吸氧并发症的预防与处理措施

氧气吸入法操作并发症常见并发症包括无效吸氧、气道粘膜干燥、氧中毒、腹胀、肺组织损伤。

（一）无效吸氧1．发生原因（1）吸氧装置因素：氧源压力低，吸氧管道连接不紧密，吸氧管不通，吸氧浓度不能满足病情需要。

（2）患者因素：气道内分泌过多，堵塞气道；患者躁动，导致吸氧管道脱出。

2．临床表现吸氧后患者仍不能缓解临床缺氧的症状，表现为呼吸困难、胸闷气短、烦躁不安等。

呼吸频率、节律及深浅度与吸氧前无变化。

3．预防及处理（1）用氧前仔细检查吸氧装置是否完好，保证氧源压力正常、吸氧管道连接严密不漏气。

连接患者的吸氧管妥善固定，避免脱落和移位并保持通畅。

（2）遵医嘱或根据患者病情调节氧流量，吸氧过程中加强巡视，观察用氧效果。

（3）及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，避免分泌物结痂堵塞吸氧管。

（4）一旦发现无效吸氧，立即查明原因，采取相应处理措施，尽快恢复有效氧气供给。

（二）气道粘膜干燥1．发生原因（1）病室内干燥，氧气湿化瓶内湿化液不足，吸入的氧气不能充分湿化。

（2）过度通气或吸氧流量过大，氧浓度大于60%。

2．临床表现出现呼吸道刺激症状：刺激性干咳，痰液粘稠，不易咳出，口咽干燥不适，部分患者有鼻出血或痰中带血。

3．预防及处理（1）保持室内适宜的温湿度，及时补充湿化瓶内的蒸馏水，保证吸入的氧气受到充分湿化。

（2）根据病情调节氧流量，吸氧浓度一般控制在45%以下。

（3）过度通气的患者要多补充水分，张口呼吸的患者可用湿纱布覆盖口腔，定时更换。

（4）对于气道粘膜干燥者，可给予超声雾化吸入。

（三）氧中毒1．发生原因长时间吸入高浓度或高气压氧可造成氧中毒。

正常人持续吸入60%~80%的氧24小时以上，或吸入100%的纯氧6小时即可出现氧中毒症状。

2．临床表现氧中毒时主要表现在肺部的变化，中毒的程度取决于吸入气的氧分压及吸入时间，一般情况下连续吸纯氧6小时候，患者即可出现胸骨后烧灼感、咳嗽、恶心呕吐、烦躁不安、面色苍白等；吸氧超过24小时后，肺活量可减少；吸纯氧1~4天后可出现进行性呼吸困难，个别患者可出现视力或精神障碍。

吸氧技术操作并发症的预防与处理1.目的为了在吸氧操作中能够更好的观察患者情况，避免并发症的发生，并在发生时能够有效及时的进行处理，减少对患者的伤害。

2.范围护理部全体人员3.权责护理人员：依照本操作制度，有效处理吸氧患者的护理流程4.定义无效吸氧：单位时间内氧的供应量或肺泡内氧浓度是决定治疗效果的重要因素之一。

吸氧浓度的掌握对纠正缺氧起着重要作用，低于25%的氧浓度则与空气中的氧含量相似，无治疗价值。

称为无效吸氧氧中毒：氧中毒是指机体吸入高于一定压力的氧一定时间后，某些系统或器官的功能与结构发生病理性变化而表现的病症。

5.流程（无）6.内容（无）6.1无效吸氧6.1.1吸氧前检查吸氧装置是否完好，管道氧压力是否正常，管道连接是否严密，妥善固定吸氧管，避免脱落，保证通畅。

6.1.2根据患者病情，遵医嘱调节氧流量，吸氧过程中加强巡视,观察吸氧效果。

6.1.3 1.3及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，避免分泌物阻塞管路。

6.2气道粘膜干燥1.1.12.1保持室内适宜温度，及时补足湿化瓶内灭菌水，保证氧气的湿化。

1.1.2根据医嘱调节氧流量。

1.1.3过度通气患者应补充水分，张口呼吸患者可用湿纱布覆盖口腔，按时更换。

6.3氧中毒6.1.1严格掌握给氧指征，遵医嘱选择恰当的给氧方式。

6.1.2严格控制吸氧浓度和时间，根据病情变化及时调整氧流量，尽量避免长时间、高浓度给氧。

6.1.3给氧过程中加强巡视，认真观察氧疗效果，向患者宣传用氧安全，告知患者切勿私自调节氧流量。

6.4肺组织损伤6.1.1给患者吸氧时，要严格遵守操作规程，先调节氧流量再把吸氧管放至患者鼻腔，吸氧过程中如需改变氧流量，务必将吸氧管取下后再调节氧流量。

7.表单（无）8.参考（无）9.附件（无）。

氧气吸入操作并发症与预防及应急处理一、无效吸氧（一）发生原因1.中心供氧或氧气瓶气压低，吸氧装置连接不紧密。

2.吸氧管扭曲、堵塞、脱落。

3.吸氧流量未达病情要求。

4.气管切开病人采用鼻导管（鼻塞）吸氧，氧气从套管溢出，未能有效进入气管及肺。

5.气道内分泌物过多，而未及时吸出，导致氧气不能进入呼吸道。

（二）临床表现病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。

查体：呼吸急促，胸闷，缺氧症状无改善，氧分压下降，口唇及指（趾）甲床紫绀、鼻翼煽动等。

呼吸频率、节律、深浅度均可发生改变。

（三）预防及处理1.检查氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气，发现问题及时处理。

2.吸氧前检查吸氧管的通畅性，将吸氧管放入冷开水内，了解气泡溢出情况。

吸氧管要妥善固定，避免脱落、移位。

在吸氧过程中随时检查吸氧导管有无堵塞，尤其是对使用鼻导管吸氧者，鼻导管容易被分泌物堵塞，影响吸氧效果。

3.遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。

4.对气管切开的病人，采用气管套管供给氧气。

5.及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅。

分泌物多的病人，宜取平卧位，头偏向一侧。

6.吸氧过程中，严密管擦病人缺氧症状有无改善，如病人是否由烦躁不安变为安静、心率是否变慢、呼吸是否平稳、发绀有无消失等。

并定时监测病人的血氧饱和度。

7.一旦出现无效吸氧，立即查找原因，采取相应的处理措施，恢复有效的氧气供给。

二、气道粘膜干燥（一）发生原因1.氧气湿化瓶内湿化液不足，尤其是病人发热、呼吸急速或张口呼吸，导致体内水分蒸发过多，加重气道粘膜干燥。

2.吸氧流量过大，氧浓度＞60%。

（二）临床表现出现呼吸道刺激症状：刺激性咳嗽，无痰或痰液粘稠，不易咳出。

部分病人有鼻衄或痰中带血。

（三）预防及处理1.及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。

对发热病人，及时做好对症处理。

对有张口呼吸习惯的病人，做好解释工作，争取其配合改用鼻腔呼吸，利用鼻前庭黏膜对空气有加温加湿的功能，减轻气道黏膜干燥的发生。

吸氧操作并发症的预防与处理措施
【氧中毒】
预防:
1、避免长时间高浓度吸氧。

2、加强巡视，告诉病人及家属在吸氧过程中勿自行随意调节氧流量。

3、用氧过程中，应观察病人缺氧情况，按病情选择合适的用氧方法
及氧浓度。

4、定期检查吸氧装置是否完好。

处理:
1、对于长期高浓度吸氧者，若出现胸痛、呼吸困难、低氧血症等，
应警惕氧中毒可能。

2、持续血氧饱和度监测，定时做好血气分析。

3、必要时给予机械通气。

【气道黏膜干燥】
预防：
1、做好氧气湿化,保持湿化水在规定的范围，按要求每天更换吸氧装
置。

2、每天二次做好鼻导管护理。

3、吸氧过程中，需要调节氧流量时,应先取下鼻导管，调节好氧流量
后，再与病人连接。

停用氧时，先取下鼻导管,再关流量表。

防止大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。

处理：
1、鼓励病人适当增加饮水量。

2、氧气吸入前一定要先湿化。

3、遵医嘱给予雾化吸入，以保持气道湿润。

4、遵医嘱给予化痰药治疗。

氧气吸入操作常见并发症的预防与处理
(一)氧中毒
预防：
1、高浓度供氧不宜时间过长。

2、有效控制吸入氧气的浓度和时间。

处理：
1、选择机械通气。

2、密切观察出现胸骨后不适及疼痛，吸气时加重，咳嗽、呼吸困难等。

3、持续血氧饱和度监测，定期做血气分析。

(二)呼吸道分泌物干燥
预防：
1、湿化瓶装置，以湿化氧气。

2、用氧者，应每日更换导管1-2次，并由另一侧鼻孔插入。

3、适当补充水分。

处理：
补充体内水分，必要时可以选择雾化吸入的方式促进气道湿化，比如使用生理盐水。

(三)呼吸抑制
预防：
低流量、低浓度控制性给氧。

处理：
1、机械通气
2、给予呼吸中枢兴奋剂
(四)吸收性肺不张
预防：
1、预防呼吸道阻塞。

2、鼓励患者深呼吸和咳嗽，加强痰液排出。

处理：
1、抗感染治疗。

2、加强痰液的引流。

3、改变体位，降低给氧浓度。

(五)晶状体后纤维组织增生
预防：
1、氧浓度低于40%以下，并控制呼吸。

2、控制吸氧时间。

处理：
冷凝治疗和激光治疗。

氧气吸入操作常见并发症预防及处理一、无效吸氧1、原因（1）氧流量未达病情要求。

（2）供氧装置连接不紧密，有漏气；吸氧管道脱落、扭曲、堵塞。

（3）呼吸道不通畅，如气道内分泌物过多，未及时吸出，从而使氧气不能进入呼吸道。

2、临床表现病人缺氧症状无好转，自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。

动脉血氧饱和度及动脉血气分析结果等较前无改善甚至恶化。

3、预防和处理（1）认真检查供氧装置及供氧压力、管道连接有无漏气。

（2）吸氧前检查吸氧导管的通畅情况。

妥善固定吸氧管道，避免脱落、移位、扭曲折叠。

吸氧过程中经常检查吸氧导管有无堵塞，尤其是鼻导管吸氧者，因为鼻导管易被分泌物堵塞。

（3）仔细评估病人情况，调节相应的氧流量以保证吸氧效果。

（4）保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。

（5）在吸氧过程中，严密观察病人缺氧症状有无改善。

（6）一旦出现无效吸氧，立即查找原因，采取相应的处理措施。

二、氧中毒氧为生命活动所必需，但0.5个大气压以上的氧对任何细胞都有毒性作用，可引起氧中毒。

1、原因临床上在氧疗中发生氧中毒较少见，一般认为在安全的“压力”时程阈限内是不会发生的，但在疲劳、健康水平下降、精神紧张等情况下的病人可能易于发生。

吸氧持续时间超过24h，氧浓度高于60％，如此长时间、高浓度给氧，肺泡气和动脉氧分压（PaO2）升高，使血液与组织细胞之间氧分压差升高，氧弥散加速，组织细胞获氧过多，产生的过氧化氢、过氧化物基、羟基和单一态激发氧，可导致细胞酶失活和核酸损害，从而使细胞死亡，引起氧中毒。

2、临床表现氧中毒的程度主要取决于吸入气的氧分压及吸入时间，有肺型和脑型2种氧中毒。

（1）肺型氧中毒：发生于吸人1个大气压左右的氧8h后，病人出现胸骨后锐痛、烧灼感、咳嗽，继而出现呼吸困难、恶心、呕吐、烦躁不安，3d后可有肺不张，晚期表现为肺间质纤维化及多脏器功能受损，以致死亡。

（2）脑型氧中毒：吸入2～3个大气压以上的氧，可在短时间内引起脑型氧中毒。

第七章氧气吸入法操作并发症一、无效吸氧1．原因(1)中心供氧站或氧气瓶气压低，吸氧装置连接不紧密。

(2)吸氧管道脱落、扭曲、堵塞。

(3)呼吸道不通畅，如气道内分泌物过多。

(4))吸氧流量未达病情要求。

2．临床表现（1）呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。

查体：呼吸急促，胸闷，缺氧症状无改善，氧分压下降，口唇及指（趾）甲床紫绀、鼻翼颤动等。

（2）呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。

3．预防和处理(1)认真检查供氧装置、管道连接。

(2)根据病人的病情调节吸氧流量。

(3)保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。

(6)严密观察病人缺氧症状有无改善，及时监测病人的血氧饱和度。

(7)出现无效吸氧，立即查找原因，采取相应的处理措施。

二、氧中毒1．原因长时间给予高浓度给氧，导致肺实质的改变。

2．临床表现(1)肺型氧中毒：发生于吸人1个大气压左右的氧8h后，病人出现胸骨后锐痛、烧灼感、咳嗽，继而出现呼吸困难、恶心、呕吐、烦躁不安，3d后可有肺不张，晚期表现为肺间质纤维化及多脏器功能受损，以致死亡。

(2)脑型氧中毒：吸入2～3个大气压以上的氧，可在短时间内引起脑型氧中毒。

病人出现视觉和听觉障碍，恶心、抽搐、晕厥等神经症状，严重者可昏迷、死亡。

3．预防和处理(1)认真仔细评估病人，严格掌握吸氧、停氧指征，选择恰当给氧方式。

(2)严格控制吸氧浓度与时间，避免长时间使用高浓度的氧气。

(3)给氧期间，监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度，发生氧中毒，立即报告医生，对症处理。

(4)对氧疗病人做好健康教育，告知病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量。

三、气道黏膜干燥1．原因(1)湿化瓶内湿化液不足，氧气湿化不充分。

(2)吸氧流量过大。

2．临床表现刺激性咳嗽，无痰或痰液粘稠，不易咳出。

部分病人可出现痰中带血或鼻出血。

3．预防和处理(1)及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。

(2)发热病人补充水分(3) 采用加温、加湿吸氧装置(4)已发生呼吸道黏膜干燥的病人，采用超声雾化吸入。

吸氧并发症的预防与处理措施吸氧是一种广泛应用于临床的治疗手段，可用于缓解或纠正氧合障碍，提供足够的氧气供应给身体各器官。

尽管吸氧治疗效果显著，但仍有可能出现一些不良反应和并发症。

因此，预防和处理吸氧并发症至关重要。

一、吸氧并发症的预防1.评估患者的吸氧需求：在给予吸氧治疗之前，需要对患者进行全面评估，包括测定动脉血气分析和吸氧指征，并根据患者的病情和需求确定合适的吸氧浓度。

2.合理选择吸氧装置：根据患者的病情和吸氧需求，选择合适的吸氧装置，包括鼻导管、面罩、气囊面罩、高流量氧疗系统等。

同时，要确保吸氧装置的清洁和消毒，避免交叉感染。

3.监测吸氧浓度：在吸氧治疗中，应使用可靠的吸氧设备，如吸氧流量计，定期检查并校准设备，确保吸氧浓度的准确性。

同时，定期监测患者的动脉血气分析、血氧饱和度和心率等指标，以及观察患者的症状和反应。

4.控制吸氧时间和浓度：在吸氧治疗中，要根据患者的病情和需求，严格控制吸氧时间和浓度。

过量吸氧可能导致氧中毒，影响神经系统功能，出现头痛、昏迷、癫痫等反应。

5.注意吸氧环境的安全：在吸氧治疗中，要避免靠近明火、电源、热源等，以防止氧气泄漏或爆炸。

同时要注意吸氧设备的安全使用，确保设备的正常工作和通风。

二、吸氧并发症的处理措施1.吸氧过度的处理：如果患者出现吸氧过度的症状，如头痛、恶心、呕吐等，应立即停止或减少吸氧浓度，让患者呼吸室内空气，保持通畅的呼吸道。

必要时可以给予吗啡或镇静剂来减轻症状。

2.导管堵塞的处理：鼻导管或面罩在使用过程中可能堵塞，导致氧气流量不足。

当发现堵塞时，应立即检查导管是否扭曲或折断，并清洗或更换导管。

同时检查吸氧设备是否正常工作，确保氧气源的充足和稳定供应。

3.换气不良的处理：长时间使用鼻导管或面罩可能导致患者从口腔呼吸，影响正常换气。

应及时进行口腔护理，清除口腔分泌物，并更换适当的吸氧装置，如高流量氧疗系统，以提供足够的氧气同时保持正常的呼吸道通畅。

4.幺嘴血管破裂的处理：使用鼻导管或面罩时，患者插入或拆除的动作过大或过快可能导致小血管破裂，出现鼻出血或面部皮肤破裂。

雾化吸入法操作并发症的预防及处理流程雾化吸入法是指用雾化装置将药液吹散成细小的雾滴，使其悬浮在气体中经口或鼻吸入，直接作用于呼吸道病灶局部的一种治疗方法。

主要用于治疗呼吸道感染，消除炎症、稀化痰液以利排出；解除支气管痉挛，改善通气功能等。

目前临床雾化吸入方式主要有超声雾化吸入法何氧气雾化吸入法。

执行该操作时，有发生并发症的风险，如呼吸困难、缺氧及二氧化碳潴留、感染、哮喘发作和加重、呃逆等，要注意预防，如不慎发生，应正确处理。

呼吸困难原因气道内黏稠的分泌物遇雾化吸入的水发生稀释膨胀，堵塞气管或支气管引起呼吸困难。

雾化吸入时间过长（超过20min）引起气道湿化过度、支气管痉挛、呼吸肌疲劳等导致呼吸困难。

雾化吸入时患者做深慢吸气和快速呼气的动作配合不当引起呼吸肌过度疲劳。

雾化吸入水分过多，引起急性肺水肿可导致呼吸困难发生。

药物刺激或过敏引起支气管痉挛、呼吸困难。

临床表现患者在雾化吸入过程中突发呼吸困难、胸闷、憋气、口唇发绀、不能平卧、伴烦躁、大汗淋漓等。

预防（1）认真仔细评估患者，对痰液多且黏稠的患者要尽量先将痰液咳出或吸出后再行雾化吸入治疗。

（2）雾化前机器预热3min。

避免低温气体刺激气道引起痉挛。

（3）雾化前告知患者呼吸配合方法，教会患者正确使用雾化器，掌握好吸入方法。

（4）选择合适的体位，一般取半坐卧位，以利于呼吸，增加肺活量。

（5）根据病情调节雾化吸入的时间，避免长时间持续雾化，必要时雾化过程中持续吸氧，防止血氧分压降低。

（6）雾化后及时帮助患者拍背，鼓励其咳嗽，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

（7）选择合适的雾化吸入方式，严重阻塞性肺气肿、哮喘持续状态的患者做雾化吸入时应严格控制雾化量和时间（吸入时间应控制在5~10分钟。

湿化量不宜太大，一般氧气流量1~1.5升/分即可）。

4.处理流程患者出现胸闷、呼吸困难→暂停雾化吸入→患者取半坐卧位或坐位，以利呼吸→拍背、鼓励患者咳嗽排痰，清理呼吸道分泌物→报告医生、护士长→遵医嘱给氧→安抚患者及家属→严密观察病情并记录→做好床旁交接班。

氧气吸入技术操作并发症的预防及处理_课件一、内容概要今天我们要探讨的主题是关于氧气吸入技术操作并发症的预防及处理。

我们都知道，氧气吸入是一个看似简单但极为重要的医疗操作，如果操作不当，可能会导致一系列并发症。

接下来我们就一起了解一下如何预防这些并发症，以及万一出现并发症该如何处理。

让我们共同努力，守护每一个需要氧疗患者的健康与安全。

接下来我们就进入正题吧！首先我们要了解哪些因素可能导致氧气吸入技术操作的并发症。

这里面既有操作者的经验问题，也有设备和环境等因素的影响。

其中涉及到一些氧气吸入操作的基本原则，比如说吸入的氧浓度是否适当，患者的舒适度和耐受度如何等。

只有对这些因素有了全面的了解，我们才能做到有效预防并发症的发生。

接下来我们会详细讲解这些要点。

然后我们会介绍如何预防氧气吸入技术操作的并发症，预防是第一道防线，重中之重在于教育操作人员和护理人员的操作技能及提高安全防范意识。

正确的操作方法不仅包括开启氧气的正确步骤，还包括如何调整氧流量、如何妥善放置吸氧管等细节问题。

此外我们还会介绍一些预防措施，比如定期检查设备是否完好、保持环境清洁等。

这些内容都是预防并发症的关键所在。

我们会讲解一旦出现并发症该如何处理，这部分的内容也十分重要，毕竟我们不能预测所有事情都能避免发生。

处理并发症的原则是及时、准确、有效。

我们会讲解各种常见并发症的症状和处理方法，比如氧中毒如何处理、氧气管道脱落如何处理等突发情况的处理技巧等。

这样一旦出现问题我们能迅速采取措施确保患者的安全与健康。

通过这一章节的学习大家能掌握应对突发状况的能力更加从容地面对各种挑战。

1. 阐述氧气吸入技术的重要性氧气吸入技术，是我们日常生活中可能不太常接触，但在医疗领域却极其重要的一个技术。

每一个需要呼吸的生命都离不开氧气，氧气吸入技术的重要性不言而喻。

无论是在医院、急救中心还是其他医疗场所，它都是拯救生命的关键手段之一。

想象一下当一个人因为疾病、创伤或其他原因无法自主呼吸时，氧气吸入技术就像是给他们输送生命的通道。