氧气雾化吸入操作流程示意图
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二、物品准备氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。
三、操作流程1、洗手,双人核对医嘱。
戴口罩,物品准备。
2、携治疗单到床前查对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。
.1氧气雾化吸入操作流程1、核对2、评估:病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用;意识状态、心理状态及合作程度;呼吸道是否感染、通畅,有无支气管痉评估与解释 操作前操作中 操作后注意事项1、护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩;2、患者准备:将一次性治疗巾铺于患者颈前;取卧位或坐位接受雾化治疗;3、用物准备:氧气雾化吸入器、氧气装置一套、弯盘、注射器、药液(普米克令舒1支+爱全乐1支+0.9%生理盐水2ml );检查氧气雾化吸1、安装氧气装置; 2、遵医嘱将药液注入雾化器内; 3、连接雾化器与氧气装置; 4、调节氧流量:6~8L/min 5、开始雾化 指导患者手持雾化器,将面罩罩住口鼻,用嘴巴深吸气 ,用鼻呼气,如此反复,直至药液吸完为止 1、结束雾化 取下雾化器,关闭氧气开关 2、操作后处理 协助清洁口腔,取舒适卧位,整理床单元,清理用物,洗手,记录 1、正确使用供氧装置 注意用氧安全、室内避免火源;氧气湿化瓶内勿装水,以免液体进入雾化器内稀释药液二、物品准备氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。
三、操作流程1、洗手,双人核对医嘱。
戴口罩,物品准备。
2、携治疗单到床前查对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。
参考文献[1]王晓萍.全身麻醉开胸病人术后呼吸道护理进展[J].护理研究,2005,19(6B):1038-1039.[2] 张颖.氧气驱动式雾化吸入液量对雾化效果影响的研究[J].护理研究,2008 ,22 (3A):605-606.[3]解秀玲.氧气驱动雾化吸入研究进展[J].护理研究, 2007, 21(10)∶2 643-2 644.[4] 杨明玉.浅析呼吸科疾病氧气雾化吸入的治疗及护理[J].全科护理,2013,11(1):228-229.[5]李小寒.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006:270..2。
氧气吸入技术操作流程(中心给氧)目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧,促进组织的新城代谢,维持机体生命活动。
评估1.患者的合作程度及心理反应。
2.患者病情、意识、鼻腔情况及缺氧程度。
3.供氧设备情况。
准备1.护士:按要求着装,洗手,带口罩。
2.物品:中心氧气装置一套、一次性吸氧管、温水杯、污物杯、棉签、橡皮筋一根、手消液、护理记录单。
3.环境:安全、整洁、舒适。
4.体位:舒适体位方法处置医嘱--洗手带口罩准备用物--携用物至病人床旁-- 核对、解释――检查给氧装置,将流量表及湿化瓶安装在中心供氧接口上――评估患者双侧鼻腔情况(鼻粘膜、鼻中隔、通气情况)――用棉签清洁双侧鼻孔――取下防尘帽、接上氧气管――打开流量开关――调节氧流量――将吸氧管鼻塞放于温水试氧气流出是否通畅――将氧气管正确放于患者鼻孔部――妥善固定吸氧管――用橡皮筋栓好氧气袋子挂在床头――交待注意事项――整理病床单元――消手――记录用氧时间、氧流量、缺氧症状――会治疗室整理用物――洗手――中途巡视――观察患者缺氧状况是否改善――停氧时关流量开关――关总开关(中心供氧取下氧气装置)――打开流量开关――放出余气――取下吸氧管――核对、解释――取下吸氧管放于氧气袋子(如患者面部不清洁,可用纸巾擦拭)――按上防尘帽――协助患者取舒适体位――整理病床单元――取下氧气袋子(如患者下一次还需要吸氧,袋子可不用取回),回治疗室整理用物――洗手――记录停氧时间。
肌肉注射技术操作流程评估1.患者的神志、合作程度及心理状况。
2.注射部位皮肤情况、药物性质、有无过敏史。
3.环境是否安全、清洁、舒适。
准备1.护士:按要求着装,洗手,带口罩。
2.物品:药物(肾上腺素一支)、安尔碘、棉签、消毒砂轮、手消液、无菌弯盘一套或有盖方盘一个、一次性注射器、治疗盘一个、利器盒。
3.环境:安全、整洁、舒适。
4.体位:根据病情及注射需要协助患者去适当体位。
方法按医嘱处置医嘱、转抄治疗小卡――携小卡到病房核对床头卡,评估患者意识、过敏史、告知患者注射目的――回治疗室、洗手、带口罩――备齐用物――检查、打开弯盘包――松动安尔碘瓶盖――核对药物、检查棉签并签字――按锯消原则撇开安瓿――检查注射器――取出后抽动活塞检查――正确抽吸药液――再次核对――套上安瓿放于弯盘――携用物至床旁――核对、解释必要时关闭门窗、屏风遮挡――松被尾――根据病情及注射需要协助患者取适当体位并暴露注射部位――选择注射部位、定位――评估患者注射部位的皮肤是否有硬结、斑痕等――消手――消毒皮肤(直径大于5CM)――取一根棉签夹于无名指与小指之间――右手拿注射器、再次核对――排尽空气――左手拇食指绷紧皮肤,右手持注射器,针头和注射部位呈直角快速刺入肌肉(针头的2/3,消瘦者与小儿酌减)――右手固定针栓,松开左手抽动活塞检查有无回血――若无回血缓慢推注药液(注意病人用药反应)――注射完毕,左手以棉签按压进针处,同时快速拔针,棉签按压至无出血――再次核对后,注射器和安瓿分别丢于污物缸和利器盒――协助患者取舒适体位――整理病床单元――交待注意事项――消手――回治疗室按消毒隔离原则处理用物――洗手――记录。
氧气雾化吸入操作流程示意图1 /2 氧气雾化吸入操作流程1、核对2、评估:病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用;意识状态、心理状态及合作程度;呼吸道是否感染、通畅,有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等;患者面部及口腔粘膜有无感染、溃疡等;评估与解释操作前操作中操作后注意事项1、护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩;2、患者准备:将一次性治疗巾铺于患者颈前;取卧位或坐位接受雾化治疗;3、用物准备:氧气雾化吸入器、氧气装置一套、弯盘、注射器、药液(普米克令舒1支+爱全乐1支+0.9%生理盐水2ml );检查氧气雾化吸1、安装氧气装置;2、遵医嘱将药液注入雾化器内;3、连接雾化器与氧气装置;4、调节氧流量:6~8L/min5、开始雾化指导患者手持雾化器,将面罩罩住口鼻,用嘴巴深吸气,用鼻呼气,如此反复,直至药液吸完为止1、结束雾化取下雾化器,关闭氧气开关2、操作后处理协助清洁口腔,取舒适卧位,整理床单元,清理用物,洗手,记录1、正确使用供氧装置注意用氧安全、室内避免火源;氧气湿化瓶内勿装水,以免液体进入雾化器内稀释药液影响疗效;2、观察及协助排痰观察患者痰液排出情况,如痰液仍未咳出,可予以拍背、吸痰等方法协助排痰;参考文献[1]王晓萍.全身麻醉开胸病人术后呼吸道护理进展[J].护理研究,2005,19(6B):1038-1039.[2] 张颖.氧气驱动式雾化吸入液量对雾化效果影响的研究[J].护理研究,2008 ,22 (3A):605-606.[3]解秀玲.氧气驱动雾化吸入研究进展[J].护理研究, 2007, 21(10)∶2 643-2 644.[4] 杨明玉.浅析呼吸科疾病氧气雾化吸入的治疗及护理[J].全科护理,2013,11(1):228-229.[5]李小寒.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006:270.2 / 2。
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氧气雾化吸入操作流程
1、核对
2、评估:病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用;意识状态、心理状态及合作程度;呼吸道是否感染、通畅,有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等;患者面部及口腔粘膜有无感染、溃疡等; 评估与解
释
操作
前
操作
中操作后注意事项1、护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩; 2、患者准备:将一次性治疗巾铺于患者颈前;取卧位或坐位接受雾化治疗; 3、用物准备:氧气雾化吸入器、氧气装置一套、弯盘、注射器、药液(普米克令舒1支+爱全乐1支+0.9%生理盐水2ml );检查氧气雾1、安装氧气装置; 2、遵医嘱将药液注入雾化器内; 3、连接雾化器与氧气装置; 4、调节氧流量:6~8L/min
5、开始雾化 指导患者手持雾化器,将面罩罩住口
鼻,用嘴巴深吸气 ,用鼻呼气,如此反复,直至药液吸1、结束雾化 取下雾化器,关闭氧气开关 2、操作后处理 协助清洁口腔,取舒适卧位,整理
床单元,清理用物,洗手,1、正确使用供氧装置 注意用氧安全、室内避免火源;氧气湿化瓶内勿装水,以免
液体进入雾化器内稀释药液
影响疗效;
2、观察及协助排痰 观察
患者痰液排出情况,如痰液
仍未咳出,可予以拍背、吸
参考文献
[1]王晓萍.全身麻醉开胸病人术后呼吸道护理进展[J].护理研究,2005,19(6B):1038-1039.
[2] 张颖.氧气驱动式雾化吸入液量对雾化效果影响的研究[J].护理研究,2008 ,22 (3A):605-606.
[3]解秀玲.氧气驱动雾化吸入研究进展[J].护理研究, 2007, 21(10)∶2 643-2 644.
[4] 杨明玉.浅析呼吸科疾病氧气雾化吸入的治疗及护理[J].全科护理,2013,11(1):228-229.
[5]李小寒.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006:270.
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