急诊科医疗管理制度

1 急诊工作管理制度

1. 急诊科是医院医疗工作的前沿和面对病人的重要窗口，从事急诊工作的医务人员必须具有高度的责任感和事业心，主动、热情、及时、准确无误地处理每一个急诊病人，努力提高医疗质量，确保医疗安全。

2. 急诊科系医院直接领导下的二级临床医疗科室，行政管理实行科主任负责制。根据医院业务情况设立接诊室、抢救室、急诊留观病房等单元，放射、B超、心电图、检验等相应检查科室应服从急诊需要，有条件时急诊科内应配备相应检查仪器设备。急诊科应走“自主型”发展道路，人员力求长期固定。

3. 急诊科主要是处理和研究各类急性疾病及非急性疾病的急性阶段和因之可能发生的急性器官功能衰竭、慢性病急性变、各种急性创伤的初步应急处理以及抢救急危重病人的生命，重点在处理各种疾病和各种创伤 的急性阶段。

4. 急诊接诊诊室、抢救室、留观室、实行分单元管理。急诊科接诊诊室实行24小时随时应诊制，未设置日常急诊接诊室的科室由急诊呼叫应诊，应诊医师必须于5分钟内到位。

5. 急诊工作必须一切从病人的利益出发，急诊工作为急诊病人建立绿色通道。凡需紧急施救的急危病人不受地域、地段、经济状况、身份地位和医疗保险合同条款的限制均应给予紧急抢救，按急诊绿色通道的要求进入救治程序。急诊抢救过程中，急诊科值班医生有权邀请和呼叫本院任何有关医务人员参加抢救工作和解决急诊抢救工作的有关问题。急诊科医师有权按医院的规定收治急、危重病人，任何科室不得以任何理由拒绝。对急需抢救而暂无经费者，急诊科医生可签发临时记帐申请单，经院领导批准后先行抢救、手术或收住院，然后补办有关手续。

6. 急诊工作实行首诊负责制，急诊病人由预检分诊台护士分诊到就诊科室（首诊科室），各科接诊的当班医师不得以任何借口拒绝或推诿病人，也不得擅自更改就诊科室或嘱病人去预检分诊台更改首诊科室。若经诊疗，证实确为他科情况的病人，也应由首诊科室医师先做好病情记录和有关检查后，再请相关科室会诊，直到会诊科室签署同意接收的意见后方可转科，接收科室在签署接收意见后应对嗣后工作负责。如有争议，及时请本科上级医师咨询诊查或由急诊科主任主持科间会诊，以决定病人的科室管属。仍有争议者，由急诊科主任或医务科根据患者的主要病情进行决断，各专科不得违拒。

急诊科医疗质量管理制度(范文)

一、总则

第一条 为加强急诊科医疗质量管理，保障患者安全，提高医疗服务水平，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构医疗质量管理条例》等相关法律法规，结合我国急诊科实际情况，制定本制度。

第二条 本制度适用于我国各级各类医疗机构急诊科的医疗质量管理。

第三条 急诊科医疗质量管理应遵循以下原则：

（一）坚持以患者为中心，确保患者安全；

（二）遵循科学、规范、严谨的医疗行为；

（三）强化急诊科内部管理，提高医疗服务质量；

（四）加强急诊科人员培训，提高急诊科队伍素质。

二、组织管理 第四条 医疗机构应当建立健全急诊科组织管理体系，明确急诊科主任职责，设立急诊科质量管理小组，负责本科室的医疗质量管理。

第五条 急诊科主任职责：

（一）组织制定本科室的医疗质量管理计划，并监督实施；

（二）组织制定本科室的应急预案，提高应对突发事件的能力；

（三）组织本科室的医疗质量检查、评价和改进工作；

（四）组织本科室的医疗安全教育和培训；

（五）负责本科室的医疗纠纷处理。

第六条 急诊科质量管理小组成员应当具备以下条件：

（一）具有丰富的急诊科工作经验；

（二）具备一定的质量管理知识；

（三）具有较高的职业道德。

三、医疗质量管理 第七条 急诊科应当严格执行国家制定的急诊科诊疗规范、技术操作规程和医疗质量管理要求，确保医疗安全。

第八条 急诊科应当加强急诊病历管理，确保病历资料完整、准确、真实。急诊病历应当包括以下内容：

（一）患者基本信息；

（二）就诊时间、主诉、现病史、既往史；

（三）体格检查、辅助检查结果；

（四）初步诊断、治疗措施及效果；

（五）病情变化、转诊情况等。

第九条 急诊科应当加强急诊患者救治工作，遵循以下原则：

（一）迅速、准确评估患者病情；

（二）及时采取有效救治措施；

（三）密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案；

（四）加强与相关科室的沟通与协作，确保患者得到及时、有效的救治。 第十条 急诊科应当加强急诊患者安全管理，严格执行以下制度：

孟连县人民医院

急诊管理制度

一、

急诊科是医院医疗前沿和面对病人的重要窗口之一，

急诊科医务人员必须具有高度的责任感和事业心，主动热情、及时迅速、 准确无误的处理每一个急诊人。

二、各科急诊接诊实行24小时负责制，未设置日常急诊接诊室的其他科室有医疗任务时由急诊分诊台打电话应诊，随叫随到。

三、急诊实行首诊负责制，由分诊台护士指定就诊科室，各科医师不得拒诊。有争议时，由急诊科主任和医务科行使决定权。

四、派往急诊科的医师必须具有三年以上临床经验，

在急诊科工作至少固定二个月以上，进修医师、实习医师及实习护士不得派到急诊科单独值班。

五、不在急诊室做班的其他各科急诊医师及各科担任急诊二线班的医师应在急诊科留有联系电话等。

六、凡遇有下列情况急救时急诊值班医师应向急诊科主任汇报，并向医务部、院总值班或医院领导报告：

（一）接诊大批外伤、中毒或传染病患者；

（二）重大抢救，需前往现场实施；

（三）有涉及法律问题或存在医疗纠纷隐患的伤病员； （四）经费不足但需立即抢救、住院或手术的病人。

七、凡急诊科经抢救无效死亡的病人，均应进行死亡病例讨论，着重讨论对患者的诊断、抢救经过及死亡原因，总结经验与教训，并做好详细记录。

八、各种抢救药品、器材、设备应当定人、定位、定量保管、配备齐全，每日检查，使之处于齐备和功能完好的状态。急诊科的急救器材、设备和药品等一律不得外借，特殊情况须征得主管院长的签字同意。

九、病人在急诊抢救室留置一般不应超过24小时，在急诊观察室一般不得超过72小时，急诊的急危重病人待病情基本稳定后，一旦诊断明确，应及时收入相关科室住院治疗，

住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医师向病人或其家属交待清楚，必要时由患者家属签字同意转送病房。

十、各临床科室每天必须留出1～2个床位优先收治急诊病人，急诊科医师及在急诊科值班的医师有权按规定签收急诊病人，任何科室不得拒收。当病情涉及多个学科，收治去向有争议时，由急诊科主任、副主任或副高以上咨询医师决定，必要时由医务科裁决。

急诊科规章制度

一、急诊科室管理制度

第一条 急诊科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程，保证医疗服务质量及医疗安全。

第二条 急诊科应当根据急诊医疗工作制度与诊疗规范的要求，在规定时间内完成急救诊疗工作。急诊实行首诊负责制，不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者，对危重急诊患者按照先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保急诊救治及时有效。

第三条 急诊应当制定并严格执行分诊程序及分诊原则，按病人的疾病危险程度进行分诊，对可能危及生命安全的患者应当立即实施抢救。

第四条 急诊科要设立针对不同病情急诊病人的停留区域，保证抢救室危重病人生命。 二、急诊科室工作制度

第五条 急诊科医务人员应当熟练掌握急诊医疗知识和技能，做到快速、准确地诊断和处理急诊患者。

第六条 急诊科应当配备完善的急救设备和药品，并保证其处于良好的工作状态。

第七条 急诊科医务人员应当严格执行急诊工作流程和操作规程，确保医疗安全。

第八条 急诊科应当建立健全急诊病历管理制度，规范急诊病历的书写和保存。

第九条 急诊科应当加强急诊患者的告知工作，明确告知患者及其家属病情、治疗方案及可能的风险。

第十条 急诊科应当加强急诊患者的安抚工作，提供良好的医疗服务态度。

三、急诊首诊负责制

第十一条 急诊首诊医师对急诊患者的诊断和治疗负责，不得擅自将患者转交其他医师。 第十二条 急诊首诊医师应当对急诊患者进行全面检查，并根据患者病情制定治疗方案。

第十三条 急诊首诊医师应当及时向患者及其家属说明病情和治疗方案，并征得患者及其家属的同意。

四、急诊留观病例书写制度

第十四条 急诊留观病例应当由急诊医师亲自书写，不得由他人代写。

第十五条 急诊留观病例应当详细记录患者的病情、治疗过程和疗效，字迹清楚，表述准确。

第十六条 急诊留观病例应当及时书写，并在患者离院前归档。

五、急诊观察室工作制度

第十七条 急诊观察室应当配备专门的观察床和必要的医疗设备，保证患者的安全和舒适。