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脑心通胶囊联合丹红注射液治疗老年冠心病心力衰竭的临床观察

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元 气充盛 ， 达 到气行 则 血 行 之 功效 ； 水蛭破血逐瘀 ； 地 龙 活血祛 瘀 ； 全蝎 解 痉通 络 ， 共 为 臣药 ； 当归 、 川芎、 丹 参、 红花 、 赤芍、 桃仁等药 活血化瘀 ， 共 为佐药 ， 助君、
冠状 动 脉 粥样 硬化 性 心脏 病 （ 简称冠心病） 是 老
４ ３ ４ ４ ０ ０
好转 ， 心功 能提高 Ｉ级 ； 无效 ： 临床 症状 与体 征 没 有 变 化 或加 重［ 。
１ ． ４ 统 计 学 处 理
年人 常见 的心 血管 疾 病之 一 ， 长 期 以来 困扰着 老 年 人 的身体健 康 。冠 心 病 的 本 质 在 于 供 应 心 肌 营 养 物 质
表 现来看 ， 多属于“ 胸痹 ” 、 “ 心水 ” 、 “ 心悸” 等范畴 ， 病
因病机 多为气 虚 （ 阳虚 ） 、 血瘀、 水停 ， 治 宜益 气 、 活血、
胶 囊根 据患 者情 况每次 给予 ２ ～４粒 ， 口服 ， ３次／ ｄ ， 连
续 服用 １ 个月。
１ ． ３ 疗 效 评 价
观察组总 有效率为 ９ ９ ． ４ ， 对 照 组 总 有 效 率 为
９ １ ． ３ ９ ／ ６ ， ２组 总 有 效 率 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
选取 ２ ０ １ ３年 ９月 ２ ０ １ ４年 ９月 老年 冠 心病 心 力 衰竭 患者 ３ ２ ０例 ， 将其 随机 分为 观察 组 与对 照组 ， ２组 各１ ６ ０例 。对 照组 ， 其 中男 ９ ｏ例 ， 女７ ０例 ； 年龄 ６ ２ ～ ８ １岁 ， 平 均 年龄 （ ６ ９ ． ７ ±５ ． ２ ） 岁； 心 功 能 分级 ： 工级 ３ Ｏ
利 水 。脑 心通 胶囊 由黄芪 、 水蛭 、 地龙 、 全蝎 、 当归 、 川 Ｉ
芎、 丹参 、 桃仁 等组 成 ， 方 中黄芪 为君 药 ， 补气升 阳， 使
痊愈 ： 治疗 后 患 者 恢 复 正 常 ， 冠 心 病 的 临床 症 状
全 部消 失 ； 显效 ： 临床 症状 与体 征 大部 分 消 失 ， 心 功 能 提 高 Ⅱ级 以上 ， 包 括 Ⅱ级 ； 有效 ： 临 床 症状 与体 征 明显
一
定程度 的 心理 问题 ， 容 易 产生 焦 虑 恐 惧 、 悲观失望、
对 照组 给予 硝酸 酯类 药物 、 Ｉ ３ 受 体 阻滞 剂 、 血 管 紧
怀 疑 和 自我 封 闭 等不 良情 绪 ， 具有较大的心理负担 ， 给 冠心病 的 治疗 带 来 一 些 困 难 和 挑 战 。几 乎 所 有 冠 心 病最终 都会 发展 为心 力衰 竭 ， 其 发病 率 、 病 死 率高 。 祖 国医学 并无 “ 心 力 衰竭 ” 这一 病 名 ， 但 从 其 临 床
比性 。 １ ． ２ 治 疗 方 法
与 对 照 组 比 较 Ｐｄ ｏ ． ０ ５
３ 讨论
老 年冠 心病 由于 患 者 年 龄 较 大 ， 抵 抗力 、 免 疫 力 与 身体 自我修 复机 能 下 降 ， 患病 之 后 的危 险也 大 幅增
加， 尤其 是老 年冠 心病 患 者往 往 在 患 病 的 同 时还 伴 有
的血 管 发 生 了 粥样 硬 化 ， 其 临床 表 现 主 要 为 心 绞 痛 、 心律 失 常及心 力衰 竭 等症 状 ， 病 情严 重 时 有 可能 引 发
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计 软件进 行数 据 分 析 ， 采 用 检验 ， 计 数 资 料 以率 （ ） 表示 ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有

ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ６ １ ６ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ３ ． ０ ０ ８
脑 心 通胶 囊 联 合 丹 红 注 射 液 治疗 老 年 冠 心 病 心力 衰 竭 的 临床 观察
胡 祥 国
石 首市 第一人 民 医院心 内科 ， 湖北石 首
中西 医结 合研 究 ２ ０ １ ５年 ６月第 ７ 卷 第 ３期
Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ５ Ｊ ｕ ｅ ｎ Ｖ ｏ １ ． ７ Ｎｏ ． ３
统 计学 意义 。
２ 结 果
猝死 。流行病 学研 究¨ １ 表 明冠 心 病 心 力 衰 竭 多 发 于
老 年人 ， 治疗 棘 手 ， 病死率达 ４ Ｏ 。本 研究 探 讨 脑 心 通胶 囊联 合丹 红注 射 液治 疗 老年 冠 心 病 的疗 效 ， 现 报
道 如下 。 １ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般资料
表 １ ２组 临 床 疗 效 比较 （ 一 １ ６ ０ ， 例， ％）
例， Ⅱ级 ６ ６例 ， Ⅲ级 ４ Ｏ例 ； Ｉ Ｖ 级 ２ ４例 。观 察 组 ， 其中
男９ ８例 ， 女６ ２例 ； 年龄 ６ ３ ～８ ３岁 ， 平 均年 龄 （ ７ ０ ． １ ± ５ ． ８ ） 岁； 心 功能 分 级 ： 工级 ３ １例 ， Ⅱ级 ６ ２例 ， Ⅲ级 ４ ３ 例， Ⅳ级 ２ ４例 。２组 患者 在性 别 、 年龄 、 心 功能 分级 等 方 面 比较 ， 差 异 均无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可
张素 转 换 酶 抑 制 剂 、 利 尿 剂 等 常规 药 物进 行 治 疗 ； 观
察 组在 对 照组 治 疗 基 础 上 加 用 丹 红 注 射 液 与脑 心 通
胶 囊进 行 治疗 ， ５ ％葡 萄糖 注射 液 ２ ５ ０ ｍｌ ＋ 丹 红 注 射 液３ Ｏ ｍｌ ， 静 脉滴 注 ， １次／ ｄ ， １ ０ ｄ为 １个疗 程 ； 脑 心 通

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丹红注射液联合脑心通治疗老年冠心病心力衰竭的效果观察

丹红注射液联合脑心通治疗老年冠心病心力衰竭的效果观察

学意义 Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。
观 察组患者 治疗后 的心功能 改善程度 明显优 于对照组 ，差
异具有统计学意义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
表２ 两组 患者治疗 前、后心功能改善程度对 比表
观察 组 患者 在治 疗期 间并 没有 发 生 明显 的不 良反 应症 状 ， 两 组患者的不 良反应发生例数 比较差 异无 统计 学意义 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
１ 资料与方法
１ ． １ 一般资料
１ ． ２ 方 法
对照 组 患者 给予 常 规 治疗 ，具 体 方法 为 ：给 予患 者 硝酸 酯类 药 物 、Ｂ受体 阻滞 剂 、血 管 紧张 素转 换 酶 的抑 制 剂 、利 尿剂 等药 物 进行 治疗 。观察 组 患者 在对 照 组治 疗 基础 上加 用 丹红 注射 液与 脑心 通进行 治疗 ，用 法 与用 量 ： ５ ％ 葡 萄糖 注射 液２ ５ ０ ｍ ｌ ＋丹 红注 射液 ３ Ｏ ｍｌ 静滴 ，１ 次， ｄ ，１ ０ ｄ为一个 疗 程 ；
步长脑 心通胶囊 ４粒 口服 ，３次 ／ ｄ ，连续服用 １ 个月 。
１ ． ３ 疗效评价 疗 效判 定标准 ：显 效 ：临床 症状与体 征消失 ，心功能 提高 ２级 以上 ，包括 ２级 ；有效 ：临床症状与体征明显好转 ，心功能 提高 １ 级 ；无效 ：临床症状与体征没有变化或加重 ｐ 】 。
【 关键词 】 丹红 注射 液 ； 脑心通 ； 老年患者 ； 冠心病 ； 心力衰竭
中图分类 号 Ｒ ５ ４ １ ． ６ 文献标识码 Ｂ 文章 编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ９ — ０ ０ ３ １ — ０ ２
冠 心病合 并心力 衰竭在 临床上 是常见 疾病之 一 ，多发 生于 老年人 群 ，病死 率在 ４ ０ ％ 以上 】 ，临床表 现为体力 下降 、呼吸
丹红注射液联合脑心通胶囊预防和治疗卒中的临床观察

丹红注射液联合脑心通胶囊预防和治疗卒中的临床观察

丹红注射液联合脑心通胶囊预防和治疗卒中的临床观察缺血性脑出血管病（短暂性脑缺血发作、脑梗死、腔隙性脑梗死）近年来发病率增高、至残率增加、因脑卒中合并各种并发症致死率增加。

近年来中西医结合预防和治疗脑卒中已为广大患者所接受，其原因主要是疗效好、不良反应少、价格合理，可由效减少和降低脑卒中发生、降低至残率和至死率。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年10月至2012年1月期间50例脑血管病患者，均经头CT 或MRI确诊为缺血性脑血管病患者，诊断符合全国第四届脑血管病会议的标准[1]将56例患者随机分为两组，治疗组年龄36～75岁，平均年龄59.1岁，男16例，女12例。

对照组，年龄34～75岁，平均年龄60.5岁，男15例，女13例，两组年龄、神经功能缺损程度、血糖、血脂血压、凝血机制检测（血小板、纤维蛋白原、肝肾功能、并发症等方面均无显著差异、具有可比性）。

1.2 患者肌力恢复情况及经功能缺损评分，采1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经缺失程度评定标准》、两组临床疗效见表1。

1.3 治疗方法对照组按常规（抗血栓、降血压、血脂、血糖等治疗）。

治疗组在此基础上，给予丹红注射液（菏泽步长制药有限公司生产）30 ml加0.9生理盐水250 ml经脉滴注、1次/d，同时口服步长脑心通（菏泽步长制药有限公司生产）3粒/d，连续10 d后停用丹红只摄影静点，继续口服步长脑心通2粒/d连续90 d停药，入选标准，年龄34～75岁；住院患者发病1周或门诊患者。

以上情况均需头CT或MRI检查，除外脑出血或非缺血性神经系统疾病，坚持治疗随访3个月以上。

治疗组于对照组治疗3个月后临床疗效以及不良事件发生情况。

用药3个月后检查肝肾功能，血常规、心电图。

2 结果治疗组与对照组90 d后患者疗效及预后情况见表1。

3 讨论缺血性脑卒中是指各种原因引起脑部血流供应障碍，使局部脑组织发生不可逆转损害，导致脑组织缺血、缺氧坏死。

丹红注射液联合心脑通胶囊治疗冠心病心绞痛120例疗效观察

丹红注射液联合心脑通胶囊治疗冠心病心绞痛120例疗效观察

丹红注射液联合心脑通胶囊治疗冠心病心绞痛120例疗效观察摘要】目的观察丹红注射液、心脑通胶囊联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。

方法将120例冠心病心绞痛患者随机分为2组均予常规心绞痛治疗，根据病情选用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、降压药或降脂药。

在此基础上，对照组给予单硝酸异酸梨酯20mg口服，每日2次；治疗组给予丹江注射液30ml（济南步长制药有限公司生产）静脉滴注，每天1次，心脑通胶囊2#（京山县中医院自制产品鄂药制Z20110497）口服，每日3次，停输液后持续服用心脑通。

结果治疗组显效率65%，总有效率91%；对照组显效率45%，总有效率75%，经检验2组显效率和总有效率比较均有显著性差异（P<0.05）。

治疗组病例在用药过程中未见不良反应。

结论丹红注射液联合心脑通胶囊治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。

【关键词】冠心病心绞痛丹红注射液心脑通胶囊临床上有效地控制心绞痛发作是降低心肌梗死发生率及病死率的关键，丹红注射液是丹参、红花提取物，具有活血散瘀、开窍止痛的功效，心脑痛具有益气温阳，活血通络的功效。

笔者用丹红注射液联合心脑通胶囊治疗冠心病心绞痛，疗效满意，现报道如下。

1.临床资料1.1一般资料病例均为本院2010年5月—2012年5月内二科住院患者。

均符合WHO制定的关于缺血性心脏病心绞痛的诊断与分型标准（变异性心绞痛，梗死后心绞痛除外）[1]，将患者随机分为2组，治疗组60例，男42例、女18例，年龄45—85岁，平均65.2岁，病程1月—25年。

对照组60例，男40例、女20例，年龄46—84岁，平均65.4岁，病程1月—24年。

治疗前2组患者均伴有心悸，气短症状。

2组患者性别、病程、年龄、病情轻重及伴发病积分资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法2组均给予常规心绞痛治疗，包括根据病情选用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、降压药或降脂药。

在此基础上对照组给予单硝酸异酸梨酯20mg口服，每天2次，治疗组给予丹红注射液30ml+生理盐水250ml静脉滴注，每天1次共14d，同时口服心脑通胶囊2#每天3次，在停止输液后仍持续服用。

丹红注射液联用脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效观察

丹红注射液联用脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效观察


猝 死 ，延长生存 期 ，减 少缺血 发作 ，控制 病情 进展 ，改 口服脑心 通 胶 囊 联 合 治 疗 ，３０ Ｔｎｌ丹 红 注 射 液 加 入
善 生活 质量 。 中医 认 为 ，冠 心 病 心 绞 痛 属 于 “胸 ０．９％氯化 钠 注射 液 ２５０ ｍｌ静 脉滴 注 ，１次／ｄ，口服
３ 讨 论 冠心病心绞 痛是 由于冠 状 动脉 血流 量难 以满 足
心肌代谢而引起的心肌缺血 、缺氧现象 ，以冠状动脉
作者单位 ：４５００００河南郑州 ，郑州市中医院医务科
粥样硬化 为病 理基 础 。常 规治 疗 药 物 包 括 归 心 、肝 经 ，《本革 正义 》记 载 ，丹 参专人 血分 ，具 有活血 、行血 、 化淤滞等作用。现代药理研究 证实 ，丹 参可 以促进冠 状 动脉舒张 ，加 强冠脉血 流
征基本缓解 且发 作 次数减 少 ；无 效 ：病 情无 任 何 改变
且 出现加重趋势 。
１ 资料 与方 法
１．１ 一般资料 本 组 ５０例 均为我 院 ２０１６年 ５月 一 ２ 结果
２０１７年 １月住 院患 者 ，其 中男 ２９例 ，女 ２１例 ；年 龄 ２．１ 治疗前后血脂水平 比较 见表 １。
５５～８０（６７．５±４．２）岁 ；病程 ０．９～１１（５．９土１．５）年 。 ２．２ 治疗效果 显效 １９例 ，有效 ２７例 ，无效 ４例 ，总
所有患者均符合冠 心病 心绞痛诊 断标准 ，近期未 接受 有效率 ９２．００％ （４６／５０）。
表 １ ５０例 冠 心 病 心 绞痛 患 者 治 疗 前 后 血 脂 水 平 的 比较 ／（莺±ｓ）ｍｍｏｌ／Ｌ
痹 、心 痛”范 畴 ，且 患者 中医 证候 与 生存 质 量存 在 密 ２～４粒脑心通胶囊 ，３次／ｄ，连续治疗 ２周 。