February 2020 to December 2021 were selected as the research object. They were randomly divided into control group and observation group, with 30 cases in each group. The control group received routine nursing and the observation group received emotional nursing. The negative emotion scores of the two groups were observed before and after nursing. Results: there was no significant difference in the score of negative emotion before nursing (P > 0.05). After nursing, the negative emotion of patients in the observation group was significantly relieved (P < 0.05). Conclusion: emotional nursing can effectively improve the coping style and mood state of patients with colorectal cancer during perioperative period, which is worthy of clinical promotion.[Key words] emotional nursing; Colorectal cancer; Surgical patients; Perioperative period; Coping style; Mood state; Improve the situation 结直肠癌是大肠癌常见的恶性肿瘤，其中包括结肠癌和直肠癌，多见于中老年男性，该疾病常见因素是高脂肪低纤维素饮食、大肠腺瘤、遗传因素及大肠慢性炎症[1]。
浅析高龄结直肠癌患者围手术期并存病的处理【摘要】目的：浅析高龄结直肠癌患者围手术期并存病的处理体会。
方法：对我院5年间收治98例70岁以上结直肠癌手术患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：98例患者中并存心肺疾病者59例，糖尿病者18例，贫血者34例，低蛋白血症者10例，肝肾功能异常者8例，腔隙性脑梗塞者6例。
术后并发症主要有肺内感染、心律失常、心肌梗塞、急性胃粘膜病变、切口感染、脑梗塞、下肢深静脉血栓形成、尿储留、肠梗阻、吻合口漏、肺栓塞等。
其中围手术期死亡2例。
结论：高龄结直肠癌患者围手术期积极、正确、严密、合理的处理对加强手术安全性，提高手术成功率，减少并发症发生率，降低死亡率，改善预后至关重要。
【关键词】结直肠癌；高龄；围手术期；并存病【中图分类号】r735.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0456-02随着医疗条件的改善，生活水平的提高，世界人口老龄化的增多，我国人均寿命也日渐提高，高龄结直肠癌患者随之增多。
因此缜密正确的术前评估，合理有效的围手术期处理对减少术后并发症、改善预后具有重要的临床意义。
现将我院2006年10月～2011年10月间收治的98例70岁以上的高龄结直肠癌患者围手术期的临床资料进行回顾性分析。
1临床资料1.1一般资料：本组98例，其中男58例，女40例；年龄70—94岁，平均78，2岁。
并存病：高血压病18例，冠心病16例，心律失常9例。
慢性支气管炎肺气肿16例。
糖尿病18例，腔隙性脑梗塞6例，贫血34例，低蛋白血症10例，肝肾功能异常8例。
术后并发症：肺内感染20例，心肌梗塞6例，心律失常16例，肺栓塞2例，急性胃粘膜病变16例，脑梗塞4例，下肢深静脉血栓形成8例，切口感染12例，切口裂开3例，呼吸功能衰竭2例，尿储留6例，吻合口漏4例，肠梗阻5例。
其中围手术期死亡2例（心梗和肺栓塞各1例）。
肿瘤部位：直肠癌52例，结肠癌46例。
高龄结直肠癌合并糖尿病患者腹腔镜手术的围术期护理作者：欧一平来源：《糖尿病新世界》 2015年第5期欧一平衡阳市中心医院胃肠外科，湖南衡阳 421001[摘要] 目的探究高龄结直肠癌合并糖尿病患者的围手术期护理效果。
方法选择2011年8月—2014年9月在该院接受腹腔镜手术治的60例高龄结直肠癌合患者为研究对象，并依据其是否合并糖尿病将其分为糖尿病组和非糖尿病组，分析腹腔镜围手术期的临床护理效果。
结果通过对糖尿病组患者施行围手术期护理，患者术后并发症发生情况与非糖尿病患者间差异不显著，差异无统计学意义（P﹥0.05）。
结论给予结直肠癌患者合并糖尿病患者充分的围手术期护理，可以有效的监测和控制其血糖水平，并使患者耐受手术顺利康复出院。
[关键词] 结直肠癌；糖尿病；围手术期护理；腹腔镜手术；高龄患者[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062（２０１5）03（a）－０178-01高龄是指年龄超过75岁的老年患者，高龄患者的病理、生理特点较为特殊且常合并多种老年疾病，其中较常见的是合并有糖尿病。
糖尿病是外科手术中的主要危险因素之一，能增加腹部外科手术患者的病死率及并发症。
老年结直肠癌合并糖尿病患者术后出现并发症的机率要明显高于非糖尿病患者，甚至会导致不良预后效果。
因此，当高龄结直肠癌患者合并出现糖尿病时，围手术期处理非常棘手。
如果手术前认真准备，充分处理，可以帮助患者顺利地度过围手术期，获得较理想结果。
该研究分析总结了2011年8月—2014年9月在该院接受腹腔镜手术治的60例高龄结直肠癌合并糖尿病患者的临床护理经验，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院接受腹腔镜手术治的60例高龄结直肠癌合并糖尿病患者为研究对象，其中男性37例，女性23例；年龄为75~93岁，平均年龄为（80.2±2.5）岁。
依据1999年WHO诊断标准评定糖尿病，手术前空腹血糖超过7.0 mmol/L或者餐后2 h的血糖超过11.1 mmol/L；手术前所选患者均接受电子结直肠镜检查，并由组织病理检查进行确诊。
