妊娠期高血压危险因素病例对照分析

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妊娠高血压疾病相关因素的临床分析

妊娠高血压疾病（ｒｎｎｎｙｉｄｃｄｈｐｒｓｎｓｎｒｍ，ｐｅｇａｃ—ｎｕｅｙｅｉｄｏｅｎｏｙ
２结果
ＰＨ）Ｉ是妊娠期常见并发症，重影响母婴健康，严尽管国内外对
ＰＨ的发病机制作了大量的研究，至今为止ＰＨ的明确病因Ｉ但Ｉ仍不能肯定【本文回顾性分析我院孕产妇的临床资料，１］。旨在探
【叶敏，３］朱英坚，王伟明，经尿道前列腺电切术与气化切除术的并等．
发症分析［＿Ｊ中华泌尿外科杂志，０６１（）５３５６］２０，７８：６２１— ４２）
妊娠高血压疾病相关因素的临床分析
畅英
（长治北医院，山西长治０６２）４０１
【要】目的摘
探讨引起妊娠高血压疾病（Ｉ的相关ＰＨ）
ＰＨ产妇共８作为观察组，按照ＩＯ例
讨引起ＰＨ的相关因素，Ｉ为有目的性地制定针对性预防措施提供客观依据。
的前提。
比，术时间、中出血量、后膀胱冲洗时间均有明显降低。手术术
本组病例无１出现心力衰竭、部感染、例肺继发出血、失禁、尿
尿道狭窄、膀胱穿孔等手术相关并发症。低容量ＴＲｕＰ患者有
良好的耐受性。
１资料与方法
因素及预防对策。方法
１：１比例选择正常的孕妇８０例作为对照组，对可能影响ＰＨＩ的因素进行比较。结果ＰＨ相关因素为年龄大、体重指数Ｉ

PCOS 孕妇并发妊娠期高血压和糖代谢异常的临床分析

PCOS 孕妇并发妊娠期高血压和糖代谢异常的临床分析摘要】目的研究多囊卵巢综合征（PCOS）孕妇妊娠期高血压、糖代谢异常的发病情况。

方法回顾性分析155例孕妇的病例资料，其中PCOS 组55 例，正常组100 例，比较两组间及组内妊娠期高血压、糖代谢异常的发病率。

结果 PCOS组妊娠期高血压、糖代谢异常的发病率显著高于正常组（27.27%vs11.00%,41.82% vs 10.00%, P<0.05）；PCOS 组内肥胖患者妊娠期高血压、糖代谢异常的发病率高于非肥胖者（44.00% vs 13.33%,60.00% vs 26.67%, P<0.05）；正常组内肥胖患者糖代谢异常的发病率高于非肥胖者（17.95% vs 4.91%, P<0.05）。

结论 PCOS 孕妇并发妊娠期高血压和糖代谢异常的风险高，特别是肥胖患者，孕期要密切关注血压、血糖等代谢指标。

【关键词】多囊卵巢综合症；妊娠高血压；糖代谢异常Clinical analysis of pregnancy hypertension and abnormal glucose metabolism for pregnant woman with PCOS.XIA Chun—lan, HAN Yu—fang. Department of gynecology and obstetrics, RenMin Hospital of Huangzhou area,Huanggang city, Hubei province, 438000 China. [Abstract] Objective To study the incidence of pregnancy hypertension and abnormal glucose metabolism in women with polycystic ovary syndrome (PCOS) during pregnancy. Methods Clinical data of 155 cases of pregnant women, including PCOS group 55 cases and100 cases of normal group were analyzed retrospectively. The incidence of pregnancy hypertension and abnormal glucose metabolism between the two groups were compared. Results The incidence of pregnancy hypertension and abnormal glucose metabolism in PCOS group were significantly higher than the normal group（27.27%vs11.00%, 41.82% vs 10.00%, P<0.05）.In PCOS group, the incidence of pregnancy hypertension and abnormal glucose metabolism was higher in obese patients（44.00% vs 13.33%,60.00% vs 26.67%,P<0.05）. In normal group, only the incidence of abnormal glucose metabolism was higher in obese ones（17.95% vs4.91%, P<0.05）. Conclusions The risk of pregnancy hypertension and abnormal glucose metabolism in pregnant woman with PCOS was higher, especially in obese patients. So we should pay close attention to blood pressure, blood glucose during pregnancy.[Keywords] Polycystic ovary syndrome; Pregnancy hypertension; Abnormal glucose metabolism多囊卵巢综合征（ Polycystic ovary syndrome,PCOS）以下丘脑——垂体——卵巢轴调节紊乱为主要机制，以无排卵性月经稀发，卵巢多囊样改变及高雄激素表现为特征，常伴有胰岛素抵抗、糖脂中国健康月刊 China Health Monthly 2011 年4 月4 期论著 ·13·代谢异常、高血压、高血脂等内分泌紊乱的临床综合征。

妊娠期高血压疾病母婴并发症的临床分析

２１年１２月收治ＨＣ０１～１ＤＰ患者８０
例作为观察组，ＤＰ诊断标准参照《ＨＣ妇
产科学》；年龄２３１— ９岁；按照１２比：例选择正常的孕妇１０例作为对照组，６对照病例随机选择的方法是将本院分娩产妇按分娩时间顺序排位，择确诊ＨＣ选ＤＰ的产妇顺位的下一例作为对照病例。
硷著・临床
论坛
ＣＨｌＥＳＣ０ＭＭＩＮＩＹＤｏＣＴ擒ＳＮＥＴ（
妊娠期高血压疾病母婴并发症的临床分析
陈翠娜５６０１０１广东惠州市中心人民医院妇产科摘要目的：察妊娠期高血压疾病观
关键词
症
本文观察组早产、后出血、盘早产胎
剥、痫、宫产较于对照组高（＜子剖Ｐ００）胎儿生长受限（Ｇ、．５；ＦＲ）胎儿窘迫、低体重儿、生儿窒息和围产儿死亡也较新对照组多（Ｐ＜００）见表１．５，。
妊娠并发症诊断标准：早产： ① 指妊
娠满２８～３分娩。② 产后出血：７周指胎儿娩出后２４小时内失血量超过５０ｌ０ｍ。
③胎盘早剥：指妊娠２０周以后或分娩期
正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全
１８中国社区医师・６医学专业２１年第１０２７期（４总第３４第１卷１期
响，报告如下。现资料与方法

对妊娠高血压疾病高危因素孕妇实施干预管理的临床观察

１１一般资料．
１２系统干预管理方法．１２１心理支持．．在妊娠过程中，妇受外界和生理变化孕
健员，让保健员对其进行及时监控，现情况异常立即上报发医院或协助孕产妇到医院进行检查处理，通过短信平台定也期向高危孕产妇发送短信，提醒其定期到医院检查和注意的
１２２健康宣教定期做产前检查及培训，．．增加检查及专家诊治次数，并通过图片、宣教资料、电视录像等多种形式进
行宣教。同时医院将孕妇信息资料及时通知辖区内妇幼保
作者单位：２３０江苏省邳州市人民医院２１０通讯作者：田瑛
相关事项，并将结果记录在孕妇保健手册。
１２３指导孕妇合理饮食与休息孕妇应进食富含蛋白．．
质、维生素、、、、、铁钙镁硒锌等微量元素的食物及新鲜水果，
减少动物脂肪及过量盐的摄入，但不限制盐和液体摄人。保
作帮助孕妇减轻心理负担。
国医学创新２１６月第７卷第１００年期Ｍｅ
Ｉｎｖｎｏ
０塑：！ｆ』ＱＱ
２结果
：：！！
・
６３・
每２周进行一次妊娠高血压疾病的监测，予以针对性指并导。每次除行常规产前检查外，应作尿糖、蛋白、压及均尿血体重的测定。孕晚期定期进行胎盘成熟度（雌三醇／酐）尿肌

妊娠高血压疾病合并心衰29例临床分析

维普资讯
江西医药２０年第４卷第５期０８３
表１两组手术操作时间，出血量等比较
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
异而且术后恢复情况各项指标相比较，均无显著性
差异这也说明剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术并不明显增加手术难度及出血量．术后恢复较好．故认为剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术可行．并可避免患者以后再行子宫肌瘤剔除术［３１根据病理报告显示．６例均报告子宫平滑肌５２２两组术后恢复情况比较：两组患者术后抗生素．瘤，２有９例提示肌瘤变性，中以红色变性为主。其这主要是肌瘤增大与营养供应不足所致。根据文献报
６３：８（）３
如术中出血量，中、后催产素用量．无明显差术术都
（稿日期２０ — ４１收０８０— ５
修回日期２０ — ５１）０８０ — ９
妊娠高血压疾病合并心衰２临床分析９例
薛海燕冯泽蛟（浙江省温州市第二人民医院妇产科，温州，２００）３５０
摘要目的探讨妊娠期高血压疾病性心脏病的防治。方法对２００１年１月～２ｏ年６月人住我院的２０７９例重度子痫前期合并心衰病例进行回顾性分析。结果２９例重度子痫前期合并心衰病例中未做产前检查或偶做产前检查２８例（６５％）前心衰２９．５：产２例（５８％）产后心衰７例（４１％）多胎（胎６例，７．６，２．４；双３胎１例）７例（４１％）合并贫血８例（７９）低蛋白血症１２．４；２．％，５５例（１２，吸道感染５例（７２％）产后出血３例（０３％）围产儿死亡２例（．１，孕产妇死亡。论重度子痫前期合并５．％）呼７１．４，１．４，５４％）无结心衰发病急、情重可危及母儿生命，积极治疗原发病、除诱因，强孕期监测以便于及早发现及时治疗。病应去加

妊娠高血压疾病管理分析

５．２３
分娩方式胎盘早剥剖宫产
ｌ０２０ｌ２＿３３＜０．Ｏ５６９２Ｏ１２．９０＜０．Ｏ５
胎儿结局新生儿窒息
４
９
７．３３＜Ｏ．Ｏ５
忙死
“ ～一
ｘ值
目前，妊娠高血压的发病机理在医学上还未被论证，所以对
妊娠高血压疾病的预防和管理成为了控制该项疾病，保证孕妇和胎儿安全的重要方法。与此同时，该病的病理过程是随着不同阶
段逐步发展的。所以，依据妊娠高血压引起的合并症与并发症，
妊高征，是一种对母亲婴儿健康有严重威胁，只发生于妊娠期的
特有疾病，严重者可导致死亡。在我国发生概率约为９．５％，国外
分了解，减轻心理负担；临床医生应该针对孕妇的个性弱点进行指导，令其有意识调节，并保持良好情绪，并告知家属应该关心
孕妇，使其安全度过妊娠期。
妊一
０
研究报道称７％～１２％。如果做到早期预测，有效管理，则可以减少疾病引发的严重后果。１资料与方法
１．１一般资料：２０ｌ１年４月～２Ｏ１３年４月在我院进行产前检查的孕妇有１５ｏ￣Ｊ，其症见妊娠初期的收缩压 ≥１３０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝ｏ．１３３３ｋＰａ），舒张压 ≥８０ｍｍＨｇ，患者下肢均见轻微水肿，休息后正

妊娠期高血压危险因素病例对照研究

Ｃ／：１．１６ — ２．４３），ｆａｍｉｌｙｈｉｓｔｏｒｙｏｆｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ（ＯＲ＝Ｉ．４５，９５％ＣＩ：１．６４ — ３．７２）ｗｅｒｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｒｆｐｒｅｇｎａｎｃｙ — ｉｎｄｕｃｅｄｈｙ — ｐｅｔｒｅｎｓｉｏｎ；ｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅＬｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔａｇｅ≥ ３５ｙｅａｒｓ（ＯＲ＝２．１０７，９５％ＣＩ：１．３９８ — ３．８６１），ｐｒｅ－ｐｒｅｇｎａｎｃｙＢＭＩ≥ ２８ｋｇ／ｍ（ＯＲ＝Ｉ．７６９，９５％ＣＩ：１．３１８－２．３９２），ａｎｄｆａｍｉｌｙｈｉｓｔｏｙｒｏｆｈｙｐｅｔｒｅｎｓｉｏｎ（ＯＲ＝Ｉ．６２６，９５％Ｃ／：１．２１５－２．２８４）ｗｅｒｅｉｒｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｒｆｈｙｐｅｔｒｅｎｓｉｏｎｉｎｐｒｅｇｎａｎｃｙ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＡｇｅ，ｐｒｅｇｎａｎｃｙｗｉｔｈｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔ，ｆａｍｉ —

妊娠期高血压的临床分析

３．２治疗方案
患者）和对照组１５（６例非妊娠期高血压）。本病发病率占同期分娩
孕妇的６４（６／４）。观察组年龄２－１，平均（７ ± ．）．％１５６８２２２４岁２．３９５岁。孕周２－４周，平均（８）周。经产妇１例，初产妇１６；９１３士２９４例双胎妊娠５，子痫合并胎盘早剥６，合并心力衰竭２，胎盘早剥４例例例例，ＨＬＰＥＬ综合征２例。诊断标准按乐杰主编第７《版妇产科学》分类标准分类” 】。１．２统计学方法
［】张琳．司酮配伍甲基睾丸素治疗更年期功血【】床医学，２米非Ｊ．临
２０，７５：３０７２（）．３
妊娠期高血压的临床分析
杨家利
【要】目的探讨妊娠期高血压疾病患者的并发症及妊娠结局的改善。方法将２０年１摘０７０月至２０年ｌ０９Ｏ月在怀化市妇女儿童医院分娩的孕妇随机分为观察纽１５例（期高血压疾病患者）和对照组１５例（６拯娠６非妊娠期高血压）。对两组的母婴预后进行比较。结果两纽的剖宫产率及围生儿病死率相比差异有显著性（＜．５，Ｐ０）两组的低体质量儿、产儿发生率相比差异有显著性（＜．）０早Ｐ０５。结论定期产前检查，０
产生刺激，阻碍了卵泡发育，使得卵巢残存卵泡的萎缩加快，提前进
入绝经期。参考文献［】乐杰．产科学［．版．京：民卫生出版社，０：０３３１妇Ｍ］６北人２３３ —３．０３

妊娠期高血压疾病危险因素分析

妊娠期高血压疾病危险因素分析【摘要】目的分析妊娠期高血压疾病危险因素，提高妊高症预防能力。

方法对我院2011年1月——2012年12月妇产科接收的125例妊娠期高血压疾病患者与同期住院的125例健康妊娠孕产妇一般资料（年龄、体质指数、基础舒张压、流产次数、产次、孕次）、经济状况、产前全程系统检查、文化程度、高血压家族史、高血压病史进行对比。

结果两组年龄、体重指数、基础舒张压、流产次数、产次、经济状况、产前全程系统检查、文化程度、高血压家族史及高血压病史率与对照组对比，均p0.05，无统计学意义。

结论年龄、体质指数、基础舒张压、流产次数、产次、经济状况、产前全程系统检查、文化程度、高血压家族史、高血压病史均为妊娠期高血压疾病危险因素。

【关键词】妊娠期高血压；危险因素；预防妊高症是妊娠期最常见的并发症之一，也是影响母婴健康，导致胎儿畸形甚至死亡的主要原因之一[1]。

我院对妊娠期高血压疾病危险因素进行了分析总结，旨在提高妊娠期高血压预防能力，降低妊高症发生率，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料观察组为我院2011年1月——2012年12月妇产科接收的妊娠期高血压疾病患者125例，年龄30-43岁，平均年龄36.2±1.2岁，身高155-162cm，平均身高156.2±2.3 cm，包括妊娠期高血压患者83例，轻度子痫前期患者25例，重度子痫前期患者12例，慢性高血压并发子痫前期患者5例，所有患者均符合第7版《妇产科学》妊娠期高血压疾病诊断标准。

选择同期住院的健康妊娠孕产妇125例作为对照组，对照组孕产妇无糖尿病、高血压等系统性疾病史。

两组患者居住地、孕周、身高、分娩时间等对比无明显差异，具有可比性。

1.2 方法由专人负责分别收集两组患者一般资料（年龄、体重指数、基础舒张压、流产次数、产次、孕次）、经济状况、产前全程系统检查、文化程度、高血压家族史、高血压病史，进行统计学分析。

妊娠期高血压疾病发病危害因素分析

例，主要是子宫破裂、胎盘早剥等引起的凝血障碍。综上所述，目前产后出血依然是引起孕妇发病和死亡的主
要原因。因此，产后需密切观察产妇的生命体征、宫缩及阴道
素造成的产后出血。只有这样才能减少产后出血的发生。团
参考文献
［耿正惠，曹斌融全国妇产科出血学术研讨会议［．１】Ｊ中国实用］
妇科与产科杂志，０１１（：６．２０，７９５９）［孙丽英，２］王义，裴淑娟，．学记量产后出血的方法及临床观等科
流血情况以及早发现异常，及时处理，依据患者的不同情况，不同出血原因，选择合理有效的治疗方案，迅速止血，减少创
发高血压、水肿。初产妇较经产妇更易发生妊娠期高血压，可能由
２８例，４９妊娠期高血压病１８，５例妊娠期高血压发病率６３％，．５其于初产妇对妊娠缺乏认识，易产生不安隋绪，精神特别紧张，同时初产妇腹壁肌纤维富有弹性与增大的子宫合并压迫腹主动脉，更易
这与文化程度越低，考虑问题越单纯，思想负担越轻有关。年龄、
妇产科学诊断标准，随机选择同时期正常分娩产妇１０并５例作为诱发妊娠期高血压，就学年数越少，妊娠期高血压的发生率越低，１２资料收集方法通过临床医师统一规划询问病史，产．职业与妊娠期高血压发病在本案例中无明显相关陛。
科检查情况，并填写记录表，记录表内容包括：一般项目（姓综合上述分析，妊娠期高血压发病危害因素是多方面的，名、年龄、职业、孕产次、就学年数、精神方面、产科检查、根据当前时势，对育龄妇女进行健康教育，消除旧的生育观测腹围与宫高）［初产妇腹围（ｍ） ×官高（ｍ）＞３０，经念，树立新风尚，加大计划生育执法力度，避免无指标妊娠，ｃｃ６０产妇＞３０称子宫张力增大】。８０从而减少妊娠期的精神紧张，同时加强孕期保健，合理营养膳１统计学方法采用ｘ检验，．３计算０值及其９％的可信限。Ｒ５

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家族史（ＯＲ＝１．８８，９５％ＣＩ：１．２２～３．３１）是妊娠高血压发生的危险因素；多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析发现，年龄 ≥ ３５岁（ＯＲ＝２．２２４，９５％ＣＩ：１．３５６～３．２３７）、流产次数（ＯＲ＝１．３０８，９５％ＣＩ：１．０２５一１．９１４）、高血压家族史（ＯＲ＝
・Ｉ１名床医学・
妊娠期高血压危险因素病例对照分析
李巧云，邱贵华
（南华大学附属第三医院妇产科，湖南衡阳４２１９００）
摘要：目的研究妊娠期高血压发生的危险因素，为预防和控制其发生提供参考。方法回顾性选取单因素分析比较发现，年龄 ≥３５岁（ＯＲ＝２．２２，９５％ＣＩ：１．０７～２．９８）、孕前体质指
妊娠期高血压Ｊ，对照组为正常孕妇；（２）两组患者及家属具有较好的配合度，能够配合完成本次调查；（３）排除患者合并发生其它恶性疾病。１．２观察指标收集患者年龄、身高、体重、孕次、流产次数、高血压家族史、是否早产、孕期情绪（以患者的主观感
风险，妊娠高血压在发达国家发生率是１．８％，发展中国家是１４％［４－６］，也是导致孕产妇和胎儿死亡的主要
原因之一。当前妊娠高血压产生的机制和影响因素比较复杂，国内外还没有一个统一的观点。本研究以
２９８
ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｅｎｔｒａｌＳｏｕｔｈＣｈｉｎａ，Ｍａｙ２０１４，Ｖｏ１．４２，Ｎｏ．３
文章编号：２０９５—１１１６（２０１４）０３— ０２９８— ０２
受为主）等情况，并进行分析比较。
１．３统计学方法
本科室妊娠期高血压患者为研究对象，分析影响妊娠期高血压产生的危险因素，为筛查和重点保护对象，
预防、控制妊娠高血压疾病的发生提供参考。
数据采用ＳＰＳＳ１６．０统计软件进行分析，单因素比较采用单因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，多因素分析采
２．１妊娠高血压危险因素的单因素分析
住院的健康孕产妇９６例作为对照组。病例组年龄
３１．０±８．９岁（２０—４２岁），对照组年龄３２．０±９．４
收稿日期：２０１３一Ｏ９—２７作者简介：李巧云，本科，主治医师，研究方向：妇产科常见病与多发
把年龄、孕前体质指数（ＢＭＩ）、孕次、流产次数、高血压史、早产、孕期情绪睡眠质量以及饮食习惯分
别纳入回归模型进行单因素分析比较发现，年龄 ≥
３５岁、孕前体质指数（ＢＭＩ）＞２Ｉ８ｋｇ／ｍ、流产次数 ≥
用多元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，Ｐ＜０．０５为差异有显著ຫໍສະໝຸດ 。１资料与方法
１．１一般资料
２结
果
回顾性选取本院２０１０年１月一２０１３年１月住
院分娩的９６例妊娠高血压患者为病例组，选取同期
妊娠期高血压疾病在全世界的发病率都较高，每
年超过５０００００例孕产妇死于该病，并且大多数发生于发展中国家 ¨ 。大约有１０％一２０％的妊娠高血压发展为子痫前期Ｊ，子痫前期增加了孕产妇的死亡
岁（２０～４１岁）。纳人标准：（１）病例组明确诊断为
１．７７４，９５％ＣＩ：１．３１２～３．６６９）和孕前ＢＭＩ＞２Ｉ８ｋｇ／ｍ（ＯＲ＝１．６９８，９５％ＣＩ：１．２３４— ２．５６４）为妊娠高血压发生的危
险因素。结论高龄、孕期超重、高血压家族史是妊娠高血压发生的危险因素，针对重点人群应该加强控制，预防妊娠高血压的发生。关键词：妊娠高血压；危险因素；病例对照中图分类号：Ｒ７１４．２４６文献标识码：Ａ
本院住院并诊断为妊娠期高血压的孕产妇作为病例组，选择同期住院的健康孕产妇作为对照组，分析影响妊娠高血压发生的影响因素。结果
数（ＢＭＩ）＞２Ｉ８ｋｓ／ｍ（ＯＲ＝１．６６，９５％ＣＩ：１．２３～２．６５）、流产次数Ｉ＞２次（ＯＲ＝１．７１，９５％ＣＩ：１．２４— ２．７１）和高血压