浅谈抗生素在急诊内科中的临床应用情况

抗生素在急诊内科临床应用情况分析李文红;王亚平【摘要】目的探讨抗生素在急诊内科临床应用情况.方法对我院急诊内科开具的2344份电子处方单各项信息进行回顾性分析,对其中抗生素的联合用药、不同抗生素使用分布及合理用药情况进行统计研究.结果 2012年1月—2016年4月共计使用抗生素的处方单839张,抗生素使用率为35.79%.其中抗生素单独用药591张(70.44%)、二联用药219张(26.10%)、三联用药29张(3.46%);在839张使用抗生素的电子单中,主要的抗生素种类包括头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类三大类,其中头孢菌素类抗生素的使用比例最高;急诊内科抗生素合理用药率为80.10%.结论我院急诊内科抗生素的使用大体上符合国家规定的标准及要求,符合抗生素治疗的整体原则,但也存在少数的不合理用药现象,因而需要对该类问题引起重视,降低临床上抗生素的不合理使用率.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)011【总页数】2页(P163-164)【关键词】抗生素;急诊内科;临床合理用药【作者】李文红;王亚平【作者单位】新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市头屯河区中心医院急诊科,新疆乌鲁木齐 830023;新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市头屯河区中心医院急诊科,新疆乌鲁木齐830023【正文语种】中文【中图分类】R-1在当前临床急诊内科领域中，抗生素的使用率非常高，并且由于该类药物有着显著的抗感染效果，从而在临床各类疾病的治疗中发挥着极为重要的作用。

然而随着抗生素使用频次的不断增加，各类抗生素的滥用问题也日益暴露出来[1]。

为了对我院急诊内科抗生素使用情况进行了解与分析，本文收集了2012年1月—2016年4月的电子处方单信息进行回顾性研究，主要研究了抗生素的联合使用情况、用药类型以及合理用药率等，现将结果报道如下。

1.1 一般资料对我院急诊内科2012年1月—2016年4月开具的2 344份电子处方单进行研究，其中含有抗生素的处方单有839张，其余1 505张处方单未使用抗生素，急诊内科抗生素使用率为35.79%。

内科急诊治疗中抗生素临床应用及现状分析摘要】目的分析某人民医院和公疗医院内科急诊治疗中抗生素的临床应用的现状，总结两院内科急诊治疗中抗生素滥用的原因，提出解决措施。

方法通过对两院内科急诊治疗中抗生素临床应用的235 例处方进行分析。

结果通过对抗生素在内科急诊中的应用分析，找出一些滥用抗生素的原因，并制定了对策。

提高了抗生素在内科急诊的应用效果。

结论分析内科急诊治疗中抗生素的临床应用现状，注意对抗生素临床应用的问题，加强抗生素在临床应用的管理机制。

针对不同的病情使用抗生素能有效地提高抗生素用药的准确性，减少滥用抗生素的不良现象。

【关键词】内科；急诊；抗生素；临床应用；现状【中图分类号】R818.051【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-440-01目前，抗生素在临床特别是在急诊医学中应用最为广泛，但有部分医生在临床不合理使用、甚至滥用抗生素，如此下去，必然会导致细菌耐药及二重感染的发生，严重者甚至引起医源性疾病。

因此，在急诊医学中合理应用抗生素显得极为重要。

一、资料与方法1、一般资料通过随机提取两院内科急诊治疗中抗生素临床应用处方235 例，从中发现有27 例使用不当的处方，其中13 例是发热原因不明，6 例急性支气管炎，8 例病毒性疾病。

2、抗生素使用不当原因分析抗生素在内科急诊中的使用不当关系到患者的生命。

通过分析抗生素使用不当的原因，能够有效地提高用药的准确性。

（一）管理机制不够完善在内科急诊中，一些涉及应用抗生素的疾病主要有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性肺炎、感染性腹泻、尿路感染等。

但是在临床应用中不能及时对感染病原菌进行鉴定及进行药敏试验，就给患者使用抗生素。

医治人员对抗生素的使用规定没有进行认真的检验，缺乏内部人员对抗生素使用的管理机制。

（二）医治人员对抗生素认识不足在内科急诊临床治疗中，一些医治人员对于抗生素的使用不明确，在一些可用可不用的情况下依然给患者使用，导致患者在后期的治疗中影响身体的痊愈。

抗生素在急诊科中的合理应用抗生素是一类能够抑制或杀灭细菌生长的药物，广泛应用于医学领域，特别是在急诊科中。

然而，由于滥用和不当的使用，抗生素耐药性的问题日益严重。

因此，在急诊科中合理应用抗生素显得尤为重要。

本文将从三个方面介绍抗生素在急诊科中的合理应用，包括正确选用抗生素、合理规划抗生素疗程以及抗生素联合使用的注意事项。

一、正确选用抗生素正确选用抗生素是保证治疗效果的重要一环。

急诊科医生在应用抗生素时应根据患者的临床表现、体征及实验室检查结果来确定感染的类型，进而选择适当的抗生素。

常用的选药原则包括：1. 根据病原体的敏感性选择。

医生可根据细菌培养和药敏试验的结果判断病原体对抗生素的敏感性，然后针对性地选择合适的抗生素。

2. 考虑药物的疗效和安全性。

不同的药物有不同的抗菌谱和药动学特点，医生应充分了解每种抗生素的特点，综合考虑其疗效和潜在的不良反应，选择最合适的药物。

3. 注意特殊人群的用药。

儿童、孕妇、老年人以及免疫功能低下的患者对抗生素的使用需要格外慎重，医生应严格遵循相关药物使用的规范和指南。

二、合理规划抗生素疗程在急诊科中，合理规划抗生素疗程有助于减少抗生素的滥用和耐药性的产生。

以下是一些建议：1. 根据临床情况调整疗程。

治疗抗生素应根据患者的病情、细菌负荷和治疗效果等因素来进行调整。

治疗效果明显好转时，可以考虑缩短疗程或转为口服抗生素。

2. 严格按疗程使用抗生素。

医患双方应共同遵守医嘱，在规定的时间内按时使用抗生素，并不得随意停药或延长疗程。

这有助于避免细菌耐药性的产生。

3. 考虑停药策略。

对于某些感染病例，如轻度尿路感染，在症状缓解后是否可以停药需谨慎考虑。

医生应根据患者的个体差异和感染的严重程度来决定是否需要继续使用抗生素。

三、抗生素联合使用的注意事项抗生素联合使用是一种常见的治疗策略，但需要特别注意以下问题：1. 避免不必要的联合使用。

在选择抗生素联合应用时，医生应明确患者是否真正需要联合治疗。

抗生素在儿科门急诊内科中的临床使用情况摘要：抗生素是医院治疗重大疾病的常用药物。

从本质上讲，抗生素是一类影响基本生命功能的化学物质，它为我们的医疗事业作出了重大贡献，但目前医院儿科门急诊室抗生素使用仍存在不合理的情况，抗生素滥用较多，它对儿童产生更多的副作用，临床医生在开处方时应谨慎使用。

医疗机构要加强抗生素、抗菌药物使用监管，确保安全合理用药。

关键词：抗生素；儿科；急诊内科；临床；使用情况在中国，抗生素使用率高达70%，甚至大约是欧洲国家的两倍。

但是，真正需要使用抗生素的概率不到20%，因此我国仍然存在严重的抗生素滥用问题。

婴幼儿处于生长发育阶段，免疫和内分泌系统尚未完全成熟，因此对细菌和病毒的抵抗力较弱，容易感染细菌和病毒性疾病。

一些医生使用抗菌药物来治疗婴幼儿，但由于婴幼儿处于发育状态，滥用抗菌药物和抗生素对儿童的身体危害极大。

因此，医生在婴幼儿中使用抗生素时应小心。

本研究对医院内部儿科急诊用药处方中抗生素的使用进行了调查和评价，以规范医院儿科急诊抗生素使用标准，严格合理使用抗生素。

1抗生素在儿科门急诊内科中的重要性抗生素治疗在治疗疾病方面发挥着重要作用，是治疗疾病的主要手段之一。

但是，在抗生素治疗过程中，药物本身必须对人类产生影响甚至损害。

由于治疗效果良好，抗生素往往用于临床治疗，但如果药物滥用，则可能会引起不良反应或过敏症状，因此有必要促进抗生素的合理使用。

儿童是国家和家庭的希望，在对儿童进行临床治疗时应更加注意使用抗生素。

医生和药剂师要改善药物服务，首先就要合理用药，选择适应不同疾病、不同年龄患者使用的抗生素。

通过合理用药，降低因用药不当引发过敏等疾病等不良反应的概率，提高药学服务质量效益。

社会各界和各医疗部门应更加重视和支持抗生素的使用。

2抗生素在儿科门急诊内科中的临床使用情况目前，在儿科抗生素的使用过程中还存在着很多不合理用药的现象，如：2.1在疾病治疗给药前，未进行实验室血常规检测，初步辨别是细菌性感染还是病毒性感染。

简析抗生素在急诊内科中的有效应用作者：阎伟来源：《西部论丛》2017年第08期摘要：目的：观察急诊内科抗生素的临床应用。

方法：随机抽取2017年3月-2018年3月我院急诊科收治的1000张急诊内科处方，抗生素处方占40%，并分析处方中的一般用药情况，对抗生素用药的方法和联合用药抗生素使用的基本情况，进行总结和归纳。

结果：400张抗生素处方中，注射剂是急诊抗生素应用的主要方式，急诊内科单用抗生素处方所占的比重为74.75%，在总处方中占29.90%。

结论：我院使用抗生素的方法符合卫生部规定，在临床治疗中只有合理用药，才能保证临床治疗效果。

关键词：抗生素急诊内科临床治疗现如今，抗生素成为了内科急诊临床常用药物。

但是在应用抗生素的过程中，也出现了违规用药的情况，甚至出现了过量使用的问题，进而影响了临床治疗的效果。

下文将主要分析急诊内科临床治疗中的抗生素应用情况。

1资料与方法1.1一般资料选择2017年3月-2018年3月我院收治的350例急诊内科患者，在患者临床医用处方当中随机选取1000张急诊内科处方，抗生素处方400张。

1.2研究方法比较我院急诊内科患者的抗生素用药方法以及联合用药方法，分析患者的临床效果，从而得出抗生素处方的应用效果。

2结果2017年3月-2018年3月，我院急诊内科处方中抗生素处方率为40%，单纯采用抗生素处方为299张，占比为74.75%%，占全部处方的29.90%。

联用抗生素的比例仅为32.25%，抗生素注射剂处方为384张，占抗生素处方比例的96%。

另外，在急诊内科处方中，头孢菌素类抗生素较为常见，共有155张，占抗生素处方的38.75%，青霉素类应用较少。

在我院急诊内科抗生素应用中未发现不当处方。

3讨论3.1抗生素的不合理应用抗生素的合理应用在临床用药中一直是人们普遍关注的问题，科学地应用抗生素，也就是在用药安全的基础上保证药物的有效性，其也是抗生素合理应用的重要保障。

急诊内科抗生素的临床应用及进展目的：研究急诊内科抗生素的临床应用情况，对当前的应用状况和进展进行分析。

方法：在2009年至2011年内科诊治的150例抗生素处方进行急诊内科处方的研究。

结果：在150例急诊内科抗生素临床应用中，有6例使用不当的处方，具体情况为：2例急性支气管炎、2例发热原因不明、2例病毒性疾病。

结论：在临床应用上，必须要针对患者病情进行详细检查，防止出现抗生素滥用现象。

标签：急诊内科；抗生素；临床应用抗生素是急诊医学中临床应用较多的药物。

随着不同类别新抗生素的不断投入，导致急诊内科在临床应用上存在使用不合理、滥用等现象，最终导致耐药菌株的产生，造成二重感染，严重情况下引发医源性疾病。

抗生素在非常低的浓度下，能对所有生命物质产生抑制和杀灭作用，在医疗中主要是用于针对病毒微生物和细菌。

抗生素有不同的种类，不同种类有自己独特的特点，因此在实际临床应用中，需要根据不同的人群、疾病及细菌，适当选择合适的抗生素。

抗生素应用到医疗中，挽救了无数感染性疾病患者的生命，但由于抗生素不规范使用，导致形成新的感染、难治性感染、耐药菌感染等严重症状，对患者生命再次构成威胁。

合理使用抗生素需要综合考虑药物的成本和效益，在临床治疗中最大限度的发挥治疗作用，最大程度降低药物相关不良反应及降低耐药性的发生。

1资料与方法1.1 一般资料选择在2009年至2011年内科诊治的150例抗生素处方进行调查研究。

1.2 评价、调查研究方法依据2004年国家卫生部颁发的关于抗生素使用合理判定标准《抗菌药物临床应用指导原则》，以及2005年颁布的《中华人民共和国药典》作为评价标准。

调查方法为对150例急诊内科抗生素处方用药方法和联合用药情况进行统计学分析，根据不用的药理作用作为划分的方法，分别对抗生素急诊内科处方进行统计分析。

1.3 统计学分析针对急诊内科抗生素的临床应用和进展研究中，采用SPSS 13.0软件进行统计分析，利用百分比和具体数值进行资料对比，采用t检验，当P＜0.05时，证明差异具有统计学意义。

抗生素在急诊内科中的临床应用情况分析发布时间：2021-07-01T11:49:46.290Z 来源：《中国医学人文》2021年15期作者：彭仕文[导读] 目的：探究并分析抗生素这一药物在急诊内科中的应用情况以及临床效果彭仕文楚雄彝族自治州人民医院急诊科云南楚雄675000 摘要：目的：探究并分析抗生素这一药物在急诊内科中的应用情况以及临床效果。

方法：在2018年10月至2020年10月期间，我院的急诊内科收治了大量不同病因不同程度的患者，在患者主观上接受调查的基础上，我院研究人员从中随机选取了200例患者的处方作为基本研究对象，在这200份处方中，使用抗生素的处方有105例，占比为52.5%。

对患者年龄、性别、病程等一般资料进行严格对比后，发现P>0.05，即其不具有明显的统计学意义，对研究不会产生不必要的干扰，因此，此次研究的结果具有一定说明性的意义。

最后，通过对105份含有抗生素的处方进行具体研究，详细分析其使用方法，包括：单一、二联、三联、注射以及口服等，并根据一定标准评估药物种类，测量药物的耐药性等手段来分析抗生素在急诊内科中的使用情况。

结果：在200例处方中，抗生素的使用率为52.5%，使用的具体方法中，单一抗生素为56例，占比约为53.3%，二联为32例，占比约为30.5%，三联为17例，占比约为16.2%，并且，在这105份处方中，注射治疗为77例，占比约为73.3%。

而在对抗生素的种类的研究中，发现，头孢类使用最广泛，其次为大环内酯类、喹诺酮类、青霉素类，并且，在其中，青霉素类抗生素的耐药性最强，而大环内酯类的耐药性最弱。

结论：通过一段时间的观察以及对数据的比较和分析，可以发现，在抗生素的具体使用中，运用单一使用这一方式的比率明显大于二联、三联等其他使用方式，且通过注射进行治疗的概率远远高于运用口服或其他给药方式。

在研究中，可发现，抗生素的总是用占比为52.5%，超过总数的一半，因此，抗生素仍是急诊内科常用的药物之一，为使患者的生命健康受到更加全面，更加彻底的保障，我国医护人员应加大对抗生素类药物的研究力度，提高其医疗效率，增强其使用效果，为更多患者带去福音。

抗生素在内科急诊中的临床应用分析【摘要】目的本文主要就我院急诊内科中抗生素的临床应用情况进行分析。

方法通过随机选取我院100例急诊内科患者进行分析，并对患者抗生素的使用情况以及效果进行分析。

结论急性内科感染性病情较急，一般来不及对患者的感染病原体进行鉴定以及进行药敏试验测试，抗生素的经验性用药占据很大比例。

因此对临床医生的专业能力提出了较高的要求，临床医生在实际工作过程中需要不断加强自身的学习，加强对疾病临床表现的认识，提高用药的准确性。

【关键词】抗生素；内科急诊；临床应用分析抗生素是临床中应用较为广泛药物之一，尤其是在急诊内科中的应用非常频繁，涉及到抗生素的的疾病主要包括上呼吸道感染、急性支气管炎、感染性腹泻等，通过联合抗生素进行治疗有效率高，对感染性疾病等危急病症患者的治疗具有重要意义。

但在用药过程中如果未合理使用甚至滥用，很有可能导致新的感染、难治性感染或者耐药菌感染等的出现，因此，应科学合理地使用抗生素。

急诊内科疾病多较急较危，多在药敏试验以及感染病原菌鉴定结果之前就需进行用药，多为经验用药，临床医生需全面对于各类疾病临床症状的认知程度，以提高抗生素的经验性用药准确率。

1.资料与方法1.1一般资料随机抽取2018年期间，在我院门诊接受内科急诊治疗的患者100 例，男70例，女30 例；平均年龄54岁。

病患中有急性呼吸道感染，急性支气管炎，急性肺炎，感染性腹泻，急性尿路感染。

1.2方法患者就诊初期根据患者的临床症状进行初步诊断，并尽量根据初步诊断和临床经验开具抗生素用药处方。

同时，进行取样作药敏试验以及致病菌鉴。

对比分析医生进行初步诊断并进行经验用药与病菌鉴定以及药敏试验用药之间的符合性。

2.结果使用抗生素种类本次抽查的抗生素处方使用最多的抗生素种类为头孢菌素类，其次为喹诺酮类，青霉素。

本次调查中共100张抗生素处方，对这些抗生素处方进行合理性分析，其中80张抗生素处方应用合理，占80%。

抗生素在急诊内科中的临床应用情况分析摘要：目的：分析抗生素在急诊内科中的临床应用情况。

方法：随机抽取急诊内科2008年4月—2011年4月的280份处方，使用抗生素处方120份，分别对处方中抗生素的使用类型以及用药方式进行分析。

结果：抗生素使用类型：主要使用了头孢菌类、青霉素类、喹诺酮类以及红霉素类抗生素，所占比率分别为40.00%、26.67%、23.33%、6.67%，其他抗生素使用比率3.33%。

抗生素用药方式：注射用药112份，占93.33%，出现3例不当处方，占2.50%；单独和二联用药各70份和51份，分别占58.00%和42.50%；各出现1份和2份不当处方，分别占0.83%和1.67%。

三联用药1份，占0.83。

结论：本组处方在应用抗生素上整体较合理，今后应继续注意抗生素使用的注意事项，实现抗生素的科学应用。

关键词：抗生素急诊内科临床应用【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0471-02抗生素是一种临床应用比较广泛的药物，特别是在急诊中更为常用。

抗生素对临床上及时挽救患者生命起到了重要作用，但应注意根据患者的病情类型以及病情程度合理予以应用。

当前在抗生素的使用上还存在不合理现象，在内科急诊相对更为明显，甚至存在滥用现象，对患者病情产生了一定反作用，增加了治疗难度，合理使用抗生素是急诊内科需要时时关注的重要问题[1]。

本文对我院2008年4月—2011年4月急诊内科使用抗生素的情况进行回顾性分析，具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

随机抽取2008年4月—2011年4月以来我院急诊内科收治患者中的280份处方，其中使用抗生素的处方共有120例，占42.86%。

1.2 评价方法。

分析处方中抗生素使用种类情况，以及抗生素相关的使用方法、联合用药的相关情况，并运用统计学方法作出具体统计。

1.3 统计学分析。

采用spss15.0统计软件进行数据分析处理，计量资料采用t检验，计数资料用x2检验，以p<0.05为差异有显著性。

抗生素在急诊内科中的临床应用情况分析目的探讨急诊内科抗菌药物临床应用情况及合理性分析。

方法回顾分析从2014年1月～10月110例急诊内科患者的临床病案，统计分析其抗菌药物的使用种类、应用的方式、使用频度（DDDs）、联合用药情况等，计算药物利用指数（DUI），DUI≤1为合理用药。

结果110例患者中，使用抗菌药物共涉及18种，其中舒巴坦钠、哌拉西林钠、头孢吡肟、头孢哌酮、左氧氟沙星使用频度最高，药品的DUI<1，使用率为90.9%。

抗菌药物单用占比例最高，为73.10%，二联用药为33.47%，三联以上用药为6.71%。

结论急诊内科抗菌药物的应用普遍，耐药现象较严重，应重视抗菌药对患者的影响，提高抗菌药物的合理使用率。

标签：抗菌药；使用频度；药物利用指数；合理用药抗菌药物对临床抗感染具有重要的作用，我國存在起点高、档次高和滥用等抗菌药物应用不合理的现象。

急诊内科是抗菌药物的应用普遍科室，对抗菌药物进行有效、合理的利用对治疗疾病具有重要的作用，了解抗菌药物的使用情况以及用药趋势，协助临床合理应用抗菌药物，促进疾病的诊断及治疗[1-2]。

下面对从2012年1月～10月110例急诊内科患者的临床病案进行分析，将结果报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料采用回顾性调查方法，回顾分析从2012年1月～10月110例急诊内科住院患者的临床病案，其中男60例，女50例，年龄13～89岁，平均53.6岁，住院1～24d，平均9d，所患疾病包括感染性腹泻35例、急性支气管炎15例、上呼吸道感染12例、下呼吸道感染23例、急性肺炎21例、间质性肺炎24例、肺部感染34例、尿路感染4例，其余11例。

1.2方法分别统计患者住院病历号、患者性别、年龄、体重、入院时间及出院时间、疾病诊断、使用抗菌药物的名称、使用种类、使用频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）、联合用药等情况，采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）作为药物利用判定依据，，用其计算DDDs（DDDs=总用药量/DDD）。

论著·用药指导CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2020年第36卷第3期抗生素在抗病毒、抗感染方面具有极高临床价值，故临床近年来抗生素使用率逐渐升高，尤其在针对急诊、危急重症患者抢救过程中，通过抗生素的使用可以降低感染的发生率，提高患者治疗后恢复效果[1]。

自青霉素发现以来，各种抗生素种类逐渐被合成，在临床抢救工作中发挥极高价值，但随着近年来抗生素的滥用，临床患者体内出现菌群失调等现象，既降低抗生素效果，又增加抗生素使用量，给临床治疗增加一定难度[2]。

本文随机选择1172张处方，对其临床抗生素使用情况进行汇总、研究，现将具体研究结果报告如下。

资料与方法选取2016年10月-2018年10月本院急诊内科开具电子处方单1172张，抗生素处方单420张，未使用抗生素752张；其中使用1种抗生素245张，2种抗生素联合160张，3种及其以上抗生素15张；胃肠道疾病175例，呼吸道感染疾病203例，急性肺炎42例。

本研究通过医学伦理委员会批准，对涉及患者隐私内容，严格遵循保密措施，以维护患者自身权益。

方法：对1172张处方单进行细致分析，对抗生素使用情况、耐药性、抗生素种类等进行分析，并对其例数进行统计。

分析指标：①抗生素使用情况评估：对抗生素单一使用、二联使用、三联及其以上使用、注射剂使用情况分析。

②耐药性评估：观察420例头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类、大环内酯类抗生素耐药性分析。

③抗生素种类评估：临床常见头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类、大环内酯类4类抗生素。

统计学方法：数据采用SPSS 22.0软件分析；计数资料以[n (%)]表示，采用χ2检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。

结果420例处方单中抗生素使用情况比较：抗生素单一使用58.33%、抗生素二联使用38.10%、抗生素三联使用3.57%，抗生素注射剂92.85%，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

·医药研究与检验·抗生素在急诊内科中的临床应用研究黄皖军（云南省大理市第一人民医院急诊科　大理　６７１０００）摘要：目的：探讨急诊内科应用抗生素的临床合理性和耐药性。

方法：回顾２０１５年６月至２０１６年５月我院急诊内科收治的使用抗生素治疗的患者处方３００份，观察计算每种抗生素的使用率和产生耐药性的结果。

结果：经统计计算，急诊内科单用抗生素率显著高于二联和三联（７２．６７％ｖｓ２０．０％ｖｓ７．３３％），头孢类抗生素使用率显著高于大环内酯类、喹诺酮类和青霉素类（３２．６７％ｖｓ２４．３３％ｖｓ２２．６７％ｖｓ２０．３３％），青霉素类产生的耐药性显著高于其他三类抗生素（８２．２５％ｖｓ６２．２４％ｖｓ２６．０２％ｖｓ２５．０％），Ｐ＜０．０５，有统计学意义。

结论：在急诊内科预防性的应用抗生素不可避免，但在使用的过程中注意通过单用抗生素等方法最大程度的避免治疗给患者带来的各种不良反应。

关键词：急诊内科　抗生素　临床应用　耐药性；Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．０５．３０３ 【中图分类号】Ｒ９ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）０５－０２４０－０１ 抗生素是临床上首选的治疗各种感染的药物，应其种类繁多，治疗效果好，故被广泛应用于对于各种感染的治疗，急诊内科因为所收患者疾病的特殊性，往往等不到通过检查确定导致感染致的病菌就要先应用抗生素进行资料［１］。

本文为了研究急诊内科应用抗生素的临床合理性和耐药性，特将３００份于急诊内科住院期间使用抗生素的患者处方作为观察对象进行研究分析，现将结果报告如下：１　处方与方法１．１　一般处方。

资料来源于３００份２０１５年６月至２０１６年５月我院急诊内科收治的使用抗生素治疗的患者处方，其中男性１６０例，女性１４０例，年龄区间为８－７９岁，平均（４６．１５±１．２４）岁，其中有１００例为感染性胃肠道疾病患者，１００例感染性呼吸道疾病，１００例急性肺炎患者。

投稿邮箱：zuixinyixue@·调研分析·简析抗生素在急诊内科患者中的使用情况祝明衡（云南省文山州麻栗坡县人民医院，云南 麻栗坡 663600）0　引言抗生素在治疗非病毒感染疾病方面有显著疗效，尤其是在抢救急诊、危重患者中发挥了重要作用。

自1929年弗莱明发现青霉素以来，各种新型抗生素被大量合成，在发挥重要医疗价值的同时，因滥用抗生素而细菌抗药能力增加、菌群失调等、出现“超级细菌”等问题也屡见不鲜。

同时，由于抗生素本身作为一种非处方药，普通群众可以在药店、门诊等处购买，加上对抗生素治疗效果的迷信，导致滥用抗生素的现象屡禁不止。

我国是抗生素的使用和生产大国，人均消费量仅次于美国，位居世界第二。

据WHO 调查数据显示，在我国的住院患者中，抗生素的使用率高达70%。

文章对2016年1月至2016年12月我院使用抗生素治疗急诊内科患者的临床资料进行回顾性分析，现总结报告如下[1]。

1　资料和方法1.1　临床资料。

选取我院急诊内科在2016年1月至2016年12月收治的急诊患者133例，其中男性患者78例，女性患者55例；患者年龄区间为24-66岁，平均年龄为（41±2.1）岁；平均发病时间为5h。

其中急性上呼吸道感染患者49例，急性咽炎患者37例，肺炎患者28例，急性腹泻9例，慢性支气管炎急性发作6例，急性尿道炎患者4例。

1.2　药物治疗。

（1）急性上呼吸道感染的药物治疗。

如果是单纯的病毒感染，不适用抗生素治疗，且目前尚无针对病毒类上呼吸道感染的特效药物；如果发现患者有明显的白细胞计数升高、咳嗽伴有黄痰，则说明是细菌感染，可以根据实际病情选择使用青霉素、第一代头孢霉素、大环内脂类药物进行治疗；（2）急性咽炎的药物治疗。

治疗急性咽炎的抗生素推荐使用青霉素，主要是因为青霉素能够有效杀灭溶血性链球菌。

患者如果对青霉素过敏，可以用红霉素口服液代替青霉素，也能够起到相同的治疗效果。

抗生素在急诊内科中的临床应用情况分析发表时间：2018-05-07T14:05:17.180Z 来源：《医师在线》2018年1月上第1期作者：杨华蓉[导读] 抗生素（antibiotics）是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物。

四川省绵阳市人民医院急诊科四川省绵阳市621000 摘要：目的:本文主要就我院急诊内科中抗生素的临床应用情况进行分析。

方法：通过随机选取我院257名急诊内科患者进行分析，并对患者抗生素的使用情况以及效果进行分析。

结果：一般来说，急诊内科涉及到抗生素的的疾病主要包括上呼吸道感染、急性支气管炎、感染性腹泻等，通过联合抗生素进行治疗有效率高达81%。

结论：急性内科感染性病情较急，一般来不及对患者的感染病原体进行鉴定以及进行药敏试验测试，抗生素的经验性用药占据很大比例。

因此对临床医生的专业能力提出了较高的要求，临床医生在实际工作过程中需要不断加强自身的学习，加强对疾病临床表现的认识，提高用药的准确性。

关键词：抗生素; 急诊内科; 临床应用Abstract: objective: to analyze the clinical application of antibiotics in emergency department of medicine in our hospital. Results: generally speaking, the diseases involving antibiotics in emergency department mainly include upper respiratory tract infection, acute bronchitis, infectious diarrhea and so on. Conclusion: the acute internal medicine infection condition is more acute, generally it is too late to identify the infected pathogens of the patients and to test the drug sensitivity test. Empirical drug use of antibiotics Therefore, the clinicians need to strengthen their own study and the understanding of the clinical manifestations in the process of practical work. Improve the accuracy of medication.关键词：Antibiotics; Emergency medicine; Clinical application 引言：抗生素（antibiotics）是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。

抗生素在儿科门急诊内科中的临床使用情况摘要】目的：调查探究抗生素在儿科门诊中的临床使用情况，评价抗生素在儿科门急诊中是否使用合理，从而为儿童的临床治疗提供参考。

方法：随机抽取9000份2019年全年医院的儿科门急诊处方，分析评比和统计门急诊处方中抗生素的使用是否合理。

结果：医院儿科门急诊使用抗生素处方符合卫生部的50%以下的要求，但存在儿科门急诊中抗生素的使用不合理情况，且处方中抗生素的使用比较频繁。

结论：抗生素作为激素类药物对于儿童副作用较大，门急诊医师在开具处方时应谨慎使用抗生素。

医疗机构应加强对于抗生素、抗菌药物使用的监督管理，确保对患者安全合理用药【关键词】儿科；门急诊；抗生素婴幼儿以及儿童处于生长发育阶段，免疫、内分泌系统尚未完全成熟，所以对于细菌、病毒等抵抗力较差，容易感染细菌、病毒类疾病。

有部分医师使用抗菌药物对儿童以及婴幼儿进行治疗，但因为儿童及婴幼儿证处于发育状态，所以滥用抗菌药、抗生素类药物对于儿童身体伤害极大。

所以医师务必谨慎使用抗生素对于儿童及婴幼儿时。

本研究调查评价医院儿科门急诊内科处方中抗生素的使用情况，从而规范医院儿科门急诊抗生素的使用标准，严格合理使用抗生素。

1资料与方法1.1 资料随机调查2019年全年在医院就诊的9000名儿童患者的门急诊处方，对处方中抗生素的给药方式、用药种类、药品联合使用情况的数据进行计算分析，对抗生素使用情况进行评价分析。

1.2方法仔细评价分析选取的9000份处方，对处方中抗生素的种类、用法、用量和抗生素搭配药物的应用情况进行统计分析。

2结果2.1 在随机抽取的9000份儿科门急诊处方中，使用抗生素的处方有4000份，占比44.44%。

抗菌药物单独使用的处方有1759份（占比43.98%），两种抗生素搭配使用的处方1346有（占比33.65%），三种抗生素搭配使用的处方895有（占比22.38%）。

抗生素中采用抗菌药物静滴的给药方式的处方有1130份（占比28.25%），采用小儿静滴门的给药方式的处方有675份（占比16.88%），采用静滴加收的给药方式的处方有354份（占比8.85%），采用口服的给药方式的处方有270份（占比6.75%），采用吸入的给药方式的处方有339份（占比8.48%），采用特需静脉输液的给药方式的处方有261份（占比6.53%），采用雾化吸入的处方有971份（占比24.28%）。

抗生素在急诊内科中的临床应用情况分析
王苏娟
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2015(000)012
【摘要】目的：对抗生素在急诊内科中的临床应用情况进行分析探讨，为临床合理用药提供可靠的依据。

方法随机抽取2012年6月—2014年6月间我院急诊内科处方1200张，对处方中抗生素应用情况进行统计分析。

结果1200张处方中，抗生素的应用率为38.33%，单独使用抗生素在抗生素处方中占74.57%，在所有处方中占28.58%；抗生素给药方式以注射给药为主；经审核抗生素使用正确率为81.09%。

结论急诊内科抗生素使用率相对较高，给药方式多为注射给药，存在一定的不合理用药现象，在今后的临床用药中应给予重视，合理用药。

【总页数】2页(P1592-1593)
【作者】王苏娟
【作者单位】夏县人民医院，山西夏县 044400
【正文语种】中文
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2021探讨急诊内科抗生素使用的现状范文 摘要：目的观察急诊内科抗生素使用的现状。

方法随机抽取我院急诊内科2016.1.1-2017.12.31的402个病例, 观察抗生素在各个常见感染性病种中的使用率、用药正确率、联合用药情况及耐药率。

结果急诊内科常见需要使用抗生素的病种有上呼吸道感染、肺炎、急性腹泻、急性胃炎、急性尿道炎、慢性支气管炎急性发作等。

联合使用抗生素的比例有44.5%, 抗生素用药正确率82%。

结论急诊内科的特殊性, 造成绝大多数抗生素的使用是经验性治疗, 其用药正确率偏低, 联合用药率较高, 常用抗生素的耐药率较高, 需要提高医师的业务水平及加强抗生素使用培训, 尽量避免联合用药带来的副作用。

关键词：急诊内科;抗生素; 联合用药; 用药正确率; 耐药率; 0引言 抗生素是治疗非病毒感染疾病的最重要的治疗手段之一,在内科急诊及重症患者中均发挥了重要作用。

但随着抗生素的普遍使用、甚至是滥用, 细菌的耐药能力不断增加。

如何规范的使用抗生素, 就成了我们要面对的一个很重要的问题。

1资料与方法1.1随机抽取2016.1.1-2017.12.31来我院急诊内科就诊的402例患者,其中使用抗生素的患者为200例 (49.8%) , 这些使用抗生素的患者中, 男性102人, 女性98人, 年龄区间为16-89岁, 平均年龄 (50±2.1) 岁, 平均发病时间为9h。

其中上呼吸道感染患者69例,肺炎患者38例, 急性腹泻患者15例, 急性胃炎患者14例, 急性尿道炎患者31例, 慢性支气管炎急性发作患者33例。

1.2各病种经验性药物使用情况 1.2.1上呼吸道感染 患者有白细胞计数增高,咳嗽伴有黄痰, 常规经验选用青霉素类、第一代头孢菌素类、大环内酯类抗生素进行治疗。

1.2.2肺炎 经过病例分析及病史采集发现,采样的急诊肺炎患者均为社区获得性肺炎, 依据年龄、患者的既往用药情况及其他相关病况, 结合患者的药物敏感性试验, 合理选择抗生素。