(完整版)再保险案例分析

（金融保险）保险学案例分析(最全)可保风险条件对保险运行的意义：对于那些潜在损失程度较高的风险事件，如火灾、盗窃等，一旦发生，就会给人们造成极大的经济困难。

对此类风险事件，保险便成为一种有效的风险管理手段。

可保风险还要求损失发生的概率较小。

这是因为损失发生概率很大意味着纯保费相应很高，加上附加保费，总保费与潜在损失将相差无几。

显然，这样高的保费使投保人无法承受，而保险也失去了转移风险的意义。

损失具有确定的概率分布是进行保费计算的首要前提。

计算保费时，保险人对客观存在的损失分布要能作出正确的判断。

具有一定的“时效性”，像这种经验数据，保险人必须不断作出相应的调整。

存在大量具有同质风险的保险标的，一方面可积累足够的保险基金，使受险单位能获得十足的保障；另一方面可使风险发生次数及损失值在预期值周围能有一个较小的波动范围。

这样，集中起来的巨额风险在全国甚至国际范围内得以分散，被保险人受到的保障度和保险人经营的安全性都得到提高。

损失的发生必须是意外的。

如果由于投保人的故意行为而造成的损失也能获得赔偿，将会引起道德风险因素的大量增加，违背了保险的初衷。

此外，要求损失发生具有偶然性（或称为随机性）也是“大数法则”得以应用的前提。

损失是可以确定和测量的是指损失发生的原因、时间、地点都可被确定以及损失金额可以测定。

因为在保险合同中，对保险责任、保险期限等都作了明确规定，只有在保险期限内发生的、保险责任范围内的损失，保险人才负责赔偿，且赔偿额以实际损失金额为限，所以，损失的确定性和可测性尢为重要。

重要性：保险作为微观经济主体转嫁风险的一种重要手段，其经营承保的对象是风险，而风险损失的可能性和不确定性，使加强保险经营风险防范和管理成为必要。

围绕保险经营的主要环节，如展业、承保、理赔、风险自留额的确定和再保险安排、积累保险资金的运用等等，相应伴随着危及保险经营稳定的各种风险，而承保风险是所有保险经营风险的起点。

按照近因原则，如果是单一原因导致保险损失的，则只需判断该原因是否为保险合同所约定的保险事故，适用较为容易。

可保风险条件对保险运行的意义：对于那些潜在损失程度较高的风险事件，如火灾、盗窃等，一旦发生，就会给人们造成极大的经济困难。

对此类风险事件，保险便成为一种有效的风险管理手段。

可保风险还要求损失发生的概率较小。

这是因为损失发生概率很大意味着纯保费相应很高，加上附加保费，总保费与潜在损失将相差无几。

显然，这样高的保费使投保人无法承受，而保险也失去了转移风险的意义。

损失具有确定的概率分布是进行保费计算的首要前提。

计算保费时，保险人对客观存在的损失分布要能作出正确的判断。

具有一定的“时效性”，像这种经验数据，保险人必须不断作出相应的调整。

存在大量具有同质风险的保险标的，一方面可积累足够的保险基金，使受险单位能获得十足的保障；另一方面可使风险发生次数及损失值在预期值周围能有一个较小的波动范围。

这样，集中起来的巨额风险在全国甚至国际范围内得以分散，被保险人受到的保障度和保险人经营的安全性都得到提高。

损失的发生必须是意外的。

如果由于投保人的故意行为而造成的损失也能获得赔偿，将会引起道德风险因素的大量增加，违背了保险的初衷。

此外，要求损失发生具有偶然性（或称为随机性）也是“大数法则”得以应用的前提。

损失是可以确定和测量的是指损失发生的原因、时间、地点都可被确定以及损失金额可以测定。

因为在保险合同中，对保险责任、保险期限等都作了明确规定，只有在保险期限内发生的、保险责任范围内的损失，保险人才负责赔偿，且赔偿额以实际损失金额为限，所以，损失的确定性和可测性尢为重要。

重要性：保险作为微观经济主体转嫁风险的一种重要手段，其经营承保的对象是风险，而风险损失的可能性和不确定性，使加强保险经营风险防范和管理成为必要。

围绕保险经营的主要环节，如展业、承保、理赔、风险自留额的确定和再保险安排、积累保险资金的运用等等，相应伴随着危及保险经营稳定的各种风险，而承保风险是所有保险经营风险的起点。

按照近因原则，如果是单一原因导致保险损失的，则只需判断该原因是否为保险合同所约定的保险事故，适用较为容易。

可保风险条件对保险运行的意义：对于那些潜在损失程度较高的风险事件，如火灾、盗窃等，一旦发生，就会给人们造成极大的经济困难。

对此类风险事件，保险便成为一种有效的风险管理手段。

可保风险还要求损失发生的概率较小。

这是因为损失发生概率很大意味着纯保费相应很高，加上附加保费，总保费与潜在损失将相差无几。

显然，这样高的保费使投保人无法承受，而保险也失去了转移风险的意义。

损失具有确定的概率分布是进行保费计算的首要前提。

计算保费时，保险人对客观存在的损失分布要能作出正确的判断。

具有一定的“时效性”，像这种经验数据，保险人必须不断作出相应的调整。

存在大量具有同质风险的保险标的，一方面可积累足够的保险基金，使受险单位能获得十足的保障；另一方面可使风险发生次数及损失值在预期值周围能有一个较小的波动范围。

这样，集中起来的巨额风险在全国甚至国际范围内得以分散，被保险人受到的保障度和保险人经营的安全性都得到提高。

损失的发生必须是意外的。

如果由于投保人的故意行为而造成的损失也能获得赔偿，将会引起道德风险因素的大量增加，违背了保险的初衷。

此外，要求损失发生具有偶然性（或称为随机性）也是“大数法则”得以应用的前提。

损失是可以确定和测量的是指损失发生的原因、时间、地点都可被确定以及损失金额可以测定。

因为在保险合同中，对保险责任、保险期限等都作了明确规定，只有在保险期限内发生的、保险责任范围内的损失，保险人才负责赔偿，且赔偿额以实际损失金额为限，所以，损失的确定性和可测性尢为重要。

重要性：保险作为微观经济主体转嫁风险的一种重要手段，其经营承保的对象是风险，而风险损失的可能性和不确定性，使加强保险经营风险防范和管理成为必要。

围绕保险经营的主要环节，如展业、承保、理赔、风险自留额的确定和再保险安排、积累保险资金的运用等等，相应伴随着危及保险经营稳定的各种风险，而承保风险是所有保险经营风险的起点。

按照近因原则，如果是单一原因导致保险损失的，则只需判断该原因是否为保险合同所约定的保险事故，适用较为容易。

生态建筑瑞士再保险塔——建筑案例分析2015年06月16日生态建筑瑞士再保险塔建筑案例分析简介：现名瑞士再保险塔，别称“腌黄瓜”，“子弹头”官方名称：30 St. Mary Axe 圣玛丽斧街30号建于2001年竣工于2004年，高度179.8m 层数50层建筑面积51483m*m 建筑造价13亿荣获2004年RIBA斯特林大奖。

建筑师简介：诺曼·福斯特，毕业于曼彻斯特大学，在耶鲁大学获得建筑学硕士学位，皇家建筑师协会成员、皇家艺术学会成员、英格兰皇家院士、美国建筑师协会名誉会员；皇家工业设计师；特许设计师协会荣誉会员。

是高技派（High-tech）建筑师的代表人物。

诺曼·福斯特特别强调人类与自然的共同存在，而不是互相抵触，强调要从过去的文化形态中吸取教训，提倡那些适合人类生活形态需要的建筑方式。

一生的荣誉很多，作品很多。

建筑简介：瑞士再保险塔是伦敦的摩天大楼，也是伦敦第一座高层生态建筑，位于伦敦市区的中心，大厦的设计表达了高度激进的高层生态建筑意识，借助空气动力学的研究，大厦取得了最大程度的自然采光和通风，并将建筑运转的能耗降至最低。

在大范围的测试之后，可以确定此大厦的能耗不会超过那些传统设计中的办公大楼能耗的50％。

像烟囱一样的流线型螺旋视觉效果的中庭，给大厦带来了良好的自然通风，把其对人工制冷和取暖系统设备的依赖降到了最低。

设计中同样的重大亮点是福斯特对工作环境的改善，为每个人都提供了更好的视野。

这一建筑的建造是对伦敦市区城市景观组合的一种冲击和大胆尝试，促成了一个由大厦和周围的商店、咖啡厅、餐馆等一系列错落不一的建筑相协调的极具活力的景观。

瑞士再保险总部大楼位于伦敦市的中心地带。

总体环境布局：瑞士再保险总部大楼位于伦敦市的中心地带，不远处就是由查德·罗杰斯设计的劳埃德大厦。

这座建筑位于圣玛丽阿克斯大街30号，城市次干道，距离城市主干道90m。

它重新诠释了城市远眺景观的规划，促成了一个大厦和周围的商店，咖啡厅，餐馆等一系列错落不一的建筑相协调的极具活力的景观。

再保险责任恢复条款案例第一篇案例分析：从患病获赔11万看保险合同效力恢复的法律认定基本案情：XXXX年X月X日，朱某作为投保人为其妻邹某购买A保险公司两全保险，附加重大疾病保险。

XXXX年X月XX日保险合同生效，XXXX年保费按时交纳。

XXXX年X月XX日交费日到期时，朱某没有交费。

A保险公司工作人员电话提醒朱某交费，并告知XX日为宽限期，在XXXX年X月XX日之前交纳保费，否则保单会变为失效状态。

XXXX年X月XX日，朱某才交纳保费及复效利息。

XXXX年X月XX日，朱某又交一期保费。

XXX年X月XX日，邹某被诊断为慢性髓细胞白血病。

随后邹某向A保险公司申请重大疾病保险金。

A保险公司拒赔，理由为保险合同于XXXX年X月XX日复效，发病时仍处于复效观察期，不属于保险责任。

邹某起诉至法院。

裁判结果：一审判决A保险公司支付重大疾病保险金11万余元。

二审驳回起诉，维持原判。

裁判理由：1、保险合同复效后，合法有效，对双方当事人均有约束力。

2、保险公司在保险合同复效时，未充分履行告知义务，应承担不利责任。

法律依据：《合同法》第三十九条【格式合同条款定义及使用人义务】采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。

案例分析：分析本案需要明确以下三方面的问题：1、正确理解观察期、宽限期与保险合同复效的含义保险合同，尤其是健康保险合同中通常都会约定观察期，亦称为等待期，指保单生效后的约定期间内对于被保险人所遭受的损失，保险公司不承担赔付责任。

这一约定的存在主要是为了防止道德风险，先生病后买保险获取保险金。

宽限期是续交保费时，保险人为投保人保留的资金周转期间，通常为XX日。

在这个期间，保险合同依然有效，发生事故的，属于保险责任的范畴内。

《保险法》第三十六条为其法律依据。

保险合同的复效这一概念，是根据《保险法》第三十七条的规定衍生而来的。

第1篇一、引言再保险，又称分保，是保险业中一种重要的风险转移机制。

它指的是保险公司将其所承保的部分或全部风险，通过向其他保险公司进行保险，以分散风险、降低赔付压力的一种保险形式。

再保险法律案件则是指涉及再保险合同订立、履行、终止以及争议解决等方面的法律纠纷。

本文将通过对一起再保险法律案件的分析，探讨再保险法律关系的法律适用、争议解决等问题。

二、案件背景甲保险公司（以下简称甲公司）为某大型工程项目的施工方提供工程保险，保险金额为10亿元人民币。

甲公司为降低风险，将其承保的5亿元人民币的风险向乙保险公司（以下简称乙公司）进行了再保险。

再保险合同约定，甲公司承担的保险责任由乙公司承担。

合同签订后，工程发生意外事故，导致损失1亿元人民币。

甲公司向乙公司提出赔偿请求，但乙公司以保险事故原因不属于再保险合同约定的保险责任为由拒绝赔偿。

甲公司遂将乙公司诉至法院。

三、案件分析（一）再保险合同的法律适用1. 合同成立的法律适用根据《中华人民共和国合同法》第126条规定：“涉外合同的当事人可以选择处理合同争议所适用的法律。

”本案中，甲公司与乙公司均为中国境内保险公司，再保险合同在我国境内签订，故应适用我国法律。

2. 合同履行的法律适用根据《中华人民共和国合同法》第127条规定：“合同履行地不明确的，按照合同履行义务人的住所地确定。

”本案中，甲公司履行保险责任，乙公司履行再保险责任，故再保险合同履行地应认定为甲公司住所地。

因此，再保险合同履行应适用甲公司住所地法律。

（二）争议焦点1. 保险事故原因是否属于再保险合同约定的保险责任甲公司主张，工程发生意外事故的原因是乙公司提供的施工图纸存在缺陷，属于再保险合同约定的保险责任。

乙公司则认为，施工图纸缺陷不属于再保险合同约定的保险责任，故拒绝赔偿。

2. 争议解决方式甲公司主张通过诉讼解决争议，乙公司则主张通过仲裁解决争议。

（三）法院判决1. 保险事故原因的认定法院认为，根据再保险合同约定，保险事故原因应属于再保险合同约定的保险责任。