提高交接班规范化品管圈90页PPT

三、选题理由
交班规范 化的意义
对护士而言： 1.交接班促进了护理质量的提高： 它要求责任护士必须按照整体护理工作的内容，从病人入院、贯 穿整个过程，护理工作切实到位，不虚于形式。 交接过程同时是当班护士自我检查，对我们的护理工作的监督过 程，每天交接的循环进行，又是对工作不足是否改进的检验，不断 促进护理工作的落实和开展，从多方面杜绝了护理差错的发生，提 高护理质量。 使护士对患者病情、心理活动有全面了解，及时发现问题及时解 决，还可起到提示每班护理观察要点的作用，保证护理质量。杜绝 安全隐患。
持续质量改进
Quality Control Circle
提高交接班规范化的执行率
xx医院呼吸科
绿叶圈第四期 2016年下半年
Page ▪ 1
圈徽寓意
➢圈名：绿叶 圈 呼吸像绿叶一样顺畅自然。
➢圈徽： 树枝的形状类似气管的结构，绿色 的树枝寓意着保持气道畅通，像绿 叶一样自由呼吸，健康之树常绿， 生命之树常青。
资料收集
Page ▪ 20
第 一 组
Page ▪ 21
第二 组
第四组
中 班 记 录
Page ▪ 22
资料收集
存在问题：
2016年7月1号到7月31号调查结果显示：
（每月单号每组责任组记录晨会交接班存在问题，
上级政策 没听说过 偶尔为之 总常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
评分赋值说明 迫切性
一年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力 需多部门配合 需一个部门配合 自行能解决
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Page ▪ 10
交班者
二、主1、题评交班估内容不准确（准备不够）、不全面、有遗漏，错交现象；
本科室每2、月交平班均条出理院不14清0人晰次，左重右点。不从突病出人；第一天入院至 出院，交3接、班医贯学穿术始语终使，用也不存准在确着、诸不多恰问当题；：

评价项目
时间
01月25日- 02月01日- 02月08日- 02月15日01月31日 02月07日 02月14日 02月21日
合计
每周不 规范次
数
累计百 分比
项目漏交接
6
5
3
3
17 4.25 30.91%
交接流程不正确
4
2
3
4
13 3.25 54.55%
床单位不整洁
2
2
1
2
7 1.75 67.27%
科室 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科
圈内职务 主管护师 副主任护师 副主任护师 主管护师 副主任护师 主管护师 主管护师
护师 护师
年龄 31 42 44 39 46 32 35 31 31
资历 10年 24年 25年 19年 26年 10年 12年 5年 6年
依选题过程中圈能力得分情况，本题圈能力72.73%（总分7分，评价后分数 5分），设定圈能力80%，本圈改善重点百分比为80%。
现况值
现况值 =29/84例 =34.52%
目标值
目标值
=现况值+改善值 =现况值+（现况值×改善重点×圈能力） =34.52%+（34.52%×80%×72.73%） =54.61%
学历 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科
圈内工作 组织、策划、制作幻灯片
培训、追踪、评价 制定查检表
收集不规范的原因并进行分析 数据采集、原因解析 数据采集、查找对策 活动措施落实 整理数据、拍照 活动措施落实
关于郁金圈
圈名圈徽讨论中：百草圈、同心圈、阳光圈、郁金圈、 健康圈……………

血量、切口敷料及输液通畅情况， 测脉搏、血压，检查皮肤、麻醉置 管处、导尿管等
分娩者查看宫底高度、 宫缩硬度、阴道流血量、 会阴部情况
核对婴儿床头牌、 胸牌、胶圈，查体
特殊情 况 洗手，记录
书写交班记录
有
交接特殊情况
现状把握
查检表
输入
调查总人数：259人
标题
应交项目：1309项
其中实交项目：1111项
2.活动计划拟定 3.课题明确化
4.目标设定
5.对策拟定
6.最适策追究
7.最适策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标准化
无效果
10.检讨与改进
01
主题选定
主题选定
头脑 风暴
降低奶胀的发生率
提高留置针使用率
提高去尿管后小便成功率
率提高晨晚间护理有效率
减少下肢静脉血栓发生率
降低呼叫铃呼叫发生率
降低产后出血发生率
02
活动计划拟定
活动计划拟定
月份
步骤
主题选定
016年3 16年4月 月
3 4 12 3 4 w w ww w w
活动计划拟定
现状把握
16年5月
16年6月
16年7月
16年8月
16年9月
16年10月
1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1234
w w w w w w w w w w w w w w w w w w w w w w wwww
3 提高纯母乳喂养率 4 提高补液及时更换率 5 提高PDA执行率
QCC选题
主题评价表
优先次序矩阵法 评价法
主题评价项目

平均年龄
年龄
27 23 36 39 27 27 25 25 28.6岁
资历
4 4 17 18 8 3 1 2
学历 本科 大专 本科 专科 本科 本科 本科 大专
职称 护师 护士 主管 护师 护师 护师 护师 护师
4
集体照
5
计划 Plan 活 动 步 骤
实施 Do 确认 Check 处置 Action
3.通过强化交接班执行规范，使规范形成常态 ，使 P
护士高质量完成床旁交接班。
4反.馈由护士长和责任组长督查交接班的执行情况，及时A
对策实施： 负责人：林伊伊 实施日期： 2018.3.20-2018.5.4
D C
对策处置：
经效果确认，该对策为有效对策，将上 述对策列入护士工作流程中。
效果确认：
采取以上措施后，交班和接班护士配合有序同步进行， 缩短交接班的时间，减少不规范行为发生。
改善前：部分护士对床旁交接班不重视、走形式
1.重新组织全体人员学习护理床旁交接班制度， 对护 士进行护理风险教育，提高护士护理安全意识，降低 护理差错发生率 。
2.详细分析床头交接重视程度不够的原因，根据分析 结果制定并完善科室相关制度和绩效考核方案。
3.护士长制定床旁交接班质量绩效管理办法，发现缺 项者扣相应考评分数。
2.当班护士要对当天护理工作及护理质量的自查、 评 价及反馈。
对策实施： 负责人：王芳 实施日期： 2018.3.20-2018.5.4
对策处置：
经效果确认，该对策为有效对策，将上 述对策列入护士工作流程中。
PD
A C 效果确认：
采取以上措施后，护士理念改变，使得护士在床边交 接班时有章可循、有据可依 ,重点突出 。

相关部门应定期对交接班执行情况进行检查，发现问题及时督促整改。
03
建立奖惩机制
对严格执行交接班制度的员工给予奖励，对违反交接班制度的员工进行
惩罚，以强化制度执行力。
违规处理
违反交接班制度的行为认定
对于未按照交接班制度进行交接、交接不清、交接记录不 全等行为，认定为违反交接班制度。
违规行为的处理措施
安全生产要求
针对某些关键岗位和流程 ，交接班是确保安全生产 的重要环节。
目的和意义
01 明确责任界限
通过交接班制度，明确各班次员工的责任界限， 避免工作推诿。
02 保障工作连续性
确保工作的顺利交接，保障企业运营的连续性。
03 强化团队沟通
促进不同班次员工之间的沟通与协作，提升团队 凝聚力。
适用范围
异常情况处理交接
交班人员需向接班人员说明异常情况的处理方法 、联系人及联系方式等，确保异常情况得到及时 处理和解决。
04
交接人员职责
交班人员职责
完成当班工作
交班人员应确保在交班前完成本班次内的所有工作，包括设备检 查、记录填写、异常情况处理等。
整理工作区域
交班人员需将工作区域整理干净，确保接班人员能够顺利接手工作 。
明确交接内容
交接双方应明确交接的设备、工具、文件等物品的状态、数量、质 量等信息，确保交接准确无误。
填写交接记录
交接双方应认真填写交接记录，详细记录交接时间、交接物品、交 接情况等，以备后续查阅。
监管措施
01
加强交接班制度宣传
通过培训、宣传等方式，提高员工对交接班制度的认识和重视程度。
02
定期检查交接班执行情况
交接班制度
汇报人：xxx

3、交接班质量的高低直接反映了护士的工作质量、 业务水平和护理管理水平［3］。
参考文献：［1］腾筱丽,唐春梅 品管圈活动在降低老年卧床患者床边交接漏项率中的应用 当代护士,2015,02 ［2］钟博华 品管圈活动在ICU床头交接班质量管理中的应用 护士进修志,2015,02,30. ［3］张慧娜,刘彦平 品管圈在降低床旁交接班缺陷率中的应用 河北医科大学学报,2015,03
准备三甲复
审检查
输入
标题
负责人
平辉 钱陈 赵保
目标设定
高杨
解析
胡刘
对策拟定
平辉
对策实施与检 讨
效果确认
标准化
检讨与改进
赵高 杭朱 钱陈 保刘
成果发表
平
03
现状把握
现状把握
是
听胎心音，询问有无宫缩、 胎动计数，胎膜早破者查 看羊水流出量及性状
待产 妇
护士站书面交接
床边交接
剖宫 产
否
输入
是
查看宫标底题高度、宫缩硬度、阴道流
主题选定有效果无效果基本步骤01主题选定主题选定头脑风暴?降低奶胀的发生率?提高去尿管后小便成功率?减少下肢静脉血栓发生率?降低产后出血发生率?降低剖宫产术后如厕时的跌倒发生率?提高手卫生的依从性?提高健康教育有效率?提高术后下床活动率?降低妊高症水肿进展发生率?降低新生儿黄疸发生率?提高产后乳汁分泌量?减少导尿管的带管发生率?提高产科床头交接班的完整率?减少新生儿初期湿疹发生率?提高新生儿足跟采血成功率?提高新生儿脐圈去除成功率?提高留置针使用率?率提高晨晚间护理有效率?降低呼叫铃呼叫发生率?提高心电图一次性成功率?提高补液及时更换率?减少前置胎盘大出血的发生率?提高手术交接时病例完整率?提高顺产后小便成功率?提高口服药发药到口执行率?提高pda执行率?提高新生儿抚触执行率?减少新生儿胸牌损坏率?降低新生儿脚圈滑脱率?减少新生儿低血糖发生率?降低椎管镇痛泵滑脱率主题选定主题评价法23451主题评价法法降低剖宫产术后如厕时的跌倒发生率提高产科床头交接完整率提高纯母乳喂养率提高补液及时更换率提高pda执行率qcc选题输入标题主题评价项目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定降低剖宫产术后如厕时的跌倒发生率525052381924提高产科床头交接班完整率585448562161提高纯母乳喂养率565454402042提高补液及时更换率524644381805提高pda执行率545044461943评价说明分数评价项目上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说吧需要多个单位配合3偶尔告知可行明天再说需要一个单位配合5常常提醒高度可行分秒必争能自行解决主题评价表注

❖
=23.7%
精品课件
要因分析
交
人
物
班 报
漏交
告
错交
为
何
不
规
范
？
环境
其他
？ ？
表示由圈员票选所得要因
精品课件
要因分析
床旁Βιβλιοθήκη 责任感不强 人重点 物
不突
不了解病情 出
交 班
个人
内
因素
容
不
完
整
？
？
环境
其他
？
表示由圈员票选所得要因
精品课件
要因分析 为
何
床
不认真
人
认为没必要
人
个人因素
物 护患不 物
配合 患者询问 打乱顺序
精品课件
交接班工作流程
着装规范，按时交接班 交接班方式
书面交接班（办公室）
口头交接班（床头）
生 命
特
医
各
护
一
伤
检
皮
体
殊
嘱
种
理
般
口
查
肤
征
诊
执
检
规
状
敷
手
管
病
疗
行
查
程
况
料
术
道
情
效
处
效
渗
准
情
果
理
果
血
备
况
否
是 护士长评价、总结
重新评估，修订护理措施 做好护理记录
精品课件
现况把握之数据分析
通过2015年4月1日至4月30日交班不规范原因统计数 据分析：

33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
提高一级护理病人床边交接 班合格率_品管圈PPT参考
幻灯片
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
பைடு நூலகம்
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特

提高交接班规范化品管圈
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法， 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样 一种的 网，触 犯法律 的人， 小的可 以穿网 而过， 大的可 以破网 而出， 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏，庇 护着我 们大家 ；它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
Hale Waihona Puke 31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克

81.2%
87.9% 93.4% 97% 100%
10
165
160
155
150
145
140
135
130
125
120
115
110
105
100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
82
35
30
25
20
15
10
5
0
0.0%
81.2%
柏拉图
87.9%
93.3%
97.0%
49.7%
52
11
9
6
100.0% 5
本科
本科 24
大专 18 大专 18 本科 24 大专 18 大专 18 大专 18 大专 18 大专 18 大专 18 大专 18 大专 18
执行能力（占 40%）
执行力 能力值
改善 能力
95
38
69.5
95
38
71
95
38
77
95
38
72.5
95
38
63.5
95
38
63.5
95
38
66.5
95
38
63.5
95
38
66.5
90
36
55.5
95
38
65
90
36
58.5
平均
66
14
目标设定
目标值设定：
1.未床头交接目标值 =现况值-改善值
=现况值-（现况值×改善重点×圈能力）