急诊科管理制度

1 急诊工作管理制度

1. 急诊科是医院医疗工作的前沿和面对病人的重要窗口，从事急诊工作的医务人员必须具有高度的责任感和事业心，主动、热情、及时、准确无误地处理每一个急诊病人，努力提高医疗质量，确保医疗安全。

2. 急诊科系医院直接领导下的二级临床医疗科室，行政管理实行科主任负责制。根据医院业务情况设立接诊室、抢救室、急诊留观病房等单元，放射、B超、心电图、检验等相应检查科室应服从急诊需要，有条件时急诊科内应配备相应检查仪器设备。急诊科应走“自主型”发展道路，人员力求长期固定。

3. 急诊科主要是处理和研究各类急性疾病及非急性疾病的急性阶段和因之可能发生的急性器官功能衰竭、慢性病急性变、各种急性创伤的初步应急处理以及抢救急危重病人的生命，重点在处理各种疾病和各种创伤 的急性阶段。

4. 急诊接诊诊室、抢救室、留观室、实行分单元管理。急诊科接诊诊室实行24小时随时应诊制，未设置日常急诊接诊室的科室由急诊呼叫应诊，应诊医师必须于5分钟内到位。

5. 急诊工作必须一切从病人的利益出发，急诊工作为急诊病人建立绿色通道。凡需紧急施救的急危病人不受地域、地段、经济状况、身份地位和医疗保险合同条款的限制均应给予紧急抢救，按急诊绿色通道的要求进入救治程序。急诊抢救过程中，急诊科值班医生有权邀请和呼叫本院任何有关医务人员参加抢救工作和解决急诊抢救工作的有关问题。急诊科医师有权按医院的规定收治急、危重病人，任何科室不得以任何理由拒绝。对急需抢救而暂无经费者，急诊科医生可签发临时记帐申请单，经院领导批准后先行抢救、手术或收住院，然后补办有关手续。

6. 急诊工作实行首诊负责制，急诊病人由预检分诊台护士分诊到就诊科室（首诊科室），各科接诊的当班医师不得以任何借口拒绝或推诿病人，也不得擅自更改就诊科室或嘱病人去预检分诊台更改首诊科室。若经诊疗，证实确为他科情况的病人，也应由首诊科室医师先做好病情记录和有关检查后，再请相关科室会诊，直到会诊科室签署同意接收的意见后方可转科，接收科室在签署接收意见后应对嗣后工作负责。如有争议，及时请本科上级医师咨询诊查或由急诊科主任主持科间会诊，以决定病人的科室管属。仍有争议者，由急诊科主任或医务科根据患者的主要病情进行决断，各专科不得违拒。

急诊科管理制度

1、急诊科属一级临床科室,隶属于院部直接领导,业务工作由分管院长直接领导与指挥。

2、急诊科的业务工作无条件的接受医务科、护理部、门诊部等职能科室督导、检查、评判、协调，以及差错事故的认定和各种纠纷的裁决。

3、急诊科医师按院部规定采取固定与轮换相结合的方式,轮换医师一般采取年~1年轮换制；急诊科护士采取固定制，人员的增补由分管院长和护理部决定.

4、急诊科实行全天候24小时应诊，全体医护人员必须明确急救工作的性质、任务；且必须经过专业培训，确保能够胜任急危重症的抢救和日常诊疗工作.

5、急诊科实行科主任负责制，主持日常业务工作、科室管理和重大抢救的组织、指挥与协调等事宜；护士长协助科主任搞好科室管理，并具体负责日常护理工作。

６、全体医护人员必须以“精湛、热忱、团结、奉献”的招医精神为工作准则,作到身体力行。

7、全体医护人员要时刻牢记“挽救生命、减轻病痛、明确诊断、确保安全”的基本工作任务，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，一切工作都要突出方便、快捷、高效、优质;

8、全体医护人员必须严守工作岗位;严格遵守院、科两级制定的各项规章制度和业务规范；严禁无故脱岗、空岗与窜岗,特殊事情要严格请、消假,因故暂离要作到向有关人员说明具体去向与大致时间。

9、遇有重大灾害性事故和突发性公共卫生事件时，要迅速向有关领导和职能部门报告，实行全院一盘棋的大急诊救治体系，迅速启动相关预案。

10、凡涉及法律、刑事、纠纷的事件,在积极救治的同时必须立即向有关部门报告。

11、要恪守文明礼仪规范，作到语言文明、举止大方;工作时间衣帽整洁、挂牌上岗；注意各工作与生活环境卫生．

急诊首诊负责制度

为进一步提高急诊工作质量，确保急诊绿色通道的畅通，贯彻便捷、安全、高效、优质的服务理念,急诊科必须始终不渝的贯彻首诊负责制:

１、无论病员自己挂号来诊,还是经院前急救科接送来诊,凡是经急诊分诊后其第一个接诊病员的医师即为首诊负责医师。

孟连县人民医院

急诊管理制度

一、

急诊科是医院医疗前沿和面对病人的重要窗口之一，

急诊科医务人员必须具有高度的责任感和事业心，主动热情、及时迅速、 准确无误的处理每一个急诊人。

二、各科急诊接诊实行24小时负责制，未设置日常急诊接诊室的其他科室有医疗任务时由急诊分诊台打电话应诊，随叫随到。

三、急诊实行首诊负责制，由分诊台护士指定就诊科室，各科医师不得拒诊。有争议时，由急诊科主任和医务科行使决定权。

四、派往急诊科的医师必须具有三年以上临床经验，

在急诊科工作至少固定二个月以上，进修医师、实习医师及实习护士不得派到急诊科单独值班。

五、不在急诊室做班的其他各科急诊医师及各科担任急诊二线班的医师应在急诊科留有联系电话等。

六、凡遇有下列情况急救时急诊值班医师应向急诊科主任汇报，并向医务部、院总值班或医院领导报告：

（一）接诊大批外伤、中毒或传染病患者；

（二）重大抢救，需前往现场实施；

（三）有涉及法律问题或存在医疗纠纷隐患的伤病员； （四）经费不足但需立即抢救、住院或手术的病人。

七、凡急诊科经抢救无效死亡的病人，均应进行死亡病例讨论，着重讨论对患者的诊断、抢救经过及死亡原因，总结经验与教训，并做好详细记录。

八、各种抢救药品、器材、设备应当定人、定位、定量保管、配备齐全，每日检查，使之处于齐备和功能完好的状态。急诊科的急救器材、设备和药品等一律不得外借，特殊情况须征得主管院长的签字同意。

九、病人在急诊抢救室留置一般不应超过24小时，在急诊观察室一般不得超过72小时，急诊的急危重病人待病情基本稳定后，一旦诊断明确，应及时收入相关科室住院治疗，

住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医师向病人或其家属交待清楚，必要时由患者家属签字同意转送病房。

十、各临床科室每天必须留出1～2个床位优先收治急诊病人，急诊科医师及在急诊科值班的医师有权按规定签收急诊病人，任何科室不得拒收。当病情涉及多个学科，收治去向有争议时，由急诊科主任、副主任或副高以上咨询医师决定，必要时由医务科裁决。

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急诊科 主任医师 肖彪

急诊科建设与管理指南

第一章 总则

第一条 为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理，促进急诊医学的发展，提高急诊医疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定本指南。

第二条 二级以上综合医院急诊科按照本指南建设和管理。

第三条 急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。急诊科实行24小时开放，承担来院急诊患者的紧急诊疗服务，为患者及时获得后续的专科诊疗服务提供支持和保障。

第四条 各级卫生行政部门应当加强对急诊科的指导和监督，医院应当加强急诊科的建设和管理，不断提高急救能力和诊疗水平，保障医疗质量和安全。 2 / 50

第二章 设置与运行

第五条 急诊科应当具备与医院级别、功能和任务相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障急诊工作及时有效开展。

第六条 急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区域，并临近大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门。

急诊科入口应当通畅，设有无障碍通道，方便轮椅、平车出入，并设有救护车通道和专用停靠处；有条件的可分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入通道。

第七条 急诊科应当设医疗区和支持区。医疗区包括分诊处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室，三级综合医院和有条件的二级综合医院应当设急诊手术室和急诊重症监护室；支持区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收费等部门。

医疗区和支持区应当合理布局，有利于缩短急诊检查和抢救距离半径。

第八条 急诊科应当有醒目的路标和标识，以方便和引导患者就诊，与手术室、重症医学科等相连接的院内紧急救治绿色通3 / 50 道标识应当清楚明显。在医院挂号、化验、药房、收费等窗口应当有抢救患者优先的措施。

第九条 急诊科医疗急救应当与院前急救有效衔接，并与紧急诊疗相关科室的服务保持连续与畅通，保障患者获得连贯医疗的可及性。