总结小儿腹泻补液计算方法儿科讨论版基层医生网

儿科补液最简单的方法判断某溶液的张力，是以它的渗透压与血浆渗透压正常值（280～320ｍｏｓｍ/Ｌ，计算时取平均值300ｍｏｓｍ/Ｌ）相比所得的比值，它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。

溶液渗透压=（百分比浓度×10×1000×每个分子所能离解的离子数）/分子量。

如0.9%ＮａＣｌ溶液渗透压=（0.9×10×1000×2）/58.5=308ｍＯｓｍ/Ｌ（794.2ｋＰａ）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为1，故该溶液张力为1 张。

又如5%ＮａＨＣＯ3 溶液渗透压=（5×10×1000×2）/84=1190.4ｍＯｓｍ/Ｌ（3069.7ｋＰａ）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为4，故该溶液张力为4 张。

对以上复杂的计算过程，不要求学生掌握，但要记住张力是物质浓度的一种表达方式，其换算自然亦遵循稀释定律：Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ2。

然后列出课本上已标明相应张力的几种常用溶液：10%（ＮａＣｌ）11 张（临床上可按10 张计算）0.9%（ＮａＣｌ）1 张5%（ＮａＨＣＯ3）4 张10%（ＫＣｌ）9 张10%（ＧＳ）0 张（无张力,相当于水）并指出，临床上多数情况下就是用以上几种溶液配制成其它所需的液体进行治疗，只需记住此几种溶液的张力，便可灵活自如地进行配制与计算所需溶液及张力；而不必去究为什么10%ＮａＣｌ张力是10 张这一复杂的计算过程。

4、举例说明混合溶液张力的计算例2、10%ＮａＣｌ（10ｍｌ）+10%ＧＳ（90ｍｌ），请问该组溶液张力。

同学们很快能够根据Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ2 列出算式：10×10=Ｘ×100,Ｘ=1 张例3、10%ＮａＣｌ（20ｍｌ）+5%ＮａＨＣＯ3（25ｍｌ）+10%ＧＳ（255ｍｌ），请问该组溶液张力。

10×20+4×25=Ｘ×300,Ｘ=1 张。

儿科补液的计算方法儿科补液的计算方法儿科补液最简单的计算方法：判断某溶液的张力，是以它的渗透压与血浆渗透压正常值（280～320mosm/L，计算时取平均值300mosm/L）相比所得的比值，它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。

溶液渗透压=（百分比浓度times;10times;1000times;每个分子所能离解的离子数）/分子量。

如0.9%NaCl溶液渗透压=（0.9times;10times;1000times;2）/58.5=308mOsm/L（794.2kPa）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为1，故该溶液张力为1张。

又如5%NaHCO3溶液渗透压=（5times;10times;1000times;2）/84=1190.4mOsm/L（3069.7kPa）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为4，故该溶液张力为4张。

对以上复杂的计算过程，不要求学生掌握，但要记住张力是物质浓度的一种表达方式，其换算自然亦遵循稀释定律：C1times;V1=C2times;V2.下面列出课本上已标明相应张力的几种常用溶液：10%（NaCl）11张（临床上可按10张计算）0.9%（NaCl）1张5%（NaHCO3）4张10%（KCl）9张10%（GS）0张（无张力，相当于水）临床上多数情况下就是用以上几种溶液配制成其它所需的液体进行治疗，只需记住此几种溶液的张力，便可灵活自如地进行配制与计算所需溶液及张力；而不必去研究为什么10%NaCl张力是10张这一复杂的计算过程医`学教育搜集整理。

4、举例说明混合溶液张力的计算例1、10%NaCl（10ml）+10%GS（90ml），请问该组溶液张力。

同学们很快能够根据C1times;V1=C2times;V2列出算式：10times;10=Xtimes;100，X=1张例2、10%NaCl（20ml）+5%NaHCO3（25ml）+10%GS（255ml），请问该组溶液张力。

总结小儿腹泻补液计算方法发表时间：2010-01-26 发表者：张徽声 (访问人次：662)一：补液基础1）小儿体重计算小于6个月时体重=出生体重+月龄×0.77-12个月时体重=6+月龄×0.252-12岁时体重=年龄×2+82）先记住几个重要的公式：⑴5% NaHCO3（ml）=（22 –测得的HCO3¯）* 0.5*1.7*体重（kg ）（有写0.6）=（22 –测得的HCO3¯）*体重（kg ）（5%SB1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3¯5mmol/L，计算给5% SB 5ml/kg*次 OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。

⑵25%盐酸精氨酸(ml)=［(测得HCO3¯-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg）⑶需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) *体重（kg）*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)⑷需补钠量（mmol）=(140-测得血钠) *体重（kg）*0.6（女性为0.5）⑸需补水量（ml）=（测得血钠值-140）*体重*4（kg）3）新生儿因为其血液中H+ Cl- Na+ K+ P均高HCO3¯低，7天后K+才趋于正常。

所以：1 24小时内不需补液，除外外科疾病2 3天内代谢较低，补液量为60-100ml/kg3 7天后补液量可增至100-120ml/kg4 4天内不补Na+ Cl- 可补NaHCO3 和、7天内不补K+5 1-2天内不补电解质4）脱水性质的判定：等渗、低渗、高渗脱水性质的判定类型失水程度常见病因血钠mmol/L主要受累部位病理生理与临床特点等渗失钠≌失水腹泻血钠130-150细胞外为主1.一般脱水表现2.口渴,尿少,皮肤弹性差3.尿比重正常常见于病程较短，营养状况较好的患者，为急性过程，腹水，烧伤时体液丧失，消化液急性丢失等临表：精神萎靡，尿少，口渴明显，皮肤弹性稍差，血压低低渗失钠>失水血钠<130细胞外1.微循环受损2.ADH↓,醛固酮↑,肾排钠↓3.口渴不明显,早期尿不少,尿比重低4.严重者脑细胞水肿常见于久泻,营养不良伴腹泻,补非电解质过多,使用利尿剂后，也见于反复呕吐，胃肠道长期吸引或者是慢性肠梗阻的患者，大面积长期渗液患者亦多属此类临表：嗜睡或昏迷，皮肤弹性差，口渴不明显，血压极低，舌纵沟增多，食欲降低，直立性晕倒，眼窝下陷，手足麻木等高渗失钠<失水血钠>150细胞内1.神经症状明显,2.ADH↑,醛固酮↓,3.口渴明显,4.尿少,比重高多见于吐泻者伴高热大汗,饮水少,3月幼婴补钠液过多，中暑，高温作业失水过多，原因多为失水过多，摄入水分不足临表：烦躁易怒，口渴极明显，皮肤弹性尚可，血压正常或稍低二：溶液的配置：以250ml，1/2张，2：3：1液举例（为等渗0.9％Nacl ：糖：等渗1.4％NaHCO3，（钾为细胞内离子，不算张力，糖也不算张力）1.用等渗液配法为：5％或10％糖：250ml×1/2(即3/3+2+1)＝125ml0.9％Nacl：250ml×1/3＝83ml1.4％NaHCO3：250ml×1/6=41ml三者混合就是3：2：1，250ml2.临床上我们都用10%Nacl和5%NaHCO3 来配制，10%Nacl为11张，5%NaHCO3为3.5张，为了应用方便，10%Nacl简记为10张，5%NaHCO3简记为4张。

小儿补液的方法简单学（儿科医生）发表者：刘跃梅(访问人次：)小儿补液是儿科医生的基本功，尤其是基层医院，腹泻的小儿特别多，更是要熟练掌握。

补液问题一直是困扰大家的一个问题，特别是经验不足的临床医生。

这里，我根据苗圃现有的补液资料，及其自己的理解，汇总报告如下：补液三部曲。

一、首先，我们必须先判断孩子的病情到底如何，属于哪种脱水程度，以知道我们下一步的补液计划。

、程度性脱水判断：轻度脱水：由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，有尿排出，检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。

(轻度脱水最重要的判断标准就是：有尿排出，一般情况可，哭时有泪)中度脱水：患儿的出烦躁，易激惹。

口渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮。

医学教育网原创啼哭时泪少，尿量及次数也减少。

检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。

(中度脱水主要的判断标准：开始烦躁，易激惹，哭时泪少，眼窝下陷)重度脱水：患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷。

口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。

检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥。

捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。

(重度脱水判断标准：精神萎靡，甚至昏睡。

皮肤相当的干燥，甚至出现了花纹，哭时无泪，无尿排出。

)、渗透性的判断：低渗：血清钠<。

(初期并未有口渴症状，但是极易发生脑水肿)等渗：血清钠－。

高渗：血清钠>。

(口渴症状相当的明显，高热，烦躁、肌张力增高)小儿补液三部曲之二先前，我们已经了解判断了小儿脱水的基本判断方法了，那么接下来，我们就应该了解，补什么，补多少，怎么补的问题了。

一、补什么、补多少、补液总量：轻度失水：*中度失水：*重度失水：*补液总量是由三部分组成的:一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。

①累积损失量：指病后(如急性脱水)减轻之体重数量，这部分液体最主要。

这部分液量可根据脱水程度加以估计。

儿科补液一、先记住几个重要的公式：⑴5% NaHCO3（ml）=（22 –测得的HCO3¯）* 0.5*1.7*体重（kg ）（有写0.6）=（22 –测得的HCO3¯）*体重（kg ）（5%SB 1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3¯5mmol/L，计算给5%SB 5ml/kg*次OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。

⑵25%盐酸精氨酸(ml)=［(测得HCO3¯-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg）⑶需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) *体重（kg）*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)⑷需补钠量（mmol）=(140-测得血钠)*体重（kg）*0.6（女性为0.5）（1mmol/l=10%NaCL 0.6ml，=0.9% NaCL 6.5ml）⑸需补水量（ml）=（测得血钠值-140）*体重*4（kg）⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg;中度脱水：120-150ml/kg;重度脱水:150-180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3张的4：3：2液（4份盐：3份糖：2份碱）3、补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量：用1/2张的3：2：1液（3份糖：2份盐：1份碱）4、记住——盐：碱始终为2：1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。

糖为5%-10%的GS，盐为NS（0.9%NaCl）,碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法：5%碱量除以4，剩下的用糖补足。

例如：100ml5%碱稀释为1.4%碱：100/4=25，100-25=75，即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾：每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。

婴幼儿腹泻的补液原则与计算当婴幼儿出现腹泻时，补液治疗是至关重要的环节。

腹泻会导致宝宝体内的水分和电解质大量流失，如果不及时补充，很容易引发脱水、电解质紊乱等严重问题。

那么，婴幼儿腹泻的补液原则和计算方法究竟是怎样的呢？下面我们就来详细了解一下。

一、补液原则1.及时补液一旦发现婴幼儿腹泻，应立即开始补液。

早期补液可以有效预防脱水和电解质紊乱的发生。

2.适量补液根据婴幼儿的体重、脱水程度和腹泻情况，合理计算补液量。

过多或过少的补液都可能带来不良后果。

3.平衡补液腹泻时，宝宝体内的水分和电解质会大量流失。

因此，补液时不仅要补充水分，还要补充钠、钾等电解质，以维持体内电解质平衡。

4.个性化补液根据宝宝的年龄、体重、脱水程度和病情发展，制定个性化的补液方案。

二、补液计算1.轻度脱水轻度脱水时，宝宝体重减轻2%左右。

此时，补液量为每公斤体重5-10毫升，分次给予。

例如，一个5公斤的宝宝，轻度脱水时需要补液25-50毫升。

2.中度脱水中度脱水时，宝宝体重减轻5%左右。

此时，补液量为每公斤体重10-20毫升，分次给予。

例如，一个5公斤的宝宝，中度脱水时需要补液50-100毫升。

3.重度脱水4.电解质补充钠：轻度脱水时，每公斤体重1-2毫摩尔；中度脱水时，每公斤体重2-4毫摩尔；重度脱水时，每公斤体重4-6毫摩尔。

钾：轻度脱水时，每公斤体重1-2毫摩尔；中度脱水时，每公斤体重2-4毫摩尔；重度脱水时，每公斤体重4-6毫摩尔。

需要注意的是，电解质补充应在医生的指导下进行，以免过量或不足。

三、补液方式1.口服补液口服补液是最简便、最安全的补液方式。

适用于轻度脱水和中度脱水的宝宝。

口服补液盐（ORS）是专门用于婴幼儿腹泻的补液剂，含有适量的水分和电解质。

使用时，将ORS溶解在温水中，按照宝宝体重计算补液量，分次给予。

2.静脉补液对于重度脱水的宝宝，口服补液可能无法满足需求，此时需要采用静脉补液。

静脉补液需要在医生的指导下进行，以确保补液量和电解质平衡。

小儿腹泻是小儿常见的疾病之一，腹泻的主要特征是每日大便次数增多，并且便质稀薄。

对于小儿腹泻，及时的补液十分重要。

在小儿腹泻第一天，补液量的计算公式对于确保患儿得到足够的补液十分关键。

本文将从腹泻的定义和症状入手，介绍小儿腹泻第一天补液量的计算公式，以及注意事项和相关知识。

腹泻定义和症状1. 腹泻的定义腹泻是指每天排泄的大便次数多于正常，便中水分增多，便质稀薄。

2. 腹泻的症状- 大便次数增多，每日大便次数明显增加；- 大便性状发生改变，呈稀薄状；- 可伴有发热、腹痛等其他症状。

小儿腹泻第一天补液量的计算公式小儿腹泻第一天补液量的计算公式如下：补液量=体重（kg）×10ml在使用该公式计算补液量时，需要注意以下几点：- 体重的单位应该为千克，若患儿的体重是以斤为单位，则需要将斤转换为千克；- 补液量应该根据患儿实际体重进行计算，不宜过量或者不足； - 针对芳龄较小的婴幼儿，应根据实际情况，结合医生的指导进行计算。

注意事项及相关知识1. 腹泻造成的水电解质紊乱腹泻会导致患儿体内水分丢失过多，进而引起水电解质紊乱。

在补液的过程中，不仅要注意补充水分，还要适当地补充电解质。

2. 补液的途径补液有口服和静脉注射两种途径。

对于腹泻初期，患儿仍然具有饮食欲望时，可以通过口服的方式补液；而对于不能进食或者已经出现中度或重度脱水的患儿，则需要通过静脉注射的方式进行补液。

3. 补液的种类常见的补液种类有生理盐水、葡萄糖盐水、口服补液盐等。

不同种类的补液适用于不同程度的脱水症状，医生会根据患儿的实际情况来选择合适的补液种类。

4. 严密观察患儿病情在补液的过程中，要密切观察患儿的病情变化，包括大便次数、大小便情况、口渴程度等。

若患儿出现异常情况，应及时就医。

结语小儿腹泻是常见的儿童疾病，及时的补液对于保证患儿恢复的健康至关重要。

在小儿腹泻第一天，根据患儿的体重，正确地计算补液量，选择合适的补液途径和种类，并密切观察患儿的状况，是保证患儿尽快康复的关键。

小儿腹泻补液计算方法腹泻是儿童常见的疾病之一，腹泻引起的体液丧失可能导致脱水和电解质紊乱，因此在治疗腹泻时，儿童需要适当的补充液体来维持体液平衡。

在补液方面，应根据儿童的年龄、体重和丧失的体液量来计算需要补充的液体量。

下面将介绍一种常用的小儿腹泻补液计算方法。

根据世界卫生组织（WHO）的建议，小儿腹泻的补液可以采用口服或静脉输液的方式。

一、口服补液如果儿童能够进食和喝水，那么可以给予口服补液，口服补液的目的是补充失去的水分和电解质。

常用的口服补液方案为ORS（口服补液盐）。

ORS的制备方法是将1小袋ORS粉末（每袋含90mmol/L的钠、20mmol/L的钾、80mmol/L的氯）加入1升清水中。

婴儿可按体重计算，每日喂养量为每千克体重50ml，分多次饮用。

大一点的儿童可按体重计算，每千克体重75-100ml，分多次饮用。

根据腹泻丧失的体液量，可以计算出需要补充的液体量。

在轻度脱水的情况下，补液量为丧失体液量的1.5倍。

在中度脱水的情况下，补液量为丧失体液量的2倍。

在重度脱水的情况下，补液量为丧失体液量的3倍。

丧失体液量的计算方法为：每日丧失的体液量=大便+呕吐+尿液的总量。

大便量可以通过称重排便前后的纸尿裤或尿布来测量，呕吐量可以通过呕吐物的量和儿童每次呕吐的次数来估算。

举个例子，假设一个2岁的儿童，体重为15kg，每日大便量为200ml，呕吐量为100ml，尿液量为500ml。

根据口服补液的需要，需要根据丧失体液量计算需要补液的量。

每日丧失的体液量 = 200ml（大便）+ 100ml（呕吐）+ 500ml（尿液）= 800ml。

轻度脱水补液量 = 800ml * 1.5 = 1200ml。

因此，这个儿童需要每天口服补液1200ml。

二、静脉输液在重度脱水的情况下，儿童可能无法口服液体，需要进行静脉输液。

静脉输液的目的是迅速补充失去的体液量和电解质。

静脉输液的液体配方可以使用乳酸林格液、生理盐水或者维持溶液。

儿童腹泻补液计算方法
儿童腹泻是一种常见的疾病，腹泻会导致身体失去大量的水分和电解质，因此补液十分重要。

补液的计算方法通常基于儿童的体重和腹泻的严重程度来确定。

首先，我们需要评估腹泻的严重程度。

轻度腹泻的儿童通常可以通过口服补液来恢复，而重度腹泻可能需要静脉输液。

对于口服补液，一般采用口服补液盐（ORS）来补充失去的水分和电解质。

根据世界卫生组织的推荐，口服补液的计算方法如下：
1. 对于婴儿（0-11个月），通常每公斤体重需要补充75-90毫升的ORS。

2. 对于1岁以上的儿童，通常每公斤体重需要补充50-100毫升的ORS。

例如，一个10公斤的婴儿患有轻度腹泻，根据上述计算方法，他每天可能需要补充750-900毫升的ORS。

另外，对于重度腹泻需要静脉输液的儿童，补液的计算方法通常由医生根据患儿的具体情况来确定，包括脱水程度、体重、年龄等因素。

除了补液量的计算，我们还需要注意补液的速度和持续时间。

在口服补液的情况下，可以根据儿童的口渴程度和腹泻的持续时间来决定喂养的频率和速度。

在静脉输液的情况下，医生会根据儿童的生理状态来确定输液的速度和持续时间。

总之，儿童腹泻的补液计算方法是一个复杂而重要的问题，需要综合考虑儿童的年龄、体重、腹泻的严重程度等因素。

在实际操作中，应该遵循医生的建议，并根据患儿的具体情况进行个性化的补液计划。

儿科补液一、先记住几个重要的公式：⑴5% NaHCO3（ml）=（22 –测得的HCO3¯）* 0.5*1.7*体重（kg ）（有写0.6）=（22 –测得的HCO3¯）*体重（kg ）（5%SB 1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3¯5mmol/L，计算给5%SB 5ml/kg*次OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。

⑵25%盐酸精氨酸(ml)=［(测得HCO3¯-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg）⑶需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) *体重（kg）*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)⑷需补钠量（mmol）=(140-测得血钠) *体重（kg）*0.6（女性为0.5）⑸需补水量（ml）=（测得血钠值-140）*体重*4（kg）⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg;中度脱水：120-150ml/kg;重度脱水:150-180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3 的4：3：2液（4份盐：3份糖：2份碱）3、补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量：用1/2的3：2：1液（3份糖：2份盐：1份碱）4、记住——盐：碱始终为2：1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。

糖为5%-10%的GS，盐为NS（0.9%NaCl）,碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法：5%碱量除以4，剩下的用糖补足。

例如：100ml5%碱稀释为1.4%碱：100/4=25，100-25=75，即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾：每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。

小儿腹泻补液计算方法低渗性脱水以缺Na＞缺水血清Na<130mmol/L 补2／3张液体等渗性脱水血清Na 130-150mmol/L之间补1／2张液体高渗性脱水血清Na>150mmol/L 补1／3张液体以250ml，1/2张，3：2：1液举例为糖：等渗0.9％Nacl ：等渗1.4％NaHCO3，（钾为细胞内离子，不算张力，糖也不算张力）1.用等渗液配法为：5％或10％糖：250ml×1/2(即3/3+2+1)＝125ml0.9％Nacl：250ml×1/3＝83ml1.4％NaHCO3：250ml×1/6=41ml三者混合就是3：2：1，250ml算一下，350ml，4：2：1怎么配制？2.临床上我们都用10%Nacl和5%NaHCO3 来配制，10%Nacl为11张，5%NaHCO3为3.5张，为了应用方便，10%Nacl简记为10张，5%NaHCO3简记为4张。

250ml，3：2：1的粗略配制：先定总量：5％或10％糖250ml内加10%Nacl：250×1/3×1/10＝8.3ml内加5%NaHCO3 ：250×1/6×1/4＝11ml混合就是粗略的3：2：1液了。

注：按此简易算法，实际溶液总量为250+8.3+11＝260ml，而且与精确的配制相比，Nacl略多，NaHCO3略少，但实际应用中，这种差异可以忽略，要追求精确的话，可适当减少10%Nacl或增加5%NaHCO3的量，但实际上都在1ml的范围内。

用得多了，根本不必去死记书本上配制比例小儿腹泻病静脉补液的原则及方法常见的静脉溶液①等张液：2：I液＝0．9％氯化钠液：1．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；②2／3张液：4：3：2液＝0．9％氯化钠液：10％葡萄糖：1．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；l：1加碱液=0．9％氯化钠液lOOml+1O％葡萄糖100m1+5％NaHCOa10ml；③1／2张液：2：3：1液二0．9％氯化钠液：10％葡萄糖：l．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；④1／3张液：2份0．9％氯化钠液：6份10％葡萄糖：1份1．4％NaHCO3；⑤维持液：10％葡萄糖100ml+5％NaHC035m1+10％KCl2ml。

儿科补液最简单的方法判断某溶液的张力，是以它的渗透压与血浆渗透压正常值（280～320ｍｏｓｍ/Ｌ，计算时取平均值300ｍｏｓｍ/Ｌ）相比所得的比值，它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。

溶液渗透压=（百分比浓度×10×1000×每个分子所能离解的离子数）/分子量。

如0.9%ＮａＣｌ溶液渗透压=（0.9×10×1000×2）/58.5=308ｍＯｓｍ/Ｌ（794.2ｋＰａ）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为1，故该溶液张力为1 张。

又如5%ＮａＨＣＯ3 溶液渗透压=（5×10×1000×2）/84=1190.4ｍＯｓｍ/Ｌ（3069.7ｋＰａ）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为4，故该溶液张力为4 张。

对以上复杂的计算过程，不要求学生掌握，但要记住张力是物质浓度的一种表达方式，其换算自然亦遵循稀释定律：Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ2。

然后列出课本上已标明相应张力的几种常用溶液：10%（ＮａＣｌ）11 张（临床上可按10 张计算）0.9%（ＮａＣｌ）1 张5%（ＮａＨＣＯ3）4 张10%（ＫＣｌ）9 张10%（ＧＳ）0 张（无张力,相当于水）并指出，临床上多数情况下就是用以上几种溶液配制成其它所需的液体进行治疗，只需记住此几种溶液的张力，便可灵活自如地进行配制与计算所需溶液及张力；而不必去究为什么10%ＮａＣｌ张力是10 张这一复杂的计算过程。

4、举例说明混合溶液张力的计算例2、10%ＮａＣｌ（10ｍｌ）+10%ＧＳ（90ｍｌ），请问该组溶液张力。

同学们很快能够根据Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ2 列出算式：10×10=Ｘ×100,Ｘ=1 张例3、10%ＮａＣｌ（20ｍｌ）+5%ＮａＨＣＯ3（25ｍｌ）+10%ＧＳ（255ｍｌ），请问该组溶液张力。

10×20+4×25=Ｘ×300,Ｘ=1 张。

小儿补液计算方法小儿在生长发育过程中，由于生理特点和环境因素的影响，容易出现腹泻、呕吐、发热等症状，导致身体脱水。

因此，对于脱水的小儿，及时补充适量的液体是十分重要的。

那么，如何正确计算小儿的补液量呢？下面就来介绍一下小儿补液的计算方法。

首先，我们需要了解小儿脱水的程度。

一般来说，小儿脱水可分为轻度、中度和重度三个程度。

轻度脱水时，孩子口渴、唾液分泌减少，尿量减少，皮肤弹性稍差；中度脱水时，孩子口渴明显，唾液分泌减少，皮肤弹性差，眼眶下陷，尿量显著减少；重度脱水时，孩子口渴严重，唾液分泌明显减少，皮肤极度干燥，眼眶深陷，神志不清，尿量极少或无尿。

其次，根据小儿的脱水程度来计算补液量。

一般来说，轻度脱水时，补液量可按体重的3-4%计算；中度脱水时，补液量可按体重的6-8%计算；重度脱水时，补液量可按体重的9-10%计算。

例如，一个10公斤的小儿，轻度脱水时，补液量为103%-104%=300-400毫升；中度脱水时，补液量为106%-108%=600-800毫升；重度脱水时，补液量为109%-1010%=900-1000毫升。

另外，我们还需要根据小儿的年龄和体重来确定补液的种类。

一般来说，小儿补液可分为口服补液和静脉补液两种方式。

对于轻度和中度脱水的小儿，可采用口服补液的方式，选择含有盐和糖的口服补液溶液，每次补液量为50-100毫升，每次补液间隔为15-20分钟，直至脱水症状得到缓解。

对于重度脱水的小儿，应及时就医，接受静脉补液治疗。

最后，我们需要注意小儿补液的速度。

一般来说，小儿补液的速度不宜过快，以免引起水中毒。

对于口服补液的小儿，每次补液的速度不宜超过20毫升/分钟；对于静脉补液的小儿，应根据医嘱确定补液的速度，严格控制补液速度，以免发生血管内扩容性休克。

综上所述，正确计算小儿的补液量，选择适当的补液种类，控制补液速度，对于缓解小儿脱水症状，促进病情康复至关重要。

因此，家长在日常生活中，应及时关注小儿的饮食和饮水情况，一旦发现小儿出现脱水症状，应立即进行正确的补液治疗，以保障小儿的健康成长。

关于儿科补液计算方法汇总儿科补液最简单的方法判断某溶液的张力，是以它的渗透压与血浆渗透压正常值（280～320ｍｏｓｍ/Ｌ，计算时取平均值300ｍｏｓｍ/Ｌ）相比所得的比值，它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。

溶液渗透压=（百分比浓度×10×1000×每个分子所能离解的离子数）/分子量。

如0.9%ＮａＣｌ溶液渗透压=（0.9×10×1000×2）/58.5=308ｍＯｓｍ/Ｌ（794.2ｋＰａ）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为1，故该溶液张力为1 张。

又如5%ＮａＨＣＯ3 溶液渗透压=（5×10×1000×2）/84=1190.4ｍＯｓｍ/Ｌ（3069.7ｋＰａ）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为4，故该溶液张力为4 张。

对以上复杂的计算过程，不要求学生掌握，但要记住张力是物质浓度的一种表达方式，其换算自然亦遵循稀释定律：Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ2。

然后列出课本上已标明相应张力的几种常用溶液：10%（ＮａＣｌ）11 张（临床上可按10 张计算）0.9%（ＮａＣｌ）1 张5%（ＮａＨＣＯ3）4 张10%（ＫＣｌ）9 张10%（ＧＳ）0 张（无张力,相当于水）并指出，临床上多数情况下就是用以上几种溶液配制成其它所需的液体进行治疗，只需记住此几种溶液的张力，便可灵活自如地进行配制与计算所需溶液及张力；而不必去究为什么10%ＮａＣｌ张力是10 张这一复杂的计算过程。

4、举例说明混合溶液张力的计算例2、10%ＮａＣｌ（10ｍｌ）+10%ＧＳ（90ｍｌ），请问该组溶液张力。

同学们很快能够根据Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ2 列出算式：10×10=Ｘ×100,Ｘ=1 张例3、10%ＮａＣｌ（20ｍｌ）+5%ＮａＨＣＯ3（25ｍｌ）+10%ＧＳ（255ｍｌ），请问该组溶液张力。

儿科补液三部曲之一小儿补液是儿科医生的基本功，尤其是基层医院，腹泻的小儿特别多,更是要熟练掌握。

补液问题一直是困扰大家的一个问题,特别是经验不足的临床医生。

这里，我根据现有的补液资料，及其自己的理解，总结如下：补液三部曲.一、首先，我们必须先判断孩子的病情到底如何，属于哪种脱水程度，以知道我们下一步的补液计划。

1、程度性脱水判断:轻度脱水：由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，有尿排出,检查见患儿一般情况良好,两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快.（轻度脱水最重要的判断标准就是：有尿排出,一般情况可,哭时有泪)中度脱水：患儿的出烦躁,易激惹;口渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；医学教育网原创啼哭时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢.(中度脱水主要的判断标准: 开始烦躁,易激惹，哭时泪少，眼窝下陷）重度脱水：患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。

检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢.(重度脱水判断标准:精神萎靡，甚至昏睡.皮肤相当的干燥，甚至出现了花纹,哭时无泪,无尿排出。

）2、渗透性的判断：低渗：血清钠〈130mmol/L；（初期并未有口渴症状，但是极易发生脑水肿)等渗：血清钠130－150mmol/L；高渗:血清钠>150mmol/L。

(口渴症状相当的明显，高热,烦躁、肌张力增高）小儿补液三部曲之二先前，我们已经了解判断了小儿脱水的基本判断方法了，那么接下来,我们就应该了解，补什么，补多少，怎么补的问题了。

一、补什么、补多少1、补液总量: 轻度失水：90-120ml/kg＊d中度失水:120—150 ml/kg＊d重度失水:150—180 ml/kg*d补液总量是由三部分组成的:一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。

腹泻补液量计算公式腹泻是指大便次数增多，大便量增多，大便稀薄，常伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状的一种消化系统疾病。

腹泻的发生与肠道感染、食物中毒、肠道功能紊乱、消化系统疾病等因素有关。

腹泻时，由于大量水分和电解质的丢失，患者容易出现脱水和电解质紊乱的情况，因此及时补液十分重要。

腹泻补液量的计算是根据患者的体重和腹泻的严重程度来确定的。

一般来说，腹泻补液量的计算公式如下：腹泻补液量（ml）= 体重（kg）× 10 ×腹泻严重程度系数。

其中，腹泻严重程度系数根据患者的腹泻情况来确定，一般分为轻、中、重三个级别，对应的腹泻严重程度系数分别为1、2、3。

在计算腹泻补液量时，首先需要了解患者的体重，然后根据腹泻的严重程度来确定相应的腹泻严重程度系数，最后按照上述公式进行计算即可得到腹泻补液量。

腹泻补液量的计算公式中的体重是一个非常重要的参数，因为体重的不同会直接影响到腹泻补液量的计算结果。

一般来说，体重越大的患者需要补液的量也会相应增加，而体重较小的患者则需要补液的量相对较少。

因此，在计算腹泻补液量时，一定要准确掌握患者的体重信息，以确保计算结果的准确性。

腹泻严重程度系数是根据患者的腹泻情况来确定的，一般来说，轻度腹泻可以选择腹泻严重程度系数为1，中度腹泻可以选择腹泻严重程度系数为2，重度腹泻可以选择腹泻严重程度系数为3。

根据患者的实际情况来确定腹泻严重程度系数，可以更加准确地计算腹泻补液量。

腹泻补液量的计算公式是根据患者的体重和腹泻的严重程度来确定的，因此在实际操作中，需要根据患者的实际情况来进行调整。

一般来说，对于体重较大的患者，可以适当增加腹泻补液量；而对于体重较小的患者，则可以适当减少腹泻补液量。

此外，对于腹泻严重程度系数的选择也需要根据患者的实际情况来进行调整，以确保腹泻补液量的准确性。

腹泻补液量的计算公式是一种简单而有效的方法，可以帮助医护人员根据患者的体重和腹泻的严重程度来确定合理的腹泻补液量，从而及时有效地进行腹泻补液治疗。

小儿补液的方法简单学（儿科医生）小儿补液是儿科医生的基本功，尤其是基层医院，腹泻的小儿特别多，更是要熟练掌握。

补液问题一直是困扰大家的一个问题，特别是经验不足的临床医生。

这里，我根据苗圃现有的补液资料，及其自己的理解，总结如下：补液三部曲。

一、首先，我们必须先判断孩子的病情到底如何，属于哪种脱水程度，以知道我们下一步的补液计划。

1、程度性脱水判断：轻度脱水：由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，有尿排出，检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。

(轻度脱水最重要的判断标准就是：有尿排出，一般情况可，哭时有泪)中度脱水：患儿的出烦躁，易激惹；口渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；医学教育网原创啼哭时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。

(中度脱水主要的判断标准：开始烦躁，易激惹，哭时泪少，眼窝下陷)重度脱水：患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。

检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。

(重度脱水判断标准：精神萎靡，甚至昏睡。

皮肤相当的干燥，甚至出现了花纹，哭时无泪，无尿排出。

)2、渗透性的判断：低渗：血清钠<130mmol/L；(初期并未有口渴症状，但是极易发生脑水肿)等渗：血清钠130－150mmol/L；高渗：血清钠>150mmol/L。

(口渴症状相当的明显，高热，烦躁、肌张力增高)小儿补液三部曲之二先前，我们已经了解判断了小儿脱水的基本判断方法了，那么接下来，我们就应该了解，补什么，补多少，怎么补的问题了。

一、补什么、补多少1、补液总量：轻度失水：90-120ml/kg*d中度失水：120-150 ml/kg*d重度失水：150-180 ml/kg*d补液总量是由三部分组成的:一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。