骨盆的肌肉起止点功能

颈肌

颈以斜方肌前缘为界分为前后两部，前部为颈部，后部为项部。根据颈肌的位置，将颈肌分为颈浅肌，颈前肌，颈深肌3群和颈部筋膜。

（一）颈浅肌

1、颈阔肌

颈阔肌位于颈部浅筋膜内，为一皮肌，薄而宽阔，起自胸大肌和三角肌表面的筋膜，向上内止于口角、下颌骨下缘及面部皮肤。

作用：拉口角及下颌向下，作惊讶、恐怖表情，并使颈部皮肤出现褶皱。颈部手术此肌缝合时应注意将断端对合，以免术后形成较大瘢痕。

2、胸锁乳突肌

胸锁乳突肌位于颈部两侧，大部分被颈阔肌所覆盖，为一强有力的肌肉，并在颈部形成明显标志。起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，二头会合斜向后上方，止于颞骨乳突。

作用：一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰，当仰卧时，双侧肌肉收缩可抬头。该肌的主要作用是维持头的正常端正姿势以及使头在水平方向上从一侧到另一侧观察物体运动。一侧病变使肌挛缩时，可引起斜颈。

（二）颈前肌 舌骨上肌群在舌骨与下颌骨之间，每侧4块肌肉。

1、二腹肌在下颌骨的下方，有前后二腹。前腹起自下颌骨体，后腹起自乳突内侧，以中间腱借筋膜形成滑车系于舌骨。

2、下颌舌骨肌 二腹肌前腹深面的三角形扁肌，起自下颌骨的下颌舌骨肌线，止于舌骨体，与对侧肌群会合与正中线组成口腔底。

3、茎突舌骨肌 居二腹肌后腹之上并与之伴行，起自茎突，止于舌骨小角。

4、颏舌骨肌 在下颌舌骨肌深面，起自颏棘，止于舌骨体。

舌骨上肌群的作用：上提舌骨，二腹肌兼有降下颌骨。

舌骨下肌群

舌骨下肌群位于颈前部，在舌骨下方正中线的两旁，居喉、气管、甲状腺的前方，每侧也有4块肌，分浅深两层排列，各肌按照起止点命名。

1、胸骨舌骨肌为薄片带状肌，在颈部正中线的两侧。

2、胸骨甲状肌在胸骨舌骨肌深面，是甲状腺手术时辨认层次的标志。

3、甲状舌骨肌在胸骨甲状肌的上方，被胸骨舌骨肌遮盖。

4、肩胛舌骨肌在胸骨舌骨肌的外侧，为细长带状肌，分为上腹、下腹，由位于胸锁乳突肌下部深面的中间腱相连。

肩肌起止点、作用和神经支配

名 称 起 点 止 点 作 用 神经支配

三角肌 锁骨外侧端、肩峰及肩胛冈 肱骨三角肌粗隆 上臂外展、前屈、后伸、旋内和旋外 腋神经

冈上肌 冈上窝 肱骨大结节上部 上臂外展 肩胛上神经

冈下肌 冈下窝 肱骨大结节中部 上臂旋外和后伸

小圆肌 冈下窝下部 肱骨大结节下部 腋神经

大圆肌 肩胛骨下角背面 肱骨小结节嵴 上臂内收、旋内、后伸 肩胛下神经

肩胛下肌 肩胛下窝 肱骨小结节 上臂内收和旋内

臂肌的起止点、作用和神经支配

位置 名 称 起 点 止 点 主要作用 神经支配

前

肱二头肌

长头：肩胛骨盂上结节

短头：肩胛骨喙突 桡骨粗隆 屈肘、协助屈臂；当前臂处于旋前位时，能使前臂旋后 肌

皮

神

经 群 喙肱肌 肩胛骨喙突 肱骨内侧缘中部 屈肩及上臂内收

肱肌 肱骨体下半前面 尺骨粗隆 屈肘

后

群

肱三头肌 长头：肩胛骨盂下结节

内侧头、外侧头：肱骨背面

尺骨鹰嘴 伸肘，助肩关节后伸及内收（长头） 桡

神

经

前臂肌的起止点、作用和神经支配

位 置 名 称 起 点 止 点 主要作用 神经支配

前

群

第

一

层 肱桡肌 肱骨外上髁上方 桡骨茎突 屈肘 桡 神 经

旋前圆肌

肱骨内上髁 桡骨中部外侧面 屈肘，前臂旋前

正中神经（C5~T1） 桡侧腕屈肌 第二掌骨底 屈肘，屈腕，腕外展

掌长肌

掌腱膜 屈肘，紧张掌腱膜

尺侧腕屈肌 豌豆骨 屈腕，腕内收 尺神经（C8~T1）

第

二

层 指浅屈肌

肱骨内上髁，尺、桡骨前面 第2～5指中节指骨两侧 屈肘，屈腕，屈掌指关节和近侧指间关节

正中神经

第三层 指深屈肌 尺骨及骨间膜前面 第2～5指远节指骨底 屈腕，屈2～5指间关节和掌指关节 正中神经和尺神经

拇长屈肌 桡骨及骨间膜前面 拇指远节指骨底 屈腕，屈拇指的掌指和指间关节

正中神经 第四层 旋前方肌 尺骨远端前面 桡骨远端掌面 前臂旋前

常用肌肉起止点、神经支配与功能

1 名称 起点 止点 神经支配 功能

三角肌 锁骨外侧1/3，

肩峰、肩胛冈 肱骨三角肌粗隆 腋神经 外展，前屈或后伸肩关节

冈上肌 肩胛骨冈上窝 肱骨大结节上分 臂丛神经的短支 外展肩关节

冈下肌 肩胛骨冈下窝 肱骨大结节中分 外旋肩关节

小圆肌 肩胛骨外侧缘背面 肱骨大结节下分

大圆肌 肩胛骨下角背面 肱骨小结节嵴 后伸，内收和内旋肩关节

肩胛下肌 肩胛下窝 肱骨小结节 内旋肩关节

肱二头肌 长头：肩胛骨盂上结节

短头：肩胛骨喙突 桡骨粗隆 肌皮神经 曲肘关节，前臂旋后

喙肱肌 肩胛骨喙突 肱骨内侧缘中部 前屈，内收肩关节

肱肌 肱骨体下半面 尺骨粗隆 屈肘关节

肱三头肌 长头：肩胛骨关节盂下方；内侧头，外侧头：肱骨背面 尺骨鹰嘴 桡神经 伸肘关节，长头伸肩收肩

肱桡肌 肱骨外上髁上方 桡骨茎突 桡神经 屈前臂

旋前圆肌 肱骨内上髁 桡骨中部外侧面 正中神经 前臂旋前

桡侧腕屈肌 第二掌骨底 屈腕

掌长肌 掌腱膜

尺侧腕屈肌 豌豆骨 尺神经

指浅屈肌 肱骨内上髁，尺桡骨 第2～5指中节指骨 正中神经 屈腕，屈2～5指

指深屈肌 尺骨及骨间膜掌面 第2～5指远节指骨底 正中神经，尺神经 屈腕，屈2～5指

拇长屈肌 桡骨及骨间膜掌面 拇指远节指骨底 正中神经 屈拇指

旋前方肌 尺骨远端掌面 桡骨远端掌面 前臂旋前

桡侧腕长伸肌 肱骨外上髁 第二掌骨底背面 桡神经 伸腕

桡侧腕短伸肌 肱骨外上髁 第三掌骨底背面

指伸肌 肱骨外上髁 第2～5指中节远节指骨底背面 伸腕，伸指

小指伸肌 肱骨外上髁 小指中，远节指骨底背面

尺侧腕伸肌 肱骨外上髁 第五掌骨底背面 伸腕

旋后肌 肱骨外上髁，尺骨上端 桡骨上端前面 桡神经 前臂旋后

拇长展肌 桡，尺骨背面 第一掌骨底 拇指外展

拇短伸肌 桡骨背面 拇指近节指骨底 伸拇指

拇长伸肌 尺骨背面 拇指远节指骨底

示指伸肌 示指指背腱膜 伸示指

一、胸大肌

部位：胸前上部皮下。

起点：锁骨内侧半、胸骨前面和第1～6肋软骨以及腹直肌鞘前壁上部。

止点：肱骨大结节嵴。

功能：近固定时，使肩关节屈、水平屈、内收和内旋。远固定时，拉躯干向上臂靠拢，提肋助吸气。

二、胸小肌

部位：胸大肌深层。

起点：第3～5肋骨前面。

止点：肩胛骨喙突。

功能：近固定时，使肩胛骨前伸、下降和下回旋。远固定时，提肋助吸气。

三、肱三头肌

部位：上臂后面，有长头、外侧头和内侧头三个头。

起点：长头起自肩胛骨盂下结节，外侧头起自肱骨体后面桡神经沟外上方，内侧头起自桡神经沟内下方。

止点：尺骨鹰嘴。

功能：近固定时，使肘关节伸，长头还可使肩关节伸。远固定时，使上臂在肘关节处伸。

肘肌

部位：位于肘关节后面，呈三角形。

起点：起于肱骨外上髁。

止点：止于尺骨背面上部。

功能：近固定时，使肘关节伸并加固肘关节。远固定时，使上臂在肘关节处伸。 四、肱二头肌

部位：上臂前面浅层，有长、短两头。

起点：长头起自肩胛骨盂上结节，短头起自肩胛骨喙突。

止点：桡骨粗隆和前臂筋膜。

功能：近固定时，使肩关节屈、肘关节屈和外旋。远固定时，使上臂向前臂靠拢。

五、背阔肌

部位：腰背部和胸部后外侧皮下。

起点：第7～12胸椎及全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后部和第10～12肋外侧面。

止点：肱骨小结节嵴。

功能：近固定时，使肩关节伸、内收和内旋。远固定时，拉躯干向上臂靠拢，并可辅助吸气。

六、三角肌

部位：肩部皮下，呈倒三角形。

起点：锁骨外侧半、肩峰和肩胛冈。

止点：肱骨体三角肌粗隆。

功能：近固定时，前部纤维收缩使肩关节屈、水平屈和内旋；中部纤维收缩使肩关节外展；后部纤维收缩使肩关节伸、水平伸和外旋；整体收缩，可使肩关节外展。

七、斜方肌

部位：项部及背上部皮下，一侧为三角形，两侧相合为斜方形。

起点：上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上韧带。