内分泌和生殖
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第二十章.内分泌和生殖
1.内分泌系统是由内分泌腺和散在组织中的内分泌细胞组成，它通过分泌高效能的生物活性物质——激素，与神经系统紧密联系，相互合作，共同调节机体的生命活动。
2.神经内分泌细胞：具有内分泌功能的神经细胞——既能产生和传导神经冲动又能合成和释放激素。
3.激素是指由内分泌腺或内分泌细胞分泌的对组织细胞发挥调节作用从而影响机体的生理功能的生物活性物质。被激素作用的细胞、组织和器官分别称为靶细胞、靶组织和靶器官。
运输方式：远距分泌、旁分泌、自分泌
4.激素作用的一般特征：①信息传递作用（信使作用）
②相对特异性（特异作用）
③高效能的生物放大作用
④相互作用（协同作用、拮抗作用、允许作用）
5.腺垂体激素：①直接作用于靶组织或靶细胞：生长素 催乳素 促黑激素
②有靶腺的：促甲状腺激素 促肾上腺皮质激素 黄体生成素 促卵泡激素
6.生长素的生理作用：促进个体生长发育；促进代谢（促进蛋白质合成、促进脂肪分解、升高血糖）
7.催乳素促进乳腺发育，引起并维持泌乳。
8.血管升压素（抗利尿激素）的生理作用：增加肾脏远曲小管和集合管对水的通透性，促进对水的重吸收作用，产生抗利尿效应。
9.催产素（缩宫素）促进乳汁排出和刺激子宫收缩。
10.甲状腺是人体内最大的内分泌腺。甲状腺激素有甲状腺素（四碘甲腺原氨酸）和三碘甲腺原氨酸两种。甲状腺激素主要作用是促进组织细胞的物质与能量代谢和机体的生长发育。
11.甲状腺激素①对基础代谢的影响：增加组织耗氧率和产热量，提高基础代谢率。
②对物质代谢的影响：促进糖 蛋白质 脂肪分解代谢
③对生长发育的影响：主要影响脑和长骨的发育
④对神经系统的影响：提高中枢神经系统的活动
12.甲状腺功能活动主要受下丘脑——垂体——甲状腺轴的调节，其次还有自身调节。
13.肾上腺皮质分泌三类激素，即球状带细胞分泌的盐皮质激素、束状带细胞分泌的糖皮质激素和网状带细胞分泌的性激素。
14.肾上腺髓质嗜铬细胞分泌肾上腺素和去甲肾上腺素（4：1）。血液中的肾上腺素主要来自肾上腺髓质，去甲肾上腺素则来自肾上腺髓质和肾上腺素能神经纤维末梢的释放。
15.交感——肾上腺髓质系统活动的加强称之为应急反应，这一系统活动加强时，肾上腺髓
质激素大量分泌。
16.应激反应：下丘脑——腺垂体——肾上腺皮质轴活动加强，促肾上腺皮质激素和糖皮质
激素分泌增多。
17.糖皮质激素以皮质醇为主，有少量皮质酮。
①对物质代谢的影响：升高血糖、促进脂肪分解、促进蛋白质分解抑制合成
②对水盐代谢的影响：皮质醇有较弱的贮钠排钾的作用，即对肾远曲小管的集合管重吸收钠离子和排出钾离子有轻微的作用。
③对血细胞的影响：促进骨髓造血功能，使血液中的红细胞和血小板数量增多。
④对心血管系统的影响：对儿茶酚胺类激素的允许作用；降低毛细血管壁的通透性，维持血容量，增强心肌收缩力。
18.胰岛素是胰岛B细胞分泌的一种主要降血糖的肽类激素，它是促进合成代谢调节血糖稳
定的主要激素。血糖水平是调节胰岛素分泌的最主要因素，此外，血中脂肪酸、酮体和氨基酸浓度升高均可促进胰岛素分泌。胰岛受迷走神经和交感神经支配。
