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烧伤休克练习题
一、A1
1、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为
A、口渴烦躁等临床表现
B、血压和脉搏
C、每小时尿量
D、末梢循环
E、中心静脉压
2、严重烧伤出现休克时，下列治疗措施，错误的是
A、吸氧、镇静、止痛
B、简单清创、防止创面感染
C、就地抗休克，待休克好转后再考虑转运
D、立即行切痂植皮术
E、少量口服盐水
3、重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要的处理措施是
A、镇静
B、止痛
C、补充血容量
D、抗感染
E、纠正酸碱平衡紊乱
二、A3/A4
1、青年工人，体重60kg。
烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。
<1> 、首先要预防和治疗的是
A、低血容量性休克
B、全身感染
C、急性呼吸衰竭
D、急性肾功能衰竭
E、Curling溃疡
<2> 、第1个24小时预计补液总量及第二天补液总量分别是（按国内通用公式）
A、9300ml、5200ml
B、10000ml、5200ml
C、6000ml、3250ml
D、7000ml、5150ml
E、8300ml、5150ml。
第十一章休克一、选择题1.休克的概念是A.是剧烈的震荡或打击B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C.是机体对外界刺激发生的应激反应D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程2.休克的最主要特征是A.心输出量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A.儿茶酚胺B.心肌抑制因子C.血栓素A2D.内皮素E.血管紧张素Ⅱ4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.强烈抑制C.变化不明显D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋5.自身输血的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加6.自身输液的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织夜回流多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加7.休克早期动脉血压变化的特点是A.升高B.降低C.正常或略降D.先降后升E.先升后降8.休克早期血流量基本不变的器官是A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾9.休克早期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微动脉端收缩，微静脉端不变C.微动脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩10.休克期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微静脉端收缩，微静脉端收缩C.微静脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张11.休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流B.多灌少流C.不灌不流D.少灌多流E.多灌多流12.休克期微循环灌流的特点是A.多灌少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流13.休克晚期微循环灌流的特点是A.不灌不流B.多灌少流C.少灌少流D.多灌多流E.少灌多流14.休克期血中儿茶酚胺的含量A.高于正常B.低于正常C.接近正常D.可高可低E.以上都不是15.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E.代碱16.休克时易发生的酸碱失衡类型是A.代碱B.呼酸C.代酸D.呼碱E.以上都不是 17.血栓素A2产生的部位主要是A.血小板B.内皮细胞C.巨噬细胞D.红细胞E.肥大细胞18.组胺的合成部位主要是A.肥大细胞B.红细胞C.内皮细胞D.巨噬细胞E.血小板19.前列环素产生的主要部位是A.内皮细胞B.红细胞C.肥大细胞D.巨噬细胞E.血小板20.下列物质中缩血管作用最强的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素 D.血管紧张素ⅡE.血管升压素21.体内作用最强的扩血管物质为B.组胺C.缓激肽D.腺苷E.前列环素(PGI2)22.休克早期的临床表现哪项不对A.烦燥不安B.脉搏细数C.血压明显下降D.面色苍白，出冷汗E.少尿23.心肌抑制因子主要产生于A.心脏B.肺C.肾D.肝E.胰腺24.下述物质中不能引起血管扩张的是A.组胺B.心肌抑制因子C.激肽D.腺苷E.内皮舒张因子25.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是A.心脏B.肝C.脾D.肺E.肾26.休克早期发生的少尿是由于A.器质性肾功能衰竭B.肾前性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.肾后性肾功能衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭27.休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.多钟毒性因子抑制心肌28.下列哪项因素不易引起ARDSA.休克B.创伤C.长期吸入高浓度氧D.烧伤E.急性心肌炎的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤C.急性肺不张D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿30.下述哪项不是ARDS的病理变化A.局限性肺不张B.肺泡内透明形成C.肺毛细血管内微血栓形成E.肺间质脱水 E.肺泡水肿31.高排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.感染性休克32.低排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.烧伤性休克D.心源性休克E.感染性休克33.下列哪项不是感染性休克的特点A.发病机制复杂B.易导致心力衰竭C.早期常伴有高热D.细胞可发生继发性或原发性损伤E.大部分病例属于高动力型休克34.感染性休克的最常见病因是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.病毒D.螺旋体E.真菌35.较易发生DIC的休克类型是A.心源型休克B.失血性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.神经源性休克36.下述哪项不是内毒素的作用A.直接兴奋交感-肾上腺髓质系统B.直接扩张血管，降低血压C.促成TNF合成D.激活凝血、纤溶、激酞、补体等系统E.刺激机体细胞释放内源性介质37.高动力型休克和低动力型休克均见于A.感染性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.烧伤性休克38.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克% % % % %39.下列哪项不易引起低血容量性休克A.烧伤B.创伤C.呕吐D.腹泻E.心律失常40.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点A.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.创伤性休克41.休克治疗时应遵循的补液原则是A.失多少，补多少B.需多少，补多少C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液42.下列哪项最宜作为监测休克患者补液的指标A.动脉血压B.心率C.尿量D.肺动脉楔压E.心输出量43.选择血管活性药物治疗休克时应首先A.充分补足血容量B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒D.改善心脏功能E.去除原发病因44.应首选缩血管药物治疗的休克类型是A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.烧伤性休克E.过敏性休克答案：；；；；；；；；二、填空题：1.休克的始动环节有、和。
第十一章休克一、选择题1.休克的概念是A.是剧烈的震荡或打击B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C.是机体对外界刺激发生的应激反应D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程2.休克的最主要特征是A.心输出量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A.儿茶酚胺B.心肌抑制因子C.血栓素A2D.内皮素E.血管紧张素Ⅱ4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.强烈抑制C.变化不明显D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋5.自身输血的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加6.自身输液的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织夜回流多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加7.休克早期动脉血压变化的特点是A.升高B.降低C.正常或略降D.先降后升E.先升后降8.休克早期血流量基本不变的器官是A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾9.休克早期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微动脉端收缩，微静脉端不变C.微动脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩10.休克期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微静脉端收缩，微静脉端收缩C.微静脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张11.休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流B.多灌少流C.不灌不流D.少灌多流E.多灌多流12.休克期微循环灌流的特点是A.多灌少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流13.休克晚期微循环灌流的特点是A.不灌不流B.多灌少流C.少灌少流D.多灌多流E.少灌多流14.休克期血中儿茶酚胺的含量A.高于正常B.低于正常C.接近正常D.可高可低E.以上都不是15.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E.代碱16.休克时易发生的酸碱失衡类型是A.代碱B.呼酸C.代酸D.呼碱E.以上都不是 17.血栓素A2产生的部位主要是A.血小板B.内皮细胞C.巨噬细胞D.红细胞E.肥大细胞18.组胺的合成部位主要是A.肥大细胞B.红细胞C.内皮细胞D.巨噬细胞E.血小板19.前列环素产生的主要部位是A.内皮细胞B.红细胞C.肥大细胞D.巨噬细胞E.血小板20.下列物质中缩血管作用最强的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.TXA2D.血管紧张素ⅡE.血管升压素21.体内作用最强的扩血管物质为A.PGFB.组胺C.缓激肽D.腺苷E.前列环素(PGI2)22.休克早期的临床表现哪项不对A.烦燥不安B.脉搏细数C.血压明显下降D.面色苍白，出冷汗E.少尿23.心肌抑制因子主要产生于A.心脏B.肺C.肾D.肝E.胰腺24.下述物质中不能引起血管扩张的是A.组胺B.心肌抑制因子C.激肽D.腺苷E.内皮舒张因子25.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是A.心脏B.肝C.脾D.肺E.肾26.休克早期发生的少尿是由于A.器质性肾功能衰竭B.肾前性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.肾后性肾功能衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭27.休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.多钟毒性因子抑制心肌28.下列哪项因素不易引起ARDSA.休克B.创伤C.长期吸入高浓度氧D.烧伤E.急性心肌炎29.ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤C.急性肺不张D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿30.下述哪项不是ARDS的病理变化A.局限性肺不张B.肺泡内透明形成C.肺毛细血管内微血栓形成E.肺间质脱水 E.肺泡水肿31.高排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.感染性休克32.低排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.烧伤性休克D.心源性休克E.感染性休克33.下列哪项不是感染性休克的特点A.发病机制复杂B.易导致心力衰竭C.早期常伴有高热D.细胞可发生继发性或原发性损伤E.大部分病例属于高动力型休克34.感染性休克的最常见病因是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.病毒D.螺旋体E.真菌35.较易发生DIC的休克类型是A.心源型休克B.失血性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.神经源性休克36.下述哪项不是内毒素的作用A.直接兴奋交感-肾上腺髓质系统B.直接扩张血管，降低血压C.促成TNF合成D.激活凝血、纤溶、激酞、补体等系统E.刺激机体细胞释放内源性介质37.高动力型休克和低动力型休克均见于A.感染性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.烧伤性休克38.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克A.10%B.20%C.25%D.30%E.40%39.下列哪项不易引起低血容量性休克A.烧伤B.创伤C.呕吐D.腹泻E.心律失常40.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点A.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.创伤性休克41.休克治疗时应遵循的补液原则是A.失多少，补多少B.需多少，补多少C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液42.下列哪项最宜作为监测休克患者补液的指标A.动脉血压B.心率C.尿量D.肺动脉楔压E.心输出量43.选择血管活性药物治疗休克时应首先A.充分补足血容量B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒D.改善心脏功能E.去除原发病因44.应首选缩血管药物治疗的休克类型是A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.烧伤性休克E.过敏性休克答案：1-5.ECAAA；6-10.DCAEE；11-15.AAAAB；16-20.CAAAC；21-25.ECEBE； 26-30.BCEBE；31-35.EDEBD；36-40.CABEC；41-44.BDAE 二、填空题：1.休克的始动环节有、和。
烧伤习题及答案01.按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的百分比是( )A.25%B.27%C.30%D.32%E.35%02.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。
其最可能的原因是( )A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.厌氧菌性败血症D.真菌性败血症E.二重感染03.女，33岁，体重50kg，汽油火焰烧伤，Ⅱ度烧伤面积73%，第一个24小时补液总量是( )A.3500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml04.其中Ⅲ度创面的处理原则正确的是( )A.休克期常规切痂B.常规分次切痂C.休克期过后半个月内切痂D.争取复苏平稳，据情尽早切痂E.开始补液后2小时内切痂05.大面积烧伤早期发生的休克多为( )A.神经源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克B.感染性休克06.浅Ⅱ度烧伤创面特征是( )A.局部红肿B.局部水疤C.红白相间D.可见网状栓塞血管E.焦黄无水泡07.男，20岁。
右足和右小腿被开水烫伤，有水伴剧痛。
创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为( )A.5%浅Ⅱ度B.5%深Ⅱ度C.10%线Ⅱ度D.10%深Ⅱ度E.15%浅Ⅱ度08.11个月，男婴。
Ⅱ°烧伤面积10%，体重10Mg，额外丢失液量为( )A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml09.烧伤深度达表皮生发层与真皮乳头层的是( )A.深Ⅱ°B.Ⅲ°C.Ⅲ°以上D.I°E.浅Ⅱ°10.男性，60岁。
上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大，其烧伤累及皮肤的深度为( )A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层E.皮肤及皮下组织11.失血性休克扩充血容量首选的液体是( )A.平衡盐溶液B.中分子右旋糖酐C.全血D.血浆E.10%葡萄糖溶液12.男，23岁。
2020年烧伤休克练习题一、A11、大面积烧伤病人休克期调节补液量最可靠的临床指标为A、口渴烦躁等临床表现B、血压和脉搏C、每小时尿量D、末梢循环E、中心静脉压2、严重烧伤出现休克时，下列治疗措施，错误的是A、吸氧、镇静、止痛B、简单清创、防止创面感染C、就地抗休克，待休克好转后再考虑转运D、立即行切痂植皮术E、少量口服盐水3、重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要的处理措施是A、镇静B、止痛C、补充血容量D、抗感染E、纠正酸碱平衡紊乱4、大面积烧伤早期发生的休克多为A、神经源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、感染性休克5、下列有关烧伤休克早期补液措施哪些是正确的A、输入速度先慢后快B、电解质液、胶体和水分交叉输入C、先输入大量5%葡萄糖液D、第二个24小时胶体、电解质液和水分均为第一个24小时的一半E、每日生理需要量1000ml6、烧伤休克的发生时间与下列哪个关系密切A、烧伤严重程度B、烧伤面积C、烧伤深度D、年龄E、伤后输液7、休克治疗时应用血管活性药物的主要目的是A、升高血压B、提高心率C、提高心脏前负荷D、提高心脏后负荷E、增加心肌收缩力8、烧伤病人休克期调节补液量最可靠的临床指标为A、血压B、每小时尿量C、脉率D、口渴、烦躁等临床表现E、中心静脉压二、A21、男，36岁，因车祸烧伤2小时入院。
伤后无尿，心率：150次/分，呼吸32次/分，伤后8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。
针对无尿首先应A、检查膀胱区及导尿管是否通畅B、应用多巴胺静点C、应用甘露醇利尿D、加快补液速度E、生化及血气分析检查三、A3/A41、青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。
<1> 、首先要预防和治疗的是A、低血容量性休克B、全身感染C、急性呼吸衰竭D、急性肾功能衰竭E、Curling溃疡<2> 、第1个24小时预计补液总量及第二天补液总量分别是（按国内通用公式）A、9300ml、5200mlB、10000ml、5200mlC、6000ml、3250mlD、7000ml、5150mlE、8300ml、5150ml。
主治医师考试《烧伤外科学》试题及答案2017主治医师考试《烧伤外科学》试题及答案试题一：1. 烧伤休克期，关于补液公式，正确的是( )A 体重单位按照斤斤计算B 烧伤面积的计算不包括I度烧伤C 计算常数是5mlD 生理需要量为3500mlE 伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的2/3答案:B2. 大面积深度烧伤患者合并ARDS时，应该( )A 禁止实施切痂植皮手术B 积极清除坏死焦痂C 创面应用强力抗生素D 必须进行有创血流动力学监测E 大量输血答案:B3. 大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施( )A 禁食B 积极有效的液体复苏C 早期应用胃肠动力药物D 预防性应用止血药E 检测胃液pH答案:B4. 保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的( )A 减少水分蒸发B 减轻疼痛C 防止创面干燥而加深D 美观E 减少污染、感染答案:D5. 重症烧伤病人实施早期喂养的`概念( )A 休克期禁食B 休克期口服大量营养液C 休克期静脉补充营养D 休克期静脉补充高张葡萄糖溶液E 休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食答案:E6. 男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施( )A 给予血浆代用品B 快速滴注20%甘露醇C 加快输液速度D 缓慢输入20%清蛋白E 输血答案:B7. 下列哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点( )A 创面可有或无水疱B 创面痛觉迟钝C 可见粗大树枝状栓塞血管D 如无感染，约3～4周愈合E 愈合后多遗有瘢痕答案:C8. 患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入( )A 抗菌药物B 高渗盐水C 低分子右旋糖酐D 清蛋白E 5%碳酸氢钠答案:E9. 判断重症烧伤病人休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠( )A 心率B 每小时尿量C 呼吸频率D 是否口渴E 神志答案:B10. 关于烧伤创面的处理，哪项错误( )A 大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B 较大且完整的水疱宜清除水疱液C 头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D 尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法E 浅度烧伤创面宜采用包扎疗法答案:A。
烧伤护理习题一、单选题。
1. 下列不是皮肤的功能的是（B）。
A. 感觉B. 运动C. 吸收D. 代谢E. 保护2.不论性别、年龄，病人并指的掌面约占体表面积的（A）。
A.1%B. 2%C. 3%D. 0.5%3.仅伤及表皮浅层，生发层健在，再生能力强。
表面红斑状、干燥，烧灼感，3--7天脱屑痊愈，短期内有色素沉着，是（A）烧伤。
A. Ⅰ°B. 浅Ⅱ°C. 深Ⅱ°D. Ⅲ°4. 创面无水泡，呈蜡白或焦黄色甚至碳化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显树枝状栓塞的血管，是（D）烧伤。
A. Ⅰ°B. 浅Ⅱ°C. 深Ⅱ°D. Ⅲ°5. 创面局部红肿明显，大小不一的水泡形成，内含淡黄色澄清液体，水泡皮如果剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显，是（B）烧伤。
A. Ⅰ°B. 浅Ⅱ°C. 深Ⅱ°D. Ⅲ°6. 取皮创面属于（A）类切口。
A. ⅠB. ⅡC. Ⅲ7. 深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为（C）。
A. 1周B. 2周C. 3~~4周D. 5周8. 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（B）。
A. 伤及表皮B. 伤及真皮层C. 深达皮下D. 脂肪层9. 大面积烧伤病人休克期口渴时，可给予（B）。
A. 大量温开水B. 少量多次盐开水C. 大量蒸馏水D. 大量5%葡萄糖水10. 根据烧伤面积九分法，下列面积估计错误的是（D）。
A. 头部为9%B. 双上肢为18%C. 躯干为27%D. 双下肢为44%11. 热烧伤的损伤程度主要取决于（D）。
A. 热源类型及受热时间B. 热源温度及受伤部位C. 热源温度及受伤面积D. 热源温度及受热时间12. 烧伤现场急救时，下列做法不正确的是（D）。
A. 迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部B. 剪去烧伤处衣、袜，用清洁被单覆盖C. 酌情使用安定、杜冷丁等药镇静止痛D. 为阻止高热向深度组织，严禁任何保温措施13. （A）移植容易存活，但存活后易收缩，耐磨性差。
344．烧伤一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算，但要除外A．Ⅰ度烧伤面积B．Ⅱ度烧伤面积C．Ⅲ度烧伤面积D．体重E．一个常数正确答案:A2．深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是A．有时在大腿可见树枝状栓塞血管B．创面多有水疱C．创面痛觉迟钝D．如无感染、创面3～4周愈合E．愈合后多有增生性瘢痕正确答案:A3．在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是A．面积是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和B．胶体液首选是全血C．第一个8小时应输入总量的1/3D．基础水分量是2500mlE．胶体液和电解质溶液的比例是0.5:1，重者1:1正确答案:E4．大面积烧伤早期发生的休克，多为A．神经源性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．过敏性休克E．感染性休克正确答案:C5．烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括A．尿量B．血pH和CO2CP，红细胞比容C．自觉症状，有无口干、烦躁D．心率、血压、中心静脉压E．末梢循环，甲床毛细血管充血反应正确答案:B6．烧伤病人在早期口渴，最适饮下列哪种液体A．大量冷开水B．大量糖水C．少量多次饮盐水D．大量茶水E．大量橘子水正确答案:C7．电烧伤的首先处理是B．清创C．应用抗生素D．心肺复苏E．切断电源正确答案:E8．烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的A．立即转往有条件的医院治疗B．镇静止痛C．立即静脉输液D．保护创面，防止再损伤E．注意合并伤的诊断及处理正确答案:A[解题思路] 烧伤休克属于低血容量性休克，抗休克治疗以补充血容量为主，不需特殊的医疗条件，如有出现休克症状后转院，转院途中的搬动，液体量的不足易使休克加重，正确的处理应就地积极、正确的抗休克治疗，待休克平稳渡过后转院。
9．用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是A．头颈部9%B．两上肢18%C．躯干27%D．两臀部9%E．双下肢41%(不含臀部)正确答案:D10．关于电烧伤，错误的是A．电流通过人体有入口和出口B．出口处较入口处重C．入口处常炭化D．损伤范围常外小内大E．烧伤常达肌肉、骨正确答案:B11．判断烧伤创面深度的主要依据是A．创面的肿胀程度B．创面有无水泡C．创面疼痛情况D．创面渗出情况E．创面残存上皮的有无和多少正确答案:E12．用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是A．颈部3%B．双手6%C．双上臂7%D．躯干前13%E．双大腿21%正确答案:B13．Ⅲ度烧伤，下列正确的是A．痛觉迟钝C．有栓塞的小血管枝D．没有焦痂形成E．留有瘢痕正确答案:E14．下列烧伤急救原则中，正确的是A．凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开B．凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛C．热液烫伤者，不能用较干净冷水浸泡D．应就地给予清创E．立即消除烧伤原因正确答案:E15．浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达A．表浅层，生发层健在B．真皮深层，有皮肤附属器残留C．真皮浅层，部分生发层存在D．皮肤全层E．皮肤下脂肪正确答案:C16．大面积烧伤病人第一个8小时的晶、胶体输入量为A．是第一个24小时总入量的1/4B．是第一个24小时总入量的1/3C．是第一个24小时总入量的1/2D．是第一个24小时总入量的2/3E．是第一个24小时总入量的3/4正确答案:C17．深Ⅱ度烧伤20%属于A．轻度烧伤B．中度烧伤C．重度烧伤D．特重烧伤E．小面积烧伤正确答案:B18．烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项错误A．立即转往有条件的医院治疗B．镇静止痛C．立即静脉输液D．保护创面，防止再损伤E．注意合并伤的诊断及处理正确答案:A二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
休克习题一、单择题1．休克是( )A．以血压下降为主要特征的病理过程B．以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程C．心输出量降低引起的循环衰竭D．外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭E．机体应激反应能力降低引起的病理过程2．下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化( ) A．微动脉、后微动脉收缩B．动-静脉吻合支收缩C．毛细血管前括约肌收缩D．真毛细血管关闭E．少灌少流，灌少于流3．休克Ⅰ期“自身输血”主要是指( ) A．动-静脉吻合支开放，回心血量增加B．醛固酮增多，钠水重吸收增加C．抗利尿激素增多，重吸收水增加D．容量血管收缩，回心血量增加E．缺血缺氧使红细胞生成增多4．休克Ⅰ期“自身输液”主要是指( ) A．容量血管收缩，回心血量增加B．毛细血管内压降低，组织液回流增多C．醛固酮增多，钠水重吸收增加D．抗利尿激素增多，重吸收水增加E．动-静脉吻合支开放，回心血量增加5．下列哪项因素与休克Ⅱ期血管扩张无关( ) A．酸中毒B．组胺C．5-羟色胺D．腺苷E．激肽6．下列哪型休克易发生DIC ( )A．感染性休克B．心源性休克C．过敏性休克D．失血性休克E．神经源性休克7．休克时细胞最早受损的部位是( ) A．微粒体B．线粒体C．溶酶体D．高尔基体E．细胞膜8．微循环缺血缺氧期微循环灌流的特点是( ) A．多灌少流，灌多于流B．不灌不流，灌少于流C．少灌少流，灌少于流D．少灌少流，灌多于流E．多灌多流，灌少于流9．MODS最常见的病因是( )A．营养不良B．严重创伤和感染C．输液过多D．吸氧浓度过高E．机体免疫力低下10．下列哪型休克MODS的发生率最高( )A．感染性休克B．心源性休克C．过敏性休克D．失血性休克E．神经源性休克11．重度低血容量性休克最易受损的器官是( )A．心B．脑C．肾D．肺E．肝12．休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于( )A．肾灌流不足B．持续性肾缺血C．肾毒素作用D．急性肾小管坏死E．输尿管阻塞13．25. 休克患者补液监测的最佳指标是( )A．血压B．脉压C．尿量D．中心静脉压E．心率15．休克的主要临床表现哪一项是错误的( )A．烦燥不安或表现淡漠甚至昏迷B．呼吸急促、脉搏细速C．尿少或无尿D．血压均下降E．面色苍白16．患者胃痛病史十余年，近二周来上腹部时有疼痛，今晨感头昏、出汗、心悸入院。
[单选]小儿烧伤补液尿量宜维持在()A．1.5～2.0ml/(kg/h)B．1.0～0.5ml/(kg/h)C．0.2～0.5ml/(kg/h)D．0.5～1ml/(kg/h)E．2.0～3.0ml/(kg/h)[单选]烧伤休克的主要原因是()A．患者烧伤时体液蒸发B．大量红细胞丧失C．大量体液从血管中渗出D．疼痛E．创面感染[单选]烧伤休克期补液，成人尿量每小时少于多少毫升应考虑血液灌流不足（）A．10mlB．30mlC．40mlD．60mlE．80ml[单选]严重烧伤休克期一般可延至伤后()A．24小时B．48小时C．96小时D．72小时E．以上都不对[单选]目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏（）A．2小时B．6小时C．12小时D．24小时E．48小时[单选]早期休克补液治疗简易而可靠的临床监护指标是()A．神志B．尿量C．脉搏D．体温E．呼吸[单选]大面积烧伤病人休克期口渴时，可给予()A．大量冷开水B．少量多次盐开水C．大量橘子水D．大量糖水E．大量喝茶[单选]烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的() A．立即转往有条件的医院治疗B．镇静止痛C．立即静脉输液D．保护创面，防止再损伤E．可少量口服一些盐水[单选]重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于（）A．疼痛B．反应性精神病C．血容量不足D．早期脓毒症E．心理因素[单选,A4型题,A3/A4型题]男性，45岁，大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物，既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史，急诊来院。
为尽快明确诊断及鉴别诊断，询问病史时应注意()A．头痛的部位B．有无高血压、动脉硬化史C．家人有无类似发作E．有无全身慢性感染病灶[单选,A4型题,A3/A4型题]男性，45岁，大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物，既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史，急诊来院。
为明确定性，体检重点应是() A．眼底B．感觉神经系统C．运动神经系统D．脑膜刺激征’E．血压[单选,A4型题,A3/A4型题]男性，45岁，大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物，既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史，急诊来院。
如果患者既往无高血压病史，此病例最可能的初步诊断是()A．颅内肿瘤B．高血压脑出血C．脑积水D．蛛网膜下隙出血E．脑梗死[单选,A4型题,A3/A4型题]男性，45岁，大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物，既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史，急诊来院。
确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()A．DSAB．B超C．腰穿D．CTE．TCD[单选,A4型题,A3/A4型题]男性，45岁，大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物，既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史，急诊来院。
如需做出病因诊断，应进行下述哪项辅助检查()A．颅脑CT增强扫描B．颅脑MRI检查C．脑电图检查E．脑血管造影[单选,A4型题,A3/A4型题]男性，45岁，大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物，既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史，急诊来院。
最可能的病因诊断是()A．颅内肿瘤B．颅内动脉瘤C．颅内动静脉畸形D．脑梗死E．蛛网膜囊肿[单选]男性，58岁，耳鸣1年，右侧明显，右侧视力下降，查体，右侧突眼，球结膜充血，右颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。
一年前曾有头外伤史。
最佳的检查为()A．MRIB．MRAC．PETD．DSAE．ECT[单选]男性，58岁，耳鸣1年，右侧明显，右侧视力下降，查体，右侧突眼，球结膜充血，右颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。
一年前曾有头外伤史。
最佳处理为() A．开颅结扎血管B．球囊栓塞C．GDC栓塞D．放风筝疗法E．肌瓣填塞[单选]患者，男性，30岁，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征(+)，右侧偏身感觉障碍，CT显示左顶叶高密度灶。
应考虑的可能诊断是()A．脑叶出血B．蛛网膜下隙出血(原发性)C．蛛网膜下隙出血(继发性)D．颅内动脉瘤E．脑血管畸形[单选]下述哪项最符合心力衰竭的概念（）A.心输出量低于正常B.心输出量绝对或相对减少，难以满足全身组织代谢需要C.心脏指数低于正常D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭E.心脏每搏输出量降低[单选]能引起原发性心肌收缩、舒张功能障碍的原因是（）A.心肌炎B.严重贫血C.严重维生素B缺乏D.冠状动脉硬化E.以上都是[单选]关于心脏前负荷，下面哪项叙述是正确的（）A.前负荷过度可导致心肌向心性肥大B.又称压力负荷C.指循环血量D.指心脏收缩前所承受的容量负荷E.指心室射血所要克服的张力[单选]关于心脏后负荷，下面哪项叙述是错误的（）A.高血压可导致左室后负荷增加B.指心脏收缩时所遇到的负荷C.又称压力负荷D.肺动脉高压可导致右室后负荷增加E.决定心肌收缩的初长度[单选]下列疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加（）A.心肌炎B.心室间隔缺损C.肺动脉高压D.高血压病E.甲状腺功能亢进[单选]下述疾病中哪一种不是由于心室容量负荷过度而导致心力衰竭（）A.高动力循环状态B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全[单选]容量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的（）A.心输出量增加B.心室壁静息张力增加C.心肌耗氧量增加D.容易发生心室过度扩张E.心室舒张末期压力增加[单选]阻力负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的（）A.心脏每搏输出量减少B.心室壁收缩不协调C.心肌耗氧量增加D.心室壁活动张力增加E.冠脉血流量减少[单选]下列哪项可用于判断心功能不全的严重程度（）A.发病的缓急B.心输出量是否低于正常水平C.左心衰竭还是右心衰竭D.病因是压力负荷过度还是容量负荷过度E.休息和负荷情况下的症状和体征[单选]美国著名经济学家加利•贝克尔在他的颇有影响的《人力资本》一书中表述人力资本投资理论的特征时认为人力资本投资的重点在于它的()。
A.货币和物质收入B.投资回报C.未来导向性D.资本贴现率[单选]将未来的货币折算为现在的价值是一个()的过程。
A.货币增值B.货币贬值C.投资回报计算D.贴现[单选]假如r表示贴现率(r为正值)，那么r越小，则未来收入的现值就()。
A.越高B.越低C.不变D.无法预测[单选]通过使收益现值与成本相等来求出利率或贴现率的值，然后再将这种收益率去与其他投资的报酬率(如银行利率等)加以比较。
如果最高贴现率大于其他投资的报酬率，则人力资本投资计划是可行的，否则，就是不可行的，这种衡量人力资本投资模型的方法称为()A.现值法B.贴现法C.外部收益率法D.内部收益率法[单选]年轻人都愿意上大学这种现象背后的原因是：在其他条件相同的情况下，人力资本投资进行地越早，则()。
A.其净现值越高B.机会成本越低C.收入增量流越短D.收益时间越短[单选]在其他条件相同的情况下，投资后的收入增量越长，则上大学的净现值越可能为()，从而上大学的可能性更()。
A.正，大B.正，小C.负，大D.负，小[单选]在其他条件相同的情况下，大学毕业生与高中毕业生之间的工资性报酬差距越()，则愿意投资于大学教育的人相对来说就会越()。
A.大，少B.大，多C.小，多D.无法确定[单选]在其他条件相同的情况下，在折算上大学的未来收益时所使用的贴现率越()，则上大学的可能性越()。
A.高，小B.高，大C.低，小D.无法确定[单选]在对上大学的收益估计的时候，通常考虑的是货币性报酬，但事实上，上大学所获得的超过高中毕业生的报酬还包括福利部分。
这反映了教育投资私人收益估计偏差的()。
A.高估偏差B.低估偏差C.能力偏差D.选择性偏差[单选]二尖瓣口面积为2.0cm时，下列说法哪项正确（）A.为二尖瓣中度狭窄B.可无临床症状C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音D.可无跨瓣压差存在E.一般不引起左心房扩大[单选]同种异基因骨髓移植时，患者合适的移植时机选择（）A.急淋高危组和急非淋第一次完全缓解后B.低危组急淋第二次完全缓解后C.慢性髓细胞白血病慢性期的早期（发病1年以内）D.急性再生障碍性贫血应尽早移植[单选]静脉注射免疫球蛋白（IVIG）适用于（）A.免疫缺陷（丙种球蛋白缺乏）B.免疫功能低下患者的细菌性感染C.器官移植的巨细胞病毒感染D.某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗E.以上均是[单选]最易引起出血性膀胱炎的药物是（）A.阿糖胞苷B.环磷酰胺C.甲氨蝶呤D.柔红霉素E.白消安[单选]外周血造血干细胞移植冻存的外周血干细胞回输前解冻温度是（）A.20～22℃B.36～37℃C.40～42℃D.45～50℃E.52～56℃[单选]白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植（）A.高B.低C.相似D.不一定E.以上均是[单选]同种异基因骨髓移植是指供一受者之间（）A.红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移值B.主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植C.必须父母及亲缘相关间的移植E.性别相同者间的移植[单选]异基因外周血造血干细胞移植动员剂一般选择（）A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞集落刺激因B.环磷酰胺C.阿糖胞苷D.地塞米松E.以上均是[单选]外周血干细胞移植选用动员剂有（）A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子B.环磷酰胺C.阿糖胞苷D.地塞米松E.以上均是[多选]关于发颐，正确的说法是（）A．发颐又名汗毒B．是一种急性病毒性腮腺炎C．多有传染性D．易并发肾子痈E．内服方药常用普济清毒饮加减[单选]在互见中，两艘在航帆船从相反的航向上驶近构成碰撞危险，则：（）A.各自向右转向B.右舷受风的船给左舷受风的船让路C.左舷受风的船给右舷受风的船让路D.两船互为让路船[单选]互见中，两帆船从相反航向上驶近，构成碰撞危险，应：（）A.各向右转B.各向左转C.右舷受风船让左舷受风船D.左舷受风船让右舷受风船[单选]互见中两艘在航帆船不同舷受风时，相遇致有构成碰撞危险（不在追越中），让路船是：（）A.上风船B.下风船C.右舷受风的帆船D.左舷受风的帆船[单选]互见中两艘帆船相遇致有构成碰撞危险时（不在追越中），下列说法正确的是：（）Ⅰ、左舷受风而又处于上风，不论下风船为何舷受风，该上风船肯定是一艘让路船Ⅱ、右舷受风船而处于上风，不论下风船为何舷受风，该上风船肯定是一艘让路船Ⅲ、左舷受风的船处于下风，不论上风船为何舷受风，均为直航船Ⅳ、右舷受风的船处于下风，不论上风船为何舷受风，均为直航船A.Ⅰ、ⅢB.Ⅱ、ⅢC.Ⅱ、Ⅳ、D.Ⅰ、Ⅳ[单选]右舷受风的帆船A看到位于其上风位置的另一帆船B驶近致有构成碰撞危险（不在追越中），则：（）A船给B船让路B.A船如不能判断B船受风舷，则给B船让路C.A船应保速保向D.A船如能判断B船为左舷受风舷，则保向保速，否则应给B船让路[单选]在北风天气航向150°的帆船甲看到左舷角30°乙船显示红、绿垂直两盏号灯和绿舷灯，且有碰撞危险，按国际避碰规则：（）A.乙船一定右舷受风，甲船应给乙船让路；B.乙船一定左舷受风，处于下风，且无法判断甲船哪舷受风，乙船应给甲船让路；C.乙船左舷受风，甲船应给乙船让路；D.无论乙船哪舷受风，甲船都应给乙船让路。
