有机磷农药中毒的急救护理
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有机磷农药中毒是指由有机磷农药引起的一种急性中毒症状。
有机磷农药中毒的现场急救措施是非常重要的,能够有效增加患者的生存几率。
本文将就有机磷农药中毒现场急救措施进行简述,希望对相关人员提供帮助。
一、立即进行急救有机磷农药中毒是一种危急情况,直接威胁患者的生命。
一旦发现患者有中毒症状,首先要立即进行急救,不能拖延时间。
二、进行紧急抢救1.保护现场,确保救援人员和患者的安全;2.尽快脱离有机磷农药的毒源,避免继续接触;3.将服用有机磷农药的患者移至通风良好的地方,并保持呼吸道通畅;4.疏散到现场危重病室或急诊室进行救治。
三、拨打急救通联方式1.在进行急救的要立即拨打急救通联方式,请求专业救援人员前往现场;2.向急救通联方式提供详细的患者情况和所在位置,以便救援人员能够准确了解情况,迅速赶到现场。
四、进行症状观察1.对患者进行症状观察,了解中毒的严重程度;2.密切关注患者的呼吸、心率和意识状态,并及时报告专业救援人员。
五、尽快将患者送往医院1.及时将患者转移到医院接受进一步救治;2.医院将根据患者中毒的严重程度和具体症状进行相应的治疗和护理。
以上是有机磷农药中毒的现场急救措施的简要介绍,希望对相关人员有所帮助。
在面对有机磷农药中毒的患者时,一定要冷静果断,迅速进行急救,争取救治时间,最大限度地减少损失。
也希望社会各界能够加强对有机磷农药的使用和监管,减少有机磷农药中毒事件的发生。
如果面对有机磷农药中毒的患者,急救人员需要冷静果断地采取措施,首先确保自己和患者的安全,然后迅速进行急救。
有机磷农药中毒的症状主要包括头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、泪水增多、出汗、瞳孔缩小、运动障碍和昏迷等,严重时可能导致中毒者逝去。
针对中毒的紧急情况,以下是有机磷农药中毒的现场急救措施的提醒和建议:六、立即停止接触有机磷农药有机磷农药主要通过吸入、皮肤接触或消化道摄入引起中毒。
发现中毒者应立即停止接触有机磷农药,并尽快脱离中毒源头。
有机磷中毒的急救措施有机磷是一类常见的农药和杀虫剂,一旦人体接触有机磷,可能会引发有机磷中毒。
有机磷中毒是一种常见但严重的急性中毒病,可以通过采取适当的急救措施来尽早控制和处理。
有机磷中毒的症状取决于接触的剂量和途径,并且可能影响呼吸系统、神经系统和循环系统。
常见的症状包括头痛、疲劳、出汗、口干、眼瞳孔收缩、胸闷、恶心呕吐、流泪、咳嗽、流涕、流汗、腹泻、瘙痒、皮肤病变等。
在严重的情况下,可能出现抽搐、昏迷、呼吸困难、血压升高或降低等症状。
以下是有机磷中毒的急救措施的相关参考内容:1. 立即转移至安全地点:迅速将中毒者转移到通风良好的安全地点,避免进一步接触或吸入有机磷,并确保自己的安全。
2.紧急拔除有机磷:迅速将有机磷的残留物从中毒者身上去除,可使用水冲洗皮肤、脱掉中毒者的衣物,并将眼睛用大量清水彻底冲洗至少15分钟。
3. 寻求专业医疗帮助:紧急联系急救中心或当地医疗机构,并告知医生中毒者接触有机磷的情况,以便及时提供专业的救治措施和药物治疗。
4. 呼吸道管理:确保中毒者的呼吸道通畅。
如有需要,可进行人工呼吸或使用呼吸机,保持正常的氧气供应。
特别是在出现呼吸困难或呼吸骤停的情况下,立即采取急救措施。
5. 确保循环系统稳定:尽量保持中毒者体位平卧,维持正常的血压和心率。
如有需要,可进行心肺复苏等适当的急救措施。
6. 给予解毒剂:有机磷解毒剂能够中和体内有机磷的毒性,减轻中毒症状。
但必须在医生的指导下使用,并且应根据具体情况和剂量进行调整。
7. 给予支持性治疗:根据中毒症状的具体情况,可给予支持性治疗,如给予液体静脉输注、血压调节药物、抗癫痫药物等。
8. 监测病情:密切监测中毒者的病情变化和生命体征,包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等,并定期进行血液和尿液检测以评估中毒的程度和影响。
在进行有机磷中毒的急救措施时,应尽量保持冷静和谨慎。
以上提到的措施仅供参考,无法替代医生的指导和专业医疗团队的处理。
当发生有机磷中毒时,及时寻求专业医疗帮助是至关重要的。
有机磷农药中毒的急救和护理措施一、概述有机磷农药是一类广泛使用的农药,能有效地控制害虫,提高作物产量。
然而,误服或接触有机磷农药可能导致中毒,严重危害人体健康。
有机磷农药中毒的急救和护理措施对于救治中毒患者至关重要。
本文将介绍有机磷农药中毒的急救和护理措施,以帮助读者了解如何应对这一紧急情况。
二、有机磷农药中毒的症状1. 急性中毒症状:头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、出汗、流涎、肌肉震颤、瞳孔缩小等。
2. 严重中毒症状:意识模糊、抽搐、呼吸困难、血压下降、心率增快、昏迷等。
三、有机磷农药中毒的急救措施1. 现场施救1)立即将中毒者从有机磷农药接触的环境中转移,保护自己不受有机磷农药污染。
2)立即拨打急救通联方式并告知中毒的情况,等待救援人员的到达。
2. 拯救呼吸道1)如中毒者呼吸困难,应解开其衣领、腰带,保持呼吸道通畅。
2)如中毒者停止呼吸,应立即进行心肺复苏术。
3. 防止中毒物质吸收1)如中毒者误服有机磷农药,应立即让其饮下食盐水或牛奶,以降低有机磷农药的吸收率。
2)如中毒者接触有机磷农药,应立即用清水大量冲洗接触部位,防止有机磷农药继续渗透。
四、有机磷农药中毒的护理措施1. 就医救治1)中毒者应立即送往医院就医,接受专业的抢救和治疗。
2)医院将根据中毒者的病情采取相应的治疗措施,如肠道洗洁剂灌肠、静脉注射解毒药物等。
2. 保持患者安静中毒者在抢救期间要保持安静,避免激动或过度活动,以减少损害。
3. 观察病情医护人员应密切观察中毒者的意识、呼吸、循环等情况,并及时调整治疗方案。
五、预防有机磷农药中毒的措施1. 强化安全教育农药从业人员和农民应加强有机磷农药的相关安全知识学习,提高对中毒风险的认识。
2. 严格遵守操作规程使用农药时应严格按照操作规程进行,避免接触和误服有机磷农药。
3. 定期体检从事有机磷农药相关工作的人员应定期进行健康体检,及时发现和处理潜在的中毒风险。
六、结语有机磷农药中毒虽然危害严重,但只要能够及时采取急救措施,并进行专业的护理和治疗,多数中毒者能够得到有效的救治。
有机磷农药中毒的急救护理-发布时间:2021-07-22T15:05:14.023Z 来源:《医师在线》2021年3月上作者:赵昕[导读]赵昕(平昌县人民医院;四川平昌636400)有机磷农药中毒是指在短时间内有大量的有机磷农药进入人体,进而造成人体出现以神经系统损害为主的一系列损伤。
全世界每年都会有数百万人发生有机磷农药中毒,其中约有30万人发生死亡,且大多数发生在发展中国家。
有机磷农药进入人体的主要途径有三条:①经口进入:常见于误服或主动口服有机磷农药的人群;②经皮肤、黏膜进入:多见于炎热天气喷洒农药时有机磷农药飘落到皮肤上,由于皮肤出汗导致毛孔扩张,且有机磷农药多为脂溶性的,所以容易导致其通过皮肤及黏膜吸收进入体内,而发生有机磷农药中毒;③经呼吸道进入:主要是由于空气中漂浮的有机磷农药随着呼吸而进入体内,而发生有机磷农药中毒。
口服有机磷农药后多在10分钟至2小时内发病,经皮肤吸收发生的有机磷农药中毒,一般会在接触有机磷农药后的数小时至6天内发病。
1.什么是有机磷农药?有机磷农药指的是含磷元素的有机化合物农药,是我国使用最广泛、用量最大的杀虫剂。
主要用于防治植物病、虫、草害等。
有机磷农药多为油状液体,有大蒜味,挥发性极强,微溶于水,易溶于脂,遇碱则破坏。
有机磷农药主要包括:敌敌畏、对硫磷、乐果、敌百虫等。
有机磷农药在农业生产中被广泛使用,导致农作物中发现了不同程度的残留。
有机磷农药对人体的危害以急性中毒为主,多数中毒现象发生于大剂量或反复接触之后,接触者会出现一系列的神经中毒症状,如出汗、震颤、精神错乱、语言失常,严重者会出现呼吸麻痹,甚至死亡等。
2.有机磷农药中毒的症状有哪些?当人接触大剂量或反复接触有机磷农药后,就会发生急性的有机磷农药中毒现象,当有机磷农药进入人体后病情会迅速发展,接触者在很短的时间内就会出现如下症状:(1)毒蕈碱样症状:常常表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛及分泌物增加等症状,情况严重者还会出现肺水肿;(2)烟碱样症状:患者的面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌会发生肌纤维的颤动,甚至会出现全身肌肉强直性的痉挛。
有机磷中毒的护理措施急性有机磷农药中毒患者病情较为危重,因此应在第一时间进行院前急救,在结合患者病情的同时做好针对性的院前急救,推进相关工作。
护理人员在此过程中应使用实用性强、安全性高的方式,为患者抢救赢得更好的时间。
本文通过对急性有机磷农药中毒患者进行院前急救、抢救。
1.有机磷中毒的急诊护理措施第一,优化流程做好培训。
通过对护理人员进行培训,在提升专业知识的同时做好良好服务。
第二,急诊流程优化。
在接听急诊电话后,应迅速出诊,并和患者家属进行良好沟通,主要了解患者当前情况,以此为急救做好准备。
在对患者进行转运的过程中密切关注患者病情状态,通过联系医院科室,做好救急措施。
及时掌握患者的病情,合理应对各类变化,实时检测患者的身体指标,比如:血氧饱和度、呼吸、血压等,详细记录检测数值。
通过进行呼吸机运转以及生命体征的查看,对呼吸机等参数和监测结果进行记录,在保持呼吸通畅的同时加强体位引流,并减少鼻腔及呼吸道阻力。
第三,优化院内接诊流程。
在对患者进行病情评估、病情分级的同时,做好重症患者的优质处理,在邀请专家会诊的同时及时进行心电图检查,在救护车到达后,依据患者情况进行深入各科室准备救治。
在转运过程中应保证中毒患者呼吸通畅,在监测患者生命体征、开展专业急救的同时做好安全处理。
通过清理患者的口鼻、垫高患者肩部、颈部,并给予吸痰处理,了解患者的中毒原因、资料,从而更好的做好后续的诊疗服务。
第四,使用语言或者非语言方式对患者及其家属进行沟通,缓解其内心焦虑情绪,提高面对治疗信心,协助患者家属办理入院手续。
第五,对于急诊护士来说,如果患者存在胸痛、胸部不适,还应做好心电图采集,在做好连续检查的同时关注患者的胸痛部位,并看其是否出现心血管病变。
在做好相关标本采集的过程中,观察患者的情况,对于以上操作还应在接诊15分钟内完成。
在此过程中,部分患者存在呼吸困难、意识模糊情况,因此除关注相关特点之外还应进行患者下肢血脉、心电图的测定,并做好相关监测,在此过程中结合患者的年龄、胸痛特点做好采集,并提升分诊的准确率。
有机磷农药中毒的护理计划[五篇范例]第一篇:有机磷农药中毒的护理计划有机磷农药中毒的护理计划有机磷农药中毒是指生产和使用有机磷杀虫药过程中被污染或由于误服、自服、摄入被杀虫药污染的水源和食物等原因所致的中毒。
临床上表现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛、全身肌肉强直性痉挛、头晕、头痛、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等。
治疗原则为迅速解除毒物,使用解毒药及对症处理。
【护理诊断目录】①功能性尿失禁②清理呼吸道无效③自理缺陷:进食、淋浴或卫生入厕④有皮肤完整性受损的危险。
一功能性尿失禁【相关因素】1类毒蕈碱样作用。
2意识障碍。
【主要表现】1主诉急于排尿。
2病人在未得到适当溶器前就排尿。
【护理目标】1尿失禁次数减少。
2排尿正常。
【护理措施】1评估病人的排尿型态。
2尿失禁者遵医嘱无菌导尿。
3留置导尿管时,保持外阴部清洁,严格无菌操作,每日更换引流袋。
4定时放尿,以训练膀胱功能。
5遵医嘱给予抗胆碱药,如阿托品等,观察有无瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等阿托品中毒症状。
【重点评价】1药物疗效,如病人尿失禁恢复程度。
2病人是否恢复正常排尿。
二清理呼吸道无效【相关因素】1呼吸道分泌物增多。
2支气管痉挛。
3意识障碍。
【主要表现】1主诉咳嗽、咳痰、痰液粘稠,不易咳出。
2呼吸增快,呼吸困难、紫绀。
3肺部听诊湿罗音。
4动脉血气分析异常。
【护理目标】1病人呼吸平稳,表现为呼吸频率、节律、深度正常。
2能有效地排痰。
3动脉血气分析正常。
【护理措施】1评估呼吸困难的程度及呼吸的频度、节律、深浅度。
2观察病情变化,注意有无呼吸急促、发绀、窒息等症状。
3保持呼吸道通畅:指导和帮助病人进行有效的咳嗽:①经常更换体位,使其保持有利于排痰的位置;②拍打病人背部,促进病人排痰。
痰液粘稠者:①保持空气中有足够的湿度;②保证充足的水分摄入;③遵医嘱给予超声雾化;④遵医嘱给予祛痰药,注意给药后0.5h 内不宜饮水、进食。
有机磷药物中毒护理措施有机磷化合物是一类常见的农药和化工原料,它们具有强烈的毒性,容易引起中毒。
有机磷药物中毒的护理措施主要包括早期急救和后续的监测与护理。
下面将详细介绍这些护理措施。
一、早期急救1. 首先,应将中毒者迅速转移到通风良好的地方,并迅速脱离有机磷的接触,以避免继续接触有机磷物质。
2. 紧急脱衣:有机磷药物通过皮肤吸收的速度很快,紧急脱衣可以减少有机磷物质在皮肤上的残留,减少中毒的程度。
3. 眼部冲洗:如果有机磷物质溅入眼睛,应立即用清水或生理盐水冲洗眼睛,每分钟冲洗至少15分钟。
4. 口服解毒剂:如果中毒者意识清醒,且没有呕吐、抽搐等症状,可以考虑给予口服解毒剂。
常用的有机磷解毒剂包括阿托品和普瑞巴林。
二、监测与护理1. 心电监测:有机磷药物中毒会引起心电异常,包括心动过缓、心动过速、心律不齐等,需要进行心电监测。
如发现异常,及时给予相应的治疗。
2. 血压监测:有机磷药物中毒会导致血压波动,包括血压升高或降低,需要进行血压监测。
如血压升高,可以给予降压药物;如血压降低,可以给予补液和血管活性药物。
3. 呼吸监测:有机磷药物中毒会引起呼吸抑制,甚至呼吸衰竭,需要进行呼吸监测。
如发现呼吸困难,可以给予辅助通气或气管插管。
4. 肝肾功能监测:有机磷药物中毒会损害肝肾功能,需要进行肝肾功能监测。
如发现肝肾功能异常,可以给予相应的治疗和支持。
5. 神经系统监测:有机磷药物中毒会影响中枢神经系统,包括抽搐、昏迷等症状,需要进行神经系统监测。
如发现异常,可以给予抗抽搐药物和维持神经系统功能的治疗。
三、药物治疗1. 解毒剂治疗:有机磷药物中毒的治疗首先是给予解毒剂,常用的有机磷解毒剂包括阿托品和普瑞巴林。
阿托品是一种抗胆碱药,可以竞争性阻断有机磷对胆碱受体的作用,减轻中毒症状;普瑞巴林可以通过酶促解毒,将有机磷物质转化为无毒物质,减轻中毒程度。
2. 支持治疗:有机磷药物中毒后,中毒者可能会出现呼吸衰竭、心功能不全等情况,需要进行支持治疗。
有机磷农药中毒的急救处理措施一、背景介绍1. 有机磷农药是一类广泛使用的农药,可以有效防治病虫害,提高农作物产量。
然而,有机磷农药也存在一定的毒性,误服或接触有机磷农药可能导致中毒。
2. 有机磷农药中毒的症状包括呼吸困难、头痛、恶心、呕吐、出汗、瞳孔缩小、肌肉颤动等,严重时可能导致昏迷、呼吸麻痹甚至逝去。
3. 急救处理有机磷农药中毒是十分重要的,正确的急救措施可以挽救中毒者的生命。
二、急救处理措施1. 确定中毒情况:首先要确认中毒者是否误服或接触了有机磷农药,观察中毒者的症状和表现,及时发现中毒情况。
2. 保护自身安全:在急救过程中,急救人员要注意保护自身安全,避免接触有机磷农药残留的物品或液体,避免二次中毒。
3. 就地急救:若中毒者仍处于中毒现场,应迅速将中毒者转移到空气流通良好的地方,并迅速脱离接触有机磷农药的环境。
4. 保持呼吸道通畅:若中毒者出现呼吸困难、呼吸急促等症状,应保持中毒者呼吸道通畅,可采取半坐位或平卧位,解开衣领、松解腰带等。
5. 清除有机磷农药残留:若中毒者接触了有机磷农药,应迅速将接触部位用肥皂水清洗干净,并用大量清水冲洗,防止继续吸收有机磷农药。
6. 及时送医:进行上述急救处理后,应立即将中毒者送往医院就诊,告知医护人员中毒者接触的有机磷农药种类和数量,以便医院提供进一步的救治。
7. 医院治疗:在医院救治时,医护人员会对中毒者进行相应的解毒、呼吸支持、心血管支持等治疗,直至中毒者症状缓解。
8. 家属安抚:为了避免中毒者和家属的恐慌,医护人员在急救过程中也需要做好宣传教育工作,安抚中毒者和家属的情绪,协助他们配合治疗。
三、预防措施1. 使用防护措施:农药使用者在施用有机磷农药时,应佩戴防护手套、口罩、护目镜等防护用具,减少接触农药的机会,降低中毒风险。
2. 储存安全:农药用户在储存有机磷农药时,应将其放置在儿童无法触及的地方,避免误食造成中毒。
3. 使用正确:在使用有机磷农药时,应按照说明书上的用量和方法进行使用,避免过量使用或混合使用,降低中毒风险。
急性有机磷农药中毒急救原则1迅速清除毒物,限制毒物吸收。
迅速脱离中毒环境,清除呼吸道阻塞,清洗皮肤脱去污染衣物在其阶段必须及时的更换患者的衣服,用清水或肥皂水清洗被污染的皮肤、发毛和指甲,常用2%碳酸氢钠溶液,30%的乙醇皂和氧化镁溶液。
因几乎所用的有机磷农药都有经皮肤吸收毒性,而且大多数品种对皮肤没有刺激性,在全身中毒症状出现前不易察觉,避免通过皮肤再吸收。
眼部污染可用0.9%氯化钠注射液连续冲洗。
2洗胃及时、正确、彻底洗胃,是抢救成败的第一个关键。
最有效的洗胃是在口服毒剂30分钟内,但服毒后危重昏迷病人即使超过24小时仍应洗胃。
3解毒剂的应用:对中毒病人立即建立静脉通路,早期合理应用阿托品是提高有机磷农药中毒抢救成功的关键。
应用原则为早期、足量、联合、中服用药。
4对症治疗:有机磷中毒主要致死原因有水肿、休克、心脏损害,特别是中枢性呼吸衰竭和急性水肿,因此应加强对重要脏器的监护,保持护理道通畅,吸氧或使用机械辅助呼吸,发现病情变化及时处理。
治疗方案及其护理1 明确中毒的途径:护理人员在接触病人时,首先询问患者或其家属,了解其中毒的品种、剂量、中毒途径及具体中毒时间。
同时观察典型的症状和体征,判断中毒程度。
2 洗胃护理:洗胃最佳时间是中毒的2小时内。
有机磷农药中毒首先在有效时间内及时迅速反复彻底的洗胃,此举对提高抢救成功率起着相当重要的作用。
洗胃不彻底,可使毒物不断的吸收,病情加重,甚至死亡。
常用洗胃法与常用洗胃溶液因此,患者入院时,护理人员应及时准确的插入胃管,在插胃管时,注意取出口腔内异物及义齿,插入深度一般为从发际至剑突55cm;行电动吸入,洗胃至洗胃夜澄清无味为止。
同时观察洗出胃夜的颜色、气味,要注意每次灌入量与吸出量的基本平衡。
每次灌入量不宜超过500m1。
灌入量过多可引起急性胃扩张,使胃内压上升,增加毒物吸收;或者因过多灌洗液不能排出引发呕吐,造成洗胃液误吸入呼吸道,并发肺部感染并发症。
有机磷农药中毒的急救和护理昨天在急诊科抢救室,有一名中年女性患者,中午12点在家中被家属发现服用了“敌敌畏”农药,拨打我院的急救电话,经救护车接诊后送至抢救室,经过一系列的抢救措施,在晚上的时候,患者的生命体征逐渐趋于恢复,在夜间11点左右,逐渐有意识了。
我们在急救的过程中,和患者家属进行沟通的时候,发现患者服用农药的时候,是在上午十一点左右,但是发现的时候是在十二点左右,这时患者已经出现意识模糊的现象,询问患者家属有没有采取相应的急救措施。
患者家属说:“急救措施?那是什么?我发现的时候,已经慌得的不行了,直接就给你打电话了”,患者家属这样一说,我突然意识到,普通人对于农药中毒存在知识缺失的问题,尤其对于急救知识和护理知识等方面存在认知错误。
因此,就要为普通人普及一下关于农药中毒的急救和护理措施知识点。
在普及有机磷农药中毒的急救措施和护理措施的过程中,首先要知道有机磷农药是什么?有机磷农药中毒的原理是什么?为急救措施和护理措施的学习以及采取奠定基础。
1、有机磷农药是什么?中毒的原理是什么?1.1 有机磷农药有机磷农药是现如今使用最为广泛的一种药物,拥有毒性强和病情发展迅速以及对人体器官危害较大等特点,一旦不及时采取治疗措施,会导致患者的生命安全受到影响。
在现实生活中,最为常见的有机磷农药有敌敌畏和氧化乐果以及马拉硫磷,还有敌百虫和辛硫磷等药物。
其中敌敌畏是一种无色或者浅棕色的液体,是有机磷杀虫子的一种;氧化乐果是一种无色透明的油状液体;马拉硫磷和辛硫磷是有机磷杀虫剂;敌百虫是一种白色固体药物。
1.2 有机磷农药中毒的原理通常情况下,有机磷农药是经过呼吸道和消化道以及皮肤黏膜等进入人们的身体之中,之后毒素会逐渐蔓延到人体中的器官之中,其中受毒害最为明显的就是肝脏,因为肝脏中的含量是所有器官中含量最大的一个。
研究发现,有机磷农药在中毒的过程中,主要是通过对胆碱酯酶的活动进行抑制,积聚乙酰胆碱,促使乙酰胆碱和毒蕈型受体进行结合,进而导致人体中的心脏活动受到抑制,支气管胃肠壁出现收缩的现象,而且人体的瞳孔括约肌以及睫状肌出现收缩的现象,并且呼吸道以及消化道中的腺体会出现分泌增多的情况。
有机磷农药中毒的急救和护理我国是农药生产和使用大国,每年大约有30万吨农药上市,其中有机磷农药占三分之一以上。
随着有机磷农药使用范围日益广泛,由于各种原因引起中毒的患者亦有所增加,其中毒发病迅猛,病情变化快死亡率高,如不迅速及时准确的进行抢救,严密观察病情变化给予及时护理,常可因各种严重的并发症而死亡,现将在抢救治疗护理中的体会介绍如下:1 彻底清除毒物1.1尽快清除毒物:凡因接触中毒的患者,应立即脱去污染衣服,迅速使病人脱离现场,并用肥皂彻底清洗全身皮肤、头发及指甲,防止残余毒物继续吸收,眼部污染可用2%碳酸氢钠、生理盐水或清水连续冲洗。
禁用热水洗涤、酒精擦浴,以防止血管扩张促进毒物吸收。
1.2洗胃:洗胃是抢救误服有机磷农药中毒的一项重要措施,应强调越早越好,反复洗胃,一般在服药30分钟内洗胃是最有效的,常用的洗胃液有生理盐水、温开水,2%碳酸氢钠。
洗胃胃管插入的长度临床多插入45cm~55 cm, 洗胃效果不理想, 延长插入至55cm~70cm 时效果满意。
由于有机磷中毒存在胃-血-胃及肝肠循环,应小量反复彻底洗胃,洗至洗出液澄清无味为止。
洗胃液总量一般2-5升,多至10升,每次注入量200-250毫升为宜,过多可使毒物进入肠道。
可予持续胃肠减压,通过负压吸引胃内容物减少毒物吸收。
洗胃结束后,可让患者口服硫酸镁导泻,以清除肠道内毒物。
2 用药期间的观察患者入院后, 一旦确诊为有机磷中毒,立即给予胆碱脂酶复能剂及抗胆碱能药物应用。
胆碱酶复能剂应早期、足量用药,现配现用,不可久置,不能用碱性液体溶解。
静脉注射时不宜过快,注意观察有无视力模糊、复视及眩晕、头痛及呼吸困难等不良反应的发生。
治疗中需特别注意观察神经系统、皮肤、瞳孔大小以及体温变化,有助于判别阿托品中毒、阿托品化以及阿托品剂量不足。
掌握阿托品化的指征, 防止阿托品中毒。
阿托品化的指征:心率90-100次/分,皮肤干燥,分泌物减少,面色潮红,生命体征趋于好转稳定,双侧瞳孔较前扩大,意识由昏迷转清醒,双肺湿罗音减轻或消失。