氧驱动雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗婴幼儿支气管肺炎(一).
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观察使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果【摘要】目的观察并总结使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的方式治疗小儿肺炎的效果,安全性及其临床价值。
方法将我院儿科从2011年5月——2012年5月收治的经过临床确诊的50名肺炎患儿随机分为a组(对照组)和b组(治疗组),每组均有25人。
a组与b组均首先接受基本的常规治疗,即根据病情的不同进行抗病毒,抗感染的治疗,对症下药。
此时,a组(对照组)继续按照原方式治疗,而b组(治疗组)患者同时采用氧气驱动雾化的方式吸入盐酸氨溴索,观察一段时间内患儿的身体变化,进行肺功能测定。
结果调查发现,治疗组患儿咳嗽好转得快,x线阴影持续时间,体温与痰鸣等症状也都缓解很快,整体优于对照组。
经过统计学的运算,两组(p<005),有显著差异。
结论由于对照组的总有效率为72%,而治疗组则有88%,所以,在常规的治疗同时以氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的方式治疗小儿肺炎可提高治疗效果,安全性高,能降低费用,无严重不良反应,应在临床上大力推广。
【关键词】雾化吸入;小儿肺炎;盐酸氨溴索doi:103969/jissn1004-7484(s)201306523 文章编号:1004-7484(2013)-06-3238-02小儿肺炎发病率在近年来一直高居不下,也是新生儿最易感染的疾病。
发展中国家发病率更高。
一旦感染,易反复,死亡率很高,占四岁以下儿童死亡率之首。
由于新生儿呼吸系统发育的不好,免疫力不强,分泌物无法排出,长时间聚集在体内将会引发多种问题,比如气道堵塞,痰液不能排出,炎症扩散或是感染。
肺炎受多种因素干扰,治疗时应格外小心,不仅要消炎,排痰,还要抗感染。
在本次实验中,我们将治疗组的25名患儿以氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的方式进行对照治疗,取得了令人满意的成果。
氧驱动雾化吸入治疗呼吸系统疾病非常常见,盐酸氨溴索使抗生素效果激增,同时能稀释痰液,对肺炎治疗效果极好,二者结合后,小儿肺炎治疗效果明显增强。
观察使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果发表时间:2013-11-01T09:19:14.403Z 来源:《中外健康文摘》2013年第29期供稿作者:麻晓红[导读] 小儿肺炎特征导致肺换气和通气功能障碍,引起缺氧和二氧化碳潴留。
麻晓红 (辽宁省大连市甘井子区妇幼保健院 116033)【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)29-0217-02【摘要】目的本文主要观察使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果。
方法收集2011年12月到2012年12月之间我院接收的100例小儿肺炎临床资料,随机将患儿分为对照组和治疗组,各50例。
对照组采取常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗。
结果治疗组患儿的总有效率高于对照组患儿,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
治疗组的退热时间、咳止时间、胸片恢复时间均短于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
结论给予小儿肺炎氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,安全性与有效性显著,值得临床推广。
【关键词】雾化盐酸氨溴索小儿肺炎肺炎是一种常见的呼吸道疾病,小儿肺炎对小儿的生命健康构成严重的威胁。
患儿的具体临床表现为咳嗽、喘憋、呼吸困难、喘鸣等。
目前治疗小儿肺炎的一种最有效方法就是吸入治疗[1]。
雾化吸入主要利用高流速氧气流使药液形成雾状,使患者呼吸道吸入药液,具有良好的治疗效果。
为了观察使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果。
在2011年12月到2012年12月之间,我院对接收的小儿肺炎采取氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料收集2011年12月到2012年12月之间我院接收的100例小儿肺炎临床资料,随机将患儿分为对照组和治疗组组,各50例。
选取的所有患儿均符合小儿肺炎诊断标准[2]。
其中,男性患儿54例,女性患儿46例,患儿的年龄在3个月到6岁之间,平均年龄为(4.25±1.12)岁。
雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效小儿肺炎是指儿童罹患的肺部感染性疾病,主要病原体有病毒、细菌和真菌等。
肺炎症状严重时,常伴有呼吸困难、咳嗽、发热等症状,严重时可能导致肺部功能受损,甚至危及生命。
目前,常用的治疗方法包括抗生素、祛痰药、退热药等。
雾化吸入盐酸氨溴索也被广泛应用于小儿肺炎的治疗。
盐酸氨溴索是一种抗胆碱药物,能够松弛支气管平滑肌,增加支气管腔径,改善通气功能,并能抑制支气管分泌物的分泌。
雾化吸入盐酸氨溴索能直接作用于肺部,作用迅速、高效。
临床上,常常与其他治疗药物联合使用,以提高治疗效果。
研究表明,雾化吸入盐酸氨溴索可显著改善小儿肺炎患者的症状。
它能够使支气管平滑肌松弛,从而增加支气管腔径,改善通气功能,减轻呼吸困难的症状。
它还能抑制支气管分泌物的分泌,减少黏稠痰液的形成,有助于咳痰,缓解咳嗽的症状。
盐酸氨溴索还有一定的抗炎作用,能减轻肺部炎症的程度。
雾化吸入盐酸氨溴索不仅可以缓解肺炎的症状,还可以加快疾病的康复进程。
临床实践中,雾化吸入盐酸氨溴索的疗效不仅受到药物本身的影响,还受到正确认识患者病情、正确使用雾化吸入器等因素的制约。
合理的治疗方案应当根据患者的年龄、病情严重程度、合并症以及盐酸氨溴索的药物相互作用等因素来确定。
医生和家长在使用雾化吸入盐酸氨溴索时需遵循正确的使用方法和药量指导,以及监测疗效和不良反应的变化。
雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎具有显著的临床疗效。
它能够通过松弛支气管平滑肌、抑制支气管分泌物的分泌等作用来减轻肺炎的症状,加快患者康复进程。
在使用过程中需要科学合理地制定治疗方案,并遵循正确使用方法,以确保治疗效果的最大化。
患者和家长也需密切关注患者的用药效果和不良反应,并及时与医生沟通。
氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果观察
舒秀兰
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)17
【摘要】目的观察小儿肺炎治疗中氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的临床应用效果。
方法将医院收治的肺炎患儿86例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例。
对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴
索治疗,观察比较2组临床疗效与体征消失时间。
结果观察组治疗总有效率为
95.35%,高于对照组的74.42%(P<0.01);观察组咳嗽、咯痰、肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索应用
于小儿肺炎的治疗中,效果显著,能够有效提高临床疗效,且能有效改善患儿临床症状,值得进一步应用探讨。
【总页数】2页(P17-18)
【作者】舒秀兰
【作者单位】成都大学附属医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R562.21
【相关文献】
1.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果观察
2.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果观察
3.观察氧气驱动雾化吸入盐酸氨
溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果4.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果观察5.观察小儿肺炎治疗中氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的临床应用效果
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0 引言小儿肺炎是小儿呼吸系统中比较常见的一种疾病,主要临床表现为炎性水肿等导致的支气管黏膜出现充血现象,对患儿的肺部换气和通气造成了很大的影响,如果治疗的不彻底,非常容易对患儿的生命造成威胁,是导致患儿死亡的主要病症之一[1]。
对于小儿肺炎的患儿除了要做好排痰、消炎的处理外,还必须要注意感染的处理,临床研究显示盐酸氨溴索是一种很好的辅助药物,氧气驱动雾化吸入是主要的入药方式之一,为了进一步探讨对小儿肺炎患者使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗的临床效果,本次研究特别对110例患儿分别给予不同的治疗方式,将取得的临床效果进行比较,具体报道如下:1 资料及方法1.1 一般资料选择我院2015年至2016年收治的110例小儿肺炎患儿,入组标准:(1)患儿监护人均自愿同意患儿参与本次研究;(2)确诊为小儿肺炎的患儿。
排除标准:(1)患有糖尿病、肥胖症的患儿;(2)患有先天性疾病的患儿。
按照数字分组随机将110例患儿分为对照组和实验组,各55例。
对照组患儿男35例,女20例,年龄3个月-5岁。
实验组患儿男37例,女18例,年龄2个月-4岁。
两组患儿在年龄、性别等一般资料经比较无统计学意义(P>0.05),临床上具备可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组常规治疗:进行常规的抗感染、止咳等治疗。
1.2.2 实验组氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗:实验组患儿在对照组患者治疗的基础上加上氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,具体方法:先将重心吸氧装置安装好,在雾化器里面加入5ml注射水和20mg盐酸氨溴索,然后将雾化器和氧气装置连接,患儿保持坐位进行吸入,吸入氧流量为每分钟7-10L,每天进行两次。
连续治疗一周后,分别观察两组患儿的治疗效果并进行比较。
1.3 评定标准将两组患儿的治疗效果分为痊愈、显效、无效三大类。
痊愈:患儿治疗结束后各项临床症状均消失;显效:患儿治疗结束后临床症状得到改善,但并未痊愈;无效:患儿治疗结束后各项临床症状无改变甚至加重。
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.75386投稿邮箱:sjzxyx22@0 引言肺炎是临床的多发病,由于婴幼儿的抵抗力比较差从而导致小儿肺炎的临床发病率比较高。
小儿肺炎的临床表现主要为发热、咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难及肺部固定湿性啰音等,对于小儿肺炎临床上的辅助治疗药物为盐酸氨溴索,而该种药物采用的治疗手段常为静脉点滴或氧气驱动雾化吸入治疗[1]。
本次我们为了进一步证明氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效,开展了下列的研究。
1 资料与方法1.1 临床基础资料我科室收治的70例肺炎的患儿,所有的入组患儿均符合相关的诊断标准[2],并排除肥胖、糖尿病、对盐酸氨溴索过敏的患儿。
随机将70例患儿分为观察组和对照组,每组患儿35例。
观察组中男性患儿20例,女性患儿15例,年龄范围1~12岁,平均年龄(5.0±1.6)岁,病程3~15d,平均为(8.4±2.0)岁;对照组中男性患儿21例,女性患儿14例,年龄范围1~13岁,平均年龄(4.9±1.8)岁,病程3~16d,平均为(8.6±2.1)岁。
经分析比较两组患儿的一般资料差异无统计学意义,可以开展组间的相互比较。
1.2 临床治疗手段对对照组患儿在入院后给予平喘、止咳以及抗感染等常规的临床治疗。
观察组在此基础上给予盐酸氨溴索治疗:每次剂量为15mg,然后加入3mL 的氯化钠注射液中,用氧气驱动雾化装置+面罩给氧,吸入的时候氧气的流量为4~6ml/min。
使得患儿处于半坐位或者坐位状态,雾化吸入时间为3~5min,然后间歇5~10min,在间歇的期间给予患儿拍背和吸痰等辅助治疗,每天治疗2次。
1.3 观察指标临临床治疗效果参照憋喘症状的评价标准在治疗1d 后进行判定,显效:患儿在用药72h 后精神、睡眠、呼吸状态以及喘鸣音等临床症状由3级下降到0级;有效:患儿的以上临床症状由3级下降到0~1级或者2级下降到0~1级;无效:患儿的以上临床症状没有明显的改变甚至出现恶化的现象。
氧驱动雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗婴幼儿支气管
肺炎(一)
【关键词】氨溴索;氧驱动雾化吸入;婴幼儿;支气管肺炎
〔摘要〕目的: 观察氧驱动雾化吸入氨溴索辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效。
方法: 100例婴幼儿支气管肺炎患儿随机分为两组各50例,治疗组
加用氨溴索15mg.次,2次.d氧驱动雾化吸入;对照组加用α-糜蛋白酶2000U.次,2次.d超声雾化吸入。
结果: 治疗组和对照组总有效率分别为94.0%、80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组在咳嗽、气促、肺部口罗音消失时间及平均住院天数较对照组短,差异有统计学意义(P0.01)。
结论: 氨溴索辅助治疗婴幼儿支气管肺炎疗效确切,操作简便,未见明显不良反应,尤其适合婴幼儿使用。
〔关键词〕氨溴索;氧驱动雾化吸入;婴幼儿;支气管肺炎
The clinical observation on the efficacy of oxygen atomized
inhalation of ambroxol in the treatment of infants with bronchopneumonia
〔Abstract〕 Objective:To observe the clinical effect of oxygen atomized inhalation of ambroxol in the treatment of infants with bronchopneumonia.Methods:100cases of infant bronchopneumonia were randomly divided into two groups,the treatment group(50cases)were treated with oxygen atomized inhalation of ambroxol(15mg,bid),while the control group(50cases)were treated ultrasonic atomized inhalation ofα-chymotrypsin(2,000U bid).Results:The total effective rates of the two groups were94.0%and80.0%respectively
(P0.05),the cough,shortness breath improving time and rale disappearing time and the mean length of hospitalization of treatment group were shorter than those of the control group(P0.01).The difference was remarkable.Conclusions:The treatment group were better than control group in curative effect.This treatment operates simple without adverse reaction and fit for infants particularly.〔Key words〕Ambroxol;Oxygen atomizing inhalation;Infants;Bronchopneumonia
婴幼儿支气管肺炎是儿科临床常见病,其发病有逐年上升趋势,发病年龄趋小。
我院应用盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入辅助治疗婴幼儿支气管肺炎急性发作,取得较好效果,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
我院2005年1月~2006年4月住院患儿100例,均符合婴幼儿支气管肺炎诊断标准〔1〕。
临床表现均有发热、咳嗽、气促及双肺闻及干湿口罗音。
随机分为两组各50例。
两组患儿的年龄、性别、病情程度及治疗前病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。
表1 两组一般资料比较
1.2 治疗方法
两组均予常规控制感染、支持、对症治疗,停用其他化痰止咳药物。
治疗组入院后给予盐酸氨溴索(沐舒坦)15mg加0.9%氯化钠注射液1mL,以6L.min氧气为动力驱动喷雾器雾化吸入,2次.d;对照组入院后给予α-糜蛋白酶2000U 加入0.9%氯化钠注射液10mL超声雾化吸入,2次.d;两组雾化后均给予拍背吸痰。
两组疗程均为5d。
1.3 疗效评价
显效:主要症状、体征(咳嗽、气促及肺部口罗音)在5d内消失;有效:主要症状、体征在5d内大部分消失;无效:主要症状、体征无改善或进一步恶化。
1.4 统计学处理
计数资料用χ 2 检验。
计量资料以(ˉx±s)表示,组间比较采用t检验。
2 结果
2.1 两组临床疗效结果见表2。
两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2 =4.33,P0.05)。
表2 两组临床疗效比较
2.2 两组主要临床症状消退时间及住院时间结果见表3。
治疗组咳嗽、气促和肺部口罗音消失时间及住院时间均较对照组明显缩短,经统计学处理两组差异有统计学意义(P0.01)。
表3 两组主要症状体征消失时间及住院时间比较
2.3 不良反应两组在治疗过程中均未见明显不良反应发生。
3 讨论
小儿因呼吸系统解剖生理特点,气管、支气管较成人短且狭窄,粘膜柔嫩,血管丰富,软骨柔软,因缺乏弹力组织而支撑作用差,因粘液腺分泌不足而气道干燥,纤毛运动较差而清除能力差,易于感染,感染时易致粘液阻塞呼吸道〔2〕。
且婴幼儿咳嗽反射弱,痰不易咯出,可引起肺不张或肺气肿。
故在婴幼儿支气管肺炎的治疗过程中,有效祛痰、清除气道分泌物极为重要。
加强湿化给药和雾化吸入,使痰液稀释是目前比较有效的治疗方法。
常用传统的雾化剂是α-糜蛋白酶,其作用主要是通过分解蛋白质的肽链,使痰液的粘稠度降低,稀释痰液,利于痰液的排出。
盐酸氨溴索作用于气道分泌细胞,改变分泌物的浆液(粘液)比值,降低痰液的粘度,降低粘痰对气道壁的粘附,激活纤
毛运动功能,减少粘液的滞留,有利于痰液的排出;同时促进肺泡表面活性物质的合成和分泌,降低肺泡表面张力,改善肺通气和呼吸功能促进肺炎的恢复〔3〕 ;减少炎症介质的释放,抑制肥大细胞的急性炎症介质的释放,减轻肺组织的炎症反应;松弛气管和支气管平滑肌,尤其对组胺诱发的平滑肌痉挛有较强的松弛作用,保持呼吸道通畅;同时,氨溴索有协同抗生素的作用,使抗生素的肺组织(血浆)浓度比值上升,缩短抗生素治疗的时间〔4〕,而减少菌群失调和耐药菌株的产生;增加抗生素在气道内的药物浓度,以增强其杀菌能力〔5〕。
通过氧气驱动药物雾化器中的药物变成气雾状,随呼吸被吸入呼吸道,到达终末支气管及肺泡,起到湿化气道稀释痰液的作用。
由于痰液的及时有效排出能减少细菌的繁殖及解除支气管阻塞,有效改善通气功能,减轻临床症状,疗程明显缩短。
据报道,雾化吸入沐舒坦较静脉注射该药能更快缓解症状〔6〕。
本组结果表明盐酸氨溴索氧驱动雾化吸入可使患儿咳嗽、气促和肺部口罗音消失时间及住院时间明显缩短(P0.01),治疗组疗效显著优于对照组
(P0.05)。
治疗组氧气驱动下吸入辅助治疗婴幼儿支气管肺炎比使用α-糜蛋白酶的对照组疗效更显著,操作简便,使用方便,未见明显不良反应,尤其适合婴幼儿使用,值得临床推广。
参考文献:
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〔6〕杜建民,桑杲.沐舒坦雾化吸入辅佐治疗毛细支气管炎56例疗效观察〔J〕.浙江实用医学,2003,8(6):370-371.。