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呼吸机基本原理ppt课件

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呼吸机基础完整课件

呼吸机基础完整课件

预防并发症
长期使用呼吸机可能会导致一些并发 症，如呼吸机相关性肺炎、气管黏膜 损伤等，应注意预防。
04
呼吸机的维护与保养
日常维护
清洁
每天清洁呼吸机外部，保持机器 整洁，避免灰尘和污垢的积累。
消毒
定期对呼吸机的内部进行消毒， 以防止细菌和病毒的传播。
检查
每天检查呼吸机的各项功能是否 正常，如电源、指示灯、气路连
正确佩戴
保持清洁
调整参数 定期检查
07
呼吸机的应用范围与前景
应用范围
医院：用于治疗各 种呼吸系统疾病， 如COPD、哮喘、 肺炎等。
运动医学：用于运 动员训练和比赛时 的呼吸支持。
呼吸机的应用范围 包括
家庭：适用于家庭 疗养和康复，如老 年人和慢性病患者。
灾难救援：在灾难 发生时，呼吸机可 用于救治受困人员。
呼吸机基础完整课件
contents
目录
• 呼吸机概述 • 呼吸机的基本结构 • 呼吸机的使用方法 • 呼吸机的维护与保养 • 呼吸机的清洁与消毒 • 呼吸机的选购与使用 • 呼吸机的应用范围与前景
01
呼吸机概述
呼吸机的发展史
01
02
第一代呼吸机
第二代呼吸机
03 第三代呼吸机
呼吸机的种 类ຫໍສະໝຸດ 定容型呼吸机清洁和消毒时应遵循医院感染控制的要求，佩戴个人防护用品，如口罩、手套等。
在进行清洁和消毒时，应注意不要损坏呼吸机的部件和电路，以免影响呼吸机的正 常使用。
06
呼吸机的选购与使用
选购注意事项
确定需求 选择正规渠道 考虑性能特点 价格与售后服务
使用环境要求
室内环境
01
空气质量

呼吸机PPT课件

呼吸机PPT课件



压力支持通气（PSV）：呼吸频率由病 人决定，在吸气时给予压力，效果是增 加潮气量，潮气量由病人和机器共同决 定。 双气道正压通气（ Duo Level ）：带 有PEEP的压力支持
型号： Mind ray E5 型呼吸机
组成部分
显示屏
空压机
管道
湿化装置
模 式



V-A/C：容量控制+辅助通气 P-A/C：压力控制+辅助通气 V-SIMV：容量同步间歇指令通气 P-SIMV：压力同步间歇指令通气 CPAP/PSV：持续气道正压/压力支持通气 Duo Level：双气道正压通气
呼吸机的分类
一、按应用类型分类 1、控制性机械通气：完全由机械通气产生 控制和调节病人呼吸，用于自主呼吸消失 的病人 2、辅助性机械通气：由呼吸机辅助或增强 病人的自主呼吸，用于自主呼吸虽然存在 且规则，但自主呼吸减弱而通气不足的病 人
二、按吸、呼气相切换方式分类 1、定压型：吸气时，呼吸机向气道泵入一定压力 的气体，使肺泡膨胀，气道压力渐升，达到预 定压力时。此类呼吸机受气道阻力、肺顺应性 的影响，不适应肺部病变较重的病人。 2、定容型：呼吸机将固定的容积气体泵入病人气 道及肺部，产生吸气呼气的动作。此类呼吸机 在安全压力范围内，密闭的气道状态下能保证 一定的潮气量。 3、定时型：由限定吸、呼时间控制或调节呼、吸 气相切换方式的呼吸机
使用呼吸机的指征
1、呼吸频率＞35次/分或＜5次/分，自 主呼吸微弱伴意识障碍 2、血气分析：经面罩吸氧后PO2＜ 60MMHG或PCO2＞55MMHG 3、COPD： PO2＜55-60MMHG或PCO2＞7080MMHG
参 数


呼吸机的基本原理及临床应用医学课件

呼吸机的基本原理及临床应用医学课件
时间( t )：Time
流速-时间曲线
吸呼比 ( I : E )
其中： 吸气相( I )
= 吸气时间(Insp.)+平台时间(Pause)
呼气相( E ) = 呼气时间(Exp.)
重要呼吸参数
INSP PAUSE:气道阻力Resi. = 阻力压Presi / 吸气流速Insp Flow
cmH2O / l/s
控制呼吸方式： 容量控制方式(VCV):Volume Control 压力控制方式(PCV): Pressure Control
自主呼吸方式： 持续正压呼吸 : CPAP 压力支持(PSV): Pressure Support
辅助/控制模式(A/C)
呼吸机根据临床医生的设定参数供气：
潮气量或压力 流速和流速波形，或吸气时间 呼吸频率
控制呼吸 压力控制(PCV): Pressure Control
设定：吸气压力、吸气时间、呼吸频率 根据病人情况设定 流速波形：递减波，随病人的需求而变化 潮气量：随病人顺应性变化
压力-时间曲线
流量-时间曲线
监测潮气量是否满足病人需求: 根据病人理想公斤体重(IBW)
7-10ml/1kg
同步间隙指令通气 (SIMV)
P
Release
T
调节 APRV - 压力变化
• 高PEEP值水平设定决定于顺应性、所调节的 MAP及氧合(10-30cm之间)
• 低PEEP值水平（ 3-5 cm）决定于达到FRC、 MAP及氧合情况
• 氧合情况可以受到MAP的增加的影响，如：
–PEEPL 增加 –在30 - 35 cmH20范围内增加 PEEPH –在频率设定好或TL 适当的情况下延长TH
自主呼吸 vs. 正压通气

呼吸机的使用PPT课件

呼吸机的使用PPT课件

呼吸机的清洁和维护
定期对呼吸机进行清洁和维 护，可以有效延长设备的使 用寿命，同时防止因设备故 障影响治疗效果。
常见问题及解决方法
在使用呼吸机过程中，可能 会遇到一些问题，如设备运 行不正常、呼吸困难等，这 时应立即停止使用并寻求专 业人士的帮助。
谢谢大家
常规性能检查
对呼吸机进行定期的性能检 查，如压力、湿度等参数的 测量和调整，以确保设备的 正常运行，及时发现并解决 问题。
06 呼吸机使用注意事项 和常见问题解答
呼吸机使用注意事项和常见问题解答
呼吸机的正确使用步 骤
呼吸机的使用需要严格按照 医生的指导和设备说明书进 行，确保每一步操作的准确 性，避免因误操作导致的不 良反应。
05 呼吸机的日常维护与 保养
呼吸机的日常维护与保养
呼吸机清洁步骤
清洁呼吸机是日常维护的重 要环节，包括外壳擦拭、更 换过滤网以及内部部件的清 洁，保持设备卫生干净，防 止细菌滋生。
过滤器更换周期
过滤器在呼吸机中起到关键 作用，定期更换过滤器可以 确保呼吸机的效能，一般情 况下每两到三个月更换一次 。
呼吸机使用指南
掌握操作技巧，保障患者安全
作者:XX 汇报时间: 2024/02/22
目录
01 呼吸机的基本概念介绍 03 呼吸机的主要类型和特点 05 呼吸机的日常维护与保养
02 呼吸机的工作原理解析 04 呼吸机的使用步骤演示 06 呼吸机使用注意事项和常见问题解答
01 呼吸机的基本概念介 绍
机和侵入性通气机，不同类型的呼吸机适用于不
同的临床需求和患者状况。
02 呼吸机的工作原理解 析
呼吸机的工作原理解析
呼吸机的基本构造
呼吸机的工作原理

如何正确使用呼吸机PPT课件

如何正确使用呼吸机PPT课件

5、压力支持通气（PSV）
该通气模式比其他辅助通气模式更接近生理 状态。患者每次自发吸气，都自动接受预先设置 的一定的压力支持。
6、SIMV加PSV
二种模式叠加在一起，使SIMV中的自主呼 吸变成了PSV方式，从而避免呼吸机疲劳的发生。
7、双气道正压通气（BiPAP）
二、呼吸机的连接
1、无创通气连接 ①口鼻罩 ②鼻罩 注意面罩的密闭
IMV SIMV
优点：
①不需要大量的镇静剂 ②可减少因通气过度而发生碱中毒的机会 ③长期通气治疗可防止呼吸机萎缩的发生，有 利于脱离机械通气 ④降低平均气道压，减少机械通气对循环系统 的不良影响。
缺点：
①对患者增加通气的要求反应不良，不适当应用 会导致呼吸机疲劳 ②增加患者呼吸机消耗，不适当应用会导致呼吸 机疲劳
5、COPD患者慢性呼吸衰竭急性恶化 6、用于预防目的的机械通气治疗
对于轻、中度，神志清醒，呼吸频率<35次/分， 能配合面罩通气者，给予无创通气。
对中、重度，神志不清，呼吸频率>35次/分，张 口呼吸，不能配合面罩通气者，给予有创通气，先行气 管插管，必要时气管切开插管。
四、机械通气参数的调节原则
（一）有创通气
1、吸氧浓度调节 2、通气频度、潮气量、每分通气量 3、吸、呼时间比 4、吸气压力的调节 5、呼吸末正压应用与调节
（二）无创通气
（1）吸气压力 （2）呼气压力 （3）呼吸频率 （4）吸、呼比
（三）机械通气与自主呼吸的协调
1、产生呼吸对抗的原因 ①机械通气治疗的早期 ②治疗过程中的病情变化 ③患者的外部原因 a. 同步功能的触发敏感度的调节不当 b. 人工气道被分泌物填塞，回路管道积水过多 c. 气管导管套囊漏气或气道联接处密闭不严，使 通气量减少，触发失灵。

呼吸机培训课件ppt完整版(2024)

呼吸机培训课件ppt完整版(2024)

D
2024/1/26
11
03 呼吸机临床应用与适应症
2024/1/26
12
适应症及禁忌症
急性呼吸衰竭
如ARDS、重症肺炎等。
慢性呼吸衰竭急性加重
如COPD、哮喘等。
2024/1/26
13
适应症及禁忌症
2024/1/26
心源性肺水肿
01
左心衰竭引起的急性肺水肿。
神经肌肉疾病
02
如脊髓灰质炎、重症肌无力等。
按照厂家提供的操作指南，将呼吸机拆卸 成可清洗的部件。
消毒处理
将清洗后的部件进行消毒处理，可采用高 温高压蒸汽消毒、紫外线消毒等方法，确 保消毒效果符合规范要求。
2024/1/26
清洗部件
使用专用清洗剂和工具，彻底清洗呼吸机 各部件，注意清洗时避免损坏部件。
23
故障诊断及维修方法
使用专业检测工具
运用专业检测工具对呼吸机进 行检测，准确定位故障原因。
显示器
显示呼吸机工作状态、 参数设置等信息，方便 医护人员操作。
湿化器
对吸入气体进行湿化， 保持呼吸道湿润，减少 并发症。
管道系统
连接主机与患者，输送 气体，确保通气顺畅。
2024/1/26
5
呼吸机分类及特点
A
按使用场景分类
便携式、家用型、医用型等，满足不同场景下 的通气需求。
按通气模式分类
持续正压通气（CPAP）、间歇正压通气（ IPPV）、同步间歇指令通气（SIMV）等， 适应不同患者的通气需求。
B
C
按技术特点分类
智能型、多功能型等，具备更高的技术含量 和更丰富的功能。
各类呼吸机特点比较
从通气效果、操作便捷性、安全性等方面进 行比较分析。

呼吸机的相关运用PPT课件

呼吸机的相关运用PPT课件
患者入院后，给予气管插管和机械通气治疗。通过呼吸机 辅助通气，维持患者的呼吸功能。同时，给予免疫抑制、 胆碱酯酶抑制剂等药物治疗。
治疗结果
经过积极治疗，患者的呼吸衰竭症状得到控制，病情稳定 后成功脱离呼吸机。
06
呼吸机使用注意事项及维护保 养
使用前检查与准备工作
01
检查呼吸机外观是否完 好，有无损坏或变形。
根据患者的病情和需要，调整 吸气时间和呼气时间的比例，
保证患者呼吸顺畅。
气道管理技巧
保持气道通畅
气道湿化
定期为患者吸痰，保持呼吸道通畅，避免 分泌物堵塞气道。
使用加湿器或雾化吸入等方法，保持患者 气道湿化，减少气道干燥和刺激。
气管插管护理
呼吸机相关性肺炎预防
对于需要气管插管的患者，要定期更换气 管插管，保持插管通畅，并注意观察插管 周围皮肤情况，防止感染。
该类型呼吸机在患者吸气时提供一定的压力支持 ，帮助患者完成吸气动作。
3
呼气末正压（PEEP）可调
医生可以根据患者的需要，调整呼气末正压水平 ，以改善氧合和减少肺水肿。
特殊类型呼吸机
高频振荡通气（HFOV）
高频振荡通气是一种特殊类型的呼吸机，通过高速振荡的气流来 提供通气支持，适用于严重肺部疾病患者。
无创正压通气（NPPV）
无创正压通气是一种通过面罩或鼻罩提供正压通气的呼吸机，适用 于轻度至中度呼吸衰竭患者。
体外膜肺氧合（ECMO）
体外膜肺氧合是一种将血液引出体外进行氧合和排除二氧化碳的技 术，适用于严重呼吸衰竭和多器官功能衰竭患者。
05
呼吸机在临床实践中的应用案 例
急性呼吸衰竭治疗案例
病例介绍
入院。
治疗过程
患者入院后，给予无创正压通气 治疗。通过呼吸机辅助通气，改 善患者的通气功能和减轻呼吸肌 疲劳。同时，给予抗炎、平喘等

呼吸机工作原理ppt课件

呼吸机工作原理ppt课件
pp172117251998呼吸机工作原理负压呼吸机铁肺负压呼吸机铁肺有创正压通气有创正压通气无创正压通气无创正压通气呼吸机工作原理呼吸机基本概念呼吸机硬件介绍呼吸机硬件介绍机械通气基本原理通气模式工作原理无创通气的原理以及操作呼吸机工作原理加温加湿装置控制系统呼气控制开关呼吸机运行本质气体开关呼吸机工作原理显示设置呼气端吸气流量传感器呼气压力传感器温度传感器压力传感器传感器100mbar安全阀5bar氧气5bar空气呼气阀evita硬件介绍监测pinsp监测flowvti监测peep监测vte呼吸机工作原理吸入气流呼出气流呼吸机evitaxlevitadura管路系统可控气源呼气阀呼吸机基本概念呼吸机硬件介绍机械通气基本原理机械通气基本原理通气模式工作原理无创通气的原理以及操作呼吸机工作原理timeflowpressurevolume呼吸机工作原理20流速容量顺应性基础压力peep气道阻力气体流速潮气量顺应性peep呼吸机工作原理21压力压力容量容量流速流速cpeep呼吸机工作原理22压力时间平台压pplatpeep呼吸机工作原理23延长平台时间呼吸机工作原理cpeep呼吸机工作原理25eanmeanairwaypressuremeanairwaypressuretime反应在整个呼吸周期中气道内的平均压力呼吸机工作原理26反映机械通气对循环抑制作用的大小呼吸机工作原理27自主呼吸成分较多的模式自主呼吸成分较多的模式pmeanpmean较小较小peepmeanairwaypressuretime呼吸机基本概念呼吸机硬件介绍机械通气基本原理通气模式工作原理通气模式工作原理无创通气的原理以及操作呼吸机工作原理什么叫呼吸机模式mode病人与呼吸机之间的相互作用以完成一个呼吸循环ventilatorcycle的方法cycle变量基线变量条件变量呼吸机工作原理呼吸机工作原理32触发前期pretriggerphase触发后期posttriggerphase呼吸机工作原理pressuretrigger期间吸气阀和呼气阀皆必须是关闭的

呼吸机的相关运用PPT课件

呼吸机的相关运用PPT课件

增加气道峰压 及平均压，若 使用不当可出 现气压伤及心 血管抑制。
术后患者，即 将撤机患者。
ARDS、肺水 肿患者。
14
第14页，共33页。
呼吸机常用参数的调节
1、呼吸频率：12-16次/分，儿童15-25次/分，新生儿2535次/分，COPD及ARDS者例外。
2、潮气量：成人8-10ml/kg体重，儿童10-12ml/kg，根 据临床及血气分析结果适当调整。
呼吸机常用参数的调节
5、调节湿化器温度，一般设置在36-37摄氏度。 6、吸气流速（Flow）:成人一般为30-70ml/min。安静、入
睡时可降低流速；发热、烦躁、抽搐等情况时要提高流速。 7、触发灵敏度的调节：压力触发灵敏度-1—2cmH2O根据病人
自主吸气力量大小调整。流量触发者为1-3L/min。 8、PEEP的调节：当临床上常用PEEP值为0.29-
在行血气分析同时应注明患者抽血时的体温及吸氧浓度。
18
第18页，共33页。
呼吸机各种报警的意义和处理
报警内容
原因
电源报警 停电或电源插头脱落、电源跳
闸
气源报警 压缩氧气或空气压力低，氧浓
度分析错误。
气道高压
病人气道不通畅、气管插管移 位、人机对抗、呛咳、肺顺应 性低、限制性通气障碍、呼吸 回路阻力增加，患者兴奋、激 动等。
呼吸机的临床运用
1 第1页，共33页。
主要内容
1、呼吸机的工作原理 2、呼吸机的分类 3、呼吸机的使用方法 4、呼吸机的模式参数设置和报警处理 5、呼吸机的维护及管理 6、机械通气患者的护理
2
第2页，共33页。
呼吸机的工作原理
呼吸机是一种人工的机械通气装置，用以辅助 或控制患者的自主呼吸运动，以达到肺内气体 交换的功能，降低人体的消耗，以利于呼吸功 能的恢复。

呼吸机基础知ppt课件

呼吸机基础知ppt课件
泄漏的MV
实测吸入 氧浓度
气道阻力 气道顺应性
35
常见报警问题
36
1、流量传感器 坏
2、流量传感器与插座 接触不良
流量监测失灵？
湿化过度，流量传感 器凝水，影响监测
流量监测器故障。（即
VTe>VT且超过20%）
37
气道压力 过低！
屏幕页面没 波形！！！
①
②
③
38
气道压力过高
❖ 气道问题：咳嗽；气道分泌物和黏液栓阻塞；病 人咬管
阻塞或陷闭的病人
❖
3、降低呼吸管路和气道阻力，减轻MV本身导
致的胸肺顺应性减退
❖ 缺点：应用不当对循环功能影响较大，并间接引起 气压伤。
27
PEEP
❖ 对于先心病术后： ❖ 矫治术后：初始设置为4cmH2O，若气道内
有血性分泌物，医生根据具体情况调高12cmH2O ❖ 姑息手术后：如二期Fontan术、双向Glenn 术、TCPC术等，初始设置为2cmH2O
总的分钟通气量：潮 吸平气台峰压压（：即呼吸吸气机末送正气压过）程气：中量吸的与气最呼达高吸峰压频压力率后。的，容乘维控持时肺，泡 其平充大均盈小气的取道压存决压力在于：，（肺整间气流的个接流量顺呼反可转应吸映能气换性周平消流的、期均失形定自气的肺（态压主的道平泡吸型呼M阻均压气通吸V力积气末气时、道屏模峰压气式流力））速，，、可也V可T、能
❖ 病人相关情况： ❖ 1、肺顺应性降低：心源性肺水肿 ❖ 2、气道阻力增加：气道狭窄、分泌物阻塞导管或
气道、支气管痉挛 ❖ 3、外源性肺受压：气压伤 ❖ 4、张力性气胸 ❖ 5、回路积水，管道打折 ❖ 呼吸机本身问题：吸气或呼吸活瓣 故障
39
FiO2过高！！！

呼吸机基础知识ppt课件

呼吸机基础知识ppt课件
况。
清洁与消毒
对呼吸机表面进行清洁和消毒 ，以减少感染风险。
连接管路
正确连接呼吸机的管路，确保 密封性和通畅性。
设置参数
根据患者的病情和需求，设置 适当的参数，如潮气量、呼吸
频率等。
操作流程
开启呼吸机
按照顺序打开电源和气源，启动呼吸机。
监测与调整
实时监测患者的呼吸情况，根据需要调整参 数，确保患者得到适当的通气支持。
护理。
成功案例
挽救生命
在重症监护室，呼吸机成功挽救了大量生命垂危 的患者。
提高生活质量
对于慢性呼吸系统疾病患者，使用呼吸机可以显 著改善生活质量。
科研成果
科研人员通过研究呼吸机的应用，不断推动相关 技术的进步和创新。
未来展望
技术创新
随着科技的进步，呼吸机技术将更加智能化、个性化，能够更好 地满足患者的需求。
呼吸机主要由主机、湿化器、 传感器和附件等部分组成。
主机是呼吸机的核心部分，包 括压缩机、气路、电路等，用 于产生和控制机械呼吸运动。
湿化器用于对吸入的气体进行 加湿，以保护患者的呼吸道黏
膜。
传感器用于监测患者的呼吸运 动和气体流量等参数，以便对 呼吸机的工作状态进行实时调
整。
辅助部件
01
呼吸机的辅助部件包括 面罩、管路、过滤器等 。
连接患者
将呼吸机的接口与患者的气道连接，确保紧 密、舒适。
关闭呼吸机
在患者离开或需要停止使用呼吸机时，按照 相反的顺序关闭气源和电源。
注意事项
定期维护
按照制造商的推荐，定期对呼吸机进 行维护和保养，确保其正常运转。
避免过压和过流
在通气过程中，要避免过压和过流的 情况，以免对患者造成伤害。

呼吸机基本原理及典型介绍PPT课件

呼吸机基本原理及典型介绍PPT课件

文氏管一般水平放置，故h1 = h2
P112v12 P212v22
可见，流速大的地方压强就低。所以高速 气流从喷嘴喷出，在喷嘴口处形成很低的 压强，周围空气补充到低压区而被高速氧 气流吸带而进入喷管，这就是文氏效应。
编辑版pppt
42
KTH-2型可控同步呼吸机
2. 电路工作原理
1) 强制呼吸时电路工作情况
流量切换
当气流速低于预置值时，吸气相切换为呼气相。
编辑版pppt
12
呼吸机在临床使用时，要按病情需要适当 选择通气方式，以达到合理使用和最佳的 治疗效果。
呼吸机的呼吸模式主要分为两类：定压通 气模式和定容通气模式。
编辑版pppt
13
三、呼吸机常用通气方式（呼吸模式）
定压通气模式：VCV
需要设置潮气量VT、通气频率RR、吸呼比I/E、 给氧浓度FiO2
编辑版pppt
53
c.流量传感器原理
编辑版pppt
54
d.压力传感器
编辑版pppt
55
e.空氧混合阀
编辑版pppt
56
f.气路常见故障
1）空氧混合器通气不畅——进水后腐蚀致堵
肺顺应性，从而改善肺弥散功能
编辑版pppt
21
四、呼吸机的分类
编辑版pppt
22
按照动力来分类
气动气控呼吸机 只以氧 气作气源，由于采用全 气动元件实现通气功能， 功能一般比较简单，多 用于急救场合和对电磁 干扰要求较高的场合。 EM6106
编辑版pppt
23
气动电控呼吸机 通常需 要外接氧气、压缩空气， 控制部分比较复杂。采 用高精度的流量、压力 传感器和耐用的控制阀 组成，拥有多种通气模 式、多种呼吸参数的监 测，有些还具备呼吸力 学的曲线波形以及趋势 分析等等。SC300
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呼吸机基本原理
1
一、何为机械通气？ 二、呼吸机的发展历史 三、主流呼吸机机型介绍
主要内容
2
一、何为机械通气？
机械通气的定义： 是指患者自然通气和（或）氧和功能障碍时，
运用器械（主要是呼吸机）使患者恢复有效通气并 改善氧和的方法。
3
机械通气的目的
1、维持适当的通气量。 2、改善气体交换功能，维持有效的气体交换。 3、预防性的机械通气，用于开胸术或败血症、休克、
1951
12
正压,机械式
PURITAN BENNETT MA-1
(volume-constant 呼吸机)
First released August 1967
13
13
1971年西门子公司 推出 SERVO 900 C :
小巧、噪音小、高效的电子呼吸机,拥有著名的西门子伺服反馈系统 正压机械式,最早有伺服反馈系統,能提供类似微电脑功能的呼吸机
• Respironics offers several styles and sizes of Nu-Mo garments that ccommodate infants and adults.
10
chest cuirass
Hayek1 Chest Cuirass 负压马甲
11
Bird Mark 7– 正压气动呼吸机
33
空气-氧气混合器
混合器的氧气、空气均须 高压,混合气也作为驱动 呼气机的气源. 某一气源压力不足时即报 警呼吸器停止工作. 旋钮即可调节氧浓度须氧 电池监测实际浓度. 氧浓度的误差为±5%.
19
20
呼吸机动力分类
气动气控呼吸机 只以氧气作气源，由于采用全气
动元件实现通气功能，功能一般 比较简单，不需要电源，接上氧 气源就能工作，多用于急救场合 和对电磁干扰要求较高的场合。 用5L左右的氧气钢瓶供氧。
21
呼吸机动力分类
电动电控呼吸机 一般只用氧气做气源，不需要
压缩空气，在常压下对通过风 箱或活塞式结构将气体推入患 者肺内、但触发灵敏度较低， 吸气响应时间长，往往不能与 病人好好的同步，应用受到限 制。
至0.4Mpa.
26
中心供气
涡轮增压机
空气压缩机
27
呼吸机使用——气源管路连接
（PB840气源的压力在35-100psi 即241-690kPa）
28
Power on
呼吸机背面
29
29
30
按气体来源分类
依赖集中供气或空气压 缩机的呼吸机
涡轮增压呼吸机
空气压缩机
31
空气压缩机
优点 基础气流稳定 反应迅速 满足精密调节 空压机出现故障后，氧气会
呼吸机的基本结构
呼吸机 控制系 统
24
呼吸机基本原理示意图
25
气源
空气气源:压缩泵, 涡轮电机等. 气源是呼吸机的动力! 含呼吸机输送气体中的O2和空气。 中心供气站的各供应点有专用连接器, 目前分别可供应O2和空气.
压力:控制在0.3-0.5Mpa 氧气钢瓶:氧气最大压力约14.5Mpa左右,而氧气减压器将压力降
预防性机械通气
5
机械通气的相对禁忌症
大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 伴有肺大泡的呼吸衰竭 未引流的张力性气胸 心肌梗塞继发呼吸衰竭
6
二、机械通气的历史
7
负压呼吸机(“铁肺”) 1928年Boston儿童医院
无创通气首次用于临床 20世纪40至50年代脊髓
灰质炎爆发流行时广泛 使用
8
in 1953.
1947 早期“铁肺”
9
Nu-Mo Garments
• Nu-Mo garments and cover a larger area than Chest Shells and do not impinge on the chest and abdomen. Thus they can offer a larger inspiratory volume to the user. They are also easier to fit around chest irregularities since they seal around the extremities instead of the chest.
22
呼吸机动力分类
气动电控呼吸机 通常需要外接氧气、压缩空气，
控制部分比较复杂。采用高精度 的流量、压力传感器和耐用的控 制阀组成，拥有多种通Байду номын сангаас模式、 多种呼吸参数的监测，有些还具 备呼吸力学的曲线波形以及趋势 分析等等。
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1. 空气、氧气气源 2. 气体混合装置 3. 呼吸机控制元件 4. 触发器 5. 呼吸机的驱动 6. 压力、流量传感器 7. 湿化器和雾化器 8. 呼吸回路 9. 监测部分 10.报警部分 11.波形显示器
严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。 4、纠正急性呼吸性酸中毒、低氧血症，缓解呼吸肌疲
劳，防止肺不张。 5、为使用镇静和肌松剂保驾。
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机械通气的适应症
上呼吸道梗阻引起的呼吸衰竭
严重低氧血症的患者
由于各种疾病导致呼吸衰竭

中枢性呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾患所致的急性呼吸衰竭

神经肌肉疾患引起的呼吸衰竭等
1971 年
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新一代呼吸机
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负压呼吸机
正压呼吸机
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机械通气原理
压力差 气流 时间 容量变化
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呼吸机的分类
按控制方式分类
电动电控型呼吸机 气动气控型呼吸机 气动电控型呼吸机
按用途分类
成人呼吸机、婴儿和新生儿呼吸机、辅 助呼吸或治疗用呼吸机、麻醉呼吸机、 携带式急救呼吸机、高频正压呼吸机
机械通气的历史
The iron lung created negative pressure in abdomen as well as the chest, decreasing cardiac output.
Iron lung polio ward at Rancho Los Amigos Hospital
自动补偿 缺点 不支持电池供电 价格较贵
呼吸机组成
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涡轮增压
呼吸机组成
优点
价格低廉
噪音相对较小 支持电池供电 缺点
送气不稳定，不适合于ICU较长时 间的机械通气病人
无创方式首选
涡轮故障后呼吸机不能工作，没有 气体补偿
温度过高时实行热保护，自动停止
送气